中醫(yī)醫(yī)院等級評審申請書

1、中醫(yī)醫(yī)院級甲等醫(yī)院評審申報書二甲醫(yī)院申報情況介紹一、醫(yī)院簡介：醫(yī)院編制床位張，實際開放床位張醫(yī)院占地面積約（M2），建筑面積（M2），其中業(yè)務(wù)用房 面積（M2）,每床建筑面積（M2）醫(yī)院設(shè)職能科室個，臨床科室個，醫(yī)技科個。二、人員情況全院現(xiàn)有編制人數(shù)人，在職人數(shù)人，其中醫(yī)技人員人，占職 工總數(shù)的高級職稱人，中級職稱人，初級職稱人。其中中醫(yī)類 別執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總總數(shù)64.8%；藥劑 人員人，中藥人員人，占藥劑人員總數(shù)85.7%三、設(shè)備情況醫(yī)院診療設(shè)施齊全，中醫(yī)診療設(shè)備均在正常運彳丁中。醫(yī)院基本 設(shè)備擁有CT、MBI、DR彩超、全自動生化分析儀、經(jīng)顱多普勒、心 電監(jiān)護(hù)儀、腹

2、腔鏡、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀、中藥加 工機(jī)、中藥煎藥機(jī)，伏臥式多功能 腰推治療儀、薰蒸床、靜脈曲張治 療儀、電子胃鏡等先進(jìn)的診療設(shè)備。四、核心指標(biāo)“中醫(yī)藥服務(wù)功能”項目完成情況 發(fā)揮中醫(yī)藥特 色優(yōu)勢的措施方面：2018年年初醫(yī)院與臨床各科室簽訂有科室工 作目標(biāo)責(zé)任書，針對每個科室的具體不同情況，制定有中醫(yī)藥相關(guān)各 項考核指標(biāo)。隊伍建設(shè)方面：目前，醫(yī)院職工人，衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)人，衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)比例89.9%，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）共計名，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助 理醫(yī)師） 名，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為，非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師名，未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)師名，護(hù)理人

3、員人，藥學(xué) 專業(yè)技術(shù)人員人，中藥專業(yè)技術(shù)人員人，中藥專業(yè) 技術(shù)人員占藥學(xué)技 術(shù)人員比例為，院級領(lǐng)導(dǎo)中中醫(yī)藥專業(yè) 技術(shù)人員比例為57.1%， 醫(yī)院主要職能科室負(fù)責(zé)人中，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例為。年度沒 有新招聘人員。2年度比2016年度沒有增長。臨床科室建設(shè)方面：醫(yī)院設(shè)置有兒科、口腔科、中風(fēng)科、骨傷 科、康復(fù)科、肛腸科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)皮膚科個臨床科室。符合臨床 科室設(shè)置要求。其中，住院部一層為科，三層為科、科、科，四層 為內(nèi)科和中風(fēng)科；門診樓一層為科，二樓為科、中醫(yī)、中醫(yī)科。10個臨床科室中，內(nèi)科開展的中醫(yī)診療方案有中醫(yī)婦科 開展 的中醫(yī)診療方案有痛經(jīng)（子宮內(nèi)膜異位癥）、崩漏；兒科開展的中 醫(yī)診

4、療方案有小兒咳嗽（小兒急性支氣管炎）、小兒泄瀉（幼兒腹 瀉）。2016年非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人數(shù)人次，門診治療總?cè)舜螢槿?次，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次/門診總?cè)舜?.59%； 2017 年度非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人數(shù)為人次，門診治療總?cè)舜螢槿?次，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次/門診總?cè)舜?.64%； 2017年 比2016年非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次/門診總?cè)舜伪壤仙?0.05個百分點。2016年中藥飲片處方張，中成藥處方張，門診總處方2張， 中藥飲片、中成藥處方數(shù)/門診處方總數(shù)為43.3%； 2017年中藥 飲片處方張，中成藥處方張，門診總處方張，中藥飲 片、中成藥處方 數(shù)/門診處方總數(shù)為45.4%； 20

5、17年比2016年中藥飲片、中 成藥處方數(shù)/門診處方總數(shù)比例上升2.】個百分點；重點?？平ㄔO(shè)方面：醫(yī)院有3個重點專科科室：分別為科（省級重點?？疲?，科和科（市級重點專科），其中，科開 展的中 醫(yī)診療方案有各重點專科科室認(rèn)真按照各科中醫(yī)診療方案要求，從體 格檢查、病程記錄、病歷書寫、辨證論治 方面落實中醫(yī)診療方案內(nèi) 容。中藥藥事管理方面：醫(yī)院建立有中藥飲片采購制度，采購前根 據(jù)流程提前做好采購計劃采購藥品，同時認(rèn)真核對供應(yīng)商資質(zhì)并保存 留檔，并對供應(yīng)商資質(zhì)進(jìn)行定期評估作好記錄。中醫(yī)護(hù)理方面：中風(fēng)科開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目有拔火罐法、熏洗法；內(nèi)科開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目有艾灸療法、刮痧法； 骨傷科開展

6、的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目有中藥熏洗法熏藥法395次，拔火罐341次，艾灸法次，熏洗法次。中醫(yī)藥文化建設(shè)方面：門診、住院部走廊都根據(jù)每個科的具體 情況設(shè)置有不同中醫(yī)藥宣傳內(nèi)容，體現(xiàn)各科的特色，充分顯示出中醫(yī) 藥文化氛圍；院外庭院設(shè)計、中藥候藥區(qū)的 設(shè)計體現(xiàn)出濃厚的中醫(yī)文 化特色，有、涼亭.五、核心指標(biāo)“綜合服務(wù)能力”項目完成情況 基本要求和醫(yī)院 服務(wù)方面：我醫(yī)院根據(jù)上級衛(wèi)生行政主 管部門精神指導(dǎo)結(jié)合自身發(fā) 展特點制定（2018-2023年）五年發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步落實了中醫(yī) 藥特色的具體措施，提高了全院上下職工的積極性與主動性?；颊甙踩矫妫涸谠\療活動中，各臨床科室醫(yī)護(hù)人員能夠嚴(yán)格 執(zhí)行“查對制度”，能夠

7、使用姓名、年齡兩項等項目核對患者身份， 確保對正確患者實施正確的操作。外科建立有完整的手術(shù)安全核查、 風(fēng)險評估制度，能夠按照手術(shù)流程操作，手術(shù)部位標(biāo)示符合要求。藥事管理方面：成立了藥事管理與治療委員會，下設(shè)抗菌藥物 管理小組，人員分工、職責(zé)明確。針對全院醫(yī)師藥師 隊伍，每年都要 組織抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，同時對每位參 訓(xùn)人員進(jìn)行閉卷考試，成 績匯總以后留檔。護(hù)理質(zhì)量管理：醫(yī)院護(hù)理部制定有2017-2022年優(yōu)質(zhì)護(hù) 理服務(wù)規(guī)劃，有年度開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動的實施方案及目標(biāo)， 有推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評激勵機(jī)制。醫(yī)院管理方面：醫(yī)院各科室按規(guī)定全部聘用具有規(guī)定執(zhí)業(yè)資格 的衛(wèi)生技術(shù)

8、人員，進(jìn)修人員、未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師 不得獨自執(zhí)業(yè)。 各科室嚴(yán)格按照規(guī)定，安排值班表，做到不漏崗、不缺崗，做到人人 頭上有指標(biāo)、有任務(wù)。醫(yī)師病歷書寫符合病歷書寫質(zhì)量管理規(guī)范 的要求。急救科室急救、生命支持系統(tǒng)儀器設(shè)備目錄清晰，設(shè)備定期 維護(hù)保養(yǎng)，始終保持在待用狀態(tài)。六、“單項否決”項目完成情況（一）依法執(zhí)業(yè)1、醫(yī)院資質(zhì)方面：無或偽造，出賣，轉(zhuǎn)讓或出租醫(yī)療機(jī) 構(gòu) 執(zhí)業(yè)許可證。2、衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)方面：無違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例， 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士條例從事診療活動情況，無實習(xí)生，進(jìn)修人員等不具備獨立執(zhí)業(yè)資格的 人員獨立執(zhí)業(yè) 情況。3、醫(yī)院經(jīng)營方面：無對外出租、承包科室，院中院情況。4、采

9、供血管理方面：醫(yī)院有相關(guān)制度，但無血庫，開展輸血 業(yè)務(wù)，與縣人民醫(yī)院簽訂用血協(xié)議，由縣醫(yī)院血庫提供血源。附相關(guān)制度。5、傳染病管理方面：無違反中華入民共和國傳染病防治 法，造成醫(yī)源性傳染病傳播、流行或其它嚴(yán)重后果情況。6、醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管 理辦法，我院未開展第二、三類醫(yī)療技術(shù)項目情況。7、設(shè)施設(shè)備方面：按照大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦 法，已經(jīng)申請上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)相關(guān)事項，未擅 自裝備甲、乙 類品目的大型醫(yī)用設(shè)備。大型醫(yī)用設(shè)備使用人員具備上崗證。8、藥品管理方面：執(zhí)彳丁中華人民共和國藥品管理法無采 購使用假冒偽劣藥品，或使用過期、變質(zhì)失效藥品，或 從未經(jīng)批準(zhǔn)

10、注 冊的供藥渠道購入藥品；無配制、銷售、使用 過未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)院制 劑。（二）醫(yī)療安全我院在評審期內(nèi)沒有發(fā)生過負(fù)完全或主要 責(zé)任一級醫(yī)療事故。也沒有發(fā)生過經(jīng)調(diào)解組織判定為負(fù)完全或主要責(zé) 任的醫(yī)療爭議。（三）重大事件財務(wù)無違紀(jì)、違法事件（包括設(shè)立小金 庫、帳外帳、開 單提成等）。國有資產(chǎn)無自行處理、轉(zhuǎn)移、出租或變 更國有資產(chǎn)用途。沒有發(fā)生過因管理原因直接造成的重大事件。（四）指令性任務(wù)醫(yī)院能夠按時完成衛(wèi)生行政部門下達(dá)的衛(wèi)生下鄉(xiāng)、對口支援、 救災(zāi)、征兵、體檢、重大突發(fā)事件處理等指令性任務(wù)。同時，按照要 求完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革要求各項任務(wù)。（五）誠信執(zhí)業(yè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)院無不良事件，無亂收費

11、、出具虛醫(yī)療文書、發(fā)布虛假、地 法醫(yī)療廣告及提供虐假申報材料情況，無因不合理用藥、檢查造成嚴(yán)重惡性事件。出院病人滿意度80%以上。無收取藥品、器械、轉(zhuǎn)診病人回扣或提成現(xiàn)象。無醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī) 療質(zhì)量安全問題。（六）其它我院污水、污物處理符合相關(guān)規(guī)定，消防已經(jīng)驗收合格。襄垣縣中醫(yī)醫(yī)院“堅持“小綜合、大?？频陌l(fā)展思路建成 中醫(yī)特色明顯、綜合服務(wù)功能較強(qiáng)的中醫(yī)醫(yī)院”。發(fā)展完善與人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求相適應(yīng)的中醫(yī)藥醫(yī)療服 務(wù)體系，建 立和完善中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系。完善中醫(yī)發(fā) 展管理體制和運行機(jī)，為創(chuàng)建二級制，建立中醫(yī)藥發(fā)展保障機(jī)制，推進(jìn)中醫(yī)藥科教和文化建設(shè)，推 進(jìn)中醫(yī)藥信息化建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥 交流與合作

12、，全面提升中醫(yī)藥服 務(wù)能力和水平甲等中醫(yī)院努力奮斗。贈送以下資料考試知識點技巧大全I(xiàn) I 111 I iiiiai iniai n n iiiiai iniai i n in i i in i 11 n i in i in i 111 11 in in i 11 i 1111 i in i 1111 11 i mi i 11 mi 11111 i 11 in 二二湄 i i i i i i iniia in. iiiiib i . i i i i iniia iiiiib ii iiib i . i i i i in . iiiiib n mB . i一、考試中途應(yīng)飲葡萄糖水大腦是記憶的場所，

13、腦中有數(shù)億個神經(jīng)細(xì)胞在不停地進(jìn)行著繁重的活動，大腦細(xì)胞活動需要大量能量?？茖W(xué)研究證實，雖然大腦的重量只占 人體重量的2%-3%，但大腦消耗的能量卻占食物所產(chǎn)生的總能量的20%, 它的能量來源靠葡萄糖氧化過程產(chǎn)生。據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載，一個健康的青少年學(xué)生30分鐘用腦，血糖濃度在120 毫克/100毫升，大腦反應(yīng)快，記憶力強(qiáng)；90分鐘用腦，血糖濃度降至80 毫克/100毫升，大腦功能尚正常；連續(xù)120分鐘用腦，血糖濃度降至60 毫克/100毫升，大腦反應(yīng)遲鈍，思維能力較差。我們中考、高考每一科考試時間都在2小時或2小時以上且用腦強(qiáng)度大，這樣可引起低血糖并造成大腦疲勞，從而影響大腦的正常發(fā)揮，對考試成績

14、產(chǎn)生重大影響。因此建議考生，在用腦 60分鐘時，開始補飲25%濃度的葡萄糖水100毫升左右，為一個高效果的考試 加 油?？紙鲇洃洝岸搪贰痹趺崔k呢?對于考生來說，掌握有效的應(yīng)試技巧比再做題突擊更為有效1.草稿紙也要逐題順序?qū)懖莞逡麧?，草稿紙使用要便于檢查。不要在 一大張紙上亂寫亂畫，東寫一些，西寫一些。打草稿也要像解題一樣， 一題一題順著序號往下寫。最好在草稿紙題號前注上符號，以確定檢查 側(cè)重點。為了便于做完試卷后的復(fù)查，草稿紙一般可以折成4-8塊的小 方格，標(biāo)注題號以便核查，保留清晰的分析和計算過程。2答題要按先易后難順序不要考慮考試難度與結(jié)果，可以先用5分鐘 熟悉試卷，合理安排考試進(jìn)度，先

15、易后難，先熟后生，排除干擾?？荚囍泻芸赡苡龅揭恍]有見過或復(fù)習(xí)過的難題，不要蒙了。一般 中考試卷的題型難度分布基本上是從易到難排列的，或者交替排列。3遇到容易試題不能浮躁遇到容易題，審題要細(xì)致。圈點關(guān)鍵字詞，邊 審題邊畫草圖，明確解題思路。有些考生一旦遇到容易的題目，便覺得 心應(yīng)手、興奮異常，往往情緒激動，甚至得意忘形。要避免急于求成、 粗枝大葉，防止受熟題答案與解題過程的定式思維影響，避免漏題，錯 題，丟掉不該丟的分。4.答題不要猶豫不決選擇題做出選擇時要慎重，要關(guān)注題干中的否定用詞，對比篩選四個選項的差異和聯(lián)系，特別注意保留計算型選擇題的解 答過程。當(dāng)試題出現(xiàn)幾種疑惑不決的答案時，考生一定

16、要有主見，有自 信心，即使不能確定答案，也不能長時間猶豫，浪費時間，最終也應(yīng)把 認(rèn)為正確程度最高的答案寫到試卷上，不要在答案處留白或開天窗。5試卷檢查要細(xì)心有序應(yīng)答要準(zhǔn)確。一般答題時，語言表達(dá)要盡量簡明 扼要，填涂答題紙絕不能錯位。答完試題，如果時間允許，一般都 要進(jìn) 行試卷答題的復(fù)查。復(fù)查要謹(jǐn)慎，可以利用逆向思維，反向推理論證， 聯(lián)系生活實際，評估結(jié)果的合理性，選擇特殊取值，多次歸納總結(jié)。另外，對不同題型可采用不同的檢查方法。選擇題可采用例證法，舉 出 一兩例來能分別證明其他選項不對便可安心。對填空題，則一要檢查審 題;二要檢查思路是否完整；三要檢查數(shù)據(jù)代入是否正確；四要檢 查計 算過程；五要看答案是否合題意；六要檢查步驟是否齊全，符號是否規(guī) 范。還要復(fù)查一些客觀題的答案有無遺漏，答案錯位填涂，并復(fù)核你心 存疑慮的項目。若沒有充分的理由，一般不要改變你依據(jù)第一感覺做出 的選擇。6、萬一記憶短路可慢呼吸考試中，有些考生因為怯場，導(dǎo)致無法集中精 神，甚至大腦忽然一片空白，發(fā)生記憶堵塞。此時不要緊張，不妨嘗試 如下方式：首先是穩(wěn)定心態(tài)，保持鎮(zhèn)靜，并注意調(diào)節(jié)自己的呼吸率。先慢吸氣，當(dāng)對自己說 放松 時緩慢呼氣，再考慮你正在努力回憶的問題，如果 你仍 不能回想起來，就暫時擱下這道題，開始選做其他會的試題，過段時間