2021年胃腸外科規(guī)培理論試卷含答案

1、2021年胃腸外科規(guī)培理論試卷含答案1. PICC置管術(shù)首選靜脈（） A.肘正中靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈(正確答案)D.鎖骨下靜脈F.頸內(nèi)靜脈2. 留置PICC管化療時(shí)，常規(guī)（）更換肝素帽 A.每天B.每周(正確答案)C.每月D.每3天E.每周2次3. 關(guān)于奧沙利鉑說法正確的是（） A.奧沙利鉑可以用鹽溶液配(正確答案)B.奧沙利鉑可以用高糖配C.當(dāng)奧沙利鉑與5f合用時(shí)，奧沙利鉑應(yīng)后用D.奧沙利鉑應(yīng)用糖鹽配E.奧沙利鉑如果輸液過程中外滲，可冷敷4. 腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是（） A營(yíng)養(yǎng)不良B腹壁薄弱或缺損(正確答案)C腹內(nèi)壓增高D腹部穿透?jìng)鸈繼發(fā)于腹部?jī)?nèi)臟損傷5. 切口疝最主要的發(fā)病原因是（） A

2、營(yíng)養(yǎng)不良B切口感染(正確答案)C放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)D術(shù)后咳嗽E切口血腫6. 結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（） A、腹部腫塊B、全身癥狀，如貧血、消瘦、低熱等C、腸梗阻癥狀D、排便習(xí)慣與糞便性狀改變(正確答案)E、陣發(fā)性嘔吐7. 右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)（） A、晚期有排便習(xí)慣改變B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀(正確答案)C、以便秘、便血等癥狀為主D、早期有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀E、腹瀉，腹瀉以進(jìn)食后加重，排便后減輕8. 中年人便血及排便習(xí)慣改變應(yīng)首先進(jìn)行的檢查示（） A、纖維結(jié)腸鏡檢B、鋇灌腸C、直腸鏡檢D、直腸指檢(正確答案)E、大便常規(guī)9. 急性化膿性腹膜炎最主要的體征是（） A、惡心、嘔

3、吐B、腹痛(正確答案)C、發(fā)熱、乏力D、腹瀉E、休克10. 證明腸瘺最佳的輔助檢查為（） A、血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例升高B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、出現(xiàn)中毒顆粒的白細(xì)胞E、口服或胃管注入亞甲藍(lán)(正確答案)11. 胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后（） A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)12. 上消化道大出血期間宜（） A暫禁食(正確答案)B低蛋白飲食C溫涼流質(zhì)飲食D禁蛋白質(zhì)飲食E低鹽飲食13. 闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為（） A麥?zhǔn)宵c(diǎn)(正確答案)B華氏點(diǎn)C墨氏點(diǎn)D雷氏點(diǎn)E左下腹14. 急性闌尾炎最常見的病因?yàn)?（） A闌尾管腔阻塞(正確答案)B細(xì)菌

4、入侵C急性腸炎D血吸蟲病E經(jīng)常進(jìn)食高脂肪15. 導(dǎo)尿前根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小的導(dǎo)尿管，成年男性和女性的型號(hào)一般為（） A.12至16Fr、16至18Fr(正確答案)B.12至16Fr、16至20FrC.14至16Fr、16至18FrD.14至18Fr、18至20Fr16. 導(dǎo)尿時(shí)下列說法正確的是（） A.女性插入尿道口5-7cm，見尿再插4-6cmB.男性插入尿道口20-22cm，見尿再插1-2cm(正確答案)C.導(dǎo)尿管水囊注入1-2ml滅菌注射用水，輕拉尿管以確認(rèn)固定穩(wěn)妥D.鋪無菌洞巾時(shí)，光面朝上，與治療巾內(nèi)層形成一無菌區(qū)域17. 乳膠導(dǎo)尿管和硅膠導(dǎo)尿管體內(nèi)留置最長(zhǎng)時(shí)間分

5、別不超過（） A.7天和14天B.7天和28天C.14天和28天(正確答案)D.14天和一個(gè)月18. 跌倒危險(xiǎn)因素的評(píng)估時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是（） A.門診分診時(shí)B.入院、轉(zhuǎn)入時(shí)C.手術(shù)后、病情變化及使用影響意識(shí)和活動(dòng)的藥物后D.中、低?；颊呙恐軓?fù)評(píng)(正確答案)19. 關(guān)于Morse跌倒評(píng)估表的描述錯(cuò)誤的是（） A.包括跌倒史、科別診斷、助行器具、靜脈/藥物治療、年齡、步態(tài)、精神狀態(tài)B.15-45分為中風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C.在詢問近三個(gè)月內(nèi)的跌倒史及活動(dòng)能力有疑問時(shí)時(shí)可向家屬確認(rèn)D.患者有活動(dòng)能力但因疾病需求要絕對(duì)臥床，可根據(jù)患者實(shí)際活動(dòng)能力評(píng)估20. 留置針的維護(hù)錯(cuò)誤的是（） A.接針時(shí)肝素帽的橫截面和

6、外圍至少用力擦拭15秒并自然待干B.肝素帽被污染、受損或有血液殘留物時(shí)應(yīng)立即更換C.沖管時(shí)使用0.9%NaCl溶液脈沖3-5ml/次D.更換留置針時(shí)其肝素帽仍可使用(正確答案)21. 關(guān)于留置針型號(hào)的選擇錯(cuò)誤的是（） A.在滿足治療的前提下，選擇最細(xì)、最短留置針B.對(duì)兒童及老人應(yīng)考慮使用22G或24G的導(dǎo)管C.如需快速輸血，可選擇更大規(guī)格的導(dǎo)管如20G或18GD.血管粗的用粗一點(diǎn)的、血管細(xì)的用細(xì)一點(diǎn)的(正確答案)22. 診斷直腸癌最重要且簡(jiǎn)單易行的方法是（） A、血清癌胚抗原測(cè)定B、大便潛血試驗(yàn)C、直腸指檢(正確答案)D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、CT檢查23. 直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于（

7、） A、腫瘤距齒狀線的距離(正確答案)B、腫瘤的病理類型C、腫瘤是否已侵犯腸管周圍D、腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、左半結(jié)腸的長(zhǎng)度24. 為預(yù)防肛門狹窄，肛門手術(shù)后5-10天內(nèi)擴(kuò)肛的正確方法是（） A、用小指B、用無名指C、用中指D、用示指(正確答案)E、用拇指25. 下列疾病中必須手術(shù)治療的是（） A、肛門周圍膿腫B、肛瘺(正確答案)C、初次發(fā)作的急性肛裂D、一期內(nèi)痔E、二期內(nèi)痔26. 一般患者短時(shí)間行肛門直腸檢查最常用的體位是（） A、左側(cè)臥位B、膝胸臥位(正確答案)C、蹲位D、截石位E、俯臥位27. 高位小腸梗阻除腹痛外最主要的癥狀是（） A、腹脹明顯B、嘔吐頻繁(正確答案)C、叩診呈鼓音D、停止

8、排氣排便E、腹部包塊28. 腹股溝斜疝術(shù)后用丁字帶托起陰囊的目的是（） A防止切口裂開B防止陰囊水腫(正確答案)C防止切口感染D防止術(shù)后復(fù)發(fā)E防止切口水腫29. 對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（） A全力搶救休克B立即手術(shù)C先搶救體克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)E搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)(正確答案)30. 腹部損傷有少量腸管脫出時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處理原則（） A立即送回腹腔B用清潔碗覆蓋后再包扎(正確答案)C等滲鹽水沖洗后敷料包扎D立即手術(shù)E用無菌溶液沖洗后送回腹腔31. 術(shù)后18小時(shí)見病人腹腔引流管流出少量糞渣,此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了（） A腸粘連B腸瘺(正確答案)C吻合

9、口狹窄D術(shù)中沖洗不徹底E腸壞死32. 患者，男性，37歲，3天前肛門周圍持續(xù)性跳痛，肛周皮膚紅腫，有硬結(jié)和壓痛。他最可能患了（） A、內(nèi)痔B、外痔C、肛裂D、直腸息肉E、肛門周圍膿腫(正確答案)33. 當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時(shí)，為迅速確診，首先應(yīng) （） A. 測(cè)血壓B. 聽心跳C. 觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)D. 數(shù)呼吸E. 做心電圖34. 肛裂患者排便后出現(xiàn)第2次持續(xù)性疼痛的主要原因是（） A、糞便刺激B、局部感染導(dǎo)致C、心理作用D、合并血栓性內(nèi)痔E、肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮(正確答案)35. 內(nèi)痔的好發(fā)部位是截石位的（） A、2點(diǎn)、7點(diǎn)、11點(diǎn)B、2點(diǎn)、6點(diǎn)、10點(diǎn)C、3點(diǎn)、9點(diǎn)、12點(diǎn)

10、D、3點(diǎn)、7點(diǎn)、11點(diǎn)(正確答案)E、4點(diǎn)、8點(diǎn)、12點(diǎn)36. “兩前三后”包括（） A.無菌操作前(正確答案)B.接觸病人前(正確答案)C.無菌操作后(正確答案)D.接觸病人后(正確答案)E.接觸病人體液、血液后(正確答案)37. 患者墜床/跌倒時(shí)，應(yīng)采取的措施為（） A、病情允許時(shí)，將患者移至病床或搶救室(正確答案)B、立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)通知醫(yī)生(正確答案)C、初步了解受傷情況(正確答案)D、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(正確答案)38. 狡窄性腸梗阻的特點(diǎn)() A、肛門停止排便排氣(正確答案)B、腹膜刺激征(正確答案)C、常可觸及痛性包塊(正確答案)D、不對(duì)稱性腹痛(正確答案)E、早期出現(xiàn)休克(正確答

11、案)39. 胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)特別注意（） A體溫情況B出血情況(正確答案)C腹痛情況D切口情況(正確答案)E呼吸道分泌物情況40. 關(guān)于肛瘺的說法，錯(cuò)誤的是 A、絕大多數(shù)由肛裂發(fā)展而來(正確答案)B、常見于青年女性(正確答案)C、由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成D、多為特異性感染(正確答案)E、肛瘺外口即為原發(fā)感染灶(正確答案)41. 關(guān)于骨盆直腸間隙膿腫的敘述錯(cuò)誤的是() A、肛周紅、腫、熱、痛明顯(正確答案)B、屬于慢性化膿性感染(正確答案)C、全身感染中毒癥狀明顯D、病變發(fā)展可形成地位肛瘺(正確答案)E、是最常見的直腸肛管周圍膿腫(正確答案)42. 對(duì)留置胃腸管的患者及家屬健康宣教內(nèi)容有（） A.導(dǎo)管存在的目的(正確答案)B.拔管的危害(正確答案)C.克服不適感(正確答案)D.鼻飼注意事項(xiàng)(正確答案)E.胃腸減壓球的使用方法、懸掛位置及如何保證有效引流(正確答案)43. 直腸肛管疾病病人手術(shù)后疼痛應(yīng)采取的護(hù)理措施是 A.適當(dāng)使用止痛劑(正確答案)B.溫水坐浴(正確答案)C.肛管排氣D.拔除肛管內(nèi)填塞過緊的敷料(正確答案)E.轉(zhuǎn)移患者的注意力(正確答案)44. 胃癌術(shù)后化療病人的健康指導(dǎo)，正確的是（） A少量