公路橋梁施工表格

1、(二)上部構(gòu)造預(yù)制和安裝資料整理順序11、梁板預(yù)制（先張法）包括以下表格：1）交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）梁(板)預(yù)制分項(xiàng)工程程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3）梁(板)預(yù)制檢驗(yàn)記錄表4）鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（略）5）鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表（略）6）預(yù)應(yīng)力鋼絞線分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表7）預(yù)應(yīng)力張拉檢驗(yàn)記錄表8）預(yù)應(yīng)力張拉原始記錄表9）模板檢驗(yàn)記錄表（略）10）混凝土澆筑記錄（略）11）水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告（略）分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：填寫質(zhì)量劃分體系中的分項(xiàng)工程 所屬分部工程：填寫質(zhì)量體系劃分中的分部工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單

2、位：基 本要 求1) 所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2) 梁(板)不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。3) 空心板采用膠囊施工時(shí)，應(yīng)采取有效措施防止膠囊上浮。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32梁（板）長度（mm）5，1013寬度（mm）干接縫（梁翼緣、板）1濕接縫（梁翼緣、板）20箱梁頂寬30底寬204高度（mm）梁、板51箱梁+0,55斷面尺寸（mm）頂板厚5，02底板厚腹板或梁肋6平整度（mm）517橫系梁及預(yù)埋件位置

3、（mm）51合 計(jì)外觀鑒定按照中的外觀鑒定項(xiàng)填寫減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料基本齊全減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：合格/不合格（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目預(yù)制梁（板）檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX中橋構(gòu)件名稱及編號(hào)左幅端跨中板1-1接縫類型干接縫混凝土強(qiáng)度（Mpa）長度(mm)寬度(mm)高度(mm)斷面尺寸（mm）平整度（mm）橫系梁及預(yù)埋件位置（mm）設(shè)計(jì)平均值 代表值驗(yàn)收批編號(hào)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差30586157001

4、570351240112455800805512012022525115700157000124012477800012000321040104002110401048811外觀質(zhì)量按驗(yàn)評(píng)中外觀鑒定填寫自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：鋼絞線先張法 所屬分部工程：上部構(gòu)造預(yù)制與安裝 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 預(yù)應(yīng)力筋的各項(xiàng)技術(shù)性能必須符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。2) 預(yù)應(yīng)力束中的鋼絲、鋼絞線應(yīng)梳理順直，不得有纏絞、扭麻花現(xiàn)象，表面不應(yīng)

5、有損傷。3) 單根鋼絞線不允許斷絲。單根鋼筋不允許斷筋或滑移。4) 同一截面預(yù)應(yīng)力筋接頭面積不超過預(yù)應(yīng)力筋總面積的25%，接頭質(zhì)量應(yīng)滿足施工技術(shù)規(guī)范的要求。5) 預(yù)應(yīng)力筋張拉或放張時(shí)混凝土強(qiáng)度和齡期必須符合設(shè)計(jì)要求，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)規(guī)定的張拉順序進(jìn)行操作。6) 預(yù)應(yīng)力鋼絲采用鐓頭錨時(shí)，鐓頭應(yīng)頭型圓整，不得有斜歪或破裂現(xiàn)象。7) 制孔管道應(yīng)安裝牢固，接頭密合，彎曲圓顧。錨墊板平面應(yīng)與孔道軸線垂直。8) 千斤頂、油表、鋼尺等器具應(yīng)經(jīng)檢驗(yàn)校正。9) 錨具、夾具和連接器應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，按施工技術(shù)規(guī)范的要求經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可使用。10) 壓漿工作在5以下進(jìn)行時(shí)，應(yīng)采取防凍或保溫措施。11) 孔道壓漿的水泥漿性

6、能和強(qiáng)度應(yīng)符合施工技術(shù)規(guī)范要求，壓漿時(shí)排氣、排水孔應(yīng)有水泥原漿溢出后方可封閉。12) 按設(shè)計(jì)要求澆筑封錨混凝土。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1鐓頭鋼絲同束長度相對(duì)差（mm）L20mL/5000及5220mL6mL/3000L6m22張拉應(yīng)力值符合設(shè)計(jì)要求33張拉伸長率符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)634同一構(gòu)件內(nèi)斷絲根數(shù)不超過鋼絲總數(shù)的百分?jǐn)?shù)13合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目鋼絞線先張法檢驗(yàn)記錄表施工單

7、位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物樁號(hào)KXX+XXX構(gòu)件名稱及編號(hào)左幅邊板1-1梁板類型13m空心板項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果1鐓頭鋼絲同束長度相對(duì)差（mm）/30002張拉應(yīng)力值（MPa）3張拉伸長率（%）64同一構(gòu)件內(nèi)斷絲根數(shù)不超過鋼絲總數(shù)的百分?jǐn)?shù)1%005失效長度（mm）N1000N2106010601060N3206020602060N4406040604060N5546054605460自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目先張法預(yù)應(yīng)力張拉原始記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)K

8、19+213小橋構(gòu)件名稱及編號(hào)右幅中板2#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#張拉時(shí)混凝土強(qiáng)度Mpa）張拉日期07613預(yù)應(yīng)力鋼束編號(hào)示意圖混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度（Mpa）C50張拉時(shí)的溫度27 。 。 。 。 。 。2 2 2134 134 134鋼絲規(guī)格和每束根數(shù)1*715.2mmD=140mm12根千斤頂編號(hào)1#、2#理論伸長值777mm油壓表編號(hào)8382、8346張拉記錄序號(hào)鋼絲束長度(m)15%con30%con100%con總伸長值(mm)伸長率（%）油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）伸長值(mm)油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）伸長值(mm)油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）伸長值(m

9、m)171971947968003.1171104208803放松螺母序號(hào)第一次（ %）第二次（ %）第三次（ %）油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）斷滑絲情況每束斷絲滑絲束（根）每斷面斷絲滑絲數(shù)（根）每束滑移總量（mm）每端滑移總量（mm）無無無無備注此表適用于自錨的低松弛鋼絞線、鋼絲的預(yù)應(yīng)力張拉記錄；拉至控制應(yīng)力后持荷5分鐘錨固檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：12、梁板預(yù)制（后張法）包括以下表格：工程報(bào)驗(yàn)單（略）梁(板)預(yù)制分項(xiàng)工程程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（略）梁(板)預(yù)制檢驗(yàn)記錄表（略）鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（略）

10、鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄（略）預(yù)應(yīng)力鋼絞線分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表預(yù)應(yīng)力鋼束孔道坐標(biāo)檢查表后張法預(yù)應(yīng)力張拉記錄表模板檢驗(yàn)記錄表（略）混凝土澆筑記錄（略）11）預(yù)應(yīng)力混凝土構(gòu)件壓漿記錄表12）水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告（略）分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：預(yù)應(yīng)力鋼絞線（后張法） 所屬分部工程：上部構(gòu)造預(yù)制與安裝 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 預(yù)應(yīng)力筋的各項(xiàng)技術(shù)性能必須符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。2) 預(yù)應(yīng)力束中的鋼絲、鋼絞線應(yīng)梳理順直，不得有纏絞、扭麻花現(xiàn)象，表面不應(yīng)有損傷。3) 單根鋼絞線不允許斷絲。單根鋼筋不允許斷筋

11、或滑移。4) 同一截面預(yù)應(yīng)力筋接頭面積不超過預(yù)應(yīng)力筋總面積的25%，接頭質(zhì)量應(yīng)滿足施工技術(shù)規(guī)范的要求。5) 預(yù)應(yīng)力筋張拉或放張時(shí)混凝土強(qiáng)度和齡期必須符合設(shè)計(jì)要求，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)規(guī)定的張拉順序進(jìn)行操作。6) 預(yù)應(yīng)力鋼絲采用鐓頭錨時(shí)，鐓頭應(yīng)頭型圓整，不得有斜歪或破裂現(xiàn)象。7) 制孔管道應(yīng)安裝牢固，接頭密合，彎曲圓顧。錨墊板平面應(yīng)與孔道軸線垂直。8) 千斤頂、油表、鋼尺等器具應(yīng)經(jīng)檢驗(yàn)校正。9) 錨具、夾具和連接器應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，按施工技術(shù)規(guī)范的要求經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可使用。10) 壓漿工作在5以下進(jìn)行時(shí)，應(yīng)采取防凍或保溫措施。11) 孔道壓漿的水泥漿性能和強(qiáng)度應(yīng)符合施工技術(shù)規(guī)范要求，壓漿時(shí)排氣、排水孔應(yīng)有

12、水泥原漿溢出后方可封閉。12) 按設(shè)計(jì)要求澆筑封錨混凝土。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1管道坐標(biāo)（mm）梁長方向301梁高方向102管道間距（mm）同排101上下層103張拉應(yīng)力值符合設(shè)計(jì)要求44張拉伸長率（%）符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)635斷絲滑絲數(shù)（根）鋼束按規(guī)范3鋼筋不允許合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目預(yù)應(yīng)力鋼束孔道坐標(biāo)檢查記錄表施工單位： 中國建筑股份 合同號(hào)：BH8監(jiān)理單位： 秦皇島保神

13、交通建設(shè)監(jiān)理 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱構(gòu)件名稱及編號(hào)孔道編號(hào)垂直坐標(biāo)Y水平坐標(biāo)X 設(shè)計(jì)(mm)實(shí)測(cè)(mm)設(shè)計(jì)(mm)實(shí)測(cè)(mm)設(shè)計(jì)(mm)實(shí)測(cè)(mm)設(shè)計(jì)(mm)實(shí)測(cè)(mm)孔道編號(hào)示意圖備注：孔道垂直坐標(biāo)值為孔道中心至梁底距離檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目后張法預(yù)應(yīng)力張拉記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)K+ 分離立交構(gòu)件名稱及編號(hào)左幅預(yù)制箱梁2-9張拉時(shí)混凝土強(qiáng)度Mpa）52.3張拉日期2007.1預(yù)應(yīng)力鋼束編號(hào)示意圖混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度（Mpa）50張拉時(shí)的溫度22略鋼絲規(guī)格和每束根數(shù)j，7千斤頂編號(hào)0401/0402理論伸長值(mm)N

14、1=, N2=196.8，N3=197,油壓表編號(hào)11080/11014張拉記錄序號(hào)鋼絲束長度(m)15%con30%con100%con103%con總伸長值(mm)伸長率（%）油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）伸長值(mm)油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）伸長值(mm)油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）伸長值(mm)油表讀數(shù)(Mpa)張拉力（kN）1-1102251575098206262255437501111-2斷滑絲情況每束斷絲滑絲束（根）每斷面斷絲滑絲數(shù)（根）每束滑移總量（mm）每端滑移總量（mm）0000備注此表適用于自錨的低松弛鋼絞線、鋼絲的預(yù)應(yīng)力張拉記錄；拉至控制應(yīng)力后持荷5分鐘

15、錨固檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目預(yù)應(yīng)力混凝土構(gòu)件壓漿記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX中橋構(gòu)件名稱及編號(hào)左幅預(yù)制箱梁2-9孔 道編 號(hào)第一次壓漿間 隔時(shí) 間（min）第二次壓漿備注壓漿方向起止時(shí)間壓強(qiáng)（Mpa）通過情況冒漿情況壓漿方向起止時(shí)間壓強(qiáng)（Mpa）通過情況冒漿情況水泥品種名稱及強(qiáng)度等級(jí)：外加劑品種、劑量：YNH高效減水劑 /m3SKD-10 80K/m3水灰比：水泥漿流動(dòng)度：21s全部水泥（壓漿）用量：氣溫：23 水溫：23壓漿溫度：N1-1北南16:58-17：03通暢濃漿N1-2自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：壓漿順序

16、圖N4-N3-N2-N1檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：2、梁（板）安裝：包括以下表格：1)工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)梁（板）安裝分項(xiàng)工程程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)梁（板）安裝檢驗(yàn)記錄表4)梁（板）安裝原始記錄分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：梁（板）安裝 所屬分部工程：上部構(gòu)造預(yù)制與安裝 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 粱(板)在吊移出預(yù)制底座時(shí)，混凝土的強(qiáng)度不得低于設(shè)計(jì)所要求的吊裝強(qiáng)度；粱(板)在安裝時(shí)，支承結(jié)構(gòu)(墩臺(tái)、蓋梁、墊石)的強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。2) 梁(板)安裝前，墩、臺(tái)支座墊板必須穩(wěn)固。3) 粱(板)就位后，粱

17、兩端支座應(yīng)對(duì)位，粱(板)底與支座以及支座底與墊石頂須密貼，否則應(yīng)重新安裝。 4) 兩粱(板)之間接縫填充材料的規(guī)格和強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1支座中心偏位(mm)梁53板102傾斜度（）23梁（板）頂面縱向高程（mm）8，524相鄰梁（板）頂面高差（mm）81合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目梁 板 安 裝 原 始 記 錄施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱安裝日期

18、安裝位置原編號(hào)預(yù)制時(shí)間損壞情況平面位置附圖KXX+XXX左幅端跨邊板1-1無檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目梁、板安裝檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX小橋 左幅編號(hào)支座中心偏位（mm）傾斜度（）梁（板）頂縱向高程（m）8、-5相鄰板頂高差(mm)允許偏差實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差123允許偏差實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差10512108771253425自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：3、就地澆筑梁包括以下表格：1）工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）就地澆筑梁分項(xiàng)工程程質(zhì)量

19、檢驗(yàn)評(píng)定表3）就地澆筑梁檢驗(yàn)記錄表4）鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（略）5）鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表（略）6）模板檢驗(yàn)記錄表（略）7）混凝土澆筑記錄（略）8）水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告（略）。分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：就地澆筑梁 所屬分部工程：上部構(gòu)造預(yù)制與安裝 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范要求，按規(guī)定的配合比施工。2) 支架和模板的強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性應(yīng)滿足施工技術(shù)規(guī)范的要求。3) 預(yù)計(jì)的支架變形及地基的下沉量應(yīng)滿足施工后粱體設(shè)計(jì)標(biāo)高的

20、要求，必要時(shí)應(yīng)采取對(duì)支架預(yù)壓的措施。4) 粱(板)體不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。5) 預(yù)埋件的設(shè)置和固定應(yīng)滿足設(shè)計(jì)和施工技術(shù)規(guī)范的規(guī)定實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32軸線偏位（mm）1023梁板頂面高程（mm）1014斷面尺寸（mm）高度5，102頂寬30箱梁底寬20頂、底、腹板或梁肋厚10，05長度（mm）+5,1016橫坡（%）0.1517平整度（mm）81合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：

21、唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目就地澆筑梁（板）檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物樁號(hào)KXX+XXX構(gòu)件名稱及編號(hào)現(xiàn)澆相梁混凝土強(qiáng)度（MPa）設(shè)計(jì)平均值代表值驗(yàn)收批編號(hào)50斷面尺寸（mm）設(shè)計(jì)高度頂寬箱梁底寬頂?shù)赘拱搴穸葘?shí)測(cè)偏差軸線偏位（mm）允許偏差10實(shí)測(cè)偏差47頂面高程（mm）編號(hào)設(shè)計(jì)高程實(shí)測(cè)高程偏差長度（mm）設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差橫坡（%）設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差平整度（mm）允許偏差實(shí)測(cè)偏差外觀質(zhì)量按中外觀鑒定填寫自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：(三)總體、橋面系及附屬工程資料整理順序1、支座安裝包括以下表格：1）工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）支座安裝分項(xiàng)

22、工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 3）支座安裝檢驗(yàn)記錄表分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：支座安裝 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 支座的材料、規(guī)格和質(zhì)量必須滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范的要求，經(jīng)驗(yàn)收合格后方可安裝。2) 支座底板調(diào)平砂漿性能應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，灌注密實(shí)，不得留有空洞。3) 支座上下各部件縱軸線必須對(duì)正。當(dāng)安裝時(shí)溫度與設(shè)計(jì)要求不同時(shí)，應(yīng)通過計(jì)算設(shè)置支座順橋向預(yù)偏量。4) 支座不得發(fā)生偏歪、不均勻受力和脫空現(xiàn)象?；瑒?dòng)面上的四氟滑板和不銹鋼板不得劃痕、碰傷等，位置正確，安裝前必須涂上硅脂油。實(shí)測(cè)項(xiàng)

23、目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1支座中心與主梁中心偏位（mm）232支座順橋向偏位（mm）1023支座高程(mm)按設(shè)計(jì)規(guī)定；未規(guī)定時(shí)，534支座四角高差（mm）承壓力500kN12承壓力500kN2合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目支座安裝檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)Kxx+xxx x橋 左幅支座編號(hào)支座中心與主梁中心偏位（mm）支座順橋向偏位（mm）支座四角高差（mm）

24、支座高程（mm）允許偏差實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差121106114-3203-414-301342自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：2、橋面鋪裝包括以下表格：1）工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）復(fù)合橋面水泥混凝土鋪裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3）復(fù)合橋面水泥混凝土鋪裝檢驗(yàn)記錄4）鋼筋網(wǎng)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表5）鋼筋網(wǎng)片檢查記錄表6）混凝土澆筑記錄（略）7）復(fù)合橋面瀝青混凝土鋪裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表8）復(fù)合橋面瀝青混凝土鋪裝檢驗(yàn)記錄表9）水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告（略）。分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：水泥混凝土鋪裝 所屬分部工程：總體、

25、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 水泥混凝土橋面的基本要求同水泥混凝土路面。2) 橋面泄水孔進(jìn)水口的布置應(yīng)有利于橋面和滲入水的排除，其數(shù)量不得少于設(shè)計(jì)要求，出水口不得使水直接沖刷橋體。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32厚度（mm）10，523平整度（mm）524橫坡（）1合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：

26、唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目復(fù)合橋面水泥混凝土鋪裝檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX 橋 左幅混凝土強(qiáng)度（MPa）設(shè)計(jì)平均值代表值驗(yàn)收批編號(hào)40488厚 度(mm) 平整度(mm)橫坡（）澆筑前標(biāo)高澆筑后標(biāo)高實(shí)測(cè)值偏差值允 許偏 差實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差-3521110310210外觀質(zhì)量按中的外觀鑒定填寫自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：鋼筋網(wǎng) 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)） 基 本要 求

27、1) 鋼筋、機(jī)械連接器、焊條等的品種、規(guī)格和技術(shù)性能應(yīng)符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。2) 冷拉鋼筋的機(jī)械性能必須符合規(guī)范要求，鋼筋平直，表面不應(yīng)有裂皮和油污。3) 受力鋼筋同一截面的接頭數(shù)量、搭接長度、焊接和機(jī)械接頭質(zhì)量應(yīng)符合施工技術(shù)規(guī)范要求。4) 鋼筋安裝時(shí)，必須保證設(shè)計(jì)要求的鋼筋根數(shù)。5) 受力鋼筋應(yīng)平直，表面不得有裂紋及其它損傷。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均(代表)值合格率（）權(quán)值得分1 網(wǎng)的長、寬(mm)1012網(wǎng)眼尺寸(mm)1013對(duì)角線差（mm）151合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分

28、： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目鋼筋網(wǎng)片檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX 橋 左幅橋孔編號(hào)123網(wǎng)片尺寸（mm）長設(shè)計(jì)150實(shí)測(cè)155150154偏差504寬設(shè)計(jì)150實(shí)測(cè)152147153偏差2-33網(wǎng)眼尺寸（mm）允許偏差10實(shí)測(cè)偏差2-3-14對(duì)角線差（mm）允許偏差15實(shí)測(cè)偏差107129自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：瀝青混凝土鋪裝 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)

29、理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1）瀝青混凝土橋面的基本要求同瀝青混凝土路面。2）橋面泄水孔進(jìn)水口的布置應(yīng)有利于橋面和滲入水的排除，其數(shù)量不得少于設(shè)計(jì)要求，出水口不得使水直接沖刷橋體。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1壓實(shí)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32厚度（mm）10，523平整度IRI（m/km）2（mm）4橫坡（）15抗滑構(gòu)造深度符合設(shè)計(jì)要求1合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目復(fù)合橋面瀝青混凝土鋪裝檢驗(yàn)記

30、錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物樁號(hào)KXX+XXX構(gòu)件名稱及編號(hào)左幅橋面鋪裝壓實(shí)度（）實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值代表值98厚度（mm）實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值代表值105100100平整度允許偏差實(shí)測(cè)橫坡（）設(shè)計(jì)2實(shí)測(cè)偏差抗滑構(gòu)造深度設(shè)計(jì)10實(shí)測(cè)1113外觀質(zhì)量按中的外觀鑒定填寫自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：3、混凝土護(hù)欄安裝包括以下表格：1）工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）混凝土護(hù)欄澆筑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3）混凝土護(hù)欄檢驗(yàn)記錄表4）鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（略）5）鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表（略）6）混凝土澆筑記錄（略）7）水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告（略

31、）。分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：混凝土護(hù)欄澆筑 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 所用的水泥、砂，石、水和外摻劑的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2) 不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。3) 防撞護(hù)欄上的鋼構(gòu)件應(yīng)焊接牢固，焊縫應(yīng)滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范的要求，并按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行防護(hù)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32平面偏位（mm）423斷面尺寸（mm）5

32、24豎直度（mm）415預(yù)埋件位置（mm）51合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目混凝土護(hù)欄檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX橋構(gòu)件名稱及編號(hào)左幅-左混凝土強(qiáng)度（MPa）平面偏位（mm）斷面尺寸(mm)豎直度（mm）預(yù)埋件位置（mm）設(shè)計(jì)平均值代表值驗(yàn)收批編號(hào)允許偏差實(shí)測(cè)偏差頂寬底寬高度允許偏差實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差30421801822500498-21030103334252118555000103001

33、223自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：4、伸縮縫安裝包括以下表格：1）工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）伸縮縫安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3）伸縮縫安裝檢驗(yàn)記錄表4）混凝土澆筑記錄（略）5）水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告（略）。分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：伸縮縫安裝 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 伸縮縫必須滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求，須有合格證，并經(jīng)驗(yàn)收合格后方可安裝。2) 伸縮縫必須錨固牢靠，伸縮性能必須有效。3) 伸縮縫兩側(cè)混凝土的類型和強(qiáng)度，必須符合設(shè)計(jì)要求。4)

34、 大型伸縮縫與鋼梁連接處的焊縫應(yīng)作超聲檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果須合格。5) 伸縮縫處不得積水。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1長度（mm）符合設(shè)計(jì)要求22縫寬（mm）符合設(shè)計(jì)要求33與橋面高差（mm）234縱坡（）一般2大型5橫向平整度（mm）31合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目伸縮縫安裝檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX構(gòu)件名稱及編號(hào)左幅，C型伸縮縫長度（mm）縫寬

35、（mm）與橋面高差（mm）縱坡（）橫向平整度（mm）設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)允許偏差實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差23外觀質(zhì)量自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：5、橋頭搭板包括以下表格：1）工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）橋頭搭板分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3）橋頭搭板檢驗(yàn)記錄表4）鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（略）5）鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表（略）6）混凝土澆筑記錄（略）7）水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告（略）。分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：橋頭搭板 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）

36、基 本要 求1) 所用的水泥、砂、石、水和外摻劑的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。 2) 橋頭搭板下的地基及墊層或路面基層的強(qiáng)度和壓實(shí)度必須滿足設(shè)計(jì)要求。 3) 不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32枕梁尺寸（mm）寬、高201長303板尺寸（mm）長、寬301厚1024頂面高程（mm）225板頂縱坡（）1合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大

37、道建設(shè)項(xiàng)目橋頭搭板檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX橋，左幅混凝土標(biāo)號(hào)25平均（代表）值驗(yàn)收批編號(hào)搭板編號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目 1 號(hào)搭板 2 號(hào)搭板枕梁尺寸(mm)長寬高板尺寸(mm)長22274222782227422270寬6000600060005995高300297300300頂面高程設(shè)計(jì)(m)實(shí)測(cè)(m)偏差（mm）0-1板頂縱坡（%）設(shè)計(jì)22實(shí)測(cè)2偏差0自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：6、橋梁總體包括以下表格：1）工程報(bào)驗(yàn)單（略）2）橋梁總體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3）橋梁總體檢驗(yàn)記錄表分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)

38、定表分項(xiàng)工程名稱：橋梁總體 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 橋梁施工應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙、施工技術(shù)規(guī)范和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程要求進(jìn)行。2) 橋下凈空不得小于設(shè)計(jì)要求。3) 特大跨徑橋梁或結(jié)構(gòu)復(fù)雜的橋梁，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行荷載試驗(yàn)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1橋面中線偏位（mm）2022橋?qū)挘╩m）車行道102人行道103橋長（mm）300，10014引道中心線與橋梁中心線的銜接(mm)2025橋頭高程銜接（

39、mm）32合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目橋梁總體檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱及樁號(hào)KXX+XXX橋，左幅橋面中線偏位（mm）橋 寬（mm）橋 長（mm）引道中心線與橋中心線的銜接(mm)橋頭高程銜接（mm）允許偏差實(shí)測(cè)偏差車行道人行道設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差+300,-100允許偏差實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差10設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差20143450034506652060520600203123450005207010外觀質(zhì)量按中的外觀鑒定填寫自檢說明（監(jiān)理評(píng)語）：符

40、合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：7、橋面防水層包括以下表格：1)工程報(bào)驗(yàn)單（略）2)橋面防水層分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)橋面防水層檢驗(yàn)記錄表分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：防水層 所屬分部工程：總體、橋面系和附屬工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：唐曹高速公路工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）基 本要 求1) 防水材料的規(guī)格和性能必須符合設(shè)計(jì)要求，防水層至少應(yīng)有不低于橋面瀝青混凝土鋪裝層使用年限的壽命，并能適應(yīng)動(dòng)荷載及混凝土橋面開裂時(shí)不損壞的特點(diǎn)。2) 在噴涂防水涂料前，混凝土表面應(yīng)清除垃圾、雜物、油污與浮漿，并保持干凈和干燥。3) 噴涂應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定的工藝施

41、工。4) 防水層的抗?jié)B性應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，必要時(shí)應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)做抗?jié)B試驗(yàn)。 5) 預(yù)計(jì)涂料表面在干燥前會(huì)下雨，則不應(yīng)施工.施工過程中，嚴(yán)禁踩踏未干的防水層。防水層養(yǎng)護(hù)結(jié)束后、橋面鋪裝完成前，行駛車輛不得在其上急轉(zhuǎn)彎或緊急制動(dòng)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均（代表）值合格率（）權(quán)值得分1防水涂膜厚度（mm）符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)，12粘結(jié)強(qiáng)度（MPa）不小于設(shè)計(jì)要求，且0.3（常溫），0.2（氣溫35）13抗剪強(qiáng)度（MPa）不小于設(shè)計(jì)要求，且0.4（常溫），0.3（氣溫35）14剝離強(qiáng)度（N/mm）不小于設(shè)計(jì)要求，且0.3（常溫），0.2（氣溫

42、35）1合 計(jì)外觀鑒定減 分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減 分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 得分： 質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目橋面防水層檢驗(yàn)記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：結(jié)構(gòu)物名稱KXX+XXX橋，左幅防水涂膜厚度（mm）粘結(jié)強(qiáng)度（MPa）抗剪強(qiáng)度（MPa）剝離強(qiáng)度（N/mm） 設(shè)計(jì)實(shí)測(cè) 設(shè)計(jì)實(shí)測(cè) 設(shè)計(jì)實(shí)測(cè) 設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)外觀質(zhì)量自檢說明：（監(jiān)理評(píng)語）檢驗(yàn)人： 復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：第七章 施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表第一節(jié) 施工抽檢試驗(yàn)結(jié)果匯總表包括表格：1）原材料試驗(yàn)結(jié)果匯總表（略）2）水泥混凝土、砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果匯總表（略）3）路面 基層無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)

43、結(jié)果匯總表4）路面 層含灰劑量試驗(yàn)結(jié)果匯總表5）瀝青含量試驗(yàn)結(jié)果匯總表唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目路面 基層無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：檢查段樁號(hào)強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)（）設(shè)計(jì)強(qiáng)度（Mpa）平均值（Mpa）代表值（Mpa）備 注匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目路面 層灰劑量（EDTA滴定法）試驗(yàn)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 序號(hào)施工段樁號(hào)混合料名稱穩(wěn)定劑種類設(shè)計(jì)劑量實(shí) 測(cè) 結(jié) 果說 明試驗(yàn)次數(shù)n平均值（）最大值（）最小值（）標(biāo)準(zhǔn)差變異系數(shù)左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：

44、日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目瀝青 層瀝青含量試驗(yàn)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：序號(hào)施工段樁號(hào)混合料類型設(shè)計(jì)劑量（）實(shí) 測(cè) 結(jié) 果說 明試驗(yàn)次數(shù)n平均值（）最大值（）最小值（）左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅 匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：第二節(jié) 施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表包括表格：1）路基壓實(shí)度施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表2）路面基層、底基層施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表3）瀝青混凝土路面（下、中、上）面層施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表4）水泥混凝土路面施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表5）路基、路面彎沉值檢測(cè)結(jié)果匯總表唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目路基壓實(shí)度施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：

45、 編 號(hào)：序號(hào)施 工 段 樁 號(hào)上 路 床 壓 實(shí) 度（）備 注壓實(shí)度標(biāo)準(zhǔn)（）測(cè)點(diǎn)數(shù)平 均代表值匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目路面 基層施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：序號(hào)施工段樁號(hào)壓實(shí)度(%)平整度縱斷高程厚度（mm）寬度橫坡度強(qiáng)度（Mpa）驗(yàn)收批編號(hào)測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值代表值檢查尺數(shù)合格尺數(shù)合格率測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率設(shè)計(jì)測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值代表值檢查斷面數(shù)合格斷面數(shù)合格率檢查斷面數(shù)合格斷面數(shù)合格率設(shè)計(jì)平均值代表值1K9+100K0+100左幅409.0100969690120115360100右幅4096.5100909090120120100360

46、100左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目瀝青混凝土路面 面層施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：序號(hào)施工段樁號(hào)壓實(shí)度(%)平整度縱斷高程總厚度（mm）上面層厚度(mm)寬 度橫坡度測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值代表值平均值標(biāo)準(zhǔn)值測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值代表值測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值代表值檢查斷面數(shù)合格斷面數(shù)合格率檢查斷面數(shù)合格斷面數(shù)合格率1K9+100K0+100左幅4096.021009595100795768100451010100%1010100%右幅4096.521009797100790780100421010

47、100%1010100%左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目水泥混凝土路面施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：序號(hào)施工段樁號(hào)抗壓強(qiáng)度（Mpa）抗折強(qiáng)度（Mpa）平整度縱斷高程厚度（mm）寬 度橫坡度備 注設(shè)計(jì)值平均值驗(yàn)收批編號(hào)平均值標(biāo)準(zhǔn)值測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率設(shè)計(jì)測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值代表值檢查斷面數(shù)合格斷面數(shù)合格率檢查斷面數(shù)合格斷面數(shù)合格率左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目 彎沉值檢測(cè)結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編

48、號(hào)：樁 號(hào)設(shè)計(jì)彎沉值（）左 幅（）右 幅（）備 注測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值標(biāo)準(zhǔn)差代表值測(cè)點(diǎn)數(shù)平均值標(biāo)準(zhǔn)差代表值KKKKK8582匯總?cè)耍?復(fù)核： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：第八章 監(jiān) 理 用 表第一節(jié) 監(jiān)理行政管理文件包括表格：1）工地會(huì)議紀(jì)要2）會(huì)議簽到表3）監(jiān)理月報(bào)（另冊(cè)）4）監(jiān)理指令單5）監(jiān)理指令回復(fù)單注：編號(hào)要嚴(yán)格填寫，以便組卷歸檔，如：會(huì)議紀(jì)要：專題會(huì)01、例會(huì)01；監(jiān)理指令、監(jiān)理通知：施工合同號(hào)專業(yè)01唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目工 地 會(huì) 議 紀(jì) 要施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 次工地會(huì)議紀(jì)要時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：記錄整理人： 本次會(huì)議紀(jì)要共 頁抄報(bào)：抄送：參加方確認(rèn)：施工單位：李駐地辦：

49、 李 中建指揮部： 李總監(jiān)辦： 李市指揮部： 李唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目會(huì) 議 簽 到 表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 時(shí) 間： 年 月 日單位或部門名稱姓 名職務(wù)備注唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目監(jiān) 理 指 令 單施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：簽 發(fā) 人：日期：致：_(闡述指令依據(jù)、施工單位不符合規(guī)定的事實(shí)及整改要求等)請(qǐng)于_年_月_日前回復(fù)抄報(bào)（送）： 簽收人：日期：唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)理指令回復(fù)單施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致監(jiān)理工程師： 我方接到編號(hào)為 _的監(jiān)理指令后，已按要求進(jìn)行了如下處理： 現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)監(jiān)理工程師進(jìn)行復(fù)查。施

50、工單位負(fù)責(zé)人： 日期： 復(fù)查意見：監(jiān)理工程師： 日期：第二節(jié) 合同管理文件包括表格：1）施工單位申報(bào)表2）變更設(shè)計(jì)申請(qǐng)報(bào)告3）工程變更內(nèi)容及說明4）工程變更令5）工程變更單價(jià)協(xié)商表6）變更令附表7）延長工期申請(qǐng)表唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目施工單位申報(bào)表（通用） 施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：申報(bào)內(nèi)容：簽字（蓋章）： 日期：駐地辦意見：簽字（蓋章）： 日期：中建指揮部意見：簽字（蓋章）： 日期： 總監(jiān)辦意見：簽字（蓋章）： 日期：市指揮部意見：簽字（蓋章）： 日期：注：適用于無正式表格的文件往來使用（可用于工程變更意向書）,后附詳細(xì)認(rèn)證資料。唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目變 更 設(shè) 計(jì) 申 請(qǐng) 單

51、施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致： 駐地監(jiān)理工程師變更項(xiàng)目變更理由：（簡化）變更費(fèi)用估測(cè)：預(yù)計(jì)變更對(duì)工期的影響：施工單位意見： 簽字（蓋章）： 日期：駐地辦審批意見： 簽字（蓋章）： 日期：中建指揮部審批意見：簽字（蓋章）： 日期：總監(jiān)辦審批意見：簽字（蓋章）： 日期：市指揮部審批意見：簽字（蓋章）： 日期：后附審批文件合同號(hào)：申請(qǐng)編號(hào)：變更內(nèi)容及詳細(xì)說明變更理由及詳細(xì)說明更工程數(shù)量及計(jì)算書更工程單價(jià)分析及說明唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目工 程 變 更 令 施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程變更通知編號(hào)：工程變更令申請(qǐng)編號(hào)：變更項(xiàng)目單價(jià)變更工程數(shù)量變更金額總監(jiān)理工程師意見： 簽字

52、（蓋章）： 日期：工程變更單價(jià)協(xié)商表合同號(hào)： 申請(qǐng)編號(hào)：序 號(hào)清單號(hào)項(xiàng)目名稱單 位單 價(jià)備注經(jīng)協(xié)商施工單位同意以上單價(jià) （公章）施工單位簽字： 年 月 日中建指揮部意見： （公章）簽字： 年 月 日市指揮部意見： （公章）簽字： 年 月 日唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目變 更 令 附 表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：單號(hào)項(xiàng) 目 名 稱單位變 更 前變 更 后金 額（元）數(shù) 量單價(jià)（元）金額（元）數(shù) 量單價(jià)（元）金額（元）增（+）減（）合 計(jì)變更金額（元）唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目延 長 工 期 申 報(bào) 表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 致（駐地監(jiān)理工程師） ：根據(jù)合同條款 的規(guī)定，由于

53、下述原因，我要求延長工期 日歷天，使竣工日期（包括已指令變更延長的工期在內(nèi)）從原來的 年 月 日延長到 年 月 日，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 施工單位： 日期：要求延期的原因或理由（后附詳細(xì)認(rèn)證資料）：延長工期的計(jì)算：駐地監(jiān)理工程師的意見： 駐地監(jiān)理工程師： 日期：附注：結(jié)算將由監(jiān)理工程師書面通知施工單位。第三節(jié) 進(jìn)度管理文件包括表格： 1）本月材料進(jìn)場(chǎng)情況及下月采購計(jì)劃 2）施工單位周進(jìn)度統(tǒng)計(jì)表 3）日進(jìn)度統(tǒng)計(jì)表4）工程暫時(shí)停工指令5）復(fù)工指令唐山市濱海大道建設(shè)項(xiàng)目本月材料進(jìn)場(chǎng)情況及下月采購計(jì)劃施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：序號(hào)材料名稱及規(guī)格用 途材料產(chǎn)地或供貨地點(diǎn)單 位總需求量本月進(jìn)場(chǎng)情況已 累

54、計(jì)進(jìn)場(chǎng)數(shù)量下月采購計(jì)劃備 注制表：技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：駐地監(jiān)理工程師：填報(bào)日期：2008年4月 第 2 周 工程進(jìn)度統(tǒng)計(jì)表施工單位： 起止時(shí)間：4月5日至4月11日標(biāo) 段工程名稱工程項(xiàng)目單位設(shè)計(jì)總量本月計(jì)劃量本周完成量本月累計(jì)完成量本月完成占本月計(jì)劃比例總累計(jì)完成量累計(jì)完成占設(shè)計(jì)總量比例下周計(jì)劃*合同*大橋樁基根1860000.0%186100.0%承臺(tái)(系梁) 塊320000.0%32100.0%墩柱(臺(tái)身)個(gè)1860000.0%186100.0%蓋梁個(gè)620000.0%62100.0%梁板塊42060155185%40596.4%梁板安裝塊42078165671.8%37188.3%*互

55、通立交樁基根280000.0%28100.0%承臺(tái)(系梁) 塊100000.0%10100.0%墩柱(臺(tái)身)個(gè)180000.0%18100.0%蓋梁個(gè)40000.0%4100.0%肋板個(gè)120000.0%12100.0%現(xiàn)澆箱梁塊20000.0%2100.0%填表： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日進(jìn)度統(tǒng)計(jì)表施工單位： 合同號(hào)： 日期：項(xiàng) 目單 位剩余工程量本日完成量本周累計(jì)完成量本月累計(jì)完成量累計(jì)完成總量總累計(jì)完成占設(shè)計(jì)總量比例(%)備注路基路基交驗(yàn)km079%臺(tái)背回填砂礫m3800005002330250031%擋水埝借土填方m3115027600015000646606466056%路基防護(hù)砂礫墊層m38995003620362040%急流槽C20現(xiàn)澆砼m30028128121%20號(hào)預(yù)制混凝土m3521004004004008%25號(hào)預(yù)制混凝土坡面m3043043043054%預(yù)制塊定位鋼筋kg42943010000100001000023%預(yù)制實(shí)心六棱磚護(hù)坡m2394905001000100025%格網(wǎng)防護(hù)m213314310005000366004351033%結(jié)構(gòu)