衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(普通內(nèi)科400題)題庫(kù)及答案(六)(過(guò)關(guān)必做)_第1頁(yè)
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1、衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(普通內(nèi)科)題庫(kù)及答案(六)所含題型:多選題題量:400題1.傷寒復(fù)發(fā)時(shí)可出現(xiàn)( )A.肥達(dá)反應(yīng)效價(jià)迅速增高B.血培養(yǎng)陽(yáng)性等免疫球蛋白又都升高D.臨床癥狀比初次重E.腸穿孔答案:BC2.對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用的非特異性免疫有( )A.天然屏障B.吞噬作用C.體液因子D.細(xì)胞免疫型抗體答案:ABC解析:ABC是非特異性免疫。3.恙蟲病的臨床表現(xiàn)( )A.發(fā)熱B.潰瘍C.焦痂D.皮疹E.脾大答案:ABCDE4.下述疾病,哪些必須進(jìn)行糞便消毒( )A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性痢疾C.副傷寒乙D.流行性出血熱E.鉤端螺旋體病答案:ABC5.瘧疾兇險(xiǎn)發(fā)作的常見(jiàn)類型有( )A.腦型B.胃腸型C.黃疸

2、弛張型D.肺型E.腎型答案:ABD6.下述哪些是感染性休克擴(kuò)容治療達(dá)到要求的指標(biāo)( )A.收縮壓大于12kPa(90mmHg)脈壓大于4kPa(30mmHg)B.脈率小于100minC.酸中毒已糾正D.低氧血癥已糾正E.尿量超過(guò)30mlh答案:ABE7.下述哪些疾病的病原體可以從糞便中排出( )A.甲型肝炎B.霍亂C.傷寒D.腸阿米巴病E.急性脊髓灰質(zhì)炎答案:ABCDE8.日本血吸蟲病易感人群的特點(diǎn)是( )A.農(nóng)民、漁民為多B.女性多于男性歲以下兒童感染率低D.感染季節(jié)在夏秋季,感染后有部分免疫力E.兒童初次大量感染常發(fā)生急性血吸蟲病答案:ACDE解析:ACDE是日本血吸蟲病易感人群的特點(diǎn)。9

3、.阿米巴病傳播途徑及引起傳播作用者有( )A.污染水源B.污染食物C.蒼蠅D.蟑螂E.男性同性戀口.陰接觸答案:ABCDE10.腦囊蟲病的臨床類型有( )A.腦實(shí)質(zhì)型B.腦室型C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合(大腦與腦室)型答案:ABCE解析:ABCE是腦囊蟲病的臨床類型。11.下列屬于病原治療的是( )A.降溫療法B.使用抗生素C.補(bǔ)充水、電解質(zhì)D.使用免疫血清制劑E.激素療法答案:BD12.禽流感病毒感染人體后( )A.約半數(shù)病例出現(xiàn)肺部炎癥B.起病急,早期與流感相似C.臨床表現(xiàn)差異大D.發(fā)病機(jī)制及病理改變與流感相同E.實(shí)驗(yàn)室檢查血小板減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多答案:ABC13.艾滋病患者皮膚黏

4、膜的病變有( )A.卡波濟(jì)肉瘤B.體癬C.口腔毛狀白斑D.尖銳濕疣E.念珠菌口腔感染答案:ACDE解析:以上均是艾滋病皮膚黏膜的病變。14.血液中檢出HBeAg的意義是( )陽(yáng)性血清中Dane顆粒較多陽(yáng)性病人具有較大的傳染性C.患者肝臟病變較輕,預(yù)后好D.患者肝臟病變重,預(yù)后較差E.血清抗-HBe陽(yáng)性者,預(yù)后好答案:ABDE15.如果血清學(xué)檢查HBeAg陽(yáng)性,抗-HBc陽(yáng)性,抗-HBs陰性和抗-HBe陰性,可能是乙型肝炎的( )A.急性期B.慢性肝炎期C.急性肝炎恢復(fù)期D.慢性攜帶狀態(tài),無(wú)傳染性E.重度慢性肝炎答案:AB16.重癥肝炎引起急性腎功能不全的因素有( )A.嚴(yán)重黃疸引起的膽汁性腎病

5、B.低血鉀C.繼發(fā)感染D.血容量不足E.彌散性血管內(nèi)凝血答案:ABCDE17.能發(fā)生原發(fā)性腎損傷的傳染病有( )A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.流行性出血熱D.霍亂E.鉤端螺旋體病答案:CE18.對(duì)于感染性休克應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,下列哪些是正確的( )A.可維持血管壁、細(xì)胞膜的完整性和穩(wěn)定性B.可以降低外周阻力,擴(kuò)張血管診斷一旦成立,立即予以大劑量治療D.出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、神志改變和一過(guò)性抽搐等腦水腫表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)給予大劑量治療E.可以減輕毛細(xì)血管通透性,抑制炎癥反應(yīng)答案:ABDE19.肝性腦病產(chǎn)生機(jī)制有( )A.血氨的儲(chǔ)積B.支鏈氨基酸傍香氨基酸比例失調(diào)C.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)D.腸道呈酸性環(huán)境E.腸道

6、呈堿性環(huán)境答案:ABCE解析:肝性腦病的產(chǎn)生機(jī)制有:支鏈氨基酸芳香氨基酸比例失調(diào),血氨的儲(chǔ)積,假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō),腸道呈堿性環(huán)境。20.傷寒皮疹特點(diǎn)是( )A.分批出現(xiàn),分布于胸、腹部B.淡紅色小斑丘疹,壓之退色C.直徑24mm,多在10個(gè)以內(nèi)D.多在24天內(nèi)消失E.多在1周后消失答案:ABCD21.檢測(cè)甲型肝炎病毒感染的指標(biāo)有( )A.組織培養(yǎng)分離病毒C.抗-HAV-IgMD.抗-HAV-IgGE.北京鴨接種分離病毒答案:ABCD解析:此4種均有助于甲型肝炎的診斷,北京鴨對(duì)肝型肝炎病毒不敏感。22.流腦的臨床分型是( )A.普通型B.重型C.慢性敗血癥型D.暴發(fā)型E.腦膜腦炎型答案:ACD23

7、.恙蟲病下列正確的有( )A.臨床上以發(fā)熱、焦痂或潰瘍,淋巴結(jié)腫大及皮疹為特征B.又稱叢林斑疹傷寒C.變形桿菌OXK凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性D.恙螨是本病的主要傳染源E.發(fā)熱期間可從病人的血液、淋巴結(jié)、焦痂、骨髓等分離出病原體答案:ABCE24.傳染病基本特征是( )A.有傳染性B.有病原體C.均有后遺癥D.有流行性或地區(qū)性E.有感染后免疫答案:ABDE25.預(yù)防病毒肝炎的免疫方法( )A.丙種球蛋白對(duì)甲肝有一定作用B.丙種球蛋白對(duì)甲肝沒(méi)有作用C.丙種球蛋白對(duì)乙肝沒(méi)有明顯作用D.乙型肝炎可以采用高純度HBsAg疫苗E.母嬰對(duì)甲肝、乙肝有保護(hù)作用答案:ACD26.傳染病的預(yù)防主要應(yīng)( )A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.管理

8、傳染源C.切斷傳播途徑D.保護(hù)易感人群E.加強(qiáng)體育鍛練答案:BCD解析:傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)的切斷才可預(yù)防傳染病。27.腎綜合征出血熱發(fā)生出血的主要原因是( )A.血小板減少B.血管壁損傷C.凝血因子合成障礙D.肝素類物質(zhì)增加導(dǎo)致凝血機(jī)制異常答案:ABCE解析:肝素類物質(zhì)增加不是出血熱出血的原因。28.流行性出血熱高血鉀癥可有下列哪些臨床表現(xiàn)( )A.乏力、肌張力增加B.腱反射遲鈍C.心電圖T波平坦,QRS波增寬D.心律失常,心率減慢E.嗜睡、昏迷答案:BD29.感染性休克應(yīng)用低分子右旋糖酐抗休克治療的直接作用是( )A.防止血細(xì)胞凝集和血栓形成B.提高血漿滲透壓,拮抗血漿外滲C.糾正酸中毒D

9、.降低血黏度,改善微循環(huán)E.擴(kuò)充血容量答案:ABDE解析:ABDE是對(duì)感染性休克的直接作用。30.下述哪些疾病可引起肝細(xì)胞性黃疸( )A.鉤端螺旋體病B.病毒性肝炎C.傷寒,副傷寒D.革蘭陰性桿菌敗血癥E.細(xì)菌性痢疾答案:ABCD31.掌握傳染病潛伏期的意義在于( )A.協(xié)助診斷B.協(xié)助治療C.確定醫(yī)學(xué)觀察期D.判斷預(yù)后E.預(yù)測(cè)疫情答案:AC32.鉤端螺旋體病的流行類型有( )A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型答案:ABC解析:ABC是鉤端螺旋體病的流行類型。33.對(duì)于流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防,下列哪些是正確的( )A.密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察3天B.密切接觸者可用磺胺嘧啶進(jìn)行藥物

10、預(yù)防C.流行期間應(yīng)避免大型集會(huì)或集體活動(dòng)D.國(guó)內(nèi)腦膜炎球菌A群多糖疫苗的保護(hù)率可達(dá)90以上E.疫苗接種后可以終生免疫答案:BCD解析:流行性腦脊髓膜炎的免疫不是終生免疫,還應(yīng)該注意密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天,而病人應(yīng)該隔離至癥狀消失后3天。34.紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有強(qiáng)大殺滅作用的藥物為( )A.氯喹B.奎寧C.青蒿素D.伯胺喹啉E.甲氟喹答案:ABCE35.腸阿米巴病的并發(fā)癥是( )A.腸出血B.腸穿孔C.闌尾炎D.結(jié)腸肉芽腫E.阿米巴肝膿腫答案:ABCDE解析:以上均是腸阿米巴病的并發(fā)癥。36.血清中發(fā)現(xiàn)HBsAg可以說(shuō)明( )A.曾有甲肝現(xiàn)已治愈B.病人C.病原攜帶者D.曾有乙型肝炎病毒感染E.

11、接受過(guò)乙型肝炎疫苗預(yù)防注射答案:BC37.感染人的瘧原蟲有下列幾種( )A.三日瘧原蟲B.間日瘧原蟲C.不規(guī)則瘧原蟲D.卵形瘧原蟲E.惡性瘧原蟲答案:ABDE解析:感染人體的瘧原蟲有四種:間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、卵形瘧原蟲和惡性瘧原蟲。38.慢性細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)是( )A.大多有急性菌痢史B.病程超過(guò)一個(gè)月未愈C.長(zhǎng)期反復(fù)腹痛腹瀉D.可伴有乏力、貧血等癥狀E.多發(fā)生于有慢性疾病者答案:ACDE39.控制傳染病流行取得顯著效果的免疫制劑有( )A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.麻疹疫苗C.流行性腦脊髓膜炎疫苗D.霍亂疫苗E.乙肝疫苗答案:AB40.乙型肝炎病毒的核心部分包含( )聚合酶E.抗-HBC答案:B

12、CD41.霍亂臨床分期為( )A.前驅(qū)期B.瀉吐期C.脫水虛脫期D.恢復(fù)期E.反應(yīng)恢復(fù)期答案:BCE42.對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有強(qiáng)大殺滅作用的藥物為( )A.奎寧B.氯喹C.青蒿素D.伯胺喹啉E.甲氟喹答案:ABCE解析:ABCE是對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有強(qiáng)大殺滅作用的藥物。43.下述哪些疾病的病原體可從患者尿液中排出( )A.傷寒桿菌B.鉤端螺旋體C.甲型肝炎病毒D.日本血吸蟲卵E.腸阿米巴病答案:AB44.乙型肝炎下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性是病毒復(fù)制標(biāo)志( )B.抗-HBsD.抗-HBe答案:ACE45.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是( )A.一般無(wú)腹痛及里急后重B.先吐后瀉,糞便量多,呈米泔水樣C.脫水,腓腸肌

13、痙攣疼痛D.果醬樣便E.發(fā)熱伴全身中毒癥狀答案:ABC46.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是( )A.起病急驟,多在夜間發(fā)病B.下肢關(guān)節(jié)炎多于上肢C.多為非對(duì)稱性單關(guān)節(jié)炎D.首次發(fā)作緩解后,通常1年內(nèi)不會(huì)反復(fù)E.急性發(fā)作不經(jīng)治療可痊愈答案:ABCE解析:急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多起病急驟,常在夜間發(fā)病,多為非對(duì)稱性下肢單關(guān)節(jié)炎,一般3-7天可自然緩解,如不控制高尿酸血癥,大多數(shù)病人在一年以內(nèi)復(fù)發(fā)。47.下述哪些藥物屬于非甾體抗炎藥( )A.泰力特B.塞來(lái)昔布C.柳氮磺胺吡啶D.雙氯芬酸鈉E.來(lái)氟米特答案:BD解析:塞來(lái)昔布屬于特異性COX-2抑制劑,它和雙氯芬酸鈉均屬非甾體抗炎藥。柳氮磺胺吡啶和來(lái)氟米特均為改

14、變病情的抗風(fēng)濕藥物。泰力特屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。48.多發(fā)性肌炎的病理變化包括( )A.橫紋肌局灶性空泡變性B.肌肉纖維壞死C.肌肉纖維粗細(xì)不均D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.血管壁水腫及內(nèi)膜增厚答案:ABCDE解析:多發(fā)性肌炎的病理變化包括橫紋肌局灶性空泡變性、肌肉纖維壞死、肌肉纖維變細(xì)。49.原發(fā)性干燥綜合征可累及外分泌腺以外的器官,常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有( )A.皮膚紫癜樣皮疹B.腎小管酸中毒C.心肌病變D.血小板減少E.肝功能異常答案:ABDE解析:原發(fā)性干燥綜合征有多系統(tǒng)的受累,可累及腎臟、肝臟及血液系統(tǒng)導(dǎo)致腎小管酸中毒、肝損害和血小板減少,并可出現(xiàn)高球蛋白血癥,但心肌病變罕見(jiàn)。50.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變進(jìn)程

15、中類風(fēng)濕因子(IgG-RF)兼( )A.抗原性B.抗體性C.感染性D.遺傳性E.傳染性答案:AB51.下述哪些屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病( )A.賴特綜合征B.強(qiáng)直性脊柱炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)答案:ABD解析:強(qiáng)直性脊柱炎、賴特綜合征及銀屑病關(guān)節(jié)炎同屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)??;而骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性關(guān)節(jié)病變;痛風(fēng)屬于代謝紊亂性疾病。52.下述關(guān)于腫瘤壞死因子拮抗劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎說(shuō)法正確的是( )A.僅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用C.緩解關(guān)節(jié)癥狀的速度優(yōu)于其他慢作用抗風(fēng)濕藥D.能誘發(fā)或加重感染E.不宜與其他慢作用藥物聯(lián)用答案:BCD解析:腫瘤壞死因子拮抗劑既有抗炎作用又

16、有防止骨破壞的作用,起效較其他。慢作用抗風(fēng)濕病藥快,最主要副作用是加重或誘發(fā)感染,為減少副作用及增加療效,宜同甲氨蝶呤聯(lián)合應(yīng)用。53.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病包括( )A.強(qiáng)直性脊柱炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎答案:ABD解析:血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎及銀屑病關(guān)節(jié)炎等。54.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有( )A.肺間質(zhì)病B.大量蛋白尿C.肺動(dòng)脈高壓D.肺纖維化E.皮下結(jié)節(jié)答案:ACE解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)為AC及E55.彌漫性結(jié)締組織病除了有風(fēng)濕病的慢性病程、肌肉關(guān)節(jié)病外還具有以下特點(diǎn)( )A.屬于自身免疫病B.以血管和結(jié)締組織慢性炎癥

17、的病理改變?yōu)榛A(chǔ)C.病變累及多個(gè)系統(tǒng)D.同一疾病,在不同患者的臨床譜和預(yù)后差異甚大E.對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng)答案:ABCDE解析:彌漫性結(jié)締組織病除了具有風(fēng)濕病的慢性病程、肌肉關(guān)節(jié)病以外還具有以下特點(diǎn):屬于自身免疫病,是非器官特異性自身免疫??;以血管和結(jié)締組織慢性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ);病變累及多個(gè)系統(tǒng),包括肌肉、骨骼系統(tǒng);同一疾病,在不同患者的臨床表現(xiàn)和預(yù)后差異甚大;對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng)??衫奂岸鄠€(gè)器官。肉芽腫的特異性臨床表現(xiàn)為( )A.頸部呈型充血B.肺遷移性浸潤(rùn)影C.雷諾現(xiàn)象D.鞍鼻E.肺空洞答案:BDE57.下述哪些是治療SLE最主要的方法( )A.細(xì)胞毒性藥CTXB.腎上

18、腺皮質(zhì)激素C.血漿置換D.阿司匹林E.雷公藤答案:ABC58.下述關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療正確的是( )A.早期應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕病藥B.大部分病人用一種慢作用藥就可以阻止關(guān)節(jié)破壞C.可以常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.非甾體抗炎藥是改善關(guān)節(jié)癥狀的一線藥物E.不能使用中樞性鎮(zhèn)痛藥答案:AD解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)破壞早在起病3個(gè)月就開(kāi)始,因此應(yīng)早用慢作用藥,多數(shù)患者需兩種或兩種以上的慢作用藥。糖皮質(zhì)激素一般作為過(guò)渡治療,不常規(guī)使用。59.可能引起自身免疫反應(yīng)的因素包括( )A.病原體,如:沙門菌、志賀菌B.遺傳因素C.隱藏的細(xì)胞表位被暴露成為新的自身抗原D.性別E.外傷答案:ABCD解析:可能引起自身免疫

19、反應(yīng)的因素包括:病原體,如:沙門菌、志賀菌;遺傳基礎(chǔ);許多風(fēng)濕性疾病具有不同程度的遺傳傾向;隱藏的細(xì)胞表啦被暴露成為新的自身抗原;性別;其他如超抗原等。60.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的新藥有( )A.雷公藤B.昔布類鎮(zhèn)痛抗炎藥C.萊氟米特D.抗TNF-0抗體E.甲氨蝶答案:BCD解析:治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的新藥有昔布類鎮(zhèn)痛抗炎藥,萊氟米特,抗TNF-抗體。61.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎三聯(lián)征包括下列哪些表現(xiàn)( )A.頭疼B.失明C.肌肉疼痛D.下頜跛行E.暈厥答案:ABD解析:巨細(xì)胞動(dòng)脈炎三聯(lián)征包括顳側(cè)頭疼、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙(頜跛行)和視力障礙。62.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療包括( )A.大劑量糖皮質(zhì)激素B.甲基強(qiáng)

20、的松龍沖擊C.血漿置換D.廣譜抗生素E.環(huán)磷酰胺答案:ABCE解析:重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療應(yīng)包括ABC,腎損害明顯,應(yīng)加CTX(E)。63.診斷干燥性角結(jié)膜炎常用的檢查有( )A.眼底血管檢查B.角膜熒光染色C.淚膜破裂時(shí)間D.結(jié)膜活檢試驗(yàn)答案:BCE解析:角膜熒光染色、淚膜破裂時(shí)間及Schirmer試驗(yàn)均可提示是否存在干燥性角結(jié)膜炎,而眼底血管檢查和結(jié)膜活檢不具備上述診斷意義。64.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容( )A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.晨僵1小時(shí)個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少持續(xù)6周D.類風(fēng)濕因子E.雙膝關(guān)節(jié)積液答案:ABCD解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):晨僵至少1小時(shí)且6周;至少三個(gè)關(guān)

21、節(jié)區(qū)有關(guān)節(jié)炎I6周;腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)區(qū)中至少有一個(gè)區(qū)有關(guān)節(jié)腫16周;(對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫6周;類風(fēng)濕結(jié)節(jié);手X線的改變(至少有骨質(zhì)疏松及關(guān)節(jié)間隙的狹窄);血類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。以上7條至少有4項(xiàng)陽(yáng)性方可診斷RA。65.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期X線檢查的表現(xiàn)有( )A.病變關(guān)節(jié)腔消失B.病變關(guān)節(jié)腔融合C.病變關(guān)節(jié)有畸形D.彌漫性骨質(zhì)疏松E.可有股骨頭壞死答案:ABCDE66.干燥綜合征的外分泌腺體以外的表現(xiàn)有( )A.高球蛋白血癥B.腎小管酸中毒C.心肌受累D.血小板減少E.肝損害答案:ABDE解析:解析:干燥綜合征的外分泌腺體以外的表現(xiàn)有ABDE。67.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變進(jìn)程中類風(fēng)濕因子有( )A.抗體性

22、B.抗原性C.感染性D.遺傳性E.傳染性答案:AB68.診斷多發(fā)性肌炎必須具備的輔助項(xiàng)目有( )A.肌酸激酶升高B.抗Jo-1抗體陽(yáng)性C.肌電圖示肌源性損傷D.肌肉有肌炎的病理改變E.血沉增快答案:ACD解析:診斷多發(fā)性肌炎,必須具備的輔助項(xiàng)目是肌酸激酶升高、肌電圖示肌源性損傷及肌肉有肌炎的病理改變,這些都是檢查有無(wú)肌肉受損的項(xiàng)目。表現(xiàn)有( )A.關(guān)節(jié)痛B.蝶形紅斑C.狼瘡性腎炎D.心肌炎E.貧血答案:ABCDE70.下述哪種疾病屬于風(fēng)濕性疾病的范疇( )A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.干燥綜合征C.骨關(guān)節(jié)炎D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.強(qiáng)直性脊柱炎答案:ABCE解析:解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是因血

23、小板免疫性破壞,導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性痰病。其發(fā)病原因可能與自身免疫有關(guān),但通常只累及血液系統(tǒng),不屬于風(fēng)濕性疾病的范疇。71.骨關(guān)節(jié)炎的治療不包括下列哪些( )A.患者教育B.避免關(guān)節(jié)負(fù)重C.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑治療E.外科手術(shù)治療答案:CD解析:骨關(guān)節(jié)炎的治療包括患者教育、一般治療、藥物治療及外科手術(shù)治療等。藥物治療中不包括免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素也不作為首選,因此C、D為錯(cuò)誤答案。72.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是( )A.根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、晨僵或關(guān)節(jié)外癥狀C.控制疾病發(fā)展,防止和減少關(guān)節(jié)骨的破壞D.盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能E.促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的

24、修復(fù)答案:BCDE解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是:減輕關(guān)節(jié)腫痛和關(guān)節(jié)外的癥狀,控制關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,防止和減少關(guān)節(jié)的破壞,保持受累關(guān)節(jié)的功能,促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)。73.常累及小血管的血管炎包括( )肉芽腫B.皮膚白細(xì)胞碎裂性血管炎C.過(guò)敏性紫癜D.川崎病E.顯微鏡下型多血管炎答案:ABCE解析:川崎病好發(fā)于中血管,而Wegener內(nèi)芽腫、皮膚白細(xì)胞碎裂性血管炎、過(guò)敏性紫癜和顯微鏡下多血管炎均主要累及小血管。74.下述關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的治療哪些不正確( )A.雌激素替代治療是最有效的方法之一B.鈣劑和VitD是基礎(chǔ)用藥C.降鈣素可促進(jìn)破骨細(xì)胞活性,降低骨吸收D.補(bǔ)鈣藥物中的含鈣量越高,吸收率越高

25、經(jīng)肝臟和腎臟代謝羧基化后轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚訴itD才能發(fā)揮作用答案:CDE解析:骨質(zhì)疏松癥的治療包括基礎(chǔ)治療即鈣劑和活性維生素D,抑制骨吸收藥物如雌激素、降鈣素、二磷酸鹽以及促進(jìn)骨形成藥物等。降鈣素可抑制破骨細(xì)胞的活性,抑制骨吸收。而c中所述為促進(jìn)作用,因此為錯(cuò)誤答案。鈣劑由于成分不同如碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等,因此含鈣量及吸收率各自不同,D錯(cuò)誤。維生素D應(yīng)為經(jīng)肝臟和腎臟代謝羥基化后轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚跃S生素D發(fā)揮作用,因此答案E中的羧基化是錯(cuò)誤的。綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括( )A.雷諾現(xiàn)象B.毛細(xì)血管擴(kuò)張C.心包積液D.手指軟組織鈣化E.高血壓答案:ABD解析:CREST綜合征主要表現(xiàn)包括手指軟組織鈣化、

26、雷諾現(xiàn)象、食管運(yùn)動(dòng)功能障礙、硬指及毛細(xì)血管擴(kuò)張,而無(wú)心包積液和高血壓。76.某痛風(fēng)患者前來(lái)咨詢下列食物中,應(yīng)限制食用的是( )A.啤酒B.生菜C.海蟹D.豆腐E.牛奶答案:ACD解析:海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物,痛風(fēng)患者應(yīng)限制食用。77.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床活動(dòng)指標(biāo)包括( )A.發(fā)熱B.血沉快C.血C3降低D.狼瘡腦E.溶血性貧血答案:ABCDE解析:發(fā)熱、血沉快、血C3降低、狼瘡腦、溶血性貧血均是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床活動(dòng)指標(biāo)。78.皮肌炎的的特異性臨床表現(xiàn)為( )A.血小板減少B.頸部呈型充血疹D.肌無(wú)力E.上眼瞼紅腫答案:BCDE79.骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于以下哪些關(guān)節(jié)( )A.

27、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.第一腕掌關(guān)節(jié)E.頸椎答案:ABCDE解析:本題考查骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn),骨關(guān)節(jié)炎可累及多種關(guān)節(jié),常累及手關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié),髖、膝、跖趾、椎體關(guān)節(jié)等。80.下述哪些疾病可出現(xiàn)咽下困難( )A.食管癌B.系統(tǒng)性硬化癥C.多肌炎皮肌炎D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E.痛風(fēng)答案:ABC解析:食管癌、系統(tǒng)性硬化癥及多肌炎皮肌炎均可由于不同的原因引起咽下困難,而結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和痛風(fēng)卻較少出現(xiàn)這一臨床表現(xiàn)。81.強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)為( )A.急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎B.主動(dòng)脈瓣下纖維化C.馬尾綜合征D.肺尖纖維化E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍答案:ABCDE8

28、2.系統(tǒng)性硬化病的腎臟受累的常見(jiàn)表現(xiàn)有( )A.急性腎衰B.血尿C.蛋白尿D.急進(jìn)性高血壓E.腎小管酸中毒答案:ABCD解析:系統(tǒng)性硬化病腎臟受累主要因?yàn)樾?dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生導(dǎo)致的腎缺血和腎功能受損,可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓和腎功能不全腎危象時(shí)表現(xiàn)為急進(jìn)性高血壓和急性腎衰。而很少累及腎間質(zhì)導(dǎo)致的腎小管酸中毒。83.干燥綜合征外分泌腺體以外的表現(xiàn)是( )A.腎小管酸中毒B.高球蛋白血癥C.心肌受累D.血小板減少E.肝損害答案:ABDE84.對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的治療哪些不正確( )A.雌激素替代治療是最有效的方法之一B.鈣劑和VitD是基礎(chǔ)用藥C.降鈣素可促進(jìn)破骨細(xì)胞活性,降低骨吸收D.補(bǔ)鈣藥物中的

29、含鈣量越高,吸收率越高經(jīng)肝臟和腎臟代謝羧基化后轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚訴itD才能發(fā)揮作用答案:CDE解析:骨質(zhì)疏松癥的治療包括基礎(chǔ)治療即鈣劑和活性維生素D3,抑制骨吸收藥物如雌激素、降鈣素、二膦酸鹽以及促進(jìn)骨形成藥物等。降鈣素可抑制破骨細(xì)胞的活性,抑制骨吸收。鈣劑由于成分不同如碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等,因此含鈣量及吸收率各自不同。維生素D應(yīng)為經(jīng)肝臟和腎臟代謝羥基化后轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚跃S生素D發(fā)揮作用。疾病晚期中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為( )A.偏癱B.抽搐C.顱內(nèi)高壓D.昏迷E.死亡答案:ABCDE86.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)哪些抗體陽(yáng)性( )A.類風(fēng)濕因子B.抗角蛋白抗體C.抗DNP抗體D.抗CCP抗體E.抗核周

30、因子答案:ABDE解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,也可出現(xiàn)抗核周因子、抗角蛋白抗體及抗CCP抗體等一組不同于RF的、對(duì)RA有較高特異性的自身抗體。87.強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)為( )A.急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.馬尾綜合征D.肺尖纖維化E.淀粉樣變性答案:ABCDE解析:強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、馬尾綜合征、肺尖纖維化及淀粉樣變性等。88.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療包括( )A.甲基潑尼松龍沖擊B.大劑量糖皮質(zhì)激素C.血漿置換D.廣譜抗生素E.環(huán)磷酰胺答案:ABCE89.系統(tǒng)性硬化病需要鑒別的疾病包括( )A.

31、高血壓B.局部性硬化病C.嗜酸性粒細(xì)胞性筋膜炎D.混合性結(jié)締組織病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:BCD90.診斷原發(fā)性干燥綜合征的腎小管酸中毒需要具備下列條件中的( )A.血B.尿pH結(jié)合力下降D.血氧飽和度下降E.尿比重下降固定答案:ABCE解析:血、尿pH、CO2結(jié)合力下降及尿比重下降固定均提示原發(fā)干燥綜合征的腎小管酸中毒,而血氧飽和度下降提示可能存在肺間質(zhì)纖維化。91.屬于1980年ACR制定的系統(tǒng)性硬化病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)的次要指標(biāo)有( )A.雷諾現(xiàn)象B.雙肺底纖維化C.近端指間關(guān)節(jié)腫D.指端硬化E.指端凹陷性疤痕答案:BDE解析:ACR制定的系統(tǒng)性硬化病的次要指標(biāo)包括指端硬化、指端凹陷性疤痕或指

32、墊變薄和雙肺底纖維化。近端硬皮病是診斷的主要指標(biāo),診斷標(biāo)準(zhǔn)中無(wú)雷諾現(xiàn)象。92.包涵體肌炎可能與HLA的哪些亞型有關(guān)( )答案:ABD93.下述支持系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的是( )A.心包炎陽(yáng)性C.補(bǔ)體升高D.高脂血癥E.關(guān)節(jié)炎答案:ABE解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)多系統(tǒng)受累,臨床上可表現(xiàn)為多種多樣,例如關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、皮疹等,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)多種自身抗體陽(yáng)性,如ANA、ds-DNA等,血清補(bǔ)體的降低是活動(dòng)期指標(biāo)之一,提示病情未得到滿意的控制。隨病情進(jìn)展,患者還可出現(xiàn)高脂血癥,尤其在腎臟受損明顯的患者中血脂升高尤為多見(jiàn)。但高脂血癥并非診斷依據(jù)。故C和D為錯(cuò)誤答案。94.診斷口干燥癥常用的檢查有(

33、)A.唾液流率B.唾液免疫球蛋白升高C.腮腺造影D.核素造影E.唇腺活檢答案:ABCDE解析:解析:診斷口干燥癥,常用的檢查有A、c,因腮腺受侵;E,唇腺破壞。95.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期表現(xiàn)有( )A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)僵硬C.關(guān)節(jié)固定D.活動(dòng)受限E.伴有貧血答案:ABCDE96.費(fèi)爾蒂(Felty)綜合征表現(xiàn)有( )A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)腫大C.關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)疼痛E.脾大答案:ABCDE97.白塞病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可包括( )A.周圍神經(jīng)炎B.腦膜腦炎C.偏癱D.癲癎E.意識(shí)障礙答案:ABCDE98.易患骨性關(guān)節(jié)炎的人群是( )A.肥胖B.老年女性C.局部外傷史D.年青女性E.舉重運(yùn)動(dòng)員答案:ABC

34、E解析:肥胖,雌激素水平下降,外傷和過(guò)度負(fù)重是骨關(guān)節(jié)炎的誘因。99.強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與哪些因素有關(guān)( )A.鏈球菌感染B.肺炎克雷白桿菌B27D.腸道細(xì)菌感染E.雌激素水平升高答案:BCD解析:強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27密切相關(guān),且與腸道細(xì)菌感染,尤其是肺炎克雷白桿菌感染有關(guān)。100.下述因素中,提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后較差的是( )年內(nèi)發(fā)生關(guān)節(jié)骨侵蝕陽(yáng)性C.抗核抗體陽(yáng)性D.類風(fēng)濕因子持續(xù)高滴度陽(yáng)性E.多發(fā)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)答案:ABDE解析:若病人2年內(nèi)發(fā)生關(guān)節(jié)骨侵蝕、類風(fēng)濕因子持續(xù)高滴度陽(yáng)性、多發(fā)的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)均提示預(yù)后不良。HLA-DR4是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感基因,共同表位的量與病情嚴(yán)重性呈正

35、比。HIA-DR4陽(yáng)性亦提示預(yù)后不良。101.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)的自身抗體有( )B.抗SSA抗體C.抗SSB抗體D.抗RNP抗體E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體答案:ABCDE解析:SLE患者可出現(xiàn)多種自身抗體,RF、抗SSA、SSB、抗RNP抗體及抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等均可出現(xiàn)在SLE患者中。但陽(yáng)性率及特異性有所不同。102.有關(guān)骨關(guān)節(jié)炎以下描述正確的是( )A.好發(fā)于中老年人B.血沉多增快線多正常D.可累及單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)E.無(wú)晨僵表現(xiàn)答案:AD解析:骨關(guān)節(jié)炎患者多見(jiàn)于老年人群,可累及單或多關(guān)節(jié),可出現(xiàn)晨僵,但時(shí)間短于30分鐘,血沉多正常,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、骨贅形成、軟骨下骨質(zhì)硬化、

36、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體等多種改變。103.強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)為( )A.主動(dòng)脈瓣下纖維化B.急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎C.馬尾綜合征D.肺尖纖維化E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍答案:ABCDE104.糖尿病易患肺結(jié)核的機(jī)制是( )A.糖代謝紊亂B.維生素A合成減少C.機(jī)體防御機(jī)能低下D.脂肪代謝紊亂E.肥胖答案:ABCD105.肺炎的診斷程序包括哪些( )A.確定是上呼吸道感染還是下呼吸道感染B.把肺炎與其他類似肺炎的疾病區(qū)別開(kāi)來(lái)C.評(píng)估嚴(yán)重程度D.肺功能檢測(cè)E.確定病原體答案:ABCE106.下列抗結(jié)核藥物中對(duì)肝功能有損害的藥物是( )A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.鏈霉素答案

37、:ABC107.影響肺膿腫療效的原因是( )A.未聯(lián)合使用支氣管解痙劑B.抗生素劑量不足C.抗生素應(yīng)用時(shí)間不夠D.膿液引流不暢E.抗生素選擇不當(dāng)答案:BCDE具有以下特征( )雙肺分布的毛玻璃樣陰影,可見(jiàn)小葉間隔及小葉內(nèi)間隔增厚中淋巴細(xì)胞增高為主C.胸片雙肺分布的毛玻璃樣陰影或斑片狀陰影,可有纖維索條狀影或網(wǎng)結(jié)狀影D.肺泡壁不同程度的炎癥和纖維化,間質(zhì)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)E.預(yù)后好,激素治療效果好答案:ABCDE109.肺性腦病發(fā)生機(jī)制主要是( )A.高碳酸血癥B.電解質(zhì)紊亂C.低氧血癥D.腦微血栓形成E.腦供血減少答案:AC110.阻塞性通氣功能障礙的特點(diǎn)有哪些( )?;蛏詼p低增加C.彌

38、散減低D.RV/TLC(%)比例增加E.最大通氣量小與預(yù)計(jì)值的80%答案:ABCDE111.下列抗結(jié)核藥物中哪些屬于抑菌劑( )A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.氨硫脲E.對(duì)氨基水楊酸答案:BDE112.需行支氣管鏡檢查的患者有( )A.劇烈干咳,胸片無(wú)病變,抗感染治療無(wú)效者B.經(jīng)常出現(xiàn)局限性或一側(cè)性哮鳴音C.反復(fù)在肺部同一部位發(fā)生炎癥者D.肺不張者E.大咯血而無(wú)手術(shù)條件者答案:ABCD113.繼發(fā)性氣胸可見(jiàn)于下列情況( )B.哮喘C.肺化膿性病變D.機(jī)械通氣E.子宮內(nèi)膜異位答案:ABCDE114.下列疾病晚期可以出現(xiàn)蜂窩肺( )A.肺泡蛋白沉積癥B.特發(fā)性肺纖維化C.肺結(jié)節(jié)病D.組織細(xì)胞增

39、生癥XE.系統(tǒng)性紅斑狼瘡肺損害答案:BCDE115.對(duì)肺的毗鄰的描述,正確的是( )A.肺門的后下方有心壓跡B.右肺門后方有食管壓跡C.右肺門上方是奇靜脈溝D.左肺門上方有主動(dòng)脈弓E.左肺門后方有胸主動(dòng)脈答案:BCDE116.肺氣腫患者肺功能檢查常提示有( )A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.彌散功能降低D.氣道阻力升高E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性答案:ACD117.肺源性心臟病時(shí)使用利用劑(如呋噻米等易導(dǎo)致)( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.高鉀、低氯D.低鉀、低氯E.低鉀、高氯答案:BD118.以下哪種患者不宜采用溶栓治療( )A.動(dòng)脈血壓和右心室運(yùn)動(dòng)功能正常個(gè)月前有缺血性

40、腦卒中C.發(fā)病時(shí)間已有1個(gè)月D.有高血壓病史,但能被抗高血壓藥控制E.從未接受過(guò)溶栓治療答案:ABC具有以下特征( )A.病變分布均勻一致B.肺泡內(nèi)大量的巨噬細(xì)胞聚積,呈泡沫狀細(xì)胞C.肺間隔有少量膠原沉積和炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.預(yù)后好,可有自行改善或緩解E.激素治療反應(yīng)好答案:ABCDE120.肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有( )A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.機(jī)化性肺炎D.末梢循環(huán)衰竭E.腦膜炎答案:ABCDE121.繼發(fā)性肺結(jié)核可包括以下哪些改變( )A.干酪性肺炎B.結(jié)核球C.粟粒狀陰影D.片狀陰影E.條索狀陰影答案:ABDE122.肺部影像為空洞性病變可見(jiàn)于下列哪些疾病( )A.肺結(jié)核B.肺癌C

41、.肺膿腫D.慢性支氣管炎E.支氣管擴(kuò)張答案:ABC123.肺癌轉(zhuǎn)移性病變可導(dǎo)致( )A.高血鈣B.肥大性骨關(guān)節(jié)病C.周圍性神經(jīng)病變D.顱內(nèi)高壓癥狀E.上腔靜脈綜合征答案:AD124.支氣管哮喘發(fā)作的臨床特點(diǎn)是( )A.反復(fù)發(fā)作B.咳嗽可為唯一癥狀C.兩肺滿布哮鳴音D.應(yīng)用支氣管解痙劑可以緩解E.吸氣性呼吸困難答案:ABCD125.嚴(yán)重肺炎球菌肺炎可表現(xiàn)( )A.神經(jīng)精神癥狀B.末梢循環(huán)衰竭C.嘔吐、腹瀉、黃疸D.氣急、發(fā)紺E.頸抵抗答案:ABCDE126.關(guān)于結(jié)核免疫正確的是( )A.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫B.獲得性免疫強(qiáng)于自然免疫C.變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)在結(jié)核菌感染后24周D.結(jié)核菌的多肽、多糖

42、與免疫反應(yīng)有關(guān)E.結(jié)核蛋白與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)答案:ABDE127.以下哪些符合UIP( )A.主要見(jiàn)于中老年,平均年齡60歲B.隱匿起病C.干咳,進(jìn)行加重性呼吸困難D.乏力,體重下降E.肺部Velcro啰音,杵狀指答案:ABCDE128.支氣管哮喘的治療原則是( )A.祛除病因B.控制發(fā)作C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.大劑量使用抗生素E.避免使用糖皮質(zhì)激素答案:ABC129.呼吸衰竭時(shí),呼吸機(jī)使用不當(dāng)可發(fā)生哪些危害( )A.并發(fā)肺炎B.加重心力衰竭C.呼吸性堿中毒D.氣胸E.加重二氧化碳潴留答案:ABCDE130.重癥支氣管哮喘的處理是( )A.吸氧B.體位引流C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.必要時(shí)機(jī)械通氣E.靜滴氨

43、茶堿答案:ACDE131.支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)的并發(fā)癥( )A.遠(yuǎn)端小動(dòng)脈栓塞B.食管壞死C.脊髓動(dòng)脈栓塞D.肺不張E.吸入性肺炎答案:ABC132.缺氧引起紅細(xì)胞增多的主要機(jī)制是( )A.酸中毒時(shí)骨髓增生活躍B.腎上腺素釋放增多C.促紅細(xì)胞生長(zhǎng)因子增多D.紅細(xì)胞生成素增多E.缺氧與紅細(xì)胞增多無(wú)關(guān)答案:CD133.中央型肺癌的X線表現(xiàn)是( )A.肺葉或肺段不張征像B.可見(jiàn)“S”征C.肺門不規(guī)則腫塊D.轉(zhuǎn)移至胸膜,可引起胸腔積液E.段或葉的局限性肺氣腫答案:ABCDE134.對(duì)血源性肺膿腫的描述,下列哪些是錯(cuò)誤的( )A.早期雙肺廣泛性干性啰音B.早期呈現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,咳大量臭膿痰C.全身中毒癥狀不

44、嚴(yán)重D.不發(fā)生氣囊腫E.病變呈多發(fā)性,多在肺門附近答案:ABCDE135.支氣管哮喘急性發(fā)作期,呼吸困難加重時(shí),肺內(nèi)哮鳴音反而減輕或消失的原因可能是( )A.并發(fā)自發(fā)性氣胸B.粘液栓阻塞細(xì)支氣管C.并發(fā)肺心病D.并發(fā)電解質(zhì)紊亂E.呼吸肌疲勞答案:ABE136.痰結(jié)核菌檢查是( )A.診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)B.制定化療方案的依據(jù)C.考核療效的重要指標(biāo)D.對(duì)臨床診治無(wú)幫助價(jià)值E.隨訪病情的主要指標(biāo)答案:ABCE137.慢性肺源性心臟病的臨床診斷依據(jù)是( )A.右心功能不全B.肺動(dòng)脈高壓或伴右心增大C.肺、胸疾病的臨床表現(xiàn)D.右下肺動(dòng)脈干的橫徑15mmE.RV1+SV5答案:ABCDE138.下列哪些

45、可引起慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓( )A.肺血管阻力增加B.慢性缺氧C.血粘度增加D.肺小動(dòng)脈痙攣E.左心功能不全答案:ABCD139.肺結(jié)核病人咯血時(shí),忌用腦垂體后葉素止血的是( )A.并有心肌梗死B.并有青光眼C.并有妊娠D.并有冠心病E.并有高血壓答案:ABCDE患者,行機(jī)械通氣,PEEP治療后,若低氧血癥仍不能滿意糾正,可采取以下哪些方法( )A.俯臥位通氣B.液體通氣C.體外膜氧合D.肺復(fù)張手法E.反比呼吸答案:ABCDE141.急性肺膿腫痰菌培養(yǎng)為脆弱類桿菌且對(duì)青霉素不敏感時(shí),應(yīng)選用( )A.克林霉素B.甲硝唑C.紅霉素D.頭孢菌素E.林可霉素答案:ABE142.以下容易引起藥物性

46、哮喘的藥物有哪些( )A.抗生素B.非甾體類消炎藥C.含碘造影劑D.2受體阻斷劑E.類固醇激素答案:ABCDE143.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),氣道阻力增加是由于( )A.支氣管粘膜水腫、充血B.粘液腺肥大、分泌減少C.支氣管平滑肌舒張D.迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)E.支氣管平滑肌收縮答案:ADE144.繼發(fā)性肺結(jié)核的常見(jiàn)X線表現(xiàn)是( )A.病灶一般在肺的上部,單側(cè)或雙側(cè)B.病灶存在時(shí)間較長(zhǎng)C.多種性質(zhì)不同的病灶混合存在D.肺內(nèi)播散灶E.病灶多發(fā)生在下肺答案:ABCD145.引起肺性腦病的主要誘因是( )A.強(qiáng)心劑使用不當(dāng)B.吸氧不當(dāng)C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.利尿劑使用不當(dāng)答案:BCDE146.結(jié)核性腦膜

47、炎椎管給藥的適應(yīng)證( )A.抗結(jié)核治療過(guò)程中,出現(xiàn)肝功異常,致使部分藥物停用,治療不強(qiáng)有力B.較重病例,伴昏迷者C.腦脊髓膜炎,有早期椎管阻塞D.頑固高顱壓,顱壓估計(jì)400mmH2OE.復(fù)發(fā)、復(fù)治,慢性患者病情較重或估計(jì)有耐藥者答案:ABCDE147.入肺病學(xué)的常用技術(shù)包括( )A.經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)B.經(jīng)皮針吸和肺活檢術(shù)C.經(jīng)支氣管鏡介導(dǎo)的微波及激光治療等D.氣管、支氣管內(nèi)支架E.內(nèi)科胸腔鏡答案:ABCDE148.引起重癥支氣管哮喘的原因有( )A.酸中毒,粘液栓阻塞小支氣管B.并發(fā)自發(fā)性氣胸,電解質(zhì)紊亂C.感染未控制,過(guò)敏原未消除D.精神緊張,心肺功能不會(huì)E.運(yùn)用利尿藥物或鎮(zhèn)靜藥物答案:A

48、BCDE149.下列哪項(xiàng)因素可誘發(fā)哮喘發(fā)作( )A.阿司匹林、普萘洛爾(心得安)B.理化刺激、精神緊張C.接觸過(guò)敏原D.運(yùn)動(dòng)E.病毒感染答案:ABCDE的危險(xiǎn)人群是( )A.長(zhǎng)期重度吸煙B.兒童時(shí)期的下呼吸道感染C.伴有濕疹D.老年男性E.有肺結(jié)核史答案:ABD151.原發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是( )A.癥狀輕微而短暫B.大多發(fā)生于成人C.絕大多數(shù)病灶自行吸收或鈣化D.較少引起血行播散E.常表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大答案:ACE152.下列抗結(jié)核藥物中有細(xì)胞內(nèi)殺菌作用的是( )A.吡嗪酰胺B.左氧氟沙星C.利福平D.異煙肼E.對(duì)氨基水楊酸鈉答案:ABCD153.作出ALI/ARDS診斷前,宜排除以下疾

49、病( )A.大片肺不張B.自發(fā)性氣胸C.上氣道阻塞D.急性肺栓塞E.心源性肺水腫答案:ABCDE154.關(guān)于肺癌引起的呼吸困難的機(jī)制可為( )A.肺癌轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)而引起隆突受壓B.肺癌轉(zhuǎn)移到胸膜而發(fā)生大量胸腔積液C.肺癌壞死組織引起氣道高反應(yīng)性D.膈麻痹E.上腔靜脈阻塞綜合征答案:ABDE155.支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制有( )A.慢性氣道炎癥B.2腎上腺素受體功能低下C.氣道高反應(yīng)性D.過(guò)敏因素激發(fā)炎性介質(zhì)的釋放E.迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)答案:ABCDE156.判斷結(jié)核菌素反應(yīng)的結(jié)果,下列哪項(xiàng)正確( )A.皮膚硬塊直徑59cm為(+)B.皮膚硬塊直徑4cm為(-)C.皮膚硬塊直徑1019cm(+)D

50、.皮膚硬塊直徑20mm為(+)E.皮膚硬塊直徑20cm或伴水泡為(+)答案:ABCE157.以下哪些為急性肺損傷的危險(xiǎn)因素( )A.胃食管反流、誤吸B.心肺復(fù)蘇時(shí)大量輸液C.溺水D.體外循環(huán)E.肺挫傷答案:ABCDE158.支氣管哮喘的并發(fā)癥有( )A.支氣管肺癌B.縱隔氣腫C.肺不張D.自發(fā)性氣胸E.肺源性心臟病答案:BCDE159.小細(xì)胞肺癌的肺外表現(xiàn)有( )A.血小板減少性紫癜B.皮肌炎C.神經(jīng)肌肉綜合征D.高鈣血癥E.水樣腹瀉答案:ABCDE綜合征敘述正確的有( )A.常見(jiàn)病因?yàn)榧纳x感染B.血IgE增高C.病程呈自限性D.常見(jiàn)復(fù)發(fā)E.藥物反應(yīng)亦可導(dǎo)致答案:ABCDE161.阻塞性肺氣

51、腫后期的病理及病理生理改變是( )A.肺組織血管床大量減少B.主支氣管阻塞C.導(dǎo)致生理無(wú)效腔氣量增大D.引起肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流E.肺泡與毛細(xì)血管間的氣體彌散面積減少答案:ACDE162.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述哪些是正確的( )A.患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期的感染B.入院72小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎C.無(wú)感染高危因素,常見(jiàn)病原體是肺炎鏈球菌D.有感染高危因素,常見(jiàn)病原體是金黃色葡萄球菌E.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查的診斷特異性低答案:ABDE163.呼吸衰竭(缺氧和二氧化碳潴留)的發(fā)病原理主要有( )A.肺內(nèi)動(dòng)-靜脈解剖分流減少B.彌散功能減退比例失調(diào)D.酸堿平衡失調(diào)E.肺泡氧氣不足答案:

52、BCE164.呼吸衰竭的治療措施應(yīng)包括( )A.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂B.治療原發(fā)病C.給氧和改善通氣D.控制并發(fā)癥E.控制感染答案:ABCDE165.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核,下列描述不正確的是( )A.在人體免疫力低下時(shí),潛伏的結(jié)核菌在肺部形成的滲出灶B.多發(fā)于成人C.大多數(shù)預(yù)后良好D.包括原發(fā)病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)腫大E.可形成繼發(fā)結(jié)核灶答案:AB166.下列哪些因素能影響氣管、支氣管和粘膜的纖毛活動(dòng)( )A.吸入有害氣體B.病毒、細(xì)菌感染C.粘液分泌物干燥、變稠D.吸入空氣的相對(duì)濕度小于50%(氣管切開(kāi)后)E.咳嗽答案:ABCDE167.以下哪項(xiàng)不是中樞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病機(jī)制

53、( )A.呼吸中樞受抑制B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)低氧血癥和其他病理狀態(tài)下引起的呼吸反饋控制不穩(wěn)定C.呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換機(jī)制異常D.神經(jīng)系統(tǒng)病變或肌肉疾患E.睡眠狀態(tài)下上氣道軟組織、肌肉的可塌陷性增加答案:ABCD168.下列屬于支氣管肺泡灌洗的適應(yīng)證的是( )A.不明原因的肺部腫塊B.肺部彌漫性病變C.需要沖洗呼吸道內(nèi)滯留物質(zhì)D.研究支氣管-肺的發(fā)病機(jī)制E.持續(xù)性肺不張答案:ABCDE169.確診金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)是( )A.起病急、寒戰(zhàn)、高熱、病情重B.血白細(xì)胞增加、核左移C.咳膿痰、肺部出現(xiàn)膿腫D.痰和血培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果E.咳鐵銹色痰答案:ABCD170.繼發(fā)性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)是( )A.多發(fā)

54、生于兒童B.細(xì)菌很少侵入局部淋巴結(jié)C.局部易發(fā)生干酪性壞死和空洞形成D.病灶局部反應(yīng)輕微E.常位于上葉尖后段答案:BCE171.下列哪些是肺癌診斷的可疑線索( )A.男性40歲以上,有長(zhǎng)期吸煙史B.咳嗽治療無(wú)效或持續(xù)痰中帶血C.反復(fù)發(fā)作的阻塞性肺炎D.肺內(nèi)類圓形陰影或肺門陰影增寬E.雙肺廣泛哮鳴音答案:ABCD172.糖尿病腎病合并肺結(jié)核宜選用的抗結(jié)核藥物( )E.卷曲霉素答案:ABD173.下列哪些是危重度支氣管哮喘的表現(xiàn)( )A.氣急,講話常有中斷B.意識(shí)模糊C.胸腹部矛盾呼吸D.奇脈E.兩肺滿布響亮哮鳴音答案:BC174.組成原發(fā)綜合征的是( )A.肺內(nèi)原發(fā)病灶B.肺門淋巴結(jié)腫大C.淋巴

55、管炎D.肺內(nèi)鈣化灶E.鎖骨上淋巴結(jié)腫大答案:ABC175.抗結(jié)核藥物中殺菌藥有( )A.乙胺丁醇B.異煙肼C.利福平D.吡嗪酰胺E.鏈霉素答案:BCDE176.女性,50歲,近2天來(lái)鼻塞、咽痛,其丈夫、兒子均在1周前出現(xiàn)類似癥狀,診斷急性上呼吸道感染。關(guān)于該病的流行病學(xué)特點(diǎn),不正確的是( )A.全年皆可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā)B.健康人群中無(wú)病毒攜帶者C.通過(guò)含有病毒的飛沫傳播或被污染的手、用具傳播D.多為散發(fā)E.感染后有交叉免疫答案:ABD177.對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核治療必須堅(jiān)持下列哪些原則( )A.聯(lián)合用藥B.早期治療C.適量用藥D.全程治療E.規(guī)則用藥答案:ABCDE178.慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性

56、肺氣腫的演變過(guò)程可歸納為( )A.肺泡壁彈性減弱或破壞B.肺內(nèi)通氣血流比例失調(diào)C.細(xì)支氣管管腔不完全阻塞D.肺泡壁毛細(xì)血管受壓,血液供應(yīng)減少E.肺泡內(nèi)氣體積聚答案:ABCDE179.腸結(jié)核的主要并發(fā)癥有( )A.腸梗阻B.腸穿孔C.腸出血D.瘺管形成E.腹腔膿腫答案:ABCDE180.內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)( )比值減少B.交感神經(jīng)2受體功能低下C.迷走神經(jīng)興奮性相應(yīng)增高D.血清PGF2a增加E.吸入過(guò)敏原,通過(guò)淋巴細(xì)胞傳遞到特異的IgE型漿細(xì)胞,產(chǎn)生IgE抗體答案:ABCD181.可引起COPD急性加重的因素有( )A.吸煙B.冷空氣刺激C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.衣原體感染答案:BC

57、DE182.關(guān)于氣胸患者胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是( )A.導(dǎo)管另一端應(yīng)置于水封瓶水面下45cmB.液氣胸患者可選腋前線第45肋間,或在X線透視下選擇適當(dāng)部位C.插管部位多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間D.水封瓶玻璃管中液面不再波動(dòng)時(shí),即說(shuō)明肺已全部復(fù)張,可拔除導(dǎo)管E.水封瓶引流后肺持久不能復(fù)張,可加用負(fù)壓吸引答案:AD183.男性,40歲,有長(zhǎng)期吸煙史。出現(xiàn)下列哪種情況要高度懷疑肺癌的可能( )A.雙下肺濕啰音B.單側(cè)局限性哮鳴音,不因咳嗽而改變C.反復(fù)同一部位的肺炎,特別是段性肺炎線示段、葉肺不張E.原來(lái)慢性呼吸道疾病,咳嗽性質(zhì)改變答案:BCDE184.以下屬于呼吸系統(tǒng)的物理防御功能的有( )A.鼻部加

58、溫過(guò)濾B.噴嚏C.咳嗽D.黏液-纖毛運(yùn)輸系統(tǒng)E.肺泡巨噬細(xì)胞吞噬功能答案:ABCD185.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果硬結(jié)直徑在10mm以內(nèi),表示下述哪些種情況( )A.營(yíng)養(yǎng)不良感染C.重癥結(jié)核病D.結(jié)核分枝桿菌感染8周以內(nèi)E.結(jié)核病治療強(qiáng)化期結(jié)束時(shí)答案:ABCD186.肺性腦病常見(jiàn)的特征是( )A.肌肉抽搐與無(wú)意識(shí)動(dòng)作B.球結(jié)膜充血和眼底視乳頭水腫C.精神錯(cuò)亂D.睡眠倒置E.撲翼震顫答案:ABCDE187.急性粟粒性肺結(jié)核的特征是( )A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).常無(wú)全身中毒癥狀C.??刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒,均勻分布于兩肺野E.起病急,有全身中毒癥狀答案:ACDE188

59、.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)( )A.胸腔內(nèi)可注入鏈激酶或尿激酶B.急性期全身毒性癥狀嚴(yán)重、胸液較多者可加用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)盡可能將胸液抽盡D.肺內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性結(jié)核病灶者可不需抗結(jié)核治療E.胸腔內(nèi)須使用抗結(jié)核藥物答案:DE189.下列哪些符合慢性肺源性心臟病胸部X線表現(xiàn)( )A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑15mmB.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比C.肺動(dòng)脈段突出高度3mmD.右心室增大E.心臟向左下擴(kuò)大答案:ABCD190.肺癌的伴癌綜合征可表現(xiàn)為( )A.重癥肌無(wú)力B.高鈉血癥C.小腦皮質(zhì)變性D.高鈣血癥E.肥大性骨關(guān)節(jié)病答案:ACDE191.缺氧和二氧化碳潴留可使( )A.腦動(dòng)脈

60、擴(kuò)張B.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張C.冠狀動(dòng)脈收縮D.皮膚和腹腔器官血管收縮E.肺細(xì)小動(dòng)脈收縮答案:ABDE192.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有( )A.自發(fā)性氣胸B.慢性肺源性心臟病C.慢性呼吸衰竭D.肺性腦病E.支氣管肺炎答案:ABCDE193.機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥有( )A.通氣過(guò)度,造成呼吸性堿中毒B.通氣不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血癥C.血壓下降、心排出量下降D.氣道壓力過(guò)高,造成氣壓傷E.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)答案:ABCDE194.腎病綜合征包括( )A.尿蛋白大于B.血漿清蛋白低于30g/LC.水腫D.高血壓E.以上都是答案:ABC195.引起急性腎小管壞死的主要原因( )A.腎缺

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