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文檔簡介
1、. SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)可行性報(bào)告必須重視女性乳腺癌檢測與防治一、我國女性乳腺癌發(fā)病存在四個(gè)特點(diǎn)乳腺癌是一種嚴(yán)重危害女性身心*的常見惡性腫瘤,不但危及患者生命,而且造成女性性征器官的損毀。自20世紀(jì)70年代末開場,乳腺癌的發(fā)病在全球圍一直位居女性腫瘤的首位,并且每年以2的速度遞增。中國雖不是乳腺癌的高發(fā)國家,但年均增長速度高出高發(fā)國家1至2個(gè)百分點(diǎn)。在、*等大城市,乳腺癌已占婦女惡性腫瘤的首位。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院普外科主任基業(yè)教授認(rèn)為,我國女性乳腺癌發(fā)病有四個(gè)特點(diǎn):1、是發(fā)病率、死亡率持續(xù)快速上升。腫瘤醫(yī)院20年腫瘤監(jiān)測結(jié)果顯示,1997年發(fā)病率比10年前上升30%,200
2、5年發(fā)病率較9年前上升31.7%。乳腺癌流行現(xiàn)狀及分析調(diào)查也說明,1972年的乳腺癌發(fā)病率為17.7/10萬,到2000年上升到37/10萬,高居市女性惡性腫瘤首位。隨著乳腺癌發(fā)病率的增加,我國城市及農(nóng)村乳腺癌的死亡率分別上升了38.91和39.73,成為我國近年來城市中癌癥死亡率上升最快的腫瘤。2、是發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢。近年來國30歲以后到絕經(jīng)期前發(fā)病率始終保持上升趨勢,發(fā)病年齡頂峰在40至49歲,比西方婦女早10至15年,國發(fā)現(xiàn)年齡最小的乳腺癌患者只有17歲。3、是城市發(fā)病率高于農(nóng)村,文化層次高、收入水平高的人群發(fā)病率高于普通女性。2000年全國腫瘤防治辦公室發(fā)表的調(diào)查報(bào)告顯示,大城市高于
3、中小城市,中小城市高于農(nóng)村。在同一地區(qū),往往文化層次高、收入水平高的人群發(fā)病率更高,尤其是公司職員和從事辦公室工作的白領(lǐng)職業(yè)女性。4、是就診時(shí)間晚。由于經(jīng)濟(jì)文化開展的限制,我國乳腺癌病人就診時(shí)的病期相對偏晚,術(shù)前偏晚的III、IV期病人的比例約為30%,而同期美國約為15%。二、乳腺發(fā)病率:乳腺癌已成為近年來發(fā)病率增長最快的腫瘤之一,在、等大城市,乳腺癌已躍居為第一位的女性惡性腫瘤。城市白領(lǐng)女性經(jīng)常服用豐胸、避孕藥物,或人為打亂結(jié)婚、生育、哺乳等生理節(jié)律;中年婦女出于美容駐顏、緩解更年期病癥而長期服用雌激素等,使女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。發(fā)病率每年上升3%中國抗癌協(xié)會名譽(yù)理事長*光煒教授介紹
4、說,在美國這樣的西方興旺國家,每8位婦女當(dāng)中就有一位在其一生中會患上乳腺癌。目前,中國的乳腺癌發(fā)病率比西方低,但發(fā)病率每年上升3%,發(fā)病年齡亦呈年輕化趨勢。*教授分析,遺傳、營養(yǎng)失衡、不良生活習(xí)慣以及心理*等都會導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生,然而,引發(fā)乳腺癌主要的原因是人體的雌激素在作怪。乳腺癌是一種與分泌密切相關(guān)的疾病,體的激素分泌一旦失去平衡,導(dǎo)致雌激素分泌過多,乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞就會在雌激素的刺激下由正常發(fā)育到異常增生,進(jìn)而有癌變的可能。三點(diǎn)建議預(yù)防乳腺癌乳腺癌是可以預(yù)防的,*教授建議女性從三個(gè)層面上注意乳房保健。第一個(gè)層面是減少致癌因素。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃高脂肪、高蛋白食物,多運(yùn)動(dòng),防止肥胖。
5、尤其是絕經(jīng)后的婦女,體重胖的人,患乳腺癌的幾率較大。婦女絕經(jīng)以后,卵巢功能沒有了,月經(jīng)沒有了,但身體還是有雌激素的,這是由腎上腺分泌的雄性激素轉(zhuǎn)化而來的。肥胖的人之所以發(fā)病率高,是因?yàn)樾奂に剞D(zhuǎn)化成雌激素,要在脂肪組織里進(jìn)展。胖人脂肪多,轉(zhuǎn)化的就多,因而得病的時(shí)機(jī)就多。再者,有些女性保健品含有雌激素,盲目服用后,也會增加患乳腺癌的幾率。因此,保健品不能隨便吃。第二個(gè)層面是加強(qiáng)高危人群的預(yù)防。35歲以上仍未婚未育、母親或姐妹在絕經(jīng)期前患了乳腺癌、家屬中有兩個(gè)以上的人患過乳腺癌、乳房有非典型增生等都是高危因素。*教授說,醫(yī)院可以通過拍攝乳腺*光片,將乳腺分為各種類型,其中導(dǎo)管型、混合型等被認(rèn)為是有癌
6、變危險(xiǎn)的。但是各種類型之間是可以相互轉(zhuǎn)變的,因此,特別建議有乳腺增生的女性要定期到醫(yī)院進(jìn)展檢查。第三個(gè)層面是重視腫瘤篩查。期乳腺癌90%可以治愈,、期的患者5年生存率只有70%和45%,期乳腺癌則不可能治愈?;颊咝枰捎媚姆N治療手段,也要由腫瘤分期來決定。*教授說,乳腺腫瘤在期篩查出來,只要做個(gè)小手術(shù),不用化療,患者痛苦少,費(fèi)用小。早期診斷出的乳腺癌患者,治療效果較理想,可以把乳房保存下來,對女性心理是極大撫慰,還可保持良好的勞動(dòng)能力。*教授表示,許多女性將*體檢和腫瘤篩查概念混淆,35歲以上的女性每一年半就應(yīng)做一次專門針對乳腺癌的篩查。治療方法:乳腺疾病是女性常見的一類疾病,尤其是乳腺癌嚴(yán)重
7、威脅婦女的生命一般乳腺病都會有乳房包塊的病癥,但是,并不是所有摸起來像包塊的感覺都意味著患的了乳腺疾病.有的女性尤其是年輕未婚女子,乳腺的腺體和結(jié)締組織有厚薄不均的現(xiàn)象,摸起來有疙疙瘩瘩或有顆粒狀的感覺,這可能是正常的,用不著憂心忡忡.如果是新長出的包塊就需特別注意,因?yàn)榍啻喊l(fā)育期后出現(xiàn)乳房腫塊,很可能是乳腺疾病所致.因此,學(xué)會乳房的自我檢查,早發(fā)現(xiàn)病情,及早治療是十分重要的.1乳房的自我檢查.每次月經(jīng)后7一10天是作乳房自我檢查的最正確時(shí)期,因?yàn)榇藭r(shí)乳腺結(jié)節(jié)和觸痛最不明顯,有利于明確診斷.女性在30一35歲以后應(yīng)1一3個(gè)月作自我檢查一次,每半年由醫(yī)生檢查一次.2乳腺增生癥.此病可稱為乳腺病,
8、在成年女性中極為常見.目前它的病因不明,可能與雌激素水平有關(guān).乳房疼痛和乳房包塊是其常見病癥.乳房疼痛常與月經(jīng)周期有關(guān).常表現(xiàn)為經(jīng)前乳痛加重,經(jīng)期過后疼痛減輕,也有疼痛不規(guī)律者.乳房包塊常為多個(gè),一般較小,形狀不定,邊界有時(shí)并不清楚.此病癥可長時(shí)期穩(wěn)定在一定階段.女性朋友假設(shè)發(fā)現(xiàn)有這些病癥時(shí),應(yīng)先到醫(yī)院檢查、診斷,以排除乳腺癌.確診為乳腺病的,盡管此病的惡變率較低,也應(yīng)長期堅(jiān)持到醫(yī)院隨訪.本病西醫(yī)無特殊治療,中醫(yī)中藥主要是疏肝理氣、軟堅(jiān)化結(jié),常用中成藥逍遙散、玄胡止痛湯.3乳腺纖維瘤.此病發(fā)生頻率最高的年齡階段為20-50歲,是乳房良性腫瘤中最常見的一種.發(fā)病的主要原因在于小葉的纖維細(xì)胞對雌激
9、素的敏感性異常增高,從而使纖維細(xì)胞過度增生而成腫瘤.因此纖維腺瘤多見子女青年.本病與雌激素有關(guān).身為女性,雖塞藥和避孕藥還是可以辦到的孕激素可起一定的保護(hù)作用,但也不可濫吃.乳房出現(xiàn)無痛性腫塊.單個(gè)或多個(gè),腫塊邊界清,可活動(dòng),外表光滑,與周圍無粘連,病程級:慢,可幾年甚至更長時(shí)間保持原狀,這是乳腺纖維瘤的主要病癥.盡管乳房纖維腺瘤的惡變率只有02,但仍應(yīng)警覺.服用中藥、西藥對纖維瘤幾乎均無效,手術(shù)切除才是唯一的有效治療方法,術(shù)后常規(guī)送病理活檢.三、乳腺癌早期治療可明顯提高生存率乳腺位于人體外表,按道理診斷應(yīng)該比擬容易,但就目前來看,許多到醫(yī)院進(jìn)展治療的病人已是中晚期。這些患者的治療效果比起早期
10、發(fā)現(xiàn)的腫瘤患者來,預(yù)后情況和生存質(zhì)量要差得多,而且腫瘤患者晚期醫(yī)療費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出早期。臨床認(rèn)為,出現(xiàn)這種情況的原因,一是對乳腺癌防治的根本知識普及不夠,乳腺癌早期不痛不癢,既不影響生活,也不影響工作,缺少警覺性;二是少數(shù)婦女受舊觀念的束縛,羞于查體,更不愿意去醫(yī)院檢查;三是有些人尤其是職業(yè)女性,生活節(jié)奏快,工作繁忙,即使有不適,也沒時(shí)間去醫(yī)院,等到有了感覺時(shí),已到中晚期;四是醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,目前世界普遍采用的鉬靶照相技術(shù)被公認(rèn)為乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可以檢測出5毫米以上的乳腺腫瘤。大量的臨床資料證明,乳腺癌能否得到治愈,主要取決于能否早期檢查出原發(fā)癌并施以綜合治療,控制血行轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)代生物學(xué)觀察,
11、乳腺癌從單個(gè)癌細(xì)胞分裂增殖到形成臨床可以觸及的1厘米小腫塊,約需30至40次倍增,其生長期至少需要幾年的時(shí)間。乳腺癌緩慢的發(fā)病過程,為早期發(fā)現(xiàn)提供了難得的時(shí)機(jī)。腫瘤醫(yī)院數(shù)千例隨訪資料顯示,、期乳腺癌5年生存率為94%和83%,10年生存率為87%和67%,而晚期的生存時(shí)機(jī)就要少得多。而且早期乳腺癌的治療容簡單,付出的代價(jià)小,費(fèi)用也低。四、乳腺常見檢查方法比擬五、SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)介紹SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)介紹是由美國MTI公司生產(chǎn)的SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)適合從事開展乳腺篩查及診斷的設(shè)備。該產(chǎn)品已通過美國FDA及歐盟CE認(rèn)證,并于2008年通過中國醫(yī)療器械
12、注冊的許可,在國已有一些知名醫(yī)院開展臨床應(yīng)用,其檢查結(jié)果跟病理檢查結(jié)果一致性好。SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)采用組織彈性的成像原理,把臨床觸診的物理壓力信號轉(zhuǎn)變成全數(shù)字的電子信號,然后實(shí)時(shí)顯示乳腺病變的二維及三維圖像。國外及國臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)的準(zhǔn)確率為94%,這比現(xiàn)在超聲、鉬靶、紅外的準(zhǔn)確率都高。SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)主要包括主機(jī)、壓力傳感探頭、外置打印機(jī)及附件。每例患者檢查過程只需不到3分鐘時(shí)間,并且可以迅速出結(jié)果,通過外置打印機(jī)打印出來,打印結(jié)果包括病變的位置、大小、硬度、形狀。整個(gè)操作過程非常簡單,不需配置專業(yè)操作人員,任何人經(jīng)過短時(shí)培訓(xùn)
13、都可掌握。而且其檢查結(jié)果的一致性很高,同一病人,不同人操作,獲得的圖像是一樣的,不受主觀因素影響。SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)的壓力傳感探頭具有192個(gè)微型壓力傳感器,非常敏感,可以檢查到2mm大小的病變,這對乳腺癌的早期診斷具有非常重要的意義。使用一次性的探頭外膜及無毒無刺激的潤滑液,使整個(gè)檢查過程輕松舒服,對患者無任何傷害。SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)具有以下特點(diǎn):精致輕便,易于攜帶,適合各種使用場合純物理檢查,對患者無任何傷害圖像直觀,簡單易學(xué)檢查結(jié)果包括病變大小、形狀、硬度、位置,可提供標(biāo)準(zhǔn)化的臨床診斷結(jié)果準(zhǔn)確敏感,陽性預(yù)測值達(dá)94.%以上一致性強(qiáng),不同操作者對同一病變可得
14、出完全一樣的結(jié)論檢查迅速,檢查及打印報(bào)告整個(gè)過程每例患者不到5分鐘總的來說,SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)彌補(bǔ)了現(xiàn)有的超聲、鉬靶等設(shè)備的缺乏,可以說是一種革命性的乳腺篩查及診斷設(shè)備。效益分析1、以SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)成交價(jià)850000元為例2、每月按 22個(gè)工作日計(jì)算。3、SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)折舊年限按 10 年計(jì)算國際流行的快速折舊法。4、SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按省公費(fèi)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):收費(fèi)工程名稱: 淺表器官乳腺彩超,編碼:220301002 ,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):60元/每個(gè)臟器5、每個(gè)工作日按檢測 30人次 計(jì)算。6、月收入:60元 /次每個(gè)臟器*
15、2*30人/天*22天/月=79,200元/月7、年收入:79,200元/月*12=950,400元/年8、 850000元79200元/月11月該設(shè)備不到1年就能收回本錢結(jié)論:SureTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)本錢低,收回投資快,社會效益和經(jīng)濟(jì)效益十分顯著。SureTouch在國際和國學(xué)術(shù)認(rèn)可情況1. 英國乳腺檢查標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備2. 美國醫(yī)療保險(xiǎn)指定工程3. 美國美國國立衛(wèi)生研究院NIH 5R44CA091392課題支持4. *中國萬里行乳腺檢查首薦設(shè)備5. 中國城市癌癥防治活動(dòng)指定設(shè)備6. 美國FDA認(rèn)證7. 歐盟CE認(rèn)證8. 澳大利亞TGA認(rèn)證9. 中華*管理協(xié)會乳腺癌篩查新技術(shù)推廣工程Su
16、reTouch乳腺觸診成像系統(tǒng)已裝機(jī)醫(yī)院名錄SureTouch 局部用戶Avon prehensive Breast Evaluation Center雅芳乳腺全面評估中心Bellingham Breast Center, Bellingham, WA美盛頓貝林漢姆乳腺中心Breast Health Institute, Orlando, FL美國佛羅里達(dá)州奧蘭多乳腺*研究所Shreveport Breast Center, Shreveport, LA美國路易斯安那州什里夫波特乳腺中心Massachusetts General Hospital, Boston, MA美國麻薩諸塞州立醫(yī)院區(qū)域
17、客戶中國醫(yī)科院協(xié)和醫(yī)院中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院市區(qū)第二醫(yī)院建宮醫(yī)院466醫(yī)院航天總醫(yī)院羊坊店醫(yī)院電力醫(yī)院中國航天科工集團(tuán)七三一醫(yī)院醫(yī)院第二外國語學(xué)院醫(yī)院密云縣婦幼保健院平谷婦幼保健院通州婦幼保健院解放軍三0五醫(yī)院*東麗醫(yī)院*醫(yī)科大學(xué)附屬總醫(yī)院*醫(yī)科大學(xué)附屬總醫(yī)院空港醫(yī)院*電力醫(yī)院省解放軍第107醫(yī)院省腫瘤醫(yī)院勝利油田總醫(yī)院勝利石油管理局勝利醫(yī)院省諸城市人民醫(yī)院省市第五人民醫(yī)院軍區(qū)第一療養(yǎng)院威海市解放軍第四零四醫(yī)院省中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院省市婦幼醫(yī)院聯(lián)康*體檢門診部省市礦務(wù)局腫瘤醫(yī)院省同煤總醫(yī)院市陽城縣婦幼保健院省市沁水縣婦幼院高平市婦幼保健院陵川縣婦幼保健院省市第五人民醫(yī)院省市軍區(qū)直屬醫(yī)院解放軍第153
18、醫(yī)院解放軍第91中心醫(yī)院人民醫(yī)院頤和醫(yī)院省市第三人民醫(yī)院省市中心醫(yī)院體檢科省市第十六人民醫(yī)院省市第一人民醫(yī)院省青龍滿族自治縣醫(yī)院省縣第一醫(yī)院康復(fù)中醫(yī)院省公主嶺市婦幼醫(yī)院東三省大學(xué)附屬二院省第二二二醫(yī)院農(nóng)墾管局中心醫(yī)院醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院省石化總醫(yī)院省石化總醫(yī)院市第三醫(yī)院省嘉年華*產(chǎn)業(yè)股份解放軍第二零二醫(yī)院市第一人民醫(yī)院市婦產(chǎn)醫(yī)暨婦幼保健院市旅順口區(qū)人民醫(yī)院蒙鄂爾多斯婦幼醫(yī)院自治區(qū)監(jiān)獄管理局第一醫(yī)院滿州里婦幼婦幼保健院市中心醫(yī)院市第八醫(yī)院省臨海市恩澤醫(yī)院省軍區(qū)療養(yǎng)院淅江省市鄞州人民醫(yī)院省市鎮(zhèn)海煉化醫(yī)院省市甬康體檢中心省義烏市婦女兒童醫(yī)院大學(xué)湘雅醫(yī)院省中心醫(yī)院省永州中醫(yī)院省市雙峰縣人民醫(yī)院省市中心醫(yī)院省荊州市中心醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院普愛醫(yī)院市三醫(yī)院省*市中心醫(yī)院省市普仁醫(yī)院華潤武鋼總院省區(qū)人民醫(yī)院荊州市松滋縣樂鄉(xiāng)*管理中心省市太和醫(yī)院市奉新縣婦保院市南山區(qū)人民醫(yī)院 第六人民老干部局醫(yī)院市第二人民醫(yī)院市婦幼醫(yī)院市寶安區(qū)方案生育??漆t(yī)院
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