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文檔簡介

1、醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作總結(jié)20 xx年,市第一人民醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于建設(shè)平安的決定,根據(jù)市綜治委、市政法委市建設(shè)平安活動(dòng)實(shí)施方案的要求,深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作,進(jìn)一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制,全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè),形成各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面,切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè),保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展?,F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng) HYPERLINK /wenmi/zongjie/gongzuozongjie/ t /wenmi/zongjie/gongzuozongji

2、e/2007-12-05/_blank 工作總結(jié)如下:一、領(lǐng)導(dǎo)重視組織機(jī)構(gòu)健全 我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作。醫(yī)院綜治領(lǐng)導(dǎo)小組及辦事機(jī)構(gòu)健全,早在20 xx年7月27日,醫(yī)院就向各個(gè)科室下發(fā)文件關(guān)于印發(fā)的通知,成立了醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作導(dǎo)小組,陳鳳坤院長擔(dān)任組長,黃興川書記任副組長,其他院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)作者所有!為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。院長、書記經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室人員檢查督促科室落實(shí)治安綜合治理和平安醫(yī)院工作,把平安工作列為大事來抓,經(jīng)常在一起分析當(dāng)前社會(huì)治安形勢(shì),并結(jié)合醫(yī)院治安形勢(shì)、醫(yī)療、護(hù)理和開展廉政建設(shè)工作情況,研究廉政建設(shè)、治

3、安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的良策。二、制度完善措施落實(shí)(一)制度完善,建立綜合治理長效機(jī)制為了落實(shí)層層抓落實(shí),誰主管誰負(fù)責(zé)原則,醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,醫(yī)院院長與市衛(wèi)生局簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀,醫(yī)院各個(gè)科室、部門和院長簽訂醫(yī)院管理年責(zé)任狀,明確規(guī)定了各自的安全職責(zé)。制訂了治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作方案,嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。我院充分發(fā)揮職能作用,按照治安綜合治理的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合工作實(shí)際和醫(yī)院社會(huì)治安管理實(shí)際,制訂和出臺(tái)了促進(jìn)醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的規(guī)定和辦法。如對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員制訂市第一人民醫(yī)院廉潔行政制度、市第一人民醫(yī)院廉潔行醫(yī)制度等;護(hù)理人員制訂有執(zhí)行醫(yī)囑制度

4、、搶救工作制度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施等,其中劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品管理制度規(guī)定,劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品專柜加鎖、專人負(fù)責(zé),數(shù)目固定,班班交接并簽名;保衛(wèi)科制訂有現(xiàn)金財(cái)產(chǎn)、大型、貴重儀器安全管理措施、保衛(wèi)科工作職責(zé)范圍等、“綜合治理工作機(jī)制八有制度”等。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷提高業(yè)務(wù)水平,規(guī)范醫(yī)療行為,防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)市衛(wèi)生局創(chuàng)建平安醫(yī)院(單位)活動(dòng)方案,我院結(jié)合實(shí)際制訂了市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)方案,積極開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)。醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視,特別注重廣泛宣傳,在醫(yī)院的顯要位置掛“建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會(huì)”橫幅、出版建設(shè)平安醫(yī)院構(gòu)建和諧社會(huì)和全力阻擊禽流感宣傳板報(bào),把這

5、項(xiàng)工作上升到“講政治”的高度來抓。領(lǐng)導(dǎo)班子都相當(dāng)重視,陳鳳坤院長、黃興川書記等領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常研究,督促檢查平安醫(yī)院的安全治安工作的落實(shí)情況。醫(yī)院制訂有處置突發(fā)性事件工作預(yù)案,積極參與社會(huì)治安綜合治理。如市第一人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、市第一人民醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)施方案及措施和市第一人民醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。滅火應(yīng)急疏散指揮小組由陳鳳坤院長擔(dān)任組長。醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、感染管理委員會(huì)、臨床輸血管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)和學(xué)術(shù)委員會(huì)和保衛(wèi)科等,各個(gè)委員會(huì)(科室)各司其職,建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報(bào)告制度,如保衛(wèi)科有詳細(xì)的查崗查哨和交接

6、班記錄,醫(yī)院感控科定期收集各個(gè)臨床科室醫(yī)院感染情況報(bào)告,還通過設(shè)立在顯要位置院感報(bào)告箱收集醫(yī)院感染情況報(bào)告。保衛(wèi)科和院感科沒有因?yàn)檫t報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)緊急的感染信息和社會(huì)安全信息而引起影響醫(yī)院及社會(huì)穩(wěn)定的事件。(二)措施落實(shí),扎實(shí)開展平安醫(yī)院建設(shè)1.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)安全。醫(yī)療專家保安全。醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn),不斷引進(jìn)高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才,目前我院已經(jīng)擁有15名主任醫(yī)師,51名副主任醫(yī)師和副主任護(hù)師,3名碩士研究生,5名研究生,3名在讀研究生;尖端醫(yī)學(xué)儀器保安全。CT、核磁共振、生化分析儀、電子胃鏡、彩色B超、各種腔鏡設(shè)備,一大批高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才和尖端醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備為廣大人民群眾提供安全的醫(yī)

7、療環(huán)境;領(lǐng)先技術(shù)保安全20 xx年初,我院派出大批專家奔赴廣東南方醫(yī)院等各大醫(yī)院“取經(jīng)”,并斥資近千萬元率先在全國一次性引進(jìn)全套尖端腔鏡設(shè)備,專家們學(xué)成回來后都紛紛開展腔鏡手術(shù)。由于此次去進(jìn)修腔鏡技術(shù)的都是該院的業(yè)務(wù)骨干,他們傳統(tǒng)開放手術(shù)基礎(chǔ)扎實(shí),所以,一開展起腔鏡手術(shù)來就得心應(yīng)手,游刃有余,腔鏡手術(shù)剛開展短短幾個(gè)月就迅速駛?cè)肟燔嚨馈,F(xiàn)在,普外、泌尿、婦產(chǎn)、腦科、骨科、神經(jīng)外科等科室的腔鏡手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟。其中,泌尿外科的腔鏡治療腎結(jié)石、尿道結(jié)石已經(jīng)達(dá)到廣西的領(lǐng)先水平,98以上的病人已經(jīng)不用開刀。普外二科李鋒主任開展的微型腹腔鏡下甲狀腺切除術(shù)通過專家權(quán)威鑒定:達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。這些都為提高醫(yī)療

8、質(zhì)量和醫(yī)療安全提供保障。同時(shí),醫(yī)院還重點(diǎn)抓好艾滋病、禽流感等重大疾病的防治工作。2.加強(qiáng)護(hù)理管理安全。為提高護(hù)理安全,護(hù)理部制定了詳細(xì)的護(hù)理安全制度。制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級(jí)護(hù)理制度、搶救工作制度、安全用藥管理制度、護(hù)理安全管理制度和劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品的管理制度,還制訂了護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和程序。有關(guān)人員每天都深入科室檢查各項(xiàng)護(hù)理安全工作,從多方面確保醫(yī)療安全。(1)根據(jù)質(zhì)控計(jì)劃控制護(hù)理質(zhì)量,做到定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合,特別加強(qiáng)檢查督促生活護(hù)理、重點(diǎn)護(hù)理等方面工作。(2)加強(qiáng)對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,每周組織護(hù)士長夜查房兩次,及時(shí)處理和解決護(hù)理工作上的疑難問題。(3)加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理和培訓(xùn),嚴(yán)格

9、技術(shù)準(zhǔn)入制。今年組織護(hù)理理論專題講座5次、各科組織??瓶荚?次。不定期進(jìn)行“三基”護(hù)理技術(shù)操作考核。有效地提高了每名護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,拓寬了知識(shí)面,促進(jìn)了健康教育工作的開展。(4)督促一級(jí)質(zhì)控考評(píng),做到三級(jí)質(zhì)控聯(lián)手齊抓共管。各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)標(biāo):基礎(chǔ)護(hù)理合格率100,特級(jí)護(hù)理合格率100,一級(jí)護(hù)理合格率100,急救物品完好率100,三基考核合格率100,護(hù)理技術(shù)操作合格率100,護(hù)理表格書寫合格率100,常規(guī)器械消毒合格率100,病人對(duì)護(hù)理工作滿意率超95,年褥瘡發(fā)生率0,嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生0,全院普開整體護(hù)理,實(shí)施健康教育。3加強(qiáng)院內(nèi)感染管理安全。(1)配合醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)施,制定醫(yī)院

10、感染管理考核新辦法,每月對(duì)全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評(píng)分。(2)對(duì)照管理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)消毒、隔離效果監(jiān)測和資料的收集整理,采集標(biāo)本1998份,檢驗(yàn)達(dá)標(biāo)率為98.6。(3)開展對(duì)院內(nèi)感染病例監(jiān)控。全院院感病例442例,院感率2.5,漏報(bào)10例,院感漏報(bào)率2.3,符合國家標(biāo)準(zhǔn)。(4)規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用,督促臨床醫(yī)師參照標(biāo)準(zhǔn)及使用管理規(guī)范使用抗菌藥物。每季度組織全院各科抗菌藥物使用情況交叉檢查,評(píng)價(jià)使用的合理性。(5)加大對(duì)一次性醫(yī)療用品的購進(jìn)、使用及用后處理的管理力度。通過以上工作,有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,在接受區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)院管理管理專項(xiàng)檢查中也受到好評(píng)。

11、4.加強(qiáng)治安安全。綜治工作經(jīng)費(fèi)及人防、物防、技防、法制宣傳教育經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院財(cái)務(wù)安排并落實(shí)到位。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作,從人力、物力上確保醫(yī)院平安,營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。(1)我院防范機(jī)制健全。配備專職值班保衛(wèi)人員,有值班辦公設(shè)施及工作。保衛(wèi)科配備現(xiàn)有保衛(wèi)人員16人,其中科長1人,專職保衛(wèi)人員15人。擔(dān)負(fù)著全院治安保衛(wèi)工作和維護(hù)院內(nèi)車輛秩序及消防工作的繁重任務(wù)。全科同志經(jīng)常加班加點(diǎn),全天24小時(shí)都有4名以上保衛(wèi)人員值班巡邏,深入全院臨床科室及重點(diǎn)部門,保證全院的安全和全體人員的正常工作,同時(shí)由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)培訓(xùn)義務(wù)消防員(占各科室人數(shù)的30)消防知識(shí)。(2)高科技保醫(yī)院平安。我

12、院投資23萬元購買l套無線智能連網(wǎng)報(bào)警系統(tǒng)、4套防盜報(bào)警器和43套探測器,安裝在重點(diǎn)部門、重點(diǎn)倉庫及行政辦公樓。斥資5600元安裝消防安全應(yīng)急照明燈43盞和24盞雙面疏散出口指示燈。(3)重視醫(yī)務(wù)人員安全思想教育。對(duì)新員工進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行滅火實(shí)地操作演練。開展普法學(xué)習(xí)和考試,職工考試率達(dá)98以上,合格率達(dá)100。目前未發(fā)現(xiàn)有職工或家屬參與“xx功”邪教組織活動(dòng),單位沒有人員因賣淫嫖娼、吸毒販毒種毒制毒、賭博等惡劣事件。醫(yī)院社會(huì)治安穩(wěn)定,秩序良好。人員之間,沒有尖銳的矛盾糾紛,沒有打架斗毆現(xiàn)象,沒有發(fā)現(xiàn)干部職工參與和組織封建迷信活動(dòng),沒有出現(xiàn)刑事事故。(4)加強(qiáng)對(duì)外來人口和出租房屋管理。

13、重點(diǎn)人口管理規(guī)范有序。加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門、部位管理,如藥品倉庫、氧庫、電梯、鍋爐、消防安全、食堂安全等工作,落實(shí)責(zé)任狀,實(shí)行誰主管誰負(fù)責(zé),確保單位不發(fā)生重大安全事故。(5)院容院貌干凈整潔。道路平整,綠化達(dá)標(biāo),無違章搭蓋、亂停亂放、亂堆雜物、亂貼亂畫現(xiàn)象。5.加強(qiáng)醫(yī)療器械、藥品管理安全。對(duì)檔案室、倉庫、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險(xiǎn)化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的管理使用制度,做到專人保管,危險(xiǎn)化學(xué)物品及毒麻藥物實(shí)行專柜雙鎖兩人保管制度,按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。高壓氧艙、X線機(jī)、放療設(shè)備等特殊設(shè)備,以及醫(yī)院鍋爐房、電梯、中心供氧等設(shè)備做到按時(shí)申請(qǐng)

14、有關(guān)部門進(jìn)行驗(yàn)審,管理資料齊全。人員使用實(shí)行準(zhǔn)入制度。醫(yī)護(hù)人員和特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗,無證人員不準(zhǔn)單獨(dú)上班。6.加強(qiáng)污水、廢棄醫(yī)療器械處理安全。我院斥資60多萬元引進(jìn)現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)污水處理設(shè)備,使我院的醫(yī)療污水處理達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,全院醫(yī)療污水都經(jīng)過污水處理池的標(biāo)準(zhǔn)化處理;為了很好地處理醫(yī)療垃圾,我院建設(shè)了醫(yī)療垃圾暫時(shí)處理站和醫(yī)療廢物毀型間,確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對(duì)周圍居民生活造成影響。7.促進(jìn)支援單位的醫(yī)療護(hù)理安全。我院20 xx年支援的對(duì)象有百色市凌云縣人民醫(yī)院(含三家當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院)和靈山縣石塘衛(wèi)生院。我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)支援活動(dòng),把它作為一項(xiàng)民心工程來抓,扎扎實(shí)實(shí)開展工作。陳

15、鳳坤院長、黃興川書記、韋翠英副書記不辭勞苦,多次率醫(yī)院管理、醫(yī)教、護(hù)理部門管理人員深入百色市凌云縣人民醫(yī)院(含三家當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院)實(shí)地考察,共同研究幫扶對(duì)策,為他們?nèi)焊刹柯毠ぶv課,講授管理安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全。派出支援對(duì)方的全是具有中級(jí)職稱以上的醫(yī)療技術(shù)骨干,指導(dǎo)對(duì)方開展管理安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全工作。陳鳳坤院長、黃興川書記、黃華副院長等領(lǐng)導(dǎo)非常關(guān)心靈山縣石塘衛(wèi)生院的醫(yī)療護(hù)理安全,陳鳳坤院長、黃興川書記、黃華副院長僅20 xx年就三次奔赴該衛(wèi)生院檢查指導(dǎo)、授課,令他們受益匪淺。特別是在孕產(chǎn)婦安全方面,20 xx年,醫(yī)院派出婦產(chǎn)科主治醫(yī)師吳天俊擔(dān)任石塘衛(wèi)生院掛職副院長。由于我院在“萬名醫(yī)師下

16、鄉(xiāng)村”支援活動(dòng)中,做出大量而卓有成效的工作,大大提高了受援單位的醫(yī)療護(hù)理安全,連年受到自治區(qū)衛(wèi)生廳的高度評(píng)價(jià),20 xx年就受到自治區(qū)衛(wèi)生廳表彰為“20 xx20 xx支援農(nóng)村衛(wèi)生工程先進(jìn)單位一等獎(jiǎng)”。三、狠抓綜合治理工作機(jī)制建設(shè),“八有”工作到位健全20 xx年,接到關(guān)于在市直各單位開展社會(huì)治安綜合治理工作機(jī)制建設(shè)“八有”活動(dòng)的通知后,我們利用近兩個(gè)月的時(shí)間,積極開展社會(huì)治安綜合治理工作機(jī)制“八有”活動(dòng),“八有”工作落實(shí)到位。做到:(一)有綜合治理組織機(jī)構(gòu)。(二)有綜合治理 HYPERLINK /wenmi/zongjie/gongzuojihua/ t /wenmi/zongjie/gon

17、gzuozongjie/2007-12-05/_blank 工作計(jì)劃、 HYPERLINK /wenmi/zongjie/gongzuozongjie/ t /wenmi/zongjie/gongzuozongjie/2007-12-05/_blank 工作總結(jié)和日常工作匯報(bào)。(三)有綜合治理工作職責(zé)和工作制度。(四)有綜合治理聯(lián)絡(luò)員。聯(lián)絡(luò)員是保衛(wèi)科科長班超富。(五)有內(nèi)部保衛(wèi)人員。(六)有預(yù)防和處置突發(fā)事件的工作預(yù)案。(七)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任查究措施。(八)有綜合治理經(jīng)費(fèi)保障。四、黨團(tuán)組織健全確保醫(yī)院穩(wěn)定我院黨團(tuán)、工會(huì)、女工委組織健全(黨委下設(shè)立12個(gè)黨支部,團(tuán)委下設(shè)立5個(gè)團(tuán)支部),政治思想工作扎實(shí)

18、有效,加強(qiáng)管理嚴(yán)格,經(jīng)常對(duì)員工進(jìn)行思想政治教育和普法教育。(一)開展法制教育,醫(yī)療護(hù)理生活秩序良好。加強(qiáng)法制宣傳,積極開展安全防范教育,提高干部職工的安全防范意識(shí),按照規(guī)定完成年度普法任務(wù),干部職工法制觀念強(qiáng),自覺遵紀(jì)守法,深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂活動(dòng),預(yù)防職務(wù)犯罪工作成效明顯。20 xx年11月份,院長、書記參加全市處級(jí)干部“五五普法”考試。隨后,組織全院干部職工參加“五五普法”考試,合格率達(dá)到100;醫(yī)教科經(jīng)常組織臨床醫(yī)生開展醫(yī)療安全培訓(xùn);護(hù)理部經(jīng)常對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行“三基”基本護(hù)理常識(shí)考試考核。促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理安全。對(duì)49名新員工進(jìn)行上崗前醫(yī)療安全、護(hù)理安全、治安安全、消防安全等培訓(xùn)。家

19、庭、員工之間所發(fā)生的輕微糾紛排查調(diào)處工作落到實(shí)處,及時(shí)化解內(nèi)部矛盾,沒有發(fā)生因?yàn)榧m紛調(diào)處不及時(shí)而轉(zhuǎn)化成為刑事案件。至今也沒有發(fā)生到市、到邕、進(jìn)京集體上訪事件;沒有發(fā)生非法游行、罷工、集會(huì)、鬧事等影響社會(huì)政治、醫(yī)院治安穩(wěn)定的群體性事件;沒有員工參加敵對(duì)組織、“xx功”邪教組織及有害氣功、非法宗教組織。(二)大事不出、中事不出、小事少出。由于我院創(chuàng)建平安醫(yī)院從方方面面重視。如今,我院治安狀況良好,全院上下和諧安定。各科室實(shí)現(xiàn)無黃賭毒、無邪教、無集體上訪、無封建迷信、無群體性械斗、無民事轉(zhuǎn)刑事案件、無因民事糾紛引起自殺和他殺、無重大火災(zāi)和安全生產(chǎn)事故的發(fā)生,真正實(shí)現(xiàn)“大事不出、中事不出、小事少出”,醫(yī)院、科室團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧穩(wěn)定的良好局面。20 xx年,我院沒有發(fā)生治安案件、刑事案件,及時(shí)整改安全隱患,如今年年初,我院某科室因?yàn)榇嬖谙腊踩[患現(xiàn)象在媒體播放出來,

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