護(hù)理站規(guī)章制度

1、上 海 眾 倚 護(hù) 理 站 規(guī) 章 制 度一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)（一）健康教育及健康促進(jìn)制度.基本公共衛(wèi)生服務(wù)由分管副總專職負(fù)責(zé)，健康教育網(wǎng)絡(luò)健全，積極組織 醫(yī)務(wù)人員參加市企事業(yè)保健協(xié)會(huì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。.有健康教育年度計(jì)劃、總結(jié)。.健康教育基本內(nèi)容為：疾病防治及一般衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，心理衛(wèi)生 教育，健康相關(guān)行為干預(yù)等。.定期開(kāi)展健康教育活動(dòng)，每季度至少一次，（健康教育活動(dòng)可以為衛(wèi)生 宣傳欄、電子屏幕宣傳、衛(wèi)生宣傳日、衛(wèi)生知識(shí)講座、咨詢服務(wù)等）做好留樣 及記錄建檔工作。.積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)，做好除害滅病工作。（二）預(yù)防保健工作制度.協(xié)助上級(jí)部門建立健全本單位醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)，.積極開(kāi)展

2、，督促，檢查，指導(dǎo)本單位愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和健康單位活動(dòng)，組織宣 傳普及衛(wèi)生知識(shí)，健全各種衛(wèi)生制度，做好除害滅病工作。.承擔(dān)本單位多發(fā)病，慢性病，傳染病的預(yù)防工作，做好疫情報(bào)告工作。.負(fù)責(zé)本單位員工的職業(yè)健康檢查工作，做好職業(yè)健康檢查后“醫(yī)患見(jiàn)面” 和督醫(yī)、督診工作及職業(yè)健康檢查資料歸檔整理工作。.負(fù)責(zé)本單位無(wú)償獻(xiàn)血組織落實(shí)工作，做好無(wú)償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍組織工作。.做好本單位醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)消毒及醫(yī)療廢物處理、督查工作（三）建立職工健康檔案制度.單位定期組織職工職業(yè)健康檢查，定期組織女工婦科職業(yè)健康檢查。.職業(yè)健康檢查后設(shè)置職工健康檔案，了解職工健康動(dòng)態(tài)，以便開(kāi)展健康 管理及慢病防治工作。（四）慢性病管理制度.對(duì)

3、職工的慢病防治管理工作做到年初有計(jì)劃，年底有總結(jié)。.有專職或兼職的醫(yī)師管理。.對(duì)心腦血管疾病、糖尿病、月中瘤、慢性阻塞性肺氣月中、精神病等，要建 立慢性病專冊(cè)登記。做好定期隨訪、階段小結(jié)和療效分析工作。.做好衛(wèi)生宣教工作，每年至少有 2次慢病知識(shí)講座或其他宣傳活動(dòng)。（五）女職工保護(hù)和計(jì)劃生育工作制度.認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃生育政策。.積極開(kāi)展計(jì)劃生育咨詢、技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育工作。.建立健全計(jì)劃生育各項(xiàng)資料，及時(shí)掌握計(jì)生工作動(dòng)態(tài)，杜絕計(jì)劃外生育.認(rèn)真做好女職工預(yù)防保健工作，定期組織女職工婦科職業(yè)健康檢查，做 好婦科疾病的隨訪。.認(rèn)真執(zhí)行女職工的“六期”（青春期、新婚期、孕產(chǎn)期、哺乳期、婚育 后期、更年期）

4、保護(hù)制度。（六）食品衛(wèi)生管理制度.有專職或兼職人員管理。.每日做好食品質(zhì)量驗(yàn)收。.按照上海市餐飲業(yè)管理辦法，每年 5-10月做好食品留樣并有記錄.食堂工作人員職業(yè)健康檢查率達(dá) 100%.食堂從業(yè)人員的活動(dòng)性肺結(jié)核、皮膚病、腸道病、傷寒調(diào)離率100%.食堂從業(yè)人員每年培訓(xùn)1次,培訓(xùn)率達(dá)95犯上，有記錄和資料。.年內(nèi)未發(fā)生集體性食物中毒；配合有關(guān)部門做好食物中毒的流行病學(xué)調(diào) 查處理工作。（七）傳染病管理制度.認(rèn)真貫徹中華人民共和國(guó)傳染病防治法和衛(wèi)生部傳染病管理?xiàng)l例 實(shí)施細(xì)則，遵守甲類、乙類傳染病的報(bào)告規(guī)定。.嚴(yán)格執(zhí)行疾控中心制定的各類傳染病管理要求，對(duì)傳染病做到“六早”， 即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

5、、早報(bào)告、早隔離、早管理。.做好對(duì)傳染病的傳報(bào)、登記、隨訪等，建立傳染病專冊(cè)登記本。.及時(shí)做好疫點(diǎn)處理，對(duì)病人所污染的工作、生活場(chǎng)所及接觸物品進(jìn)行消 毒，并做好登記。二、基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)（一）職業(yè)衛(wèi)生管理制度.按照中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法要求，建立單位職業(yè)衛(wèi)生檔案。.協(xié)助做好有毒有害工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素及放射性同位素、射線裝置的 監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，有數(shù)據(jù)可查。.有專職或兼職的醫(yī)師管理。.對(duì)接觸有毒有害作業(yè)人員、高溫作業(yè)人員和放射工作人員按規(guī)定做好職 業(yè)健康檢查，受檢率達(dá)100%.做好上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，做好記錄.建立勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，建卡率達(dá) 100%.有禁忌者調(diào)離率100%三、

6、基本醫(yī)療服務(wù)（一）觀察室工作制度.觀察室應(yīng)做好消毒工作，保持整潔、安靜。.觀察室在輸液過(guò)程中應(yīng)做到三查七對(duì)（三查：操作前查、操作中查，、 操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)劑量、對(duì)濃度、對(duì)用法、對(duì)時(shí) 問(wèn)），注意藥品配伍禁忌。.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染，做好輸液皮條管內(nèi)空氣排空操作規(guī).嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清新的 環(huán)境。.輸液過(guò)程，加強(qiáng)巡診，定時(shí)觀察病情，預(yù)防輸液反應(yīng)，有情況及時(shí)處理。（二）注射工作制度.嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。操作戴好帽子、口罩。.按醫(yī)師開(kāi)具的注射單進(jìn)行注射，做好三查七對(duì)（三查：操作前查、操作 中查，、操作后查；七對(duì)：

7、對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)劑量、對(duì)濃度、對(duì)用 法、對(duì)時(shí)間）工作，防止差錯(cuò)和事故的發(fā)生。注意藥品配伍禁忌；并問(wèn)清有無(wú) 過(guò)敏史，做過(guò)敏試驗(yàn)必須認(rèn)真觀察。并二人核對(duì)。.用過(guò)后的一次性醫(yī)用材料如注射器等按規(guī)定要求處理。.室內(nèi)空氣消毒每天二次用紫外線照射半小時(shí)，并用 500mg/L含氯消毒液 擦洗桌面，治療臺(tái)及診查床應(yīng)保持整潔。（三）換藥工作制度.嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。.工作人員每次換藥前后均需用流動(dòng)水加肥皂洗凈雙手，換藥時(shí)戴好帽子、 口罩。.各類器械、敷料罐每貳周消毒一次，梅雨季節(jié)每周消毒一次。.室內(nèi)家具、桌椅每天用500mg/L含氯消毒液或噴霧消毒處理。.室內(nèi)空氣每天二次用30W紫外線照射

8、30分鐘。.消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格區(qū)別放置，并有明顯標(biāo)志。.污物桶與污物敷料應(yīng)每天按規(guī)定消毒和收集處理。（四）理療工作制度.根據(jù)病人理療單的病情和診斷，確定理療種類，注意觀察和總結(jié)療效， 并與門診醫(yī)生保持聯(lián)系。.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，治療前交待注意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常 及時(shí)處理，杜絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生。.理療過(guò)程中應(yīng)定時(shí)進(jìn)行巡視，詢問(wèn)病者有無(wú)不適，以便及時(shí)調(diào)整治療操 作方法。.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保 持清新的環(huán)境。.注意經(jīng)常保養(yǎng)和維護(hù)儀器，延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，工作完畢關(guān)閉電源， 確保用電安全。（五）消毒隔離制度.醫(yī)務(wù)人員上崗著裝規(guī)范，就餐時(shí)脫去工作

9、服進(jìn)入餐飲場(chǎng)所.診療、換藥、處置等工作完成后洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗。.滅菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗、體溫表等，按規(guī)定進(jìn)行消毒、滅 菌；消毒液定期更換。.各種醫(yī)療用具使用后消毒或滅菌后備用，觀察室被褥定期更換清洗。.進(jìn)入外科治療室應(yīng)衣帽整潔，操作時(shí)戴口罩，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)， 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。.外科治療室每天通風(fēng)換氣，30W紫外線照射二次，每次30分鐘，保持清 潔。.每天檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期，方盤、棉球和紗布缸要定期消毒、滅菌更 換，無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)，并有明顯標(biāo)志。.注射、針灸等實(shí)行一人一針一管一用一滅菌。一次性醫(yī)用器具用后，嚴(yán) 禁重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。（六）醫(yī)療廢棄物

10、處置制度.內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，正確處理醫(yī)療廢物。.內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故發(fā) 生的第一責(zé)任人，要認(rèn)真負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。.醫(yī)療廢物應(yīng)按醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)行分類，使用醫(yī)療廢物專用包裝 物、容器進(jìn)行收集，針對(duì)使用后的注射針頭、手術(shù)刀片、縫針等應(yīng)放入利器盒； 醫(yī)療廢物必須定點(diǎn)存放，并設(shè)有警示標(biāo)識(shí)，醫(yī)療廢物按規(guī)定移交給集中處置單 位，并做好交接等記錄。.傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、膿液等， 要先加占液體總量1/5的含2000mg/L有效氯漂白粉，攪勻后加蓋放置 4小時(shí), 再倒入廁所。.日常工作中產(chǎn)生的醫(yī)療污水應(yīng)經(jīng)過(guò)污水處理裝置處理后再排放入城市污 水管網(wǎng)。.使用后的，未被病人血液、體液、排泄物污染的一次性塑料（玻璃）輸 液瓶（袋），交本市指定集中回收處置單位。（七）業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)制度.年度有業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，每季度組織業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)1次，要求內(nèi)容落實(shí)，人員落實(shí)，要有記錄。.中級(jí)以上（含中級(jí)）醫(yī)務(wù)人員要參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，完成學(xué)分制教育。郊區(qū)（縣）的衛(wèi)生技術(shù)人員每年獲得的學(xué)分?jǐn)?shù)不低于25學(xué)分，其中：I類學(xué)分?jǐn)?shù)不低于5學(xué)分，R類學(xué)分?jǐn)?shù)不低于20學(xué)分；城區(qū)的衛(wèi)生技術(shù)人員獲得的 學(xué)分?jǐn)?shù)不低于30學(xué)分