2022年衛(wèi)生所傳染病各項制度

1、第PAGE7頁共NUMPAGES7頁2022年衛(wèi)生所傳染病各項制度傳染病疫情登記報告制度一、村衛(wèi)生所醫(yī)生為法定責任報告人。二、村衛(wèi)生所醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人或可疑病人、病原攜帶者應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)及時向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告。三、發(fā)現(xiàn)_和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于_小時內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行網(wǎng)絡(luò)直報。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人，于_小時內(nèi)向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告。四、報告實行一人一病一登記，一人患兩種以上傳染病時必須另做登記。六、村衛(wèi)生所醫(yī)生應(yīng)認真學(xué)習傳染病防治法，履行職責，對不報

2、、漏報、遲報、隱瞞、謊報者參照傳染病防治法有關(guān)條款給予處罰。七、積極配合上級業(yè)務(wù)部門做好疫情的核實工作。消毒隔離制度一、醫(yī)務(wù)人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應(yīng)戴工作帽和口罩。二、加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管。醫(yī)療廢物按要求分類、收集暫存、妥善保管、按時上交。三、診斷室、治療室等每天用_%過氧乙酸噴霧或揩擦，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用_%過氧乙酸消毒。四、體溫表用_%過氧乙酸溶液或含_mg/l有效氯消毒劑浸泡_分鐘后，再放入另一_%過氧乙酸溶液或含_mg/l有效氯消毒劑中浸泡_分鐘，然后用冷開水沖洗或_%酒精擦洗，再用滅

3、菌紗布揩干后備用。五、壓舌板用后浸入_%過氧乙酸浸泡_分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。六、消毒鑷子要專用，用_%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有更換記錄。七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。醫(yī)療廢物管理制度一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人(主要負責人)為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負責人

4、，負責檢查、督促、落實本機構(gòu)醫(yī)療廢物的管理工作。四、及時分類收集醫(yī)療廢物并上交，同時做好各項登記。五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒(堆放)醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不超過_天。六、對違反醫(yī)療廢物管理制度的，按醫(yī)療廢棄物處理條例規(guī)定追究相關(guān)人員的責任。2022年衛(wèi)生所傳染病各項制度（二）一、傳染病管理工作制度1、醫(yī)院成立傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管業(yè)務(wù)副院長、預(yù)防保健科、醫(yī)務(wù)處、門診部、住院部、檢驗科、放射科等負責人組成，負責對醫(yī)院內(nèi)傳染病管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、督查、協(xié)調(diào)等工作并根據(jù)最新情況制訂傳染病

5、疫情管理有關(guān)制度。2、每年新職工崗前培訓(xùn)必須有傳染病疫情管理相關(guān)法律法規(guī)制度的內(nèi)容；定期對醫(yī)務(wù)人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)，有學(xué)習記錄，并進行考試。3、各醫(yī)療單位要確定專門的部門或者人員負責本單位傳染病管理工作;門診部、住院部以外的科室，應(yīng)配合做好傳染病疫情報告管理工作。4、各醫(yī)療單位應(yīng)根據(jù)條件設(shè)立傳染病區(qū)(室)，不同類別的傳染病人要相對分開，傳染病人應(yīng)接受隔離治療，住滿隔離期后方可出院。5、嚴格執(zhí)行診療器械一用一消毒制度，一次性診療用品要按照“先消毒后破壞再焚燒或深埋”的程序處理并有處理記錄。6、腸道傳染病流行季節(jié)應(yīng)設(shè)立腸道門診，有專人或兼人負責。7、醫(yī)院污水、病人糞便、污物等應(yīng)進行無

6、害化處理。8、年終應(yīng)對本單位傳染病防治管理情況進行總結(jié)。9、各醫(yī)療單位對傳染病防治工作應(yīng)有獎懲措施。10、醫(yī)護人員要有自我防護意識。二、傳染病登記報告制度1、各醫(yī)療機構(gòu)為責任疫情報告單位，承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。2、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員為責任疫情報告人。3、醫(yī)療保健人員遇有法定傳染病時，應(yīng)及時認真填寫傳染病報告卡，并有醫(yī)囑。4、醫(yī)務(wù)人員對報告的疑似病例，應(yīng)及時填寫訂正卡；定期核查門診日志，確保每位就診病人信息的完整，對核查出的漏報、誤報病例應(yīng)及時補報和訂正；病人出院時，如果與入院診斷病名不符，住院醫(yī)生需及時填寫傳染病訂正卡。5、

7、化驗室人員遇有傳染病陽性結(jié)果時，應(yīng)有疫情報告提示制，并將報告單交經(jīng)治醫(yī)生處理(確診或排除)。6、放射科和化驗室對結(jié)核病或其他傳染病檢查結(jié)果應(yīng)專冊登記。7、報告的時限、方式按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息、報告管理辦法第十八條、第十九條規(guī)定執(zhí)行。三、化驗室傳染病陽性結(jié)果管理制度1、各醫(yī)療單位的檢驗室對法定傳染病的陽性檢驗結(jié)果除在原始簿中登記外，還必須登記到“法定傳染病陽性檢驗結(jié)果登記簿”中。登記項目包括姓名、性別、年齡、住址、送檢醫(yī)生、結(jié)果、診斷病名、疫情報告等。2、在出具的陽性檢驗報告單上要注明“注意疫情報告”的字樣。3、門診病人陽性檢驗報告單不得直接交給患者或家屬，必須交給門診經(jīng)治醫(yī)

8、生，由其根據(jù)病情綜合分析判斷、確定是否填卡報告，并在專冊簿中注明“疫情已報”或其它疾病的病名，并簽名。4、復(fù)查、慢肝病人在陽性檢驗結(jié)果登記簿上注明“慢肝”或“復(fù)查”字樣，并有醫(yī)生簽名。5、未來門診復(fù)診的病人，其陽性檢驗報告單必須粘貼于專冊登記簿上，以備查。6、配合預(yù)防保健科(傳染病管理醫(yī)生)做好醫(yī)院內(nèi)傳染病報告自查等工作。四、傳染病報告獎懲制度1、各醫(yī)療單位考核方案中應(yīng)有傳染病報告獎懲條款。2、責任疫情報告人應(yīng)認真履行職責，經(jīng)調(diào)查核實傳染病報告率達_%的，由其所在單位給予適當?shù)莫剟睢?、責任疫情報告人不報、漏報、遲報傳染病疫情的，由市衛(wèi)生局責令限期改正并扣罰責任人_元/例。4、對主管人員和直接

9、責任人員由其所在單位或者市衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)，可以給予行政處分。五、傳染病隔離消毒制度1、有條件的醫(yī)療單位應(yīng)設(shè)立相對獨立的傳染病區(qū)或傳染病房，發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)隔離收治。2、所有傳染病人均需按病種分室隔離收治。3、傳染病房要配備消毒藥物，傳染病人的檢查器械要專用，用后及時消毒。4、傳染病人應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動，不得互串病房或外出，到他科診療，應(yīng)做好隔離消毒工作。5、傳染病房應(yīng)嚴格陪伴探視制度，做好陪伴人員預(yù)防保健工作。6、傳染病人住滿隔離期后，方可出院；病人出院、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科，應(yīng)進行終末消毒。7、傳染病人的糞便、污水、污物必須經(jīng)消毒處理。8、醫(yī)護人員要提高自我保護意識，進入傳染病區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種

10、，應(yīng)更換隔離衣、洗手后，離開污染區(qū)，脫去隔離衣。六、傳染病區(qū)(房)探視陪住制度1、為加強傳染病管理，預(yù)防交叉感染，對傳染病患者嚴格探視制度。2、探視者必須在規(guī)定時間內(nèi)探視，非探視時間一律不得探視，重危病人持病危通知單可隨時探視。3、每次探視限_人，時間不超過_小時。4、兒童嚴禁進入病區(qū)探視。5、探視時間。按院部規(guī)定執(zhí)行。6、探視者必須按醫(yī)院消毒、隔離制度在指定點探視，探視一般病人不得進入病室，探視危重病人經(jīng)醫(yī)護人員同意，可在床邊探視。7、探視者的攜帶物品未經(jīng)允許不得帶入病房。8、傳染病人原則上不允許陪住，因病情需要，陪住者須經(jīng)病區(qū)主任、護士長同意并發(fā)級陪住證方可陪住，醫(yī)護人員對陪住者須進行消毒

11、隔離須知教育。9、對探視、陪住人員必須采取必要的免疫接種或預(yù)防服藥措施。七、傳染病疫點處理制度1、防疫人員必須每天上網(wǎng)瀏覽下載傳染病報卡，及時發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的傳染病人，對乙類傳染病在_小時內(nèi)抵達疫點現(xiàn)場進行疫點處理。2、認真做好疫情的流行病學(xué)調(diào)查，隨時發(fā)現(xiàn)有關(guān)聯(lián)的病例，掌握疫情動態(tài)，采取有效措施，控制疫情。3、認真徹底地做好疫點終末消毒，并指導(dǎo)病家做好隨時消毒。4、對密切接觸者應(yīng)做好預(yù)防工作，防止交叉感染。八、腸道門診工作制度1、各醫(yī)療單位必須按“三專五有”要求建立腸道門診，并于每年_月_日開診。專(兼)職醫(yī)生必須經(jīng)過培訓(xùn)后才能上崗。2、門診醫(yī)生必須詳細詢問患者的流行病學(xué)史、現(xiàn)病史，認真填寫腸道門診登記簿，及時報出旬報表。3、對門診發(fā)現(xiàn)的典型疑似_病人，要立即_搶救和報告疫情，對門診中發(fā)現(xiàn)的其他法定傳染病要依法進行報告。4、對疑似病例和重點人群中的腹瀉病人要采樣送檢，送檢率要達到_%以上。5、對門診病人的吐瀉物及其污染的場所要及時進行消毒。6、門診醫(yī)生要做好自身保護，每日下班前對門診室要全面進行消毒。7、要建立換、代班交接制度。8、腸道門診休診期間(休息日、夜間)，急診室或值班醫(yī)護人員要承擔起腸道門診的登記和采樣檢索等職責。九、預(yù)防保健科(傳染病管理醫(yī)生)傳染病疫情管理制度1、每天到門診部、住院部等收集傳染病報告卡，同