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文檔簡介
1、第 頁,共212頁第 頁,共212頁2022年湖北褰陽宜城市事業(yè)單位招聘綜合應用能力(醫(yī)療衛(wèi)生E類)考題含答案一、案例分析題案例分析題:30分患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術,術 后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜 脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0C。根據(jù)上述案例,回答下列問題:1、(簡答題)請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。2、(簡答題)請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。呂某,女,45歲。因反復“吐血”3天,加重2小時送
2、入急診。王醫(yī)生接診患者后,急查血 常規(guī)正常,診斷為“上消化道岀血”,給予抑酸、保護胃和膜治療后留觀。留觀6小時后患 者突然出現(xiàn)咯血,量約300時,鮮紅色,并伴有心慌、胸悶、氣喘。劉醫(yī)生查看患者,查體: T38C, HR90次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇元明顯發(fā)鉗。雙肺呼 吸音粗,雙肺未聞干、濕哆音,心率90次/分,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟, 肝腫未觸及。腹部元明顯壓痛?;颊哐a充病史,近1個月來自覺有發(fā)熱,右側(cè)拘痛,夜間出 汗較多,消瘦,乏力明顯。遂行胸部X線檢査,報告示:右上肺鎖骨重疊區(qū)見片狀高密度影, 內(nèi)見空洞形成。考慮結(jié)核可能。根據(jù)上述案例,回答
3、下列問題:3、請分析王醫(yī)生誤診的主要原因。4、請結(jié)合對該患者的診斷,談談臨床上應如何鑒別咯血和嘔血。5、(案例分析題)患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消 長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸 起,約3X75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱 征??趦?nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活 材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)?;颊叩囊笫欠窈侠??為什么
4、?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。公共衛(wèi)生管理崗位案例分析題:3()分。有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年 12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣 本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果 如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形 率為4.6%O根據(jù)上述案例,回答下列問題:6、(簡答題)指出該案例研究采用的流行病學調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?7、(簡答題)本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什
5、么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。實務題:30分。2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該 院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)査了解,截 至5月31 0 17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:8、(簡答題)如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?患者,男性,46歲。體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)特異性烯醇酶(NSE)明顯增高,建 議進一步行胸部CT檢査,排除肺腫瘤?;颊叱姓J有15年的抽煙史,平均每天30支,但體 檢時胸部X線片顯示正常,且擔心C
6、T檢查的輻射劑量大,會傷害身體,不愿意進行胸部CT 檢查。根據(jù)上述案例,回答下列問題:9、請分析該患者需進行胸部CT檢查原因。10、請就患者“擔心CT檢查的輻射劑量大,會傷害身體”的顧慮進行溝通。 周某,男,33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天,2015年12月13 10時到某 市醫(yī)院就診,患者于48小時前突然發(fā)作全腹痛,以下腹明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多 次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味;兩天未進食,亦未排便排氣。當時被診斷為 “腸梗阻并發(fā)展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手術史,近2年來多次出現(xiàn)類似腹痛情況。 入院后,醫(yī)生向家屬交代,患者需要立即于術,但由于該院突遭停電,
7、醫(yī)方在征得患方同意 后,讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時,患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診,按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休:體克、 脈搏、血壓和呼吸正常,心肺未見異常,腹略膨隆,可見腸型蠕動波,腹正中可見約20cm 手術疲痕,腹壁較緊張,未觸及包塊,中腹部有壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音(),腸嗚音亢進,腹部立位平片:左中下腹部見腸管積氣,中腹部見較大液平面。WBC12.4X 109/L,N81。毛,此時,患者家屬提出,腹痛目前有所緩解,希望能給予非手術治療,醫(yī)方表 示尊重患方,暫行非手術治療,給予禁食,胃腸減壓,控制感染,灌腸等對癥治療。當天夜 間,家屬反映患者腹痛加劇,嘔吐物咖啡狀,
8、沒有引起值班醫(yī)生足夠重視,也沒有請示上級 醫(yī)生。14 H 9時,主治醫(yī)生査房時,發(fā)現(xiàn)患者意識模糊,呼吸急促,BP80/50mmHg,P140次 /分,T38.5C,腹壁肌緊張,明顯壓痛及反跳痛,移動性濁音(+ ),腸嗚音消失,醫(yī)院遂在抗休克的基礎上,對患者進行了剖腹探査術。 術中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死,僅有約60cm之內(nèi)腸管顏色尚可,患者于2016年1月6日死亡, 由此,導致嚴重醫(yī)患糾紛?;挤秸J為前后兩家醫(yī)院不負資任,誤診誤治,拖延手術時機導致 患者死亡。根絕上述案例,回答下列問題:1R請從醫(yī)療管理的角度,判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過失,并說明理 由。12、靖分析患方首先提出“給予
9、非手術治療”能否成為醫(yī)方免責的理由。13、(案例分析題)某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12-15歲 之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。根據(jù)上述案例,回答下列問題:(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?女,29歲。突然左下腹劇烈陣發(fā)性疼痛,并伴惡心,嘔吐,且工門下墜感2天。今上廁所后 突然暈倒,醒后到急診科就診。主訴,平時月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)6周。查體:血壓89/55mmHg, 脈搏110次/分,呼吸20次/分,體溫36.8C。神志清楚,煩躁不
10、安,面色蒼白,皮膚濕冷。 腹部肌肉緊張,有壓痛和輕微反跳痛,腸嗚音5次/分。陰道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。 根據(jù)上述案例,回答下列問題:14、列出該患者的首要護理診斷,并寫出診斷依據(jù)。15、如果你是急診科的護士,面對上述情況,你會采取什么措施?李某,女,29歲。小學教師,晚飯后突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛,休息后疼痛仍不緩解,并伴 有惡心、嘔吐,由120送入急診,因患者劇烈腹痛,首診醫(yī)生立即給患者肌內(nèi)注射布桂嗓鎮(zhèn) 痛,經(jīng)靜脈輸注抗生素治療,并急診留觀。半小時后患者腹痛緩解,但仍感胸悶、心悸,心 電圖檢查為竇性心動過速,未予特殊處理。2小時后護士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、嗜唾、四肢濕 冷,血壓60/40mmH
11、go血常規(guī):白細胞總數(shù)8.0X109/L、中性粒細胞7()%、淋巴細胞30%、 血紅蛋白85glL、紅細胞2.7X1012/L,追問病史,患者已停經(jīng)50夭。體檢:腹部膨隆,移動 性濁音陽性。婦產(chǎn)科醫(yī)生會診后診斷異位任娘破裂出血、失血性休克,并立即手術治療。根據(jù)上述案例,回答下列問題:16、根據(jù)上述案例,請分析首診醫(yī)生的處置存在哪些問題?17、作為首診醫(yī)生,你應該采取哪些正確措施?李某,女,48歲。近1年因家庭問題和工作壓力,情緒不寧,憂郁、悲哀、恐懼情緒交替出 現(xiàn),胸脅脹痛,痛元定處,腕悶唆氣,不思飲食,大使不調(diào),經(jīng)期紊亂半年,失眠多夢,舌 苔薄膩,脈弦。根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問題:
12、18、如果你是首診醫(yī)生,從中醫(yī)角度應如何處理此案?19、對該患者在預防調(diào)護方面應采取哪些措施?李某,男,60歲,患者1個月前出現(xiàn)反復胸痛,呈壓榨性,活動時明顯并伴有氣促、心悸, 休息后緩解,持續(xù)約數(shù)分鐘至十幾分鐘不等。1天前清晨大使后突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛, 壓迫樣,范圍呈手掌大小,持續(xù)性,休息后不能好轉(zhuǎn),心悸、氣促明顯,伴惡心、嘔吐。門 診心電圖檢查示ST段抬高,擬診斷“急性心肌梗死”,收治入院,病程中患者無發(fā)熱、盜 汗。體格檢查:體溫36.8度,脈搏11()次/分,呼吸引次/分,血壓9a6()mmHg,神清, 査體合作,表情痛苦,面色蒼白,心率110次/分,未聞及病理雜音,呼吸急促,雙肺底
13、聞 及少量溫哆音。實驗室檢查:白細胞7.0X109且,中性粒細胞70%,淋巴細胞259毛。心電 圖:VI Vs導聯(lián)ST段尋背向上抬高0.3().5mVo既往有冠心病家族史、高血壓病史,元藥物過 敏史,吸煙20年,30支/日,少量飲酒。根據(jù)上述案例,回答下列問題:20、請你分析患者情況,列出主要的護理診斷。21、你認為應米取哪些措施緩解患者的胸痛?某藥物治療指數(shù)小,其有效濃度和中毒濃度接近。根據(jù)患者年峰、體重、心功能狀態(tài)及臨床 合并癥,制訂個體化用藥方案是預防藥物中毒的關鍵。因此、在臨床使用時,常對服用該藥 物的患者體內(nèi)的藥物濃度進行檢測?;颊哧惸逞虼慰诜撍幬锖?,其血藥濃度監(jiān)測結(jié)果如下 圖(圈
14、1)所示。t(h)圖1血藥濃度監(jiān)測堵果圖1血藥濃度監(jiān)測結(jié)果根據(jù)上述案例,回答下列問題.22、請分析上圖反映的是生物藥劑學中的哪種現(xiàn)象?這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是什么?23、靖分析長期服用該藥物易產(chǎn)生中毒的原因。某患者在醫(yī)院輸液,約30分鐘后出現(xiàn)了畏寒、寒戰(zhàn)、體溫升高、惡心、嘔吐等不良反應,經(jīng)第 #頁,共212頁第 頁,共212頁上岸IS怵 祝藥成功 判斷系輸液液體質(zhì)量不合格引起,但該輸液液體無菌和澄度檢驗均合格。根據(jù)上述案例,回答下列問題:24、作為一名制劑工作者,請依據(jù)輸液液體的質(zhì)量要求,從制劑學角度分析導致該患者產(chǎn)生此種不良反應的物質(zhì)是什么并描述其組成及主要來源25、分析此種物質(zhì)有何特點,并列舉
15、至少四種去除方法。王某,男,21歲,身高191cm,體重65kg,喜好運動。2小時前與同學打籃球時,突然感覺 右側(cè)胸部疼痛,呈刀割樣,吸氣時明顯,伴咳嗽、氣急出汗,無咳痰、咯血、暈厥等。回宿 舍休息,但胸痛、氣急癥狀逐漸加重,并出現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿,遂送醫(yī)院就診。該患者平素身 體健康,無心肺疾病等病史。根據(jù)上述案例,回答下列問題:26、請分析王某最可能的診斷及診斷依據(jù)。27、請按視、觸、叩、聽順序描述王某可能出現(xiàn)的胸部陽性體征。28、2016年1()月,一女子在某醫(yī)院掛號處怒斥“號販子”,控訴“一號難求”的視頻引發(fā) 熱議:在視頻中該女子在醫(yī)院大廳怒斥“號販子”將300元的掛號費炒到了 4500元,
16、害得她 從外地趕來排了一天隊都沒掛到號。一女子怒斥號販子,控訴一號難求,請對該現(xiàn)象進行分 析并提出解決辦法。上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁二、實務2016年6月30日早晨五點左右,A市某醫(yī)院接診時發(fā)現(xiàn)6名均表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹 瀉的患者,經(jīng)了解患者均為某建筑公司職工,6月29日晚上吃了涼拌海螢,醫(yī)院立即向A市 衛(wèi)生應急部門報告?;颊呓?jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),未發(fā)生死亡。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:29、A市衛(wèi)生應急部門接到報告后應采取哪些措施?30、當?shù)卣欠駪搯油话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案?請說明理由。小明,男,10歲。3周前放學淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、
17、咽痛,經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明 顏面部浮腫,沒有重視,未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅,媽媽立即帶小明來 醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息,回答下列問題:31、你認為小明可能患有什么疾???還需要做哪些必要的檢查?32、在診斷過程中,如果需要進行有創(chuàng)傷檢查,應該如何與患者進行溝通?某小區(qū),一位中年女性因停車問題與老年男性保安爭執(zhí),該保安忽然感覺心悸、呼吸困難, 然后倒地不起,意識喪失,同事扶之不起,呼之不應,發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白,無明顯呼吸, 急忙向路人呼救。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:33、你作為途經(jīng)此地的醫(yī)護人員對患者應如何進行初步急救?34、如果救治5分鐘后,患
18、者還未恢復呼吸心跳,此時救護車及時趕到可以對患者采取哪些救護措施?孫某,女,28歲。晚飯后跳舞鍛煉身體時突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛,回家休息后疼痛沒有緩 解,并伴有惡心、嘔吐,由120急救車送入醫(yī)院急診,患者元不潔飲食史,既往身體健康。 根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:35、根據(jù)上述癥狀,孫某可能患有哪些疾???36、針對這些疾病,你如何進行鑒別診斷?患者,男,老年貌。警察送急診,病史不詳,呼之不應,雙側(cè)睦孔等大等圓直徑2mm,對光 反射退鈍,呼吸深快,口中有爛蘋果味,口唇、指甲元明顯發(fā)鉗,心率110次/分,元病理 雜音,音粗,有濕哆音。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下面的問題:37、靖分析該患
19、者的表現(xiàn)是什么原因引起的?38、靖結(jié)合患者病情制定治療方案。39、李某,男,12歲??人?周,發(fā)熱1夭,至呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)問診、查休后擬診為肺部 感染。囑患者行胸部X線正位攝片?;颊呃U費、登記后,排序為56號攝片者,到達X線機 房門口等候。15分鐘后技師呼叫“56號”進入檢查室檢查。影像技師接過患者攝片申請羊, 即囑患者面向攝片架站立,擺好患者攝片體位后至控制室,調(diào)整曝光條件,按卜曝光手閉完 成攝片。請指岀影像技師在上述工作過程中的不妥之處,并說明理由。天氣炎熱,12歲的小強中午放學后在一家餐飲店吃盒飯,飯后玩耍,汗出較多,進入空調(diào)房 間,飲用了冰鎮(zhèn)可樂,半小時后出現(xiàn)腹瀉,瀉下物如水樣,腹痛腸
20、鳴,惡寒,發(fā)熱,頭痛, 肢體酸痛,苔薄白,脈浮數(shù)。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:40、如果你是首診醫(yī)生,從中醫(yī)角度你將如何處置?41、對本案患者預防調(diào)護應釆取哪些措施?患者,女性,39歲,企業(yè)高管,工作壓力大,性情較急,2年來自覺右側(cè)脅脅部脹痛或隱痛 不適,反復發(fā)作,近2天因家庭瑣事爭吵后,右脅疼痛又作,連及后背,胸悶,善嘆息,喘 氣則緩。大使千結(jié),小便黃。平時經(jīng)行先后不定期,量或多或少,此次發(fā)病正適經(jīng)期,兩側(cè) 乳房脹滿疼痛,月經(jīng)量少,色暗,有血塊,舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦細。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下面的問題:42、請?zhí)岢鲋嗅t(yī)診斷,辨證依據(jù),并擬定治法、方藥。43、結(jié)合患者病情,制定預
21、防與調(diào)護措施。44、2016年8月20日早晨6時許,某市許多居民在做飯時發(fā)現(xiàn)自來水顏色變黃并帶有強烈 異味,遂反映給供水部門。市水務公司接到電話后立即通知自來水廠檢查水樣,發(fā)現(xiàn)該市第 一水廠和第二水廠的自來水帶有異味有生物污染的可能水務公司立即向市政府及相關部門報 告。針對本次水源污染事件,你認為該市公共衛(wèi)生部門應該采取哪些應急處理措施?某工廠車間發(fā)生爆炸事故,一位重度燒傷的患者被緊急送到醫(yī)院急診室。患者頭面部、前胸 和后背深H度燒傷,雙上肢淺II度燒傷,有吸入性損傷,出現(xiàn)刺激性咳嗽,呼吸困難。患者 衣褲不易解除。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:45、你作為急診室接診護士,應如何對患者進
22、行初步急救?46、你認為應給這位患者采用哪些保護性隔離措施?47、張某,女,50歲。下班騎車回家拐彎時不慎與一騎電瓶車者相撞,右側(cè)膝關節(jié)疼痛,行 走時更為明顯,到醫(yī)院急診外科就診,醫(yī)生檢查后,讓患者做了右側(cè)膝關節(jié)的X線攝片檢查, 未發(fā)現(xiàn)明顯骨折,但患者到影像科取報告時仍右側(cè)膝關節(jié)疼痛,不能行走。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:你認為采取哪些措施有助于顫別張某右膝關節(jié)是 否有骨折?小寧,男,8歲。1周前發(fā)熱,咽喉疼痛,扁桃體腫大,服用感冒藥和維生素3天,后熱退, 咽喉疼痛減輕。昨日,小寧外出玩耍,田家后下肢皮膚痊癢明顯,抓后皮膚漬破,食欲、睡 眠不佳,精神不振,大使3天未解,出現(xiàn),眼險浮腫
23、,晚上延及全身,遂來醫(yī)院急診。請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:48、如果你是首診醫(yī)生,如何從四診角度對患者進行診斷、辨別?49、若該患者出現(xiàn)腰以下腫甚,按之凹陷不易起,院腹脹悶,面色萎黃,神倦肢冷,小便短 少,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。應如何治療?50、2015年7月6日下午4點,某三甲醫(yī)院接到主管部門通知,某中學在校用午餐的學生中, 有1()人岀現(xiàn)頭昏、腹痛、上吐下瀉的癥狀,現(xiàn),正送往醫(yī)院,預計2()分鐘后到達。如果你 是該醫(yī)院的醫(yī)務管理人員,負責此項事件的救治組織工作,你應該在哪些方面開展工作? 顧某,女,25歲,突發(fā)上腹部疼痛6小時,前一天晚上和同學聚會時曾吃燒烤并喝了很多啤 酒,
24、無嘔址,無腹瀉。T36.5 C,P90次/分,BP12()/80mmHg,體格檢査:急性病容,中上 腹壓痛,無反跳病、肌緊張。2年前體檢時發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石。該患者經(jīng)針對性治療2周后,病情未緩解,轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。呼吸困難,小便少。T395C, R20 次j分,BP95/60mmHg,體格檢査;腹部廣泛壓痛,反跳痛,全腹部CT增強掃描顯示壞死 性肢腺炎,腹腔內(nèi)肢腺周圍大量滲出液。根據(jù)以上材料回答.51、你認為顧某突發(fā)腹痛就診時需做哪些實驗室檢查能協(xié)助診斷?52、根據(jù)目前情況,你認為需做哪些實驗室檢査來監(jiān)測病情,并說明理由。冬季是一年四季中進補的最好季節(jié),而冬令進補,史以膏方為最佳。張女士,68歲,身高1
25、60cm, 體重65嶼,前來醫(yī)院咨詢,要求服用膏方進補。該女士平素性格急躁,頭痛反復發(fā)作,晨起 口苦,上腹脹滿不適,夜寐欠安,夢多,唆氣反酸,納谷尚可,大使干結(jié),23天一行,舌紅, 苔黃膩,脈滑數(shù),有高血壓病史,服用降血壓藥物,血壓波動于140160/8696mmHg。根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問題:53、作為接診醫(yī)生,請判斷該患者現(xiàn)在是否可以服用膏方,并說明理由。54、針對本案例,請給張女士提出健康指導方案。三、單項選擇題(下列各題的備選答案中,只有一項是最符合題意的,請把這個答案選出,并將答題卡相應題號后的選項涂黑)55、白喉桿菌分三種類型,其意義是()。A、了解致病性B、有利于流行
26、病學調(diào)查C、了解白喉病的預后D、有利于診斷56、根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,以下除()之外,均屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務。A、參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教青B、在職業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯C、遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范D、關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私57、按解剖位置,咽可以分為鼻咽部、口咽部以及()。A、舌咽部B、喉咽部C、頓咽部D、以上均不對58、兒童最常見的腎病綜合征是(),該病的病理特點為彌漫性上皮細胞足突消失,基底膜正常。A、膜增生性腎小球腎炎B、膜性腎病C、微小病變型腎病D、急進性腎小球腎炎59、致病性大腸桿菌的致病機制是()。A、不引起敗血癥B、只引
27、起腸道感染C、外毒素可引起嚴重的毒血癥D、內(nèi)、外毒素同時致病60、肱動脈的()。A、血壓在當手臂高舉過頭部時降低B、脈搏波傳播速度和血流速度相同C、脈壓隨年齡的增大而減小D、以上都不正確61、支配股四頭肌的神經(jīng)是()A、坐骨神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、股神經(jīng)D、閉孔神經(jīng)E、陰部神經(jīng)62、淡味藥的作用是()。A、能和能緩B、能下能軟C、能燥能泄D、能滲能利63、具有燥濕與利尿功效的補氣藥是()。A、人參B、白術C、黃茂D、扁旦64、患者,男,52歲,1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無發(fā)熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中,對該患者明確診斷幫助最大的 是()。A、X
28、線檢查B、尿路B超C、膀胱鏡檢查D、尿液檢查65、男孩,2歲,高熱1天,抽搐3次于7月24日入院。査體:T40.5C, BP60/30mmHg, P150次/分,昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,口唇青紫,雙瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不規(guī)則,心肺聽診未見異常,腦膜刺激征陰性。應首先考慮的診斷是(A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒性菌痢D、結(jié)核性腦膜炎66、測定HIV抗體確診HIV感染常用的方法是()。A、直接凝集試驗B、ELISA (間接法)C、免疫熒光技術D、免疫印跡法67、蛋白質(zhì)生物合成也稱為翻譯,()是蛋白質(zhì)生物合成的直接模板。A、DNAB、rRNAC、tRNAD、mRNA68、炎癥灶內(nèi)
29、血液成分滲出應除外()。A、漿細胞B、單核細胞C、淋巴細胞D、漿液69、新生兒家庭訪視時間為,出院后()。A、28天內(nèi)B、2周內(nèi);C、1周內(nèi)D、3個月內(nèi)70、成人脊髓下段約平()。A、第4腰椎下緣B、第12胸椎下緣C、第1腰椎下緣D、第3腰椎下緣71、間接免疫熒光技術檢測抗核抗體的基本原理是()。A、將特異性抗原標記上熒光素檢測抗原或抗體B、將第二抗體標記上熒光素檢測抗體C、將特異性抗原標記上熒光素檢測抗體D、以上選項均不對72、正常情況下,尿液中可以檢測出的物質(zhì)是()。A、血紅蛋白C、葡萄糖B、尿酸D、膽紅素 TOC o 1-5 h z 73、心肌梗死后肉眼能辨認的最早時間是()。A、24h
30、B、6hC、48hD、第4天74、卵子一般在()受精,若受精卵未能移人子宮而在輸卵管內(nèi)發(fā)育,即成為宮外孕。A、輸卵管子宮部B、輸卵管峽部C、輸卵管壺腹部D、輸卵管漏斗部75、女,76歲。腦血管病后遺癥患者,左側(cè)肢體偏癱,行動不便。2周前一次進餐后岀現(xiàn)氣短、咳嗽,后氣短逐漸好轉(zhuǎn),但咳嗽持續(xù)存在,近2天來出現(xiàn)發(fā)熱,咳少量黃痰,査體:左 上胸廓輕度塌陷,左上肺叩診濁音,語音共振減弱,呼吸音明顯減弱,造成該情況最可能是 因為()。A、肺結(jié)核B、肺動脈栓塞C、氣胸D、阻塞性肺炎76、與臨床關系最密切的是(A、ABO血型系統(tǒng)和Duff血型系統(tǒng)B、ABO血型系統(tǒng)和Kell血型系統(tǒng)C、Rh血型系統(tǒng)和Kell血
31、型系統(tǒng)D、ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)77、某種細菌進行乳糖發(fā)酵試驗后,培養(yǎng)基顏色改變且有氣泡形成,說明該菌()。A、不分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣B、分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣C、不分解乳糖產(chǎn)酸D、分解乳糖產(chǎn)酸78、()心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。A、教液樣變B、玻璃樣變C、脂肪變D、淀粉樣變79、病毒入侵機體后最早產(chǎn)生有免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是()。A、SIgAB、干擾素C、補體結(jié)合抗體D、中和抗體80、精神性發(fā)汗中樞可能位于()。A、視前區(qū).下丘腦前部B、大腦皮層運動區(qū)C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構D、下丘腦后部81、男,26歲,地熱,右下腹痛,腹瀉5個月。有時腹瀉便秘交替。小手、貧血。血沉
32、46mm/h, 鑰餐檢査:回盲部粘膜粗亂,充盈不佳,呈“跳躍癥”(Stierlinsign).若進一步確診,應完善()。A、血沉B、結(jié)腸鏡檢查取病理C、血清中結(jié)核抗體D、TB-DNA82、雷某,男,63歲。體驗發(fā)現(xiàn)右肺上葉不規(guī)則空洞型腫塊,邊緣可見分葉、毛刺及胸膜凹陷征,空洞壁為厚壁,內(nèi)壁凹凸不平,并可見壁結(jié)節(jié),其最可能的診斷是()。A、癌性空洞B、結(jié)核性空洞C、肺服腫空洞D、支氣管擴張83、革蘭陽性菌特有的成分是()。A、脂蛋白B、磷壁酸C、外膜D、脂多糖84、腱反射或骨骼肌牽張反射()。A、此反射在屈肌較明顯B、以上各項都對C、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動D、效應器是被牽拉的肌
33、肉85、虎斑心常見于()。A、羊水栓塞B、急性左心衰竭C、肝性腦病D、慢性酒精中毒86、屈微關節(jié)的?。ǎ?。A、半腱肌B、小腿三頭肌C、股四頭肌D、脛骨前肌87、對多種類型免疫細胞具有抑制作用的是(A、NK細胞B、Th TOC o 1-5 h z C、TcD、Ts88、能為補體經(jīng)典激活途徑提供條件的是()。A、可變區(qū)B、CH2C、2Fab+Fc 段D、F (ab)2+pFc段89、對胸骨錯誤的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分90、外用有清熱止痛、消腫之功,為五官科常用藥的是()。A、蘇合香B、石菖蒲C、菊花D、冰片91、反射
34、弧的基本組成部分中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進行分析綜合,并發(fā)出運動信息。A、感受器B、效應器C、神經(jīng)中樞D、傳出神經(jīng)92、膽鹽的主要吸收部位是()。A、空腸B、胃上岸囲産祝行成功第 頁,共212頁上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁C、回腸D、結(jié)腸93、治療活動性結(jié)核的首選藥物是()。A、鏈霉素B、乙膠丁醇C、利福平D、異煙腳94、阿托品麻醉前給藥的目的是()A、協(xié)助松馳骨骼肌B、減慢心率C、抑制排便、排尿D、抑制呼吸道腺體分泌E、防治低血壓95、關于醫(yī)院感染的預防和控制,下列說法錯誤的是()A、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B、接觸可能污染的物
35、品或處理污物后,應進行手的清潔或消毒C、連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶應每周更換滅菌水D、使用中的消毒劑必須保持其有效濃度,并定期檢測96、下列不屬于個人基本信息表填寫內(nèi)容的是()。A、年齡B、家族史C、既往史D、月收入97、造成阻塞性通氣不足的原因是()。A、呼吸肌活動障礙B、彌散障礙C、胸廓順應性降低D、氣道阻力增加98、確診支氣管擴張,以下哪項最有意義()。A、胸部高分辨率CT檢查B、臨床表現(xiàn)C、胸部X線透視D、纖維支氣管鏡檢査99、支氣管哮喘典型的臨床癥狀是()。A、咯血B、胸痛C、干咳D、反復發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難100、授乳期婦女不宜使用的藥是()。A、麥芽B、萊服子C、兩者均是
36、D、兩者均不是101、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會計最可能的情況,pH=7.46;PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,HCO3=23mmol/L,Cl=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/L.()。A、代謝性(高酮性)酸中毒B、代謝性(高乳酸性)酸中毒C、代謝性(高氯性)酸中毒D、呼吸性堿中毒102、王女士,29歲?;贾夤軘U張10年,咳嗽,咳服性痰,痰量50ml/do下列治療措施中不正確的是()。A、體位引流B、加強營養(yǎng)C、長期應用抗生素D、給予霧化吸入桂痰103、關于大腸癌的描述,下列哪項是正確的()。A、DukesD期有遠隔器官轉(zhuǎn)移B、類癌
37、由腺瘤癌變而來C、未分化癌多見D、少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA104、能斂肺降火、斂汗止血的藥物是()。A、五倍子B、烏梅C、白果D、五味子105、某三級綜合醫(yī)院消化科共有60張病床,根據(jù)國家衛(wèi)計委規(guī)定的護士配備標準,該病區(qū) TOC o 1-5 h z 至少應配備的護士人數(shù)是()。A、18 人B、24 AC、30 AD、6人106、在全世界,2型糖尿病的患病率近年來迅速增加,2型糖尿病是糖尿病的最主要類型,它屬于()。A、單基因遺傳病B、多基因遺傳病D、染色體病D、線粒體病107、對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確()。A、強迫端坐位B、大汗淋漓伴發(fā)叩C、語音震顫減弱D、呼吸動度增大、呈吸氣位
38、108、結(jié)核分枝桿菌常用的染色方法是()。A、瑞特染色法B、吉姆薩染色法C、革蘭染色法D、抗酸染色法上岸IS怵 祝藥成功第 頁,共212頁上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁109、下列引起腹瀉的疾病中,哪項是腸道非感染性病變?()。A、腸結(jié)核B、慢性阿米巴痢疾C、傷寒D、潰瘍性結(jié)腸炎110、面部最粗大的神經(jīng)指的是(),其含有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動兩種纖維。A、展神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)111、破壞下列哪一個腦區(qū),動物會出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖()。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核112、下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是
39、:A、瘧疾B、絲蟲病C、黑熱病D、肝吸蟲病113、主要通過非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮喚醒作用的是()。A、第一信號系統(tǒng)B、第二信號系統(tǒng)C、錐體系D、網(wǎng)狀結(jié)構上行激動系統(tǒng)114、3P試驗是檢查()A、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B、外源性凝血系統(tǒng)C、纖溶系統(tǒng)活性D、FDP含量E、MHA (微血管病性溶血性貧血)115、脂肪酸在肝內(nèi)13氧化產(chǎn)生大量乙酸C。A,部分被轉(zhuǎn)變成酣體,下列關于酣體的說法正確的是()。A、四同體包括乙酷乙酸、非是丁酸和丙酣B、酬體分子小,溶于水,正常情況下血中無酣體C、糖尿病酬癥酸中毒時,主要由于血中乙酷乙酸含量増加后通過呼吸道排出,產(chǎn)生“爛蘋果氣味”D、飽食后膜島素分泌增加,脂肪動員加強,導致
40、酣體發(fā)生增多116、有關干酪樣壞死的描述,錯誤的是()。A、常由結(jié)核桿菌引起B(yǎng)、呈淡黃色,均勻細膩C、狀似纖維蛋白D、可發(fā)生液化117、缺鉀時心電圖變化的特點正確的是()。A、ST段上升,Q-T間期正常,T波倒置B、ST段上升,Q-T間期縮短,T波倒置C、ST段下降,Q-T間期延長,T波正常D、ST段下降,Q-T間期延長,出現(xiàn)U波118、關于突觸傳遞的敘述,錯誤的是(A、興奮通過突觸的速度較通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多B、興奮在通過突觸傳遞時只能單向進行C、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同D、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞119、男性,72歲,發(fā)熱1周伴咳嗽,咳磚紅色膠凍狀痰。X線胸
41、片右肺上葉實變,水平裂下墜。肺炎病原體最可能是(A、肺炎球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡箭球菌D、肺炎克雷伯桿菌120、對胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味渾濁液體,此時應對胸液做何檢查以明了病因()A、涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌B、查瘤細胞C、找寄生蟲卵D、厭氣菌培養(yǎng)121、霍亂首例病人的確診應快速、準確,并及時作疫情報告,這是因為該病()。A、為烈性傳染病B、無治療方法C、無有效的預防措施D、病死率極高122、判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是()A、結(jié)核菌素試驗B、全身中毒癥狀C、肺部體征D、胸部X線征象123、患者,男39歲,咳嗽、咯血、乏力1年與,伴低熱,盜汗,且1年來體重下降10kg, 影響
42、血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成,下一步應該做的檢查是:A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、痰涂片抗酸染色D、肺穿刺124、乙型肝炎恢復期()。A、HBsAg ( + ),抗.HBc ( + )B、HBsAg ( + ) , HBeAg ( + )C、抗-HBe ( + )D、抗-HBs ( + ),抗HBe ( + ),抗-HBc ( + )125、胸骨角是計數(shù)肋的重要標志,其兩側(cè)的肋切跡與第()脅骨相連接。A、1B、2C、3D、4126、國家要求65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務率要達到()以上。A、30%B、40%C、50%D、60%127、在心力衰竭早期,以下最能反映心臟功能的生理指標是()。A、心
43、臟做功量B、每分輸出量C、射血分數(shù)D、心指數(shù)128、國家要求肺結(jié)核患者(包括耐多藥患者)健康管理率要達到()以上。A、70%B、80%C、90%D、100%129、既能破氣消積,又能化痰除痞的藥物是()。A、枳實B、青皮C、沉香D、川楝子130、患兒,男,2歲。因“嘔吐,腹瀉6天”代主訴入院,家長訴近2天尿量偏少。查體:體溫正常,呼吸4()次/分,心率13()次/分,體重11kg,神志清,精神反應可,測血壓偏 低,皮膚彈性稍差,輩占膜較干燥,哭時少淚,腹部及神經(jīng)系統(tǒng)查體正常,查電解質(zhì)血餌 3.7mmol/L的診斷是()。A、急性腹瀉病伴輕度低滲性脫水B、急性腹瀉病伴中度低滲性脫水上岸囲産祝行成
44、功第 頁,共212頁上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁上岸囲産推藥成功第 頁,共212頁C、急性腹瀉病伴中度等滲性脫水D、急性腹瀉病伴重度等滲性脫水131、治療咽喉腫痛,常選用()。A、大血藤B、敗醬草C、兩者均是D、兩者均非132、()是動物體內(nèi)最常見的一種蛋白,為所有多細胞生物提供細胞外支架。A、膠原蛋白B、彈力蛋白C、纖維粘連蛋白D、層粘連蛋白133、僅含有DNA或RNA的微生物是()。A、立克次體B、細菌C、衣原體D、病毒134、肝細胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于()。A、膽汁性肝硬化B、淤血性肝硬化C、壞死后性肝硬化D、門脈性肝硬化135、能捕獲和傳遞抗原或于細胞表面保留抗原的細胞是()
45、。A、以上細胞均是B、巨噬細胞C、交錯突細胞D、濾泡樹突細胞136、遷徙擴散生長的細菌最有可能為()。A、普通變形桿菌B、肺炎克雷伯菌C、傷寒沙門菌D、大腸埃希菌137、受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配的是(A、睫狀肌B、腎上腺髓質(zhì)C、多數(shù)汗腺D、皮膚和肌肉血管138、胡椒具有的功效是()。A、濕肺化飲B、引火歸原C、理氣和胃D、下氣消痰139、錐體束最主要的功能是()。A、精細調(diào)節(jié)四肢遠端肌肉活動B、抑制腱反射C、支配對側(cè)肢體肌肉運動D、調(diào)節(jié)肌緊張140、雷丸服用應()。A、樣化B、沖服C、二者二者均是D、二者均不是141、下列與乙肝慢性化有關的是()。A、血清中存在anti-HBeB、病毒反
46、復感染C、母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受D、病毒產(chǎn)生前S蛋白142、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的具體服務對象不包括(A、重點保健人員B、健康人群C、高危人群D、需要住院治療的患者143、對重性精神疾病患者病情穩(wěn)定描述,錯誤的是()。A、精神癥狀基本消失B、自知力基本恢復C、社會功能處于較差狀態(tài)D、無嚴重藥物不良反應144、下列哪種細胞表面沒有MHC-I類分子()。A、T細胞B、單核細胞C、紅細胞D、樹突狀細胞145、位于延髓的神經(jīng)核是()。A、展神經(jīng)核B、面神經(jīng)核C、上泌涎核D、孤束核146、蔣某,男,72歲??人浴⒖忍?、氣喘20余年,查體發(fā)現(xiàn)患者發(fā)紹,下身浮腫,肝大,壓痛。據(jù)此,該患者最可能的診斷
47、是()。A、風濕性心臟病B、支氣管哮喘C、冠心病合并心功能不全D、慢性阻塞性肺疾病合并肺,心病147、多數(shù)補體滅活溫度及時間是()。A、室溫30分B、30Cl 天C、37C30 分D、56C30 分148、肝細胞點狀壞死的特點是()。A、伴有嚴重脂肪變性的壞死B、壞死灶僅累及幾個肝細胞C、破壞界板的壞死D、形成嗜酸性小體149、哪項不符合硅沉著病的病理變化()。A、易并發(fā)肺結(jié)核B、硅結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死C、可引起肺間質(zhì)纖維化D、早期硅結(jié)節(jié)在肺泡內(nèi)150、痢疾桿菌具有()。A、鞭毛B、莢膜C、菌毛D、芽胞151、下列不屬于留錦利尿藥的是()。A、氨苯蝶院B、映塞米C、阿米洛利D、螺內(nèi)醋152、關于
48、靜脈,下列敘述中哪一項是不正確的(A、接受交感縮血管纖維的支配B、回心血量受外周靜脈壓與中心靜脈壓之差的影響C、回心血量不受體位變化的影響D、管壁平滑肌在靜脈被擴張時發(fā)生收縮153、能軟堅散結(jié)的藥物多具有()。A、苦味B、咸味C、二者均是D、二者均不是154、脯神經(jīng)(A、發(fā)自臂叢,屬感覺性B、發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C、發(fā)自頸叢,屬混合性D、發(fā)自頸叢,只支配踴肌運動155、超抗原引起的自身免疫病的機制是(A、隱蔽抗原的釋放B、自身抗原的改變C、交叉抗原的存在D、多克隆激活自身反應性T、B淋巴細胞156、以下哪項不是老年人的患病特點(A、患病率咼B、疾病容易被發(fā)現(xiàn)C、疾病的并存性D、發(fā)病緩慢,臨
49、床癥狀不典型157、在眼球壁上,無血管,有屈光作用的是(A、虹膜B、睫狀體C、角膜D、脈絡膜158、心房纖顫時,左心房內(nèi)的球形血栓是(A、白色血栓B、紅色血栓C、混合血栓D、透明血栓159、與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應答的物質(zhì)是(A、激活劑B、免疫佐劑C、載體分子D、抑制劑160、符合液化性壞死的描述是()A、壞死組織灰白、干燥B、局部蛋白質(zhì)含量高C、膿腫壞死組織的液化D、局部蛋白酶少161、心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部分經(jīng)冠狀竇匯入(A、右心房B、右心室C、左心房D、左心室162、鏈球菌在體內(nèi)能直接擴散的原因是具有()。A、菌毛B、M蛋白C、莢膜D、透明質(zhì)酸酶16
50、3、單個細菌在固體培養(yǎng)基上的生長現(xiàn)象是()。A、菌絲B、菌苔C、菌落D、菌膜164、下列藥物中,善于上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽的藥物是()。A、附子B、干姜C、丁香D、吳茱萸165、不良的生活方式常常存在于人們的日常生活中,其對于人群的健康影響具有( 的特點。A、潛伏期短B、潛伏期長C、特異性差D、變異性大166、時有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,應先考慮()A、泌尿系結(jié)核B、膀胱結(jié)石C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎167、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。A、尿激酶B、PEC、D抗原D、TFPI168、精神病患者的體檢標準為每人次每年( TOC o 1-5 h z
51、A、120 元B、121 元C、122 元D、123 元169、體內(nèi)主要的儲能和供能物質(zhì)是()。A、水B、脂肪C、維生素D、無機鹽170、CD8 分子()。A、與靶細胞上的黏附分子結(jié)合B、與MHC-I1類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合C、直接與肽抗原結(jié)合D、與MHC-I類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合 171、豬苓常用治(A、水腫B、黃疸C、兩者均是D、兩者均非 172、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應加入的試劑是(A、肌酸脊B、銅粉C、鋅粉D、肌酸 173、龍骨、牡蠣都有的功效是(A、既能平肝潛陽,又能重鎮(zhèn)安神B、既能平肝潛陽,又能軟堅散結(jié)C、既能平肝潛陽,又能息風止痙D、既能平肝潛陽,
52、又能清肝明目174、下列哪項是產(chǎn)生超廣譜6-內(nèi)酰胺酶的多重耐藥菌(A、腸球菌B、埃希氏菌C、腸桿菌D、嗜血桿菌E、枸樹酸桿菌175、對冠脈血流量進行調(diào)節(jié)的各種因素中,最重要的是(A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少B、交感神經(jīng)的興奮程度C、心肌本身的代謝水平D、迷走神經(jīng)的興奮程度176、()是全身最大的淋巴管,收納全身約3/4部位的淋巴。A、胸導管B、右淋巴導管C、毛細淋巴管D、淋巴干177、一女病人因不孕癥、閉經(jīng)伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后,決定行腹腔鏡 檢查,通知病人準備。病人不知該檢查如何做,便隨醫(yī)生進入處置室檢査,檢查中發(fā)現(xiàn)做了 切口。病人及家屬均不滿意開刀,向院方提出賠償要求
53、。行腹腔鏡檢査如何決定為合理( )。A、必須由醫(yī)院決定B、可以由醫(yī)院或科室決定C、可以征得患者同意D、必須征得患者同意178、心室肌細胞動作電位期復極化的原因是()。A、K+外流B、Na+內(nèi)流C、K+內(nèi)流D、C1-內(nèi)流179、嘔吐物的性質(zhì)有助于疾病的診斷,如嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()。A、低位小腸梗阻B、胃潴留C、肝硬化D、急性靡爛性胃炎180、下列關于社會醫(yī)學的說法不正確的是:A、社會醫(yī)學是從社會的角度研究醫(yī)學和健康的一門交叉學科B、社會醫(yī)學的知識基礎主要來自于兩個方面:醫(yī)學和社會科學C、我國社會醫(yī)學的基本任務不包括國際衛(wèi)生保健研究D、社會醫(yī)學的研究對象與內(nèi)容因社會經(jīng)濟發(fā)展以及各國具體
54、情況而不同181、提示肺動脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是()。A、呼吸衰竭B、肺氣腫C、P2亢進D、三尖瓣區(qū)收縮性雜音182、伴末梢循環(huán)衰竭(中毒性或休克型肺炎)()。A、病毒性肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺曲菌病183、血-腦屏障的結(jié)構屮最重要的一層是()。A、基膜B、星形膠質(zhì)細胞突起的腳板C、周細胞D、具有緊密連接的連續(xù)毛細血管內(nèi)皮184、血管中血流速度最快是在()。A、微靜脈B、毛細血管C、腔靜脈D、主動脈185、患者,男,52歲。2年前體檢時查空腹靜脈血糖6.2mmol/L,l周前查空腹靜脈血糖7.0mmol/L,行OGTT示2小時靜脈血糖11.2mmol/L,該患者的診斷是(
55、),A、正常血糖B、空腹血糖受損C、糖耐量減低D、糖尿病186、輸精管結(jié)扎的常用部位是()。A、盆部B、睪丸部C、射精管D、精索部187、人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗可預防發(fā)生的腫瘤是()。 野驢國A、乳腺癌B、肝癌C、宮頸癌D、卵巢癌188、主要組織相容性復合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組(A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群B、以上均不對C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群D、不連鎖的單態(tài)性基因群189、下列哪種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原()A、心肌抑制因子B、干擾素C、腫瘤壞死因子D、白細胞致熱原E、巨噬細胞炎癥蛋白-1190、兒童腸病毒感染重癥時,哪項癥狀一般不出現(xiàn)()。A、心動過速B、肌肉震顫或抽搐C、持續(xù)
56、嘔吐D、嚴重腹瀉 TOC o 1-5 h z 191、下列哪一成分刺激肥大細胞釋放組胺()。A、C4bB、C3bC、C5aD、Clq192、甲狀腺分泌的激素主要是()A、三碘甲腺原氨酸B、甲狀腺素C、反三碘甲腺原氨酸D、一碘酪氨酸193、李某,女。大學畢業(yè)后來到一個陌生的城市,在擁擠不堪奔馳的車流中時,她最可能體會到的是()。A、現(xiàn)實性焦慮B、行為焦慮C、神經(jīng)癥性焦慮、D、道徳性焦慮194、現(xiàn)病史內(nèi)容不包括()A、起病日期形式B、主要癥狀特點及伴隨癥狀C、診療經(jīng)過及效果D、有意義的陰性病史E、習慣與嗜好195、皮溫低于氣溫時的散熱方式是()A、傳導B、對流C、輻射D、蒸發(fā)E、吸入氣體加溫196
57、、17歲男性,發(fā)作性胸悶、呼吸困難2h,大汗,有哮喘病史,查體:呼吸30次/分,發(fā)紺,脈氣79%,呼氣延長,無明顯哮鳴音。關于哮喘急性發(fā)作時霧化吸入藥物選擇不當?shù)?為()OA、霧化吸入地塞米松B、霧化吸入抗膽堿能藥物C、霧化吸入沙丁胺醇D、霧化吸入特布他林197、下列哪一組是金葡菌所致疾病()A、化膿性感染、食物中毒、菌群失調(diào)癥B、化膿性感染、變態(tài)反應、假膜性腸炎C、食物中毒、猩紅熱、淋病D、腦膜炎、肺炎、風濕熱E、產(chǎn)褥熱、風濕熱、猩紅熱198、經(jīng)過組織換氣后()A、動脈血變成了靜脈血B、靜脈血變成了動脈血C、組織中二氧化碳含量增高D、動脈血中二氧化碳含量減少E、動脈血中氧氣含量增加199、引
58、起神經(jīng)細胞興奮的閾電位是指細胞膜(A、對K+通透性突然増大時的臨界膜電位值B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值200、病人死亡,出院病歷的最后一項是()A、門診病歷B、住院病歷首頁C、住院病歷末頁D、完全病歷末頁E、住院證201、神經(jīng)一肌接頭處的化學遞質(zhì)是()。A、去甲腎上腺素B、乙酰膽堿C、5-羥色胺D、Y-氨基丁酸202、下列哪種疾病不屬于II型變態(tài)反應性疾病(A、輸血反應B、新生兒溶血癥C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血203、骨骼肌細胞中橫管的功能是()。A、Ca2+貯存庫B、Ca2+進出肌纖維的通道
59、C、將興奮傳向肌細胞深部D、營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道204、一患兒以腸梗阻入院手術。術中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬()。A、過失B、意外事件C、術中并發(fā)癥D、間接故意205、血液中CO2濃度對呼吸的調(diào)節(jié)主要是通過()。A、刺激延髓腹外側(cè)淺表部位B、刺激腦橋調(diào)整中樞C、刺激脊髓運動神經(jīng)元D、直接刺激呼吸中樞206、決定A, B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的()。A、抗原的糖鏈B、蛋白質(zhì)合成酶C、蛋白質(zhì)水解酶D、磷脂酶207、女性,34歲,自幼對花粉過敏,并反復氣喘,診斷為哮喘。近來每周發(fā)作34次,每個月偶有夜間發(fā)作,下列治療方案最佳選擇
60、是()。A、吸入沙丁胺醇和口服緩釋茶堿B、單用潑尼松口服C、吸入漠化異丙托品和沙丁胺醇D、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇208、隨著外界環(huán)境溫度的變化,人體會以不同的方式來發(fā)散體熱,當環(huán)境溫度高于人體皮膚溫度時,()將是唯一有效的散熱方式。A、輻射散熱B、傳導散熱C、對流散熱D、蒸發(fā)散熱209、下述哪項小符合濕性壞疽的描述()。A、常有全身中毒癥狀B、壞疽組織呈污穢黑褐色C、合并腐敗菌感染D、壞死與健康組織之間界限清楚210、慢性排斥反應中,移植物血管病理特點有()。A、血管肌層肥厚B、血管壁纖維素樣壞死C、血管內(nèi)膜纖維化D、血管壁玻璃樣變性211、患者,男,26歲。淋雨后寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳嗽,咳鐵銹色
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