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文檔簡介
1、PAGE PAGE 8初、高一新生心理健康調查問卷 各位新同學,歡迎你的到來!從此以后你的生活將掀開一個新的篇章。為了進一步加強和改進中學生心理健康教育,關注新生心理健康狀況,營造有利于中學生身心健康發(fā)展的校園氛圍,增強我校學生的心理健康意識,引導中學生關注自身的心理健康,提升自我調適能力,引導學生在學習、工作、生活中坦然面對挫折與失敗,學會合理安排時間,協(xié)調好人際關系。為了我們大家的共同發(fā)展,現(xiàn)將開展一項新生調查問卷活動,內容涉及學習、生活、情感等方面。希望你能夠積極配合、大力支持! 謝謝!第一部分 被調查人基本情況年齡: 性別: 興趣愛好: 身體健康狀況: A很好 B良好 C普通 D較差
2、E很差目前學習狀況: A很好 B良好 C普通 D較差 E很差是否獨生子女: A是 B否 (同胞人數(shù): ; 本人排行: )你的家庭環(huán)境: A民主型 B專制型 C粗暴型 D理解型你是否知道或參加過學校心理健康教育課程:A沒有開課 B不知道 C有,但沒參加 D偶爾聽聽 E經(jīng)常參加 第二部分 被調查人思想價值觀部分1、對于我的前途A 我感到充滿希望 B 沒怎么想過,走一步算一步吧 C 我感到很渺茫,不管我怎么努力也沒用 2、我對于自己A我很了解自己的能力、個性和特點 B我有時感到了解自己,有時有感到不了解自己C我不知道自己是一個什么樣的人,社會上占有什么樣的地位,將來能做些什么事情3、若你、家長、老師
3、對同一件事的處理方法不同時A按家長說的去做 B按自己的想法去做 C按老師的想法去做 D綜合后再去做4、我對社會的感覺A很美好,充滿著希望和信心 B還可以,既有美好的一面,也有不足的一面C很悲觀,充滿了腐敗和黑暗5、我的興趣愛好A很有吸引力,占去了我的大多數(shù)業(yè)余時間 B有一些興趣愛好,但沒有時間去干C沒有任何興趣愛好,常常沒事找事干6、你不開心時,用什么方法去發(fā)泄?A吃東西 B聽音樂 C寫日記 D找朋友聊天 E睡覺 F其他 7、很多學生經(jīng)常上網(wǎng)甚至包夜通宵,你對此的看法是A上網(wǎng)可以查資料玩游戲,上網(wǎng)沒什么不好啊 B上網(wǎng)可以,但是不要太沉迷C不可以上網(wǎng),對學習沒好處 D通宵也蠻好的,消耗時間10、
4、你是否經(jīng)常思考人生的意義、目標A經(jīng)常 B偶爾 C較少 D無 第三部分 被調查人青春期心理部分(高一年級學生)1、對自己性別的看法A喜歡自己的性別 B不喜歡自己的性別 C無所謂2、對異性的看法A厭惡異性 B不喜歡與異性交往 C喜歡與異性交往 D無所謂E隨緣分,順其自然3、對異性交往的現(xiàn)狀A一般交往 B有玩的很好的異性朋友 C有過約會 D戀愛 E單相思 F失戀 G無交往4、與異性交往時的心理A盡量回避 B羞澀 C大方自然 D愉快 E無所謂,順其自然5、與同性交往時的心理A不喜歡與同性交往 B有一般的同性朋友 C有很好的同性朋友D有強烈的情感聯(lián)系 E喜歡上了某一同性6、對于追求某個異性朋友A我從來沒
5、有想過 B我正想追求某個女孩(男孩),但又不知道如何是好C有時有這個念頭,可是學校老師,家長嚴禁我們過早談戀愛,所以我總是壓制這種想法 D隨緣分,順其自然7、你對校園愛情的未來怎樣看待?A無疾而終 B社會太現(xiàn)實,畢業(yè)各自飛 C只要雙方努力,將來會在一起D堅信真愛可以戰(zhàn)勝一切困難 E其他。如: 第四部分 被調查人人際關系部分1、當你遇到挫折或不順心的事時,你最愿向誰訴說A同學 B家長 C老師 D兄弟姐妹2、當你不被老師理解、信任時,你會A產(chǎn)生對抗心理 B心情會壓抑 C恨老師 D與之產(chǎn)生沖突 E向朋友傾訴心里的委屈3、我覺得我的同學A都很理解我 B有的理解我,有的不理解我C沒有一個能真正理解我,在
6、生活我常常有一種孤獨感4、我們同學之間在學習上A競爭很激烈,給我造成的壓力很大 B既有競爭,又互相幫助C沒有競爭,只有互相幫助 D沒競爭也沒幫助,很平淡5、我和社會上的人A能友好相處 B不太來往 C常有一些人來欺負我,我又不敢向老師或家長報告,經(jīng)常擔驚受怕6、在和別人爭論時,明知自己輸了,還是“鴨子死了嘴硬”A是 B不一定 C不是7、你在家有做家務嗎?A有,長大了,該幫父母了 B討厭做,留給父母做就好 C有時做8、你認為選擇朋友最重要的特征是什么?A吸引他(她)的才華 B可以信賴 C坦誠相對 D志趣相投 E有可以利用的地方9、你是否擔心朋友并不是那么喜歡和自己呆在一起A是 B不擔心 C有時候擔
7、心 D常常擔心第五部分 被調查人生活、學習心理部分1、我認為自己的學習能力A很強,相信自己能學好 B一般,有時有信心,有時無C覺得自己不太聰明,常常擔心學習不好2、我的學習目標A常常能實現(xiàn) B有時能夠實現(xiàn),有時又不能夠實現(xiàn)C經(jīng)常不能夠實現(xiàn),我已經(jīng)心灰意冷了3、你的學習壓力主要來自于A家庭期望 B自己期望 C老師期望4、我父母親A很愛我,也很理解我 B很愛我,但一點也不理解我C我從來沒有或很少體會到父愛和母愛,我感到自己是不幸的5、我父母親對我的學習要求A太高,怎么努力學習也無法達到 B符合我的要求,努力就能實現(xiàn)C過低,不需要努力也能達到6、你覺得你到了新環(huán)境的適應度怎么樣A適應的很快,積極投入
8、新生活 B感到陌生 C有點不適應,很懷念以前的環(huán)境 D很不適應,會有失眠的現(xiàn)象7、你對你的日常生活方式怎樣評價A很一般 B三點一線,很枯燥 C有滋有味 D非常精彩第六部分 對心理健康認識部分1、你認為開展心理健康教育有必要嗎?A非常重要 B比較重要 C無所謂 D沒必要2、你認為你的心理處于一種什么的健康狀態(tài)?A十分健康 B比較健康 C不太健康 D有心理問題3、遇到不愉快時,你通常是如何處理的?A自己一個人悶氣 B和同學或朋友聊聊 C出去發(fā)泄一下 D去心理咨詢4、如果你覺得自己有心理問題,你會去尋求心理健康咨詢嗎?A一定會 B可能會 C應該不會 D絕對不會5、你希望學校在心理健康教育這方面作什么
9、努力?(可多選)A多做心理健康宣傳工作 B多搞一些心理講座C積極發(fā)揮心理咨詢室的作用 D組織一些團體活動E班級設立心理委員 F其他(請注明) 第七部分 軍訓體會心理部分1、你對軍訓的態(tài)度如何A厭惡 B無所謂 C喜歡 D其他 2、軍訓讓你有什么收獲? 謝謝你的合作,祝你在白銀十中愉快學習,愉快生活! 初、高三年級學生心理健康狀況測試題(測試說明:對以下40道題,如果感到“常常是”,劃號;“偶爾”是,劃號;“完全沒有”,劃號。) 測試題: 1.平時不知為什么總覺得心慌意亂,坐立不安。 2.上床后,怎么也睡不著,即使睡著也容易驚醒。 3.經(jīng)常做惡夢,驚恐不安,早晨醒來就感到倦怠無力、焦慮煩躁。 4.
10、經(jīng)常早醒1-2小時,醒后很難再入睡。 5.學習的壓力常使自己感到非常煩躁,討厭學習。 6.讀書看報甚至在課堂上也不能專心一致,往往自己也搞不清在想什么。 7.遇到不稱心的事情便較長時間地沉默少言。 8.感到很多事情不稱心,無端發(fā)火。 9.哪怕是一件小事情,也總是很放不開,整日思索。 10.感到現(xiàn)實生活中沒有什么事情能引起自己的樂趣,郁郁寡歡。 11.老師講概念,常常聽不懂,有時懂得快忘得也快。 12.遇到問題常常舉棋不定,遲疑再三。 13.經(jīng)常與人爭吵發(fā)火,過后又后悔不已。 14.經(jīng)常追悔自己做過的事,有負疚感。 15.一遇到考試,即使有準備也緊張焦慮。 16.一遇挫折,便心灰意冷,喪失信心。
11、 17.非常害怕失敗,行動前總是提心吊膽,畏首畏尾。 18.感情脆弱,稍不順心,就暗自流淚。 19.自己瞧不起自己,覺得別人總在嘲笑自己。 20.喜歡跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比賽。 21.感到?jīng)]有人理解自己,煩悶時別人很難使自己高興。 22.發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語,便懷疑是在背后議論自己。 23.對別人取得的成績和榮譽常常表示懷疑,甚至嫉妒。 24.缺乏安全感,總覺得別人要加害自己。 25.參加春游等集體活動時,總有孤獨感。 26.害怕見陌生人,人多時說話就臉紅。 27.在黑夜行走或獨自在家有恐懼感。 28.一旦離開父母,心里就不踏實。 29.經(jīng)常懷疑自己接觸的東西不干凈,反復洗手或換
12、衣服,對清潔極端注意。 30.擔心是否鎖門和可能著火,反復檢查,經(jīng)常躺在床上又起來確認,或剛一出門又返回檢查。 31.站在經(jīng)常有人自殺的場所、懸崖邊、大廈頂、陽臺上,有搖搖晃晃要跳下去的感覺。 32.對他人的疾病非常敏感,經(jīng)常打聽,深怕自己也身患相同的病。 33.對特定的事物、交通工具(電車、公共汽車等)、尖狀物及白色墻壁等稍微奇怪的東西有恐怖傾向。 34.經(jīng)常懷疑自己發(fā)育不良。 35.一旦與異性交往就臉紅心慌或想入非非。 36.對某個異性伙伴的每一個細微行為都很注意。 37.懷疑自己患了癌癥等嚴重不治之癥,反復看醫(yī)書或去醫(yī)院檢查。 38.經(jīng)常無端頭痛,并依賴止痛或鎮(zhèn)靜藥。 39.經(jīng)常有離家出走或脫離集體的想法。 40.感到內心痛苦無法解脫,只能自傷或自殺。 測評方法: 得2分 ,得1分, 得0分。 評價參考: 1)0-8分。心理非常健康,
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