兒童言語語言前基礎(chǔ)技巧訓(xùn)練分享

1、兒童言語語言前基礎(chǔ)技巧訓(xùn)練分享Speech and language Preverbal skills (SLPS) Training插播一個小故事曾老西學(xué)游泳游泳為什么曾老西不會游泳？學(xué)會游泳前， 需要掌握哪些技巧？（ 憋氣、漂浮、水中呼吸、換氣、踩水）技巧沒學(xué)會， 逼曾老西下水？這些技巧重要嗎？說話為什么我的孩子不會說話？學(xué)會說話前， 需要具備哪些技巧？語前技巧不扎實， 逼孩子說話？語前技巧重要嗎？VS很重要語前技巧重點分享內(nèi)容語前技巧有哪些12語前技巧重點內(nèi)容介紹3語前技巧訓(xùn)練分享4兒童語前技巧發(fā)展里程碑語前技巧有哪些語前技巧第一階段1、安坐*2、合作3、眼神接觸*4、專注*5、物體恒存

2、*語前技巧第二階段1、溝通意愿2、輪流作轉(zhuǎn)*3、模仿*4、物件概念*5、因果關(guān)系*6、配對技巧7、游戲能力*8、手勢運(yùn)用*9、發(fā)聲及近似單字的發(fā)聲語前技巧有哪些語前技巧發(fā)展里程碑年齡感覺運(yùn)動階段的行為表現(xiàn)0-3個月語前技巧短暫的目光接觸溝通對人有興趣用哭聲來取得別人注意理解會被巨響驚嚇頭部會轉(zhuǎn)向?qū)ふ衣曉蠢斫獍矒崴穆曇?，喜歡媽媽的聲音多于陌生人的聲音能分辨說話的語音表達(dá)在進(jìn)食時發(fā)出聲音哭聲、笑聲對成人的說話發(fā)出咕咕聲反應(yīng)對成 人的說話作出微笑肚餓、生氣和受傷時所發(fā)出的聲音有差異語前技巧發(fā)展里程碑年齡感覺運(yùn)動階段的行為表現(xiàn)4-6個月語前技巧較持續(xù)的目光接觸對人感興趣，會注視說話者追視尋找聲源開始

3、 有交替的活動開始合作溝通開始有溝通意欲理解對不同的語調(diào)（友善、憤怒）有不同的反應(yīng)表達(dá)咿呀發(fā)聲交往式的發(fā)聲，對成人的說話發(fā)出類似說話的聲音作回 應(yīng)會發(fā)聲自娛其他口腔探索，開始咬物品語前技巧發(fā)展里程碑年齡感覺運(yùn)動階段的行為表現(xiàn)7-9個月語前技巧會注視說話者，并與他共同專注于同一事物開始有部分的物件恒存概念,會敲打及扔擲物品溝通害怕與成人分開用聲音作出拒絕、抗議作出要求及拒絕的手勢理解自己的名字、不表達(dá)重復(fù)地牙牙學(xué)語，開始發(fā)雙音節(jié)聲音會嘗試模仿發(fā)聲 Mi,pa,ba,ta,da,ka,ga音開始出現(xiàn)語前技巧發(fā)展里程碑年齡感覺運(yùn)動階段的行為表現(xiàn)10-12個月語前技巧會輪流作轉(zhuǎn)（例如，輪流玩游戲）享受

4、社交游戲（例如，躲貓貓） 會主動溝通交流，調(diào)控他人開始懂得模仿動作、口形及聲音 開始使用一些物件和工具開始理解物件功用和關(guān)系明白因果關(guān)系（做不同動作來測試結(jié)果）建立成熟的物件恒存概念（會尋找不見了的物件）物件概念于12-18個月才開始穩(wěn)固建立會期待事情的發(fā)生溝通打招呼、道別會要求物件或幫助、拒絕、評論參與溝通游戲理解熟悉的物品名稱日常指令，常規(guī)語言溝通游戲中常用的短句成人的一些動作或手勢 要不要、是不是的問句3-50個詞語表達(dá)用手指指著東西運(yùn)用手勢或發(fā)聲去溝通牙牙學(xué)語中的語音多了變化雜亂語，發(fā)出像句子般的語調(diào) 說出近似單字說出有意義的單字PART 01安坐能力安坐不建議把安坐能力作為單獨訓(xùn)練的

5、唯一目的循序漸進(jìn)（安坐能力基線測試）教具的選擇：避免刺激性較大、會移動的教具計時器環(huán)境的合理安排（減少身邊干擾物、坐位環(huán)境調(diào)整）思考：哪種環(huán)境更有利于孩子安坐？PART 02眼神接觸眼神接觸：有心理學(xué)家證明，人的學(xué)習(xí)83通過視覺，11通過聽覺，3.5通過嗅覺，1.5通過觸覺，1通過味覺。而且，人一般可記住自己閱讀的10，自己聽到的20，自己看 到的30，自己看到和聽到的50，交談時自己所說的70。視覺學(xué)習(xí)型/聽覺學(xué)習(xí)型/觸覺學(xué)習(xí)型眼神接觸是模仿說話的基礎(chǔ)，眼神可以用來溝通（非語言），最初的一種人際溝通的體驗。劇本：A：要不要一起喝杯咖啡，聊一聊？ B：好阿！跟孩子一起玩，要求孩子抬頭看大人45

6、認(rèn)為孩子回避眼神是在逃避溝通缺啥補(bǔ)啥，缺眼神補(bǔ)眼神12要求大量且持續(xù)的眼神接觸過度用手輔助（如強(qiáng)扭頭）孩子看過來小提示面對面：眼睛盡量在同一水平線利用鏡子生活中泛化環(huán)境：減少干擾、減少隔空喊話演技要足：表情/語言語調(diào)/動作及時反饋（眼神、表情、肢體動作、手勢、口頭語言）PART 03注意力joint attention 共同注意力當(dāng)兩個人同一時間 關(guān)注同一件事/物品4注意力：orienting attention 定向注意力留意到刺激物，這是 專注，是體現(xiàn)在身體上作出的最初步調(diào)整，可以是一個視線的轉(zhuǎn)移或頭部轉(zhuǎn)向刺激物1sustaining attention 維持注意力當(dāng)孩子留意并作出反應(yīng)后，

7、需要維持專注，不受其他刺激吸引或干擾（特殊情況：聽力障礙、自閉癥）2shiftingattention 轉(zhuǎn)移注意力停止注意原本的刺激，轉(zhuǎn)而留意另一種刺激3小提示同目光接觸，興趣出發(fā)（不強(qiáng)逼孩子喜歡我們覺得 孩子會喜歡的東西），聲光電刺激和孩子的關(guān)系：得到孩子信任，孩子更愿意跟從；計時器環(huán)境的安排注意力Preverbal skills as mediators for language outcome in preterm and full term children注意力發(fā)起共同注意IJA-低水平包含以下內(nèi)容的頻率： (A)在操作玩具時與E進(jìn)行眼神接觸； (B)E與活動玩具間交替進(jìn)行眼神交流。

8、IJA-高水平包含以下內(nèi)容的頻率： (A)指向活動玩具或遠(yuǎn)距離玩具； (B)在與E進(jìn)行眼神接觸時展示物體啟動行為請求IBR-低水平包含以下內(nèi)容的頻率 (A)進(jìn)行眼神交流的頻率；(B)不管有無眼神交流，當(dāng)活動玩具停止時，或物體被移出或到達(dá)時觸及物體IBR-高水平包含以下內(nèi)容的頻率： (A)指向一個遙不可及的玩具； (B)給E一個玩具以獲得援助。注意力6個月二元的重新參與綜合評分與RJA側(cè)14個月時呈正相關(guān)（這項研究提供了有限的證據(jù)，證明了二進(jìn) 功能和三進(jìn)發(fā)展與語言發(fā)展之間的發(fā)展聯(lián)系。在6個月時嘗試重新接觸互動伙伴的兒童更傾向于在14個月時跟蹤注視/指向旁邊的目標(biāo)，并在30個月時發(fā)展出更好的表達(dá)語

9、言。）；14個月的RJA-behind與9個月和14個月時RJA-side呈正相關(guān)；關(guān)于三元相互作用的反應(yīng)和啟動之間的相關(guān)性，只有9個月時RJA-side與14個月時IBR-low 和IBR-high 呈正相關(guān)；在言語技能的相關(guān)方面，6個月的二進(jìn)再接觸與30個月時的表達(dá)語言呈正相關(guān)，與接受性語言略有相關(guān)。9個月對旁邊物體的目標(biāo)和14個月對后面物體的三元互動與30個月時的接受性和表達(dá)性語言呈正相關(guān)。在14個月時，在較高水平上發(fā)起共同關(guān)注和行為請求互動，分別與接受性語言和表達(dá)性語言都有一定的相關(guān)性。最后，14個月時開始低水平的行為請求互動與30個月時的接受性語言呈正相關(guān)。PART 04物體恒存物體

10、恒存（Object permanence）重要性物體恒存概念是發(fā)展時間、空間概念、邏輯思考、因果關(guān)系及游戲能力的基礎(chǔ)。與“分離焦慮”息息相關(guān)；與語言的發(fā)展有關(guān)；參考原文：Language development as related to stage 6 object permanence development.何為“ 物體恒存”物體恒存概念是由瑞士著名 的發(fā)展心理學(xué)家皮亞杰提出， 是嬰幼兒時期認(rèn)知發(fā)展?fàn)顟B(tài) 的專有名詞，是指當(dāng)物體無 法被感官所察覺時，這些物 體仍然存在。ABCDEPeek-a-boo掀手帕找玩具翻翻書身上尋寶玩套杯/套塔等活動設(shè)計：PART 05輪流作轉(zhuǎn)輪流作轉(zhuǎn)是語言的學(xué)習(xí)

11、基礎(chǔ)輪流作轉(zhuǎn)是社交的重要基礎(chǔ)拋接球推車搭積木敲木琴玩滑滑梯釣魚游戲輪流發(fā)聲音吃零食投籃游戲活動設(shè)計輪流作轉(zhuǎn)01在孩子輪流之前 先等待03等多久因人而異（注意解讀 孩子是否對互動失去 了興趣）02如何等待停下來，不說話；與孩子面對面向前一步靠近孩子， 看向他，期待他做出 什么04反饋孩子做出輪流后，千萬不要等待帶著興趣， 立即反饋輪流作轉(zhuǎn)Observe,Wait and Listen (OWL)ObserveWaitfor what the child is interested into give the child a chance to initiate or get involved i

12、n an activityListenWaiting can be hard to do! Try:counting to 10looking expectant and leaning forward to what the child is trying to tell youOnce the child initiates ,respond with interest and enthusiasm. Then wait again for him to respond!原文：It takes two to talk: A practical guide for parents of ch

13、ildren with language delaysM.A Hanen Centre Publication,2004:15-19等待招式回應(yīng)招式1、停止說話2、身體傾向孩子做到面對面3、用期待的眼光看著孩子一個手勢、一個眼神或者一個 聲音，這些反應(yīng)都向你表達(dá)了 他/她的需要或興趣小妙招：在心中默念10秒提醒自己（循序漸進(jìn) 因人而異）PART 06模仿能力010203兒童的認(rèn)知發(fā)展起源于游戲，但是游戲能力又源于兒童的 模仿能力從兒童發(fā)展的意義上來講，模仿的本質(zhì)是指一個孩子或者成人以自己 現(xiàn)有的知識和能力為基礎(chǔ)，將他人新的動作或語言同化為自己的動作 或語音模仿的訓(xùn)練應(yīng)該具備幾個基礎(chǔ)能力： 1.

14、對人的視覺關(guān)注；基本的互動意識；基礎(chǔ)的本體感意識；基本的欲望表達(dá)與動作能力。模仿能力模仿能力大肌肉的模仿模仿扭屁股、拍手、跳躍、 爬行等肢體運(yùn)動01小肌肉的模仿穿珠子、切水果玩具、夾東 西、放置拼板等手部運(yùn)動02口面部動作模仿做鬼臉、嘟嘴、咧嘴、彈舌 頭等動作03語音的模仿模仿發(fā)a、i、u、baba等語音。04模仿說詞或更復(fù)雜的表達(dá)05語言的模仿PART 07物件概念0102物件的概念就是一個人對某物品的認(rèn)識，這包括理解物件的用途及 不同物件之間的關(guān)系。教導(dǎo)物件功用的時候，治療師應(yīng)先示范日常物品正確的用法，然后 要求孩子模仿物件的關(guān)系，指的是將一件物品和另外一件相關(guān)的物品正確地聯(lián)系 在一起使用

15、03多利用日常生活的流程，可以讓孩子不知不覺中，學(xué)習(xí)物件概念物件概念活動物件功用物件關(guān)系過家家杯子，湯匙，碗，刀等 食具的用途不同食具之間的關(guān)系：例如：杯子 和水壺，湯匙和碗一起用，食物和 餐具之間的關(guān)系刷牙、洗臉牙刷，牙膏，杯子，毛 巾，洗手盆的用途刷和牙膏的關(guān)系，自己的臉和毛巾 的關(guān)系，自己和洗手盆的關(guān)系。玩具屋床，椅子，梳妝臺，廁 所，浴室等家具用途椅子和梳妝臺之間的關(guān)系，洋娃娃 和各種家具之間的關(guān)系，衣服/物品 和柜子的關(guān)系物件概念PART 08因果關(guān)系01以哭聲吸引成人的注意以滿 足需要（0-6月）如：肚子餓了哭03有目的的重復(fù)動作以達(dá)到想 要的結(jié)果（7-2個月）如：搖動手中的搖鈴發(fā)

16、出聲 音05察覺操作物件可以引起后果（1-2歲）如：用木琴棒敲木琴可以發(fā) 出聲音0204嘗試用任何方式（如聲音，動作）來重 復(fù)有趣的事（6-12個月）如：當(dāng)見到玩具停止時發(fā)出咿咿呀呀的 聲音，希望玩具再次啟動。察覺機(jī)械操作可以以引起后果（1-2歲） 如：“按”聲光玩具的按鈕可以發(fā)出聲 音06察覺他人的行動引起后果(1-3歲） 如：示意大人 幫忙（拿高處的物品， 打開蓋子等），用行動嘗試引發(fā)因果 關(guān)系因果關(guān)系一、察覺自己可以引起后果因果關(guān)系二用行動嘗試引發(fā)因果關(guān)系0102明白物件之間的關(guān)系，用簡單的行動以達(dá)到目的。（2-3歲）如：當(dāng)聽到電話鈴響，嘗試拿起電話；用遙控器 操控玩具和電視明白物件之間

17、的關(guān)系，用連串行動步驟以達(dá)到后果（2-3歲）如：懂得放下手中的物件去取另外一件喜歡的玩具， 用物件輔助以取到目標(biāo)物（站在椅子上拿高處的物 品）；游戲能力PART 09游戲能力游戲就是最自然的學(xué)習(xí)方法游戲是孩子的工作操控性游戲（manipulative play） 功能性游戲（functional play）假想游戲（pretend play） 社交游戲（social play）手勢運(yùn)用PART 10手勢運(yùn)用2011年，美國兒科協(xié)會承認(rèn)了 嬰兒手勢語對兒童的交流能力 的積極影響。如果孩子的語言能力本身不是特別好的，那么手勢語 訓(xùn)練就會顯著提高其語言能力。這個發(fā)現(xiàn)和以往關(guān)于 特殊語言障礙和自閉癥以

18、及其他語言障礙群體的手勢 語使用情況的研究結(jié)果相一致 （Kirk et al. 2010; Colgan et al. 2006)。手勢語對兒童語言的長期發(fā)展有益(Acredolo & Goodwyn, 1988; Goodwyn, Acredolo, & Brown, 2000)Fitzpatrick 等（2014）對1990到2013年之間的一些實證研究 進(jìn)行整理，發(fā)現(xiàn)確實有一些研究發(fā)現(xiàn)嬰兒手勢語對嬰兒的語言 發(fā)展、嬰兒與父母的交流、嬰兒詞匯的學(xué)習(xí)、增強(qiáng)父母對孩子 的理解、舒緩孩子的壓力等方面有相應(yīng)的好處，但是也有很多 研究顯示實際上手勢語沒有對這些方面產(chǎn)生特別顯著的影響。 但是幸運(yùn)的是，幾乎沒有任何可靠證據(jù)顯示手勢語可能帶來消 極影響。手勢運(yùn)用如果孩子本身上在交流能力上不強(qiáng)