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文檔簡介
1、學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考學(xué)習(xí)資料中國醫(yī)科大學(xué) 2017 年 7 月考試康復(fù)護(hù)理學(xué)考查課試題一、 單選題 (共 20 道試題,共 20 分)關(guān)于脊髓損傷感覺平面關(guān)鍵點(diǎn)的說法正確的是C5-肱二頭?。籐4內(nèi)踝;T1腋窩;C6中指答案:B腦卒中患者典型的肌痙攣模式表現(xiàn)為上肢屈肌痙攣下肢屈肌痙攣;上肢伸肌痙攣下肢屈肌痙攣;上肢屈肌痙攣下肢伸肌痙攣;上肢伸肌痙攣下肢伸肌痙攣;上肢屈肌痙攣下肢肌力下降答案:C頸椎病常用的治療方法哪項(xiàng)除外牽引和按摩;理療和藥物;頸圍或頸托;醫(yī)療體操;手術(shù)治療答案:E骨折愈合期關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)方法不包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù);手法松解;抗阻練習(xí);間斷固定;理療答案:D腦卒中患者偏癱側(cè)肢體
2、分級處于Brunnstrom期,康復(fù)治療措施正確韻是恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式,促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn);增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練;增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練;控制肌痙攣,促進(jìn)選擇性運(yùn)動(dòng)和速度運(yùn)動(dòng)更好的恢復(fù)答案:B關(guān)于腦卒中患者恢復(fù)期,正確的說法是改善期:即Brunnstrom期;一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期;痙攣期:即Brunnstrom、期;軟癱期:即Brunnstrom期;上述說法均正確答案:E功能獨(dú)立性評定評分為 7289 分被評為基本上獨(dú)立;有條件的獨(dú)立;輕度依賴;中度依賴;重度依賴答案:C神經(jīng)源性膀胱失禁型障礙主要治療原則為促進(jìn)膀胱排空;促進(jìn)膀胱貯尿;
3、控制感染;改善上泌尿系癥狀;適當(dāng)排空答案:B下列哪項(xiàng)不是紫外線療法的適應(yīng)癥骨質(zhì)疏松;銀屑??;活動(dòng)性肺結(jié)核;傷口感染答案:C骨折固定后 34 周,局部疼痛消失,腫脹消退,軟組織損傷修復(fù),骨折斷端漸趨穩(wěn)定是骨折愈合的炎性恢復(fù)期;骨痂形成期;骨痂成熟期;臨床愈合期;骨性愈合與塑性期答案:B長期臥床病人消化系統(tǒng)不會(huì)出現(xiàn)以下哪項(xiàng)變化產(chǎn)生一定程度的高蛋白血癥;胃腸蠕動(dòng)減弱,胃內(nèi)食物排空的速率減慢;食物殘?jiān)谀c道內(nèi)停留時(shí)間過長;胃液的分泌減少,食欲下降; 答案:A腦性癱瘓的定義,正確的敘述三要素為發(fā)育性、成熟性、永久性;主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢異常;通常不伴有癲癇、行為異常等并發(fā)損害;一種獨(dú)立的疾?。?/p>
4、主要表現(xiàn)為智力障礙答案:B高頻電療法采取的電流頻率為A. 01000kHz;B. 100kHz 以上;C. 0100Hz;01kHz;1kHz100kHz答案:B下列有關(guān)肌力的練習(xí)錯(cuò)誤的是肌力為 0 級時(shí)不必做肌力的訓(xùn)練;注意心血管的反應(yīng);肌力為 2 級時(shí)可以進(jìn)行免負(fù)荷運(yùn)動(dòng);肌力為 3-4 級時(shí)由主動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)展到抗阻運(yùn)動(dòng);注意無痛鍛煉答案:A紫外線的主要作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的抗炎殺菌;促進(jìn)維生素D 形成;鎮(zhèn)痛脫敏;影響細(xì)胞生長;改善局部血液循環(huán)答案:D石蠟的機(jī)械作用主要用于加深呼吸;緩解痙攣;擴(kuò)張血管;消除水腫;加速新陳代謝答案:D感覺神經(jīng)平面在腹股溝韌帶中點(diǎn),脊髓損傷為T10;T11;T12;L1;
5、L2答案:C作業(yè)治療處方的內(nèi)容不包括注意事項(xiàng);治療目標(biāo);治療劑量;治療項(xiàng)目;作業(yè)活動(dòng)分析答案:E康復(fù)評定是對殘疾人的哪些方面進(jìn)行評定身體;心理;上肢;功能;運(yùn)動(dòng)答案:D腦卒中早期康復(fù)治療的措施不包括正確的肢體擺放;床上翻身;關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng);床上主動(dòng)活動(dòng);轉(zhuǎn)移訓(xùn)練答案:E二、 簡答題 (共 4 道試題,共 40 分)試述腦血管意外后運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)評定,腦血管意外的康復(fù)治療的目標(biāo)及訓(xùn)練原則。答案:腦血管意外后運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)評定:1.肌張力評定,2.肌力評定,3.關(guān)節(jié)活動(dòng)度 評定,4.原始反射與自動(dòng)反應(yīng):1)原始反射:包括緊張性迷路反射、不對稱性頸緊張反射、擁抱反射、嘔吐反射、覓食反射、自動(dòng)站
6、立和行走反射、軀干側(cè)彎反射、握持反射、咬合反 射和交叉伸展反射。2)自動(dòng)反射:包括調(diào)正反射(頭部側(cè)面調(diào)正,俯臥位頭部調(diào)正、仰臥位頭部調(diào)正、抬軀反應(yīng)、軀干旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)反應(yīng))、平衡反應(yīng)(附臥位、坐位、垂直懸空的平衡反應(yīng))、 保護(hù)性伸展反應(yīng)(頭部朝下、向側(cè)方、向后的保護(hù)性伸展反應(yīng)、放置反應(yīng)。)5.平衡與協(xié)調(diào)能 力評定:1)平衡動(dòng)能評定:常用方法有傳統(tǒng)觀察法,如romberg 檢查法;量表評定法: 如 Berg 平衡量表、tinnetti 量表及“站立-走”計(jì)時(shí)測試法等;定量姿勢圖即平衡測試儀評定。2)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查:指鼻試驗(yàn)、跟-膝-脛實(shí)驗(yàn)、輪替動(dòng)作、對指試驗(yàn)、閉目難站立等可 檢查患者共濟(jì)情況,有震顫、舞
7、蹈、調(diào)整心理狀態(tài)、促進(jìn)功能恢復(fù)、充分發(fā)揮殘余功能以達(dá) 到生活自理,回歸社會(huì)。訓(xùn)練原則:抑制異常反射活動(dòng),改善運(yùn)動(dòng)模式,重建正常的運(yùn)動(dòng)模式,加強(qiáng)較弱力量的訓(xùn)練,包括患側(cè)的恢復(fù)和健側(cè)的代償。康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理有哪些不同答案:臨床護(hù)理的對象時(shí)病人。臨床護(hù)理以護(hù)理學(xué)及其相關(guān)理論、知識(shí)、技能為基礎(chǔ),知道臨床護(hù)理實(shí)踐,通過護(hù)理人員保證臨床各項(xiàng)治療方案安全、及時(shí)、有效地貫徹落實(shí)。其主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理和診療護(hù)理技術(shù)。康復(fù)護(hù)理的對象主要是老年病、慢性病和傷殘病人??祻?fù)護(hù)士的任務(wù)是以全面康復(fù)的觀念和康復(fù)護(hù)理的技術(shù)協(xié)助病人恢復(fù)身心和社會(huì)功能??祻?fù)護(hù)理與臨床護(hù)理都是護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的分支學(xué)科,他們在護(hù)理理論方
8、面有著共同的護(hù)理理念,但有不同的學(xué)科研究方向,從不同角度共同體現(xiàn)對人的生物、心里、社會(huì)整體性的高度重視;在護(hù)理實(shí)踐方面既有共同的基礎(chǔ)內(nèi)容,又有兩個(gè)學(xué)科特殊的護(hù)理技術(shù)脊髓損傷的主要康復(fù)問題有那些,如何處理?答案:壓瘡是脊髓損傷患者的主要并發(fā)癥,具有易發(fā)性;好發(fā)部位:仰臥位易受壓的部 位:枕骨粗隆、肩胛部;臥位選擇適當(dāng);翻身技巧:2 小時(shí)翻身一次,滾動(dòng)式、平托式, 損傷;坐輪椅時(shí)預(yù)防:保持端坐位,減壓訓(xùn)練;加強(qiáng)營養(yǎng)增加蛋白入量??祻?fù)醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容。答案:康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門跨學(xué)科的獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科,發(fā)展已經(jīng)基本成熟。它包括康復(fù)的基礎(chǔ)學(xué), 如殘疾學(xué)、解 剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)等;康復(fù)評定學(xué);康復(fù)治療學(xué);康復(fù)臨床學(xué)???/p>
9、復(fù)醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為一個(gè)比較完整的康復(fù)體系。 概括起來主要內(nèi)容包括三個(gè)方面:康復(fù)的預(yù)防、康復(fù)的評定、康復(fù)的治療。 (一)康復(fù)預(yù)防 康復(fù)預(yù)防要進(jìn)行一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防。(二)康復(fù)評定 在康復(fù)的時(shí)候不但對疾病要進(jìn)行正確的診斷、了解,而且更關(guān)注疾病造成的疾病障礙,要進(jìn)行評定, 這是進(jìn)行康復(fù)治療的基礎(chǔ),要明確功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度,發(fā)展的趨勢及預(yù)后。(三)康復(fù)治療 、物理治療康復(fù)治療是多學(xué)科共同來做( team approach ),這是一個(gè)康復(fù)協(xié)作組的方式來進(jìn)行,它包括多個(gè) 學(xué)科的共同協(xié)作。主要包括物理治療、作業(yè)治療、語言治療、心理治療、康復(fù)工程,通過傳統(tǒng)的康復(fù),還有文藝體育治療,還有些
10、必要 的藥物跟手術(shù), 最主要的就是物理治療跟作業(yè)治療, 這是兩大基礎(chǔ), 物理治physicaltherapy ),簡稱叫 PT ,物理治療師也叫 PT 師。三、 名詞解釋 (共 5 道試題,共 20 分)肩手綜合征答案:是指患者患手突然浮腫疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛,并使手功能受限。作業(yè)療法(OT)答案:協(xié)助殘疾者和患者選擇、參與、應(yīng)用有目的和有意義的活動(dòng),以達(dá)到最大限度的恢復(fù)軀體、心理和社會(huì)方面的功能,增進(jìn)健康,預(yù)防能力的喪失及殘疾的發(fā)生,以發(fā)展為目的, 鼓勵(lì)他們參與及貢獻(xiàn)社會(huì)。日常生活活動(dòng)能力(ADL)答案:是指人們在每日生活中,為了照顧自己的衣、食、住、行,保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)所必
11、須的一系列的基本活動(dòng)。是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動(dòng)??祻?fù)醫(yī)學(xué)答案:是指通過醫(yī)學(xué)或醫(yī)療的手段來解決病、傷、殘者的功能障礙,或者說是通過醫(yī)學(xué)的手段來達(dá)到康復(fù)的目的。是康復(fù)的重要組成部分,是康復(fù)理念在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。殘疾學(xué)答案:是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,是以殘疾人及殘疾狀態(tài)為研究對象,專門研究殘疾的病因、表現(xiàn)特征、發(fā)展規(guī)律、流行規(guī)律、對個(gè)人和社會(huì)的影響后果、預(yù)后判斷、康復(fù)評定、預(yù)防與治療的一門學(xué)科。四、 判斷題 (共 10 道試題,共 10 分)康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)組成包括:康復(fù)治療師,康復(fù)護(hù)士,康復(fù)心理醫(yī)生,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,外科醫(yī)生。錯(cuò)誤正確答案:A康復(fù)護(hù)理
12、技術(shù)主要包括正確體位的擺放、體位排痰訓(xùn)練、心理護(hù)理技術(shù)、吞咽訓(xùn)練、皮膚護(hù)理技術(shù)、腸道護(hù)理技術(shù)等。錯(cuò)誤正確答案:B協(xié)調(diào)性練習(xí)的護(hù)理要點(diǎn)是從易到難,從簡單到復(fù)雜,速度先慢后快。錯(cuò)誤正確答案:B截肢的康復(fù)護(hù)理是指從截肢術(shù)后處理到假肢的安裝和使用直至重返社會(huì)全過程的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理。錯(cuò)誤正確答案:B褥瘡好發(fā)的部位包括:底部坐骨結(jié)節(jié)部、股骨大轉(zhuǎn)子、足跟、背部等。錯(cuò)誤正確答案:B骨折病人康復(fù)護(hù)理的方法包括鼓勵(lì)患者進(jìn)行肌肉等張收縮練習(xí)。錯(cuò)誤正確答案:A康復(fù)護(hù)理的最終目的是使殘疾者的殘存功能和能力得到回復(fù),重建患者身心平衡,最大限度的恢復(fù)其生活自理能力,重返社會(huì)。錯(cuò)誤正確答案:B導(dǎo)尿時(shí)可不必完全遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則,同時(shí)觀察尿液的情況,注意保護(hù)患者隱私。錯(cuò)誤正確答案:A周圍神經(jīng)損傷的護(hù)理原則指針對致病因素去除病因,及早消除炎癥、水腫,減少神經(jīng)損害。錯(cuò)誤正確答案:B骨折的肢體制動(dòng)對功能活動(dòng)有不同程度的影響,早期康復(fù)護(hù)理對減少并發(fā)癥、促進(jìn)肢體功能早日恢復(fù)十分重要。錯(cuò)誤正確答案:B五、 主觀填空題 (共 6 道試題,共 10 分)脊髓損傷平面在水平以下時(shí),患者能夠進(jìn)行獨(dú)立步行。答案:( T6-T1
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