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文檔簡介
1、關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病概述最新第一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌與代謝性疾病內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病代謝性疾病營養(yǎng)性疾病第二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 內(nèi)分泌系統(tǒng)解剖生理概要學(xué)習(xí)重點 內(nèi)分泌腺分泌激素的生理作用 內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)第三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 內(nèi)分泌學(xué)發(fā)展經(jīng)歷的不同階段:腺體內(nèi)分泌學(xué)研究(經(jīng)典的內(nèi)分泌學(xué)研究) 組織內(nèi)分泌學(xué)研究分子內(nèi)分泌學(xué) 第四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌組織激素第五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌腺兼有內(nèi)分泌功能的器官二、內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成第六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作
2、于2022年6月調(diào)節(jié)機體新陳代謝、臟器生理功能生殖繁衍、生長發(fā)育、衰老、神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定內(nèi)分泌第七張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)內(nèi)分泌腺及其所分泌的激素下丘腦:內(nèi)分泌指揮中心,可以合成、釋放促激素和抑制激素促激素促甲狀腺激素釋放激素(TRH)促性腺激素釋放激素(GnRH) 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)生長激素釋放激素(GHRH)泌乳素釋放因子(PRF)黑色素細(xì)胞刺激素釋放因子(MRF) 第八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)內(nèi)分泌腺及其所分泌的激素抑制激素 生長激素釋放抑制激素(GHRIH)泌乳素釋放抑制因子( PIF)黑色素細(xì)胞刺激素釋放抑制因
3、子(MIF) 下丘腦功能:促進(jìn)垂體相應(yīng)促激素的合成和釋放,間接調(diào)節(jié)各有關(guān)靶腺的功能活動。第九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)內(nèi)分泌腺及其所分泌的激素垂體:分為腺垂體和神經(jīng)垂體腺垂體促甲狀腺激素(TSH)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)黃體生成激素(LH)卵泡刺激素(FSH)生長激素(GH)泌乳素(prolactin,PRL)黑色素細(xì)胞刺激素(MSH)第十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)內(nèi)分泌腺及其所分泌的激素垂體:分為腺垂體和神經(jīng)垂體神經(jīng)垂體:貯藏下丘腦分泌的抗利尿激素(ADH)和催產(chǎn)素(OXT) 垂體功能:刺激相應(yīng)靶腺合成和釋放激素,促進(jìn)和維持相應(yīng)靶腺的功能。第十
4、一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)內(nèi)分泌腺及其所分泌的激素甲狀腺:人體最大的內(nèi)分泌腺體,主要功能是維持基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,促進(jìn)生長發(fā)育。甲狀腺素(T4)三碘甲狀腺原氨酸(T3)甲狀旁腺:甲狀旁腺激素(PTH)內(nèi)分泌胰腺(包括胰島和胰島外的胰腺激素分泌細(xì)胞)胰島分泌:胰島素和胰高血糖素及少量的生長抑素、胰多肽。-調(diào)節(jié)糖代謝。 第十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)內(nèi)分泌腺及其所分泌的激素腎上腺:分腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,主要功能是參與物質(zhì)代謝、水鈉代謝,并有抑制免疫、抗感染、抗過敏、抗休克等作用。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素(主要為皮質(zhì)醇)鹽皮質(zhì)激素(主要為醛
5、固酮)性激素(小量雄激素及微量雌激素)腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素去甲腎上腺素 第十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)內(nèi)分泌腺及其所分泌的激素性腺:男性性腺為睪丸,主要分泌雄激素女性性腺為卵巢,主要分泌雌激素和孕激素 第十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)內(nèi)分泌組織分散存在于其他器官組織中的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)塊如:胰腺內(nèi)的胰島卵泡刺激素 睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞 卵巢內(nèi)的卵泡和黃體 腎的近球小體 胎盤、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸等具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞組織 第十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月激素激素(hormone)的概念: 是內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的微量活性物質(zhì),由血液輸送到遠(yuǎn)處組織器官
6、并通過受體而發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的化學(xué)信使。 激素的分類:肽類激素、蛋白質(zhì)激素、胺類激素、氨基酸類激素、類固醇類激素。 第十六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定調(diào)節(jié)體內(nèi)新陳代謝調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育生殖能力第十七張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)生長激素(GH)1、化學(xué)性質(zhì) 腺垂體中含量最高(3040), 血漿濃度:兒童或青春期:6ng/ml 成人:1.63ng/ml第十八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(1)促生長作用: 促進(jìn)骨、軟骨、肌肉以及其他組織細(xì)胞分裂增殖,蛋白質(zhì)合成。 GH的作用依賴于:1)胰島素(促進(jìn)Gs和AAs轉(zhuǎn)運入細(xì)胞) 2
7、)糖(供能) 3)生長介素(somatomedin,SM)胰島素樣生長因子(insulin-like growth factor, IGF)2、GH的生物學(xué)作用第十九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月GH異常對發(fā)育不同階段的影響侏儒癥尼諾70cmNino, your mother call you back for dinnerIm here第二十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月巨人癥271cm第二十一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月肢端肥大癥9 Y16 Y33 Y52 Y第二十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 蛋白質(zhì):促進(jìn)蛋白合成、抑制分解; 脂肪:促
8、進(jìn)脂肪分解及脂肪酸氧化; 糖:升高血糖:“垂體性糖尿”組織利用肝糖異生(2)GH對代謝的影響第二十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月肢端肥大癥內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第二十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月肢端肥大癥內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第二十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月肢端肥大癥內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第二十六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 血漿濃度:1.01.5ng/L;。 作用: 血管平滑?。╒1) 收縮血管; 腎遠(yuǎn)曲小管和集合管(V2) 抗利尿 不調(diào)節(jié)正常血壓,大失血時升高和維持動脈血壓分泌障礙 - 尿崩癥(5L-10L)血管升壓素(VP)第二十七張,PPT共五十一
9、頁,創(chuàng)作于2022年6月催產(chǎn)素 (OXT)對子宮的作用(刺激子宮收縮) 收縮作用與子宮功能狀態(tài)有關(guān):非孕子宮弱 妊娠子宮強對乳腺的作用(促進(jìn)乳腺排乳) 營養(yǎng)乳腺,不致萎縮; 乳腺肌上皮細(xì)胞收縮,排乳射乳反射第二十八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺,略呈“H”形,由左右兩個側(cè)葉和中間的甲狀腺峽部組成,側(cè)葉呈錐體型,上端可達(dá)甲狀軟骨中部,下端可達(dá)第6氣管軟骨環(huán)高度 甲狀腺第二十九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月代謝性疾病代謝性疾病指機體新陳代謝過程中某一環(huán)節(jié)障礙引起的相關(guān)疾病,如糖尿病。第三十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月營養(yǎng)性疾病營養(yǎng)性
10、疾病是營養(yǎng)物質(zhì)不足、過?;虮壤д{(diào)引起的,如肥胖癥。第三十一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌與代謝性疾病的特點種類多,為常見病和多發(fā)病慢性病,終身病,幾乎不能根治常導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)、水電解質(zhì)平衡紊亂、外貌體態(tài)改變、甚至出現(xiàn)精神異常表現(xiàn)晚期出現(xiàn)多種器官損傷及并發(fā)癥而危害生命與生活方式關(guān)聯(lián)大防治結(jié)合,預(yù)防很重要,需要多學(xué)科聯(lián)合治療第三十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié) 免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能相互調(diào)節(jié)神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)與物質(zhì)代謝的相互調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第三十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)
11、分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)直接由下丘腦所調(diào)控,下丘腦合成釋放激素和抑制激素,通過垂體門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入腺垂體,調(diào)節(jié)腺垂體各種分泌細(xì)胞激素的合成和分泌.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第三十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月神經(jīng)-內(nèi)分泌相互調(diào)節(jié)下丘腦 釋放激素和抑制激素 腺垂體 促激素靶腺(腎上腺、甲狀腺和性腺) 第三十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月先天性甲減 T3 T4 智力低下,癡呆腎上腺皮質(zhì)功能減退 神經(jīng)精神障礙腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多 中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié) 第三十六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)的反
12、饋調(diào)節(jié)反 饋 垂體前葉在下丘腦釋放或抑制激素的調(diào)節(jié)下分泌相應(yīng)促激素,刺激靶腺以促進(jìn)靶腺激素合成和分泌,后者又起反作用于下丘腦和腺垂體,對其相應(yīng)激素起抑制或興奮作用,稱為反饋作用。起抑制作用者稱負(fù)反饋,起興奮作用者稱正反饋。 內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第三十七張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)反饋調(diào)節(jié)反饋機制是內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要調(diào)節(jié)機制,使相距較遠(yuǎn)的腺體之間相互聯(lián)系,彼此配合。內(nèi)分泌腺與體液間也存在反饋調(diào)節(jié)機制:胰島B細(xì)胞分泌胰島素與血糖濃度間;甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素與血鈣間;血漿滲透壓與ADH間;應(yīng)激時,血管加壓素促使ACTH、GH和PRL分泌增加,全身性疾病時則可抑制下丘腦-垂體-甲狀腺
13、系統(tǒng),產(chǎn)生低T3、低T4綜合征。第三十八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)負(fù)反饋:通過先興奮后抑制達(dá)到相互制約保持平衡的機制。維持下丘腦-垂體-靶腺軸動態(tài)平衡。正反饋:月經(jīng)周期中FSH刺激卵巢使卵泡生長,通過分泌E2,不僅使FSH分泌增加,還可促進(jìn)LH及其受體數(shù)量增加,以便達(dá)到共同興奮,促進(jìn)排卵和黃體生成。相互促進(jìn),完成一定生理功能。第三十九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 下丘腦垂 體甲狀腺rT3T3TRHTSHT4 、 T3+下丘腦垂體甲狀腺軸TSH內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第四十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 血 糖 胰島素 血 鈣 PTH 內(nèi)分泌腺和物
14、質(zhì)代謝之間也存在反饋調(diào)節(jié)現(xiàn)象內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第四十一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌調(diào)節(jié)是相互配合的過程,在這個過程中任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可破壞機體內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響物質(zhì)代謝,甚至危及生命。第四十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能相互調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌對免疫的影響 糖皮質(zhì)激素、性激素、前列腺素E抑制免疫應(yīng)答 生長激素、甲狀腺激素、胰島素 促進(jìn)免疫應(yīng)答 免疫對內(nèi)分泌的影響 I L1使CRH合成增多 I L2促使PRL、TSH、ACTH、LH、FSH、GH釋放增多內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第四十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌、免疫、神經(jīng)系統(tǒng) 調(diào)節(jié)環(huán)路 內(nèi)分泌系統(tǒng) 免 疫 神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第四十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病常見癥狀包括面容、體型和身高、體態(tài)、毛發(fā)、皮膚及粘膜色素等。第四十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月體形異常巨人癥與矮小癥庫欣綜合征-
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