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1、倪海廈 2009 年扶陽論壇演講內(nèi)容提綱 ZT(第一部份) (2010-02-1223: 5 2 : 1 3 )標簽:雜談前言:經(jīng)方的運用與陰陽辨癥法的關(guān)系何謂陰陽辨癥法 ?陽是熱,陰是冷。陽是神、是力。陰是形、是體。神形無病,則陽 可暢流無阻。第一章:如何將陰陽辨癥法精準的應(yīng)用到人體上?陰實的診斷法則,陽不入陰第一:可以從疼痛與寒熱感的表現(xiàn)來診斷;第二:利用十二時辰臟 腑氣血的流注來診斷;第三:可利用寸口脈的陰陽部位來做診斷;第 四:可利用睡眠情形來協(xié)助診斷。第一節(jié): 疼痛與寒熱感的表現(xiàn)一:持續(xù)又與日劇增的痛。二:上熱下寒的癥狀。三:腫瘤部位有局部的熱感。第二節(jié):十二時辰氣血流注的診斷肺 寅
2、膀胱 申大腸 - 卯腎 酉胃 辰心包 戌脾 巳三焦 亥心 午 膽 子小腸 未 肝 丑第三節(jié):寸口脈的陰陽診斷法 寸為陽,尺為陰。常態(tài)女子之左 (陽)脈應(yīng)大于右 (陰) 脈;常態(tài)男子之右 (陽)脈應(yīng)大于 左(陰) 脈;此因女子以血為主,男子以氣為主。以附骨之脈為陰實之真臟脈。 以一息七至以上為陰實之真臟脈。 第四節(jié):可利用睡眠情形來協(xié)助診斷 陰實的失眠與盜汗。陰陽決離但坐不得臥的危癥。 陽氣出上竅、濁陰出下竅,是常態(tài)。 第二章:陰實如何形成 ?病情的演變由陰虛 - 陽虛 - 陰實; 扶陽可以預防癌癥的發(fā)生; 運動與中藥可以扶陽,因為清陽實四肢、濁陰歸六腑,清陽發(fā)肌理、 濁陰走五臟;虛勝于實的觀念
3、,不足與太過,都會造成陰虛。 第三章:如何去區(qū)分經(jīng)方中陰陽藥物? 第一節(jié):以氣味區(qū)分,氣為陽、味為陰 酸苦涌瀉為陰、辛甘發(fā)散為陽;淡味滲泄為陽、咸味涌泄為陰;輕 清升浮為陽、重濁沉降為陰。第二節(jié): 以顏色區(qū)分 色白為陽、色黑為陰。 第四章:如何選擇去實與攻堅的藥物 桂枝與麻黃之去表實:辛甘發(fā)散之藥,能去氣分之實癥,因為清陽發(fā) 肌表,實四肢。大黃與芒硝之去里實:是味厚之藥,能去腸胃中之實癥,因為濁陰走 五臟。寒無浮、熱無沉:石膏色白為陽、性寒為沉,附子色白為陽、性熱不 沉。如何選擇去實與攻堅的藥物之二 咸味與陽性藥的互動: 可以軟堅、 消除腫瘤,如生附、牡蠣、石硫磺 陽氣足則無陰實與積水之患。能
4、入血臟之活血化瘀藥物:可去血中實癥,如茜草、炙鱉甲等?;钛?可以去五臟積聚。氣為陽血為陰:氣實血清為正常。 第五章:如何做出正確的經(jīng)方藥物組合 ? 第一:以手腳的冰冷做判斷; 第二:以身體之惡寒、惡熱為主; 第三:以喜冷飲、喜熱飲為主癥; 第四:以脈形之洪大、細小做判斷; 第五:以有汗、無汗做判斷; 第六:以子時午時睡眠與體力之變化為主。半夜十二點太陰少陰早上六點 下午六點 太陽 少陽 中午十二點 第六章:經(jīng)方藥物的計量如何取舍 ? 第一:以病人的體格大小為主; 第二:急下存陰的時機為主; 第三:以四肢逆冷的程度為主,手足皆冷的人最容易得到陰實。 第七章:何謂正常人?中醫(yī)界必須做出統(tǒng)一的健康標
5、準 (陰平陽秘 )1、睡眠可以通霄。2、正常的胃口。3、口渴與流汗的正常比例。4、大小便正常。5、符合正常體力的定義。6、常年頭面覺冷,手腳溫熱。 第二部分:我在美國使用經(jīng)方治療重癥的經(jīng)驗談一、血癌的治療血癌案例 1、04-10-2009 初診,血癌,男,白人, 75 歲。 處方:炙甘草 10 錢、生姜二片、大棗十枚、桂枝 5 錢、麻子仁 3錢、 熟地 2 錢、黨參 3 錢、阿膠 3 錢、當歸 2 錢、白術(shù) 3 錢、茯苓 3 錢、 炮附子 4 錢、龍骨 3 錢、牡蠣 8 錢。一周后來診,原 WB39已經(jīng)降到 28 了。(正耀注:炙甘草 10 錢、桂枝 5 錢、生姜二片、大棗十枚、黨參 3 錢
6、、 阿 膠 3 錢 、 熟 地 2 錢 、 麻 子 仁 3 錢 炙甘草湯加減益氣滋陰溫陽復脈; 當 歸 2 錢 、 白 術(shù) 3 錢 、 茯 苓 3 錢 活血通便健脾利水; 龍 骨 3 錢 、 牡 蠣 8 錢 、 炮 附 子 4 錢 潛陽安神軟堅散結(jié)。 ) 倪師解說:炙甘草湯由九味藥組成, 用于治療心律不齊心臟跳跳停停。 甘草有蓄水性, 所以就不能用到有腹水的癌癥病人身上。 炮附子既是 陽藥,又是熱藥。 白芍甘草附子湯去寒去濕,可以很簡單地解決瘀血 的問題,基本上就用不到丹參、丹皮、紅花、桃仁等活血化瘀的藥, 這些活血化瘀的藥很容易導致流產(chǎn)。當歸是活血潤腸,讓大便通暢。 用龍骨是因為病人有盜汗的
7、現(xiàn)象, 龍骨、牡蠣有潛陽安神軟堅散結(jié)的 作用。月經(jīng)是奶水的殘渣, 心臟功能好的話就會把這些殘渣逼到子宮陰道而 排出。男人精子的殘渣逆流進入第六椎就是導致男人血癌的真正原 因,進一步講也是心臟被西藥傷害而導致逆流的。 所以說血癌是根本 上就不存在的病,都是西藥制造出來的。血癌案例 2、03-05-2009 初診, Parks Thomas,白人, 73 歲。五年 前得到左乳癌, 經(jīng)西醫(yī)開刀治療后現(xiàn)在出現(xiàn)移轉(zhuǎn)成淋巴癌與血癌, 同時右乳又出現(xiàn)硬塊。處方:生附子 2錢、干姜 2錢、炙甘草 5 錢、桂枝 3錢、白芍 3錢、 大黃 2 錢、黃芩 3 錢、黃柏 3 錢、黃連 2 錢、防己 5 錢、瓦楞子 5
8、 錢、 牡蠣 8 錢、紫根 3 錢、茯苓 5 錢、阿膠 3 錢。(正耀注:生附子 2錢、干姜 2錢、炙甘草 5錢;桂枝 3錢四逆湯加減強心陽祛陰寒;黃連 2 錢、黃芩 3 錢、白芍 3 錢、阿膠 3 錢;大黃 2 錢、黃柏 3 錢黃連阿膠湯加減滋陰安神治療失眠;防 己 5 錢 、 茯 苓 5 錢 祛風消腫滲濕利水;紫 根 3 錢 、 牡 蠣 8 錢 、 瓦 楞 子 5 錢 敗毒潛陽軟堅 散結(jié)。)Mar 13 WB ;April 13 WB2009/03/13 來復診:服前方后里寒去,小便量增許多,睡仍不好。 因小便頻數(shù)約 3、4 次一夜,淡黃色;大便每日行,一日兩次。胃口 好,體力一樣。仍在服
9、降壓藥、心臟藥,目前血壓很好 14090。 脈診:脈稍洪大,無附骨脈。望診: 1、舌診:淡白濕紅; 2、眼診: 瞳孔反應(yīng)還好,腎陽還好,肝區(qū)有白點是肝積毒素。處方:同 3/6 方,9 碗煮成 3 碗,早晚飯前服用。2009/03/20 復診,要出遠門。問診:服前方后睡好轉(zhuǎn),且頻尿亦減少中。睡時身無熱,雙足溫,體力好。口渴有,喝多水 (因運動多 ), 大便仍秘,胸前無寒熱。脈診:脈稍浮數(shù)。望診: 1、舌診:淡黃濕; 2、眼診; 3、特殊診斷: 手掌溫潤。處方:須增加大黃到三錢。2009/03/31 來診原因:感冒、耳癢。問診:服前方后睡好轉(zhuǎn),小便 仍頻尿,睡時身溫,手足皆溫許多。 大便每日行,
10、體力好轉(zhuǎn),無盜汗。 脈診:脈稍浮數(shù)。望診:顏面膚色極紅,無須(要等到紅色全都退, 胡須正常生長才算痊愈) 。西醫(yī)診斷:病人白血球從一開始治療時的,到五月時,其他驗血指數(shù) 一切正常,病人已經(jīng)沒有危險,繼續(xù)吃藥中。二、紅癍性狼瘡:其治療方法近于血癌,診斷上只差一椎壓痛而已。Bettye Love ,1952年生,初診 2004年 5月 10日, Lupus 患者,52 歲。服 Celebrax 止痛。主要癥狀:手指關(guān)節(jié)痛,尿失禁有幾年,長 期失眠身體冷,不知道渴,胃口過好,八年無月經(jīng)。診斷: 真寒假熱,心陽與腎陽皆不足。處方:生附子 5錢、細辛 2錢、石膏 60錢、知母 5錢、防己 5 錢、 茯苓
11、 5錢、澤瀉 6錢、黃精 3 錢、桑螵鞘 3錢、炙甘草 5 錢、柴胡 3 錢、郁金 5 錢、龍膽草 3 錢、瓦楞子 5 錢、陽起石 3 錢。(正耀注:石膏 60 錢、知母 5錢、生附子 5 錢 白虎湯加減治療肥胖胃口過好;柴胡 3 錢、郁金 5 錢、龍膽草 3 錢疏肝解郁清熱燥濕;防己 5錢、茯苓5錢、澤瀉 6錢祛風消腫滲濕利水;黃精 3 錢、桑螵鞘 3 錢、陽起石 3 錢 滋腎潤脾固精壯陽;炙 甘 草 5 錢 、 細 辛 2 錢 強心復脈散寒溫強心復脈散寒溫腸;瓦 楞 子 5 錢消痰化瘀軟堅散結(jié)。)5月 22日復診,服藥后出現(xiàn)左乳痛,奶水流出很多,身體開始熱了。 增加烏藥 5 錢、白術(shù) 4
12、錢。6 月 5 日再診時,自述乳房脹滿好轉(zhuǎn),奶水出漸止,關(guān)節(jié)痛去八成以 上。體重下降,睡眠已好,足熱。睡眠時出現(xiàn)咳嗽, 有白痰且泡沫多, 其他皆好。處方:增加桔梗 20錢、炙甘草 10 錢。6月18日覆診,一切正常,唯咳嗽仍有。增加麥冬 3錢、杏仁 3錢、 半夏 3 錢。7月 4日在醫(yī)院中復驗血后,被告知已經(jīng)痊愈。 倪師解說:石膏、知母、生附子治療肥胖和胃口過好。細辛能夠讓小 腸的溫度增加。防己、茯苓、澤瀉可以把水排掉。腸胃有問題用生甘 草,強心用大劑量炙甘草,用到一兩以上。柴胡、郁金、龍膽草是為了預防疾病傳到肝臟, 所以要先把肝臟保護起來。 瓦楞子是清除奶水。 陽藥一下去,陽會回頭,一回頭以
13、后病人的奶水就要出來,所以奶水 一定要清掉。 如果奶水跑到四肢和腹部就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腹痛, 這 時你不能去吃止痛藥, 吃止痛藥也解決不了根本問題, 相反毒附作用 很大。病人有尿頻現(xiàn)象, 所以增加烏藥和白術(shù)去濕把濕排出來。 病人有咳嗽, 為什么會有咳嗽呢?就是奶水逆流到肺部而引起,嚴重了就導致肺 癌,這時就要用到桔梗甘草湯治療。桔梗用量要大,至少要用八錢一 兩。三、腦瘤腦瘤案例 1、Ford Jim ,2004/09/20 初診,來自賓州,獸醫(yī), 51 歲, 腦瘤,去年八月發(fā)現(xiàn),經(jīng)開刀取出后,腫瘤反而加速生長,癥狀如同 中風,左耳失聰,左手冰冷, 雙腳溫,小便無力, 大便秘,臉色青黑, 脈沉細
14、附骨,沒有頭痛。診斷:里寒重癥,腎陽精不足,肝臟損傷,陰實之癥。 處方:生附子 5 錢、黃精 3 錢、陽起石 3 錢、柴胡 3 錢、郁金 5 錢、 生半夏 3 錢、熟地 3 錢、補骨脂 3 錢、防己 3 錢、桂枝 5 錢、炙甘草 5 錢、白芍 5 錢、烏藥 3 錢、菟絲子 3 錢、茵陳 3 錢、龍膽草 3 錢、 川芎 3 錢、生姜二片、大棗十枚。(正耀注:桂枝 5 錢、白芍 5 錢、炙甘草 5 錢、生姜二片、大棗十枚; 生 附 子 5 錢 桂枝湯加減強心溫腸調(diào)和陰陽;柴 胡 3 錢 、 郁 金 5 錢 、 茵 陳 3 錢 、 龍 膽 草 3 錢 疏肝解郁清熱燥濕;熟 地 3 錢 、 菟 絲 子
15、 3 錢 、 補 骨 脂 3 錢 、 陽 起 石 3 錢 填精益髓固精壯陽;黃精 3 錢 、烏藥3錢滋腎潤脾行氣止痛;川芎3 錢 、防己3錢活血化瘀利水消腫;生半夏3錢 化痰止咳清除腦水。 )針灸:雙膝五針,外關(guān)、合谷、曲池、足三里、百會、絕骨、解溪、 左耳門、聽宮等穴位。09/24 早上陽舉好轉(zhuǎn),增加瓦楞子 5 錢。09/28 回診時,大便一日二次,小便力量增加,走路平衡好轉(zhuǎn),已經(jīng) 不需要拐杖, 左手轉(zhuǎn)溫。 十月中旬來函告知經(jīng) MRI掃描證實腫瘤縮小 一半,到十月底再照時,只少 1cm,之后開始到隔年三月,都沒有再 變小,于是從四月開始增加劑量。生附子 6 錢、生硫磺 5 錢、陽起石 5錢,
16、其他不變。病人持續(xù)吃到該 年七月,再做 MRI后,發(fā)現(xiàn)腫瘤消失。 倪師解說:正常的人手是粉紅色,是肺臟的白色,加上心臟的一點點 紅,混合起來就是粉紅色。 肝癌的病人手是暗紅色的,是大量的紅加 上一點點白混合所致。 用生附子就是強心陽治病根。 陽起石是金石類 的藥,金石類的藥性重澀能夠下降、能夠攻堅,使陽氣能夠回復到中 間。郁金是強病人的肝臟、清病人的肝臟。茵陳、龍膽草清肝解毒。 用熟地、菟絲子等是強腎臟。防己、川芎清理三焦系統(tǒng)。 治病與節(jié)氣有很大的關(guān)系, 治療癌癥最好的季節(jié)是夏天, 夏天是心陽 最旺之時。 所以這個病人從十月底到隔年三月腫瘤就沒有縮小。 節(jié)氣 一到,就增加生附子等藥物劑量下重手
17、, 結(jié)果從春天四月份吃到夏天 七月份,腫瘤就消失掉了。腦瘤案例 2、約旦人, 05/24/2005 初診, Basam Ahme。d 淋巴癌移轉(zhuǎn) 腦瘤,被判定只能活三個月。處方:生附子 4 錢、硫磺 3 錢、桂枝 3 錢、柴胡 3 錢、郁金 5 錢、龍 膽草 3 錢、熟地 3 錢、陽起石 5 錢、防己 3 錢、川芎 3 錢、丹皮 3 錢、 瓦楞子 5 錢、牡蠣 10錢、生半夏 3錢、桔梗 5錢。(正耀注:桂枝 3錢、熟地 3 錢、陽起石 5 錢 強心強腎溫經(jīng)通脈;柴胡 3 錢、郁金 5 錢、龍膽草 3 錢 疏肝解郁清熱燥濕;川芎 3 錢、丹皮 3錢、防己 3錢 活血化瘀利水消腫;生半夏 3錢、
18、桔梗 5 錢 清除腦水防護肺臟;牡蠣 10錢、瓦楞子 5 錢 潛陽安神軟堅散結(jié);生附子 4 錢、硫磺 3 錢 壯命門火兼去里寒。) 因病人做過 13 次放療又服用類固醇,造成下半身無知覺、性功能喪 失、時常感到失去平衡,于是增加南星 3 錢、地龍 3 錢。后因病人失 眠,故再增加黃連阿膠湯。 其間病人因放療與化療,造成免疫系統(tǒng)喪失,受到感染得到肺炎,幾 乎因此喪命。 07/30 復診,當時癥狀如:全身發(fā)炎,口中發(fā)炎,體重 下降。無胃口,腹脹滿,失眠,無寒熱。面色青黑,脈虛無力,咳嗽 不止,白痰。下肢無力,口渴但喝不多。救急處方如下:炙甘草一兩、干姜三錢、炮附子一兩、桂枝五錢、白 芍一兩、生姜二
19、片、生半夏三錢、山茱萸五錢、 熟地八錢、澤瀉五錢、 細辛二錢、桔梗五錢、洋參四錢;服時加麥芽糖二匙。(正耀注:炙甘草一兩、干姜三錢;炮附子一兩 甘草干姜湯加減溫中益氣升高肺溫; 桂枝五錢、白芍一兩、生姜二片、麥芽糖二匙 小建中湯去腹部寒痛兼實脾; 山茱萸五錢、熟地八錢、澤瀉五錢六味地黃丸加減補肝補腎利水消腫;生半夏三錢、桔梗五錢、細辛二錢 化痰止咳散寒溫肺;化痰止咳散寒溫肺;西洋參四錢 清熱生津強化胃腸。服前方一周后來診,胃口恢復,咳嗽仍多出白痰??诳氏矞仫?,呼吸 困難,雙足淡白毫無血色,性功能無。處方改:葶藶子五錢、 丹參五錢、當歸二錢、 牡蠣一兩、炙甘草五錢、 干姜二錢、巴戟天三錢、炮附子
20、五錢、桂枝四錢、白芍八錢、熟地八 錢、澤瀉六錢、細辛二錢、桔梗五錢、炙鱉甲三錢。(正耀注:桂枝四錢、白芍八錢、炙甘草五錢、干姜二錢;炮附子五錢- 桂枝湯加減強心溫腸調(diào)和陰陽;葶藶子五錢、桔梗五錢、細辛二錢 葶藶大棗瀉肺湯加減瀉肺伏葶藶大棗瀉肺湯加減瀉肺伏 熱溫肺化痰; 熟地八錢、巴戟天三錢、澤瀉六錢 填精補腎利水滲濕;填精補腎利水滲濕;當歸二錢、丹參五錢 活血潤腸祛瘀止痛;牡蠣一兩、炙鱉甲三錢 潛 陽軟 堅 護肝清肝。)再服用一周后即好, 8/14/2005 后再于 5/24 方中增加豬苓三錢、加 生半夏到四錢、丹皮三錢、白術(shù)三錢。攜藥回約旦續(xù)服到 2006/06/15 , 現(xiàn)在一切正常。倪師
21、解說:淋巴癌腦瘤我們必須用生附子、生硫磺,千萬不能用土硫 磺和工業(yè)硫磺,要不然病人不是死在腦瘤,而是死在不好的硫磺上。 病人經(jīng)過十三次放療,只要經(jīng)過放療化療的話,我們就一定要護肝。 氣清血才清,所以我們要保證血液很干凈, 要加強肝臟的解毒要清肝。 用柴胡、郁金、龍膽草就是在強肝清肝。 川芎、丹皮是很好的活血化瘀的藥, 用的原因就是病人做了開刀放療 化療和吃了很多的西藥而造成了血管管壁結(jié)構(gòu)上的組織損傷, 川芎就 可以很快地促進其恢復正常。 牡蠣和瓦楞子是攻堅散結(jié)的藥。 用瓦楞 子的原因是中醫(yī)很重視類比取象, 瓦楞子一打開都是血, 而它的貝殼 是一個很好的防護結(jié)構(gòu)。牡蠣是咸能軟堅,治療乳癌、淋巴癌
22、、腦瘤 的時候我們一定會用到牡蠣。生半夏有兩種,一種是水半夏、一種是旱半夏,我們用的是旱半夏。 用生半夏主要是為了清除腦部的積水。用桔梗是先把肺臟保護起來, 防止腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部。 天南星燥濕化痰, 病人有咳痰所以用南星化痰。 地龍活血化瘀, 主要是病人經(jīng)過多次放療化療。 治療肺寒肺炎時先要 用上去痰止咳的藥, 同時必須要提高肺部的溫度, 這里用的是甘草干姜湯來升溫。這里用到桂枝、 白芍等組成的小建中湯來恢復病人的胃口, 同時恢復 強化肺的功能。 用生半夏是把痰濕痰水排掉。 在六味地黃丸里山茱萸 是入肝臟的、熟地是入腎臟的。熟地和澤瀉經(jīng)常用在一起,一邊補一 邊要瀉,澤瀉會把水排掉, 要不然就可能
23、有水腫。細辛在小青龍湯里 會用到,細辛可以入肺,它不光有止咳的作用,同時能增強小腸的溫 度。桔梗是用來清白痰的。 人參是腸胃出了問題要用的,在經(jīng)方中人 參對腸胃的作用很好, 而并不是為了什么大補, 所以我在開處方中很 少用到人參, 一般就用洋參和黨參。 用到麥芽糖是因為小建中湯有麥 芽糖。葶藶子、炙甘草是苦寒之藥,用于清理肺里的伏熱,因為病人經(jīng)過放 療化療肯定有伏熱, 所以一方面要治療肺寒, 同時也要用上苦寒之藥 來清除伏熱。清除肺積水時, 如果病人能平躺的話就用葶藶大棗瀉肺 湯,如果積水大到兩肋之間不能平躺那就用十棗湯或朱雀湯。 如果是 心下水飲,喝水以后停在胸膈下不去的話,就用甘遂半夏湯。
24、 我們治療肺的時候一定要治療肝臟, 以防止疾病移轉(zhuǎn)傳變。 所以我們 用炙鱉甲就是用來保護肝臟的流暢,這樣金就無法來克木而移轉(zhuǎn)肝 臟。四、腎臟衰竭尿毒癥尿毒癥案例 1、Mayobanex Villalona ,10-15-2007 初診,32 歲。 處方:桂枝 5 錢、茯苓 5 錢、澤瀉 6 錢、黃連 2 錢、黃芩 3 錢、白芍 5 錢、麥冬 3 錢、黨參 3 錢、炮附子 4 錢、生姜 2 錢、生附子 3 錢、干姜 2錢、炙甘草 3錢、烏藥 8 錢、細辛 2錢、補骨脂 3錢、熟地 3 錢。正耀注:生附子3錢、干姜2錢、炙甘草 3錢;桂枝5錢、四逆湯加減強心陽祛陰寒;炮附子 4 錢、白芍 5 錢、
25、茯苓 5 錢、生姜澤瀉真武湯加減強腎陽利水濕;黃連錢、解尿毒解水毒;黨參錢、補中益氣潤肺清心;熟 地 3 錢 、 補 骨- 補陰益精溫腎壯陽;烏藥錢、行氣散寒溫經(jīng)止痛。)服藥到 04/28/2008 以后就停止洗腎至今。07/29/2009 發(fā)生心臟有刺痛,再增加枳實,瓜蔞實,薤白三味藥。針刺:巨闕、關(guān)元、中極、公孫、內(nèi)關(guān)。耳針:心點。背針:肺俞、 心俞、腎俞、京門。針后痛去。在腎衰竭之前有兩大癥狀:一個是極度暈眩,病人無論是坐、站、躺 下來都沒有用,照樣會暈眩;第二個就是惡心嘔吐,四十分鐘就會吐 掉,四十分鐘就會吐掉。所以當病人頭暈、惡心不止時,就要考慮到 是否是要腎衰竭?這時可以用兩個處方
26、, 一個是真武湯, 還有一個是 五苓散。排下面的水要用真武湯,排上面的水就用五苓散。這兩個處 方都沒有用到炙甘草,就是因為甘草有畜水的作用,以防止腹水。 黃連、黃芩是解尿毒解水毒的,甘草是解腸胃之毒。強心陽要用生附 子,強腎陽要靠炮附子。另外,枳實薤白桂枝湯和瓜蔞薤白桂枝湯都 可以強心陽治心臟痛心氣不通。尿毒癥案例 2、02-09-2007 ,Susan Skirvin ,1956 年生,已經(jīng)洗腎 五個月。初診時,便秘、無胃口、雙足冰冷、身體多覺冷。月經(jīng)六周 沒來,手指關(guān)節(jié)腫痛,無法緊握,脈弦。這是里寒濕癥。 初診處方:桂枝 4 錢、白芍 4 錢、炙甘草 3 錢、生姜 3 錢、大棗 10 枚、
27、生附子 4錢、干姜 2錢、白術(shù) 3 錢、茯苓 5 錢、木通 3 錢、當歸 2 錢、細辛 2 錢、炮附子 5 錢。( 正 耀 注 : 生 附 子 4 錢 、 干 姜 2 錢 、 炙 甘 草 3 錢 四逆湯強心陽祛陰寒; 炮附子 5 錢、白術(shù) 3 錢、白芍 4 錢、茯苓 5 錢、生姜 3 錢真武湯強腎陽利水濕;當歸 2 錢、桂枝 4 錢、大棗 10 枚、細辛 2錢、木通 3 錢當歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈。 ) 用當歸四逆湯時,如果手不熱,桂枝的用量就加重;如果腳不熱,白芍的用量就加重。06-01 更改處方:桂枝改為 6錢、白術(shù)改為 5 錢,增加補骨脂 2錢、 敗龜板 2 錢、烏藥 4 錢、澤瀉 4 錢
28、、黃連 2 錢、黃芩 3 錢,自本日起 就沒有再洗腎了。( 正 耀 注 : 生 附 子 4 錢 、 干 姜 2 錢 、 炙 甘 草 3 錢 四逆湯強心陽祛陰寒;炮附子 5錢、白術(shù) 5 錢、白芍 4 錢、茯苓 5 錢、生姜 3 錢;澤瀉 4 錢 真武湯加減強腎陽利水濕; 當歸 2 錢、桂枝 6 錢、大棗 10 枚、細辛 2 錢、木通 3 錢 當歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈;黃 連 2 錢 、 黃 芩 3 錢 解尿毒解水毒;補 骨 脂 2 錢補陰益精溫腎壯敗 龜 板 2 錢 、 烏 藥 4 錢陽。)五、乳癌 乳癌案例 1、04-10-2009 ,李 X華小姐,哈爾濱人,初診。左乳房乳 頭下硬塊 (大陸醫(yī)師
29、照片子后,建議她將之切除 )。處方:石膏 60 錢、知母 5 錢、天花 3 錢、麥冬 3錢、炒麥芽 5 錢、 當歸 2錢、川芎 3錢、生地 2錢、白芍 3 錢、牡蠣 10 錢、龍骨 5錢、 防己 5錢、瓦楞子 5錢、茯苓 5 錢。正耀注:當歸 2錢、川芎 3 錢、白芍 3 錢、生地 2 錢;炒麥芽 5 錢- 四物湯加炒麥芽調(diào)經(jīng)和血退奶;知母5石膏 60 錢 、天- 白虎湯加減清實熱除煩渴;花 粉 3 錢 、麥冬3防- 生津散結(jié)潤肺清心;己 5 錢 、茯苓5 祛風消腫滲濕利水;龍 骨 5 錢 、 牡 蠣 10 錢 、 瓦 楞 子 5 錢潛陽安神軟堅散結(jié)。) 我問病人乳頭熱不熱?她說很熱。再問口渴
30、不口渴?她說非常口渴, 喜歡喝冰的。這就是典型的白虎湯癥。石膏是陽藥,色白曰陽,寒沉 曰陽。石膏用量必須較大。一周后來診,硬塊已消失。二期乳癌案例 2: Hsiang Kuei cha ,詹桂香,三十年前做過乳癌切 除手術(shù)。 2007 年右邊乳房又切片找到乳癌,并把它切除。她經(jīng)由西 醫(yī)檢查:有心律不整,同時有二間瓣和三間瓣閉鎖不全、心室肥厚的 問題。處方:黃連阿膠湯:黃連二錢、黃苓三錢、阿膠三錢 ( 分三包,烊盡) 、 酸棗仁三錢、 柴胡三錢、 郁金五錢、川芎三錢、丹皮三錢、防己三錢、 牡蠣一兩、瓦楞子五錢、知母五錢、梔子三錢、炮附子三錢、栝蔞實 三錢、枳實三錢、薤白三錢、乳香三錢、沒藥三錢、
31、續(xù)斷三錢。 (正耀注:黃連二錢、黃苓三錢、阿膠三錢 (分三包,烊盡 ) - 黃連 阿膠湯治療心血不足之失眠; 柴胡三錢、郁金五錢、酸棗仁三錢 疏肝解郁寧心安神; 枳實三錢、栝蔞實、薤白三錢、炮附子三錢 枳實薤白桂枝湯加減散痞消積寬胸通陽; 知母五錢、梔子三錢 清 熱瀉火生津潤燥; 川芎三錢、丹皮三錢、防己三錢 活血化瘀利水消腫; 牡蠣一兩、瓦楞子五錢 潛陽安 神軟堅散結(jié); 乳香三錢、沒藥三錢、續(xù)斷三錢 治瘡散血消腫止痛。 ) 服了我們開的處方,病人最大的改善便是睡眠好轉(zhuǎn)。2009年 8月 11日來復診時,病人告知于 2008年中回臺灣再做檢查的結(jié)果,被證實完全沒有乳癌了。六、肝癌肝癌案例 1、
32、12-02-2008 初診, Joe Ling ,2cm腫瘤在肝臟里。 處方:生附子 3錢、黃連 2錢、黃芩 3錢、柴胡 3 錢、川芎 3錢、茜 草 3 錢、炙鱉甲 3 錢、半夏 3 錢、南星 3 錢、白芍 5 錢、伸筋草 4 錢、 澤瀉 5錢、決明子 3錢、枸杞 5 錢、生硫磺 3錢、干姜 2錢、梔子 3 錢、茵陳 3錢、白術(shù) 3 錢、茯苓 5錢。正耀注:生附子 3 錢、白芍 5 錢、白術(shù) 3 錢、茯苓 5 錢、干姜 2 錢- 真武湯溫陽利水祛寒;柴 胡 3 錢 、 茜 草 3 錢 、甲3錢清肝活血軟堅;茵陳 3 錢 、梔子錢、黃 芩 3 錢 、 黃連 2錢;澤瀉茵陳蒿湯清熱利濕退黃;半夏錢
33、、燥濕化痰止嘔;川 芎 3 錢 、伸筋活血化瘀;決 明 子 3 錢 、 枸 清肝明目;生 硫 磺 3 錢 壯命門火兼去里寒。 ) 平時煮四神湯當點心吃。至今一直進步中, 07-20-2009 來函說最近一次肝臟掃描得知,腫瘤 沒有擴散而且有縮小。肝癌案例 2、余志先生,男性,31 歲,傳真看診。初診日期 1/15/2009 。 2008/8/20 做肝切除手術(shù) ( 左肝部八分之一 ) ;2008/12/31 做右肝化 學栓塞手術(shù)。癥狀:睡眠差,每日半夜一點準時醒,醒后肝區(qū)及腹部疼痛,徹夜不 眠。大便一日 3 次不成形; 小便一日 7、8 次,淡黃味重。胃口差, 食不下,味覺差,受風時肚子絞痛。
34、 手溫足冷,夜間身熱, 怕風怕冷; 口不渴,極喜熱飲。體力極差,整日疲勞。舌脈未見 ( 傳真治療,病 人在中國 ) 。處方:方用四逆湯和小建中湯加減。生附子 3錢、干姜 3 錢、炙甘草 3 錢、柴胡 3 錢、茜草 3 錢、炙鱉甲 3 錢、桂枝 3 錢、白芍 6 錢、生 姜 2 片、紅棗 10 枚、三七 3 錢、續(xù)斷 3 錢、當歸 3 錢、川芎 5 錢、 生硫磺 3 錢。生附子三錢、干姜三錢、炙甘草三錢 四逆湯去里寒攻陰實;柴胡三錢、茜草三錢、炙鱉甲三錢 清肝活血軟桂枝三錢、白芍六錢、生姜二片、紅棗十枚 小建中湯去腹部寒 痛兼實脾;三七三錢、續(xù)斷三錢 活血化瘀;當歸三錢、川芎五錢 活血補血; 生
35、硫磺三錢 壯命門火 兼去里寒。服食加一匙麥芽糖沖服,服藥至 07/31 為止。三、腦瘤腦瘤案例 1、Ford Jim ,2004/09/20 初診,來自賓州,獸醫(yī), 51 歲, 腦瘤,去年八月發(fā)現(xiàn),經(jīng)開刀取出后,腫瘤反而加速生長,癥狀如同 中風,左耳失聰,左手冰冷,雙腳溫,小便無力, 大便秘,臉色青黑, 脈沉細附骨,沒有頭痛。診斷:里寒重癥,腎陽精不足,肝臟損傷,陰實之癥。處方:生附子 5 錢、黃精 3 錢、陽起石 3 錢、柴胡 3 錢、郁金 5 錢、 生半夏 3錢、熟地 3 錢、補骨脂 3錢、防己 3 錢、桂枝 5錢、炙甘草 5 錢、白芍 5 錢、烏藥 3 錢、菟絲子 3 錢、茵陳 3 錢、
36、龍膽草 3 錢、 川芎 3 錢、生姜二片、大棗十枚。(正耀注:桂枝 5錢、白芍 5 錢、炙甘草 5 錢、生姜二片、大棗十枚;生 附 子 5 錢 桂枝湯加減強心溫腸調(diào)和陰陽;柴 胡 3 錢 、 郁 金 5 錢 、 茵 陳 3 錢 、 龍 膽 草 3 錢 疏肝解郁清熱燥濕;熟 地 3 錢 、 菟 絲 子 3 錢 、 補 骨 脂 3 錢 、 陽 起 石 3 錢 填精益髓固精壯陽;黃精 3 錢 、烏藥3錢滋腎潤脾行氣止痛;川芎3 錢 、防己3錢活血化瘀利水消腫;生半夏3錢 化痰止咳清除腦水。 )針灸:雙膝五針,外關(guān)、合谷、曲池、足三里、百會、絕骨、解溪、 左耳門、聽宮等穴位。09/24 早上陽舉好轉(zhuǎn),
37、增加瓦楞子 5 錢。09/28 回診時,大便一日二次,小便力量增加,走路平衡好轉(zhuǎn),已經(jīng) 不需要拐杖, 左手轉(zhuǎn)溫。 十月中旬來函告知經(jīng) MRI掃描證實腫瘤縮小一半,到十月底再照時,只少 1cm,之后開始到隔年三月,都沒有再 變小,于是從四月開始增加劑量。生附子 6 錢、生硫磺 5 錢、陽起石 5錢,其他不變。病人持續(xù)吃到該 年七月,再做 MRI后,發(fā)現(xiàn)腫瘤消失。 倪師解說:正常的人手是粉紅色,是肺臟的白色,加上心臟的一點點 紅,混合起來就是粉紅色。 肝癌的病人手是暗紅色的,是大量的紅加 上一點點白混合所致。 用生附子就是強心陽治病根。 陽起石是金石類 的藥,金石類的藥性重澀能夠下降、能夠攻堅,使
38、陽氣能夠回復到中 間。郁金是強病人的肝臟、清病人的肝臟。茵陳、龍膽草清肝解毒。 用熟地、菟絲子等是強腎臟。防己、川芎清理三焦系統(tǒng)。 治病與節(jié)氣有很大的關(guān)系, 治療癌癥最好的季節(jié)是夏天, 夏天是心陽 最旺之時。 所以這個病人從十月底到隔年三月腫瘤就沒有縮小。 節(jié)氣 一到,就增加生附子等藥物劑量下重手, 結(jié)果從春天四月份吃到夏天 七月份,腫瘤就消失掉了。腦瘤案例 2、約旦人, 05/24/2005 初診, Basam Ahme。d 淋巴癌移轉(zhuǎn) 腦瘤,被判定只能活三個月。處方:生附子 4 錢、硫磺 3 錢、桂枝 3 錢、柴胡 3 錢、郁金 5 錢、龍 膽草 3 錢、熟地 3 錢、陽起石 5 錢、防己
39、 3 錢、川芎 3 錢、丹皮 3 錢、 瓦楞子 5 錢、牡蠣 10錢、生半夏 3錢、桔梗 5錢。(正耀注:桂枝 3錢、熟地 3 錢、陽起石 5 錢 強心強腎溫經(jīng)通脈;柴胡 3 錢、郁金 5 錢、龍膽草 3 錢 疏肝解郁清熱燥濕;川芎 3 錢、丹皮 3 錢、防己 3錢 活血化瘀利水消腫;生半夏 3錢、桔梗 5 錢 清除腦水防護肺臟;牡蠣 10錢、瓦楞子 5 錢 潛陽安神軟堅散結(jié);生附子 4 錢、硫磺 3 錢 壯命門火兼去里寒。) 因病人做過 13 次放療又服用類固醇,造成下半身無知覺、性功能喪 失、時常感到失去平衡,于是增加南星 3 錢、地龍 3 錢。后因病人失 眠,故再增加黃連阿膠湯。 其間病
40、人因放療與化療,造成免疫系統(tǒng)喪失,受到感染得到肺炎,幾 乎因此喪命。 07/30 復診,當時癥狀如:全身發(fā)炎,口中發(fā)炎,體重 下降。無胃口,腹脹滿,失眠,無寒熱。面色青黑,脈虛無力,咳嗽 不止,白痰。下肢無力,口渴但喝不多。救急處方如下:炙甘草一兩、干姜三錢、炮附子一兩、桂枝五錢、白 芍一兩、生姜二片、生半夏三錢、山茱萸五錢、 熟地八錢、澤瀉五錢、 細辛二錢、桔梗五錢、洋參四錢;服時加麥芽糖二匙。(正耀注:炙甘草一兩、干姜三錢;炮附子一兩 甘草干姜湯加減溫中益氣升高肺溫; 桂枝五錢、白芍一兩、生姜二片、麥芽糖二匙 小建中湯去腹部寒痛兼實脾;山茱萸五錢、熟地八錢、澤瀉五錢 六味地黃丸加減補肝補腎
41、利六味地黃丸加減補肝補腎利 水消腫; 生半夏三錢、桔梗五錢、細辛二錢 化痰止咳散寒溫肺;化痰止咳散寒溫肺;西洋參四錢 清熱生津強化胃腸。服前方一周后來診,胃口恢復,咳嗽仍多出白痰。口渴喜溫飲,呼吸 困難,雙足淡白毫無血色,性功能無。處方改:葶藶子五錢、 丹參五錢、當歸二錢、 牡蠣一兩、炙甘草五錢、 干姜二錢、巴戟天三錢、炮附子五錢、桂枝四錢、白芍八錢、熟地八 錢、澤瀉六錢、細辛二錢、桔梗五錢、炙鱉甲三錢。(正耀注:桂枝四錢、白芍八錢、炙甘草五錢、干姜二錢;炮附子五錢- 桂枝湯加減強心溫腸調(diào)和陰陽;葶藶子五錢、桔梗五錢、細辛二錢 葶藶大棗瀉肺湯加減瀉肺伏葶藶大棗瀉肺湯加減瀉肺伏 熱溫肺化痰; 熟
42、地八錢、巴戟天三錢、澤瀉六錢 填精補腎利水滲濕;填精補腎利水滲濕;當歸二錢、丹參五錢 活血潤 腸祛瘀止痛; 牡蠣一兩、炙鱉甲三錢 潛 陽軟 堅 護肝清肝。)再服用一周后即好, 8/14/2005 后再于 5/24 方中增加豬苓三錢、加 生半夏到四錢、丹皮三錢、白術(shù)三錢。攜藥回約旦續(xù)服到 2006/06/15 , 現(xiàn)在一切正常。倪師解說:淋巴癌腦瘤我們必須用生附子、生硫磺,千萬不能用土硫 磺和工業(yè)硫磺,要不然病人不是死在腦瘤,而是死在不好的硫磺上。 病人經(jīng)過十三次放療,只要經(jīng)過放療化療的話,我們就一定要護肝。 氣清血才清,所以我們要保證血液很干凈, 要加強肝臟的解毒要清肝。 用柴胡、郁金、龍膽草
43、就是在強肝清肝。川芎、丹皮是很好的活血化瘀的藥, 用的原因就是病人做了開刀放療 化療和吃了很多的西藥而造成了血管管壁結(jié)構(gòu)上的組織損傷, 川芎就 可以很快地促進其恢復正常。 牡蠣和瓦楞子是攻堅散結(jié)的藥。 用瓦楞 子的原因是中醫(yī)很重視類比取象, 瓦楞子一打開都是血, 而它的貝殼 是一個很好的防護結(jié)構(gòu)。牡蠣是咸能軟堅,治療乳癌、淋巴癌、腦瘤 的時候我們一定會用到牡蠣。生半夏有兩種,一種是水半夏、一種是旱半夏,我們用的是旱半夏。 用生半夏主要是為了清除腦部的積水。用桔梗是先把肺臟保護起來, 防止腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部。 天南星燥濕化痰, 病人有咳痰所以用南星化痰。地龍活血化瘀, 主要是病人經(jīng)過多次放療化療。
44、治療肺寒肺炎時先要 用上去痰止咳的藥, 同時必須要提高肺部的溫度, 這里用的是甘草干 姜湯來升溫。這里用到桂枝、 白芍等組成的小建中湯來恢復病人的胃口, 同時恢復 強化肺的功能。 用生半夏是把痰濕痰水排掉。 在六味地黃丸里山茱萸 是入肝臟的、熟地是入腎臟的。熟地和澤瀉經(jīng)常用在一起,一邊補一 邊要瀉,澤瀉會把水排掉, 要不然就可能有水腫。細辛在小青龍湯里 會用到,細辛可以入肺,它不光有止咳的作用,同時能增強小腸的溫 度。桔梗是用來清白痰的。 人參是腸胃出了問題要用的,在經(jīng)方中人 參對腸胃的作用很好, 而并不是為了什么大補, 所以我在開處方中很 少用到人參, 一般就用洋參和黨參。 用到麥芽糖是因為
45、小建中湯有麥 芽糖。葶藶子、炙甘草是苦寒之藥,用于清理肺里的伏熱,因為病人經(jīng)過放 療化療肯定有伏熱, 所以一方面要治療肺寒, 同時也要用上苦寒之藥 來清除伏熱。清除肺積水時, 如果病人能平躺的話就用葶藶大棗瀉肺 湯,如果積水大到兩肋之間不能平躺那就用十棗湯或朱雀湯。 如果是 心下水飲,喝水以后停在胸膈下不去的話,就用甘遂半夏湯。 我們治療肺的時候一定要治療肝臟, 以防止疾病移轉(zhuǎn)傳變。 所以我們 用炙鱉甲就是用來保護肝臟的流暢,這樣金就無法來克木而移轉(zhuǎn)肝 臟。四、腎臟衰竭尿毒癥尿毒癥案例 1、Mayobanex Villalona ,10-15-2007 初診,32 歲。處方:桂枝 5 錢、茯苓
46、 5 錢、澤瀉 6 錢、黃連 2 錢、黃芩 3 錢、白芍5 錢、麥冬 3 錢、黨參 3 錢、炮附子 4 錢、生姜 2 錢、生附子 3 錢、干姜 2 錢、炙甘草 3錢、烏藥 8 錢、細辛 2 錢、補骨脂 3 錢、熟地 3(正耀注:生附子 3 錢、干姜 2 錢、炙甘草 3錢;桂枝 5 錢、2 錢;澤瀉 6 錢四逆湯加減強心陽祛陰寒; 真武湯加減強腎陽利水濕;黃 連 2 錢 、 黃 芩 3 解尿毒解水毒;黨 參 3 錢 、 麥 冬 3 補中益氣潤肺清心;熟 地 3 錢 、 補 骨 脂 3- 補陰益精溫腎壯陽;烏 藥 8 錢 、 細 辛 2炮附子 4 錢、白芍 5 錢、茯苓 5 錢、生姜 行氣散寒溫經(jīng)
47、止痛。 )服藥到 04/28/2008 以后就停止洗腎至今 07/29/2009 發(fā)生心臟有刺痛,再增加枳實,瓜蔞實,薤白三味藥。針刺:巨闕、關(guān)元、中極、公孫、內(nèi)關(guān)。耳針:心點。背針:肺俞、 心俞、腎俞、京門。針后痛去。在腎衰竭之前有兩大癥狀:一個是極度暈眩,病人無論是坐、站、躺 下來都沒有用,照樣會暈眩;第二個就是惡心嘔吐,四十分鐘就會吐 掉,四十分鐘就會吐掉。所以當病人頭暈、惡心不止時,就要考慮到 是否是要腎衰竭?這時可以用兩個處方, 一個是真武湯, 還有一個是 五苓散。排下面的水要用真武湯,排上面的水就用五苓散。這兩個處 方都沒有用到炙甘草,就是因為甘草有畜水的作用,以防止腹水。 黃連、
48、黃芩是解尿毒解水毒的,甘草是解腸胃之毒。強心陽要用生附 子,強腎陽要靠炮附子。另外,枳實薤白桂枝湯和瓜蔞薤白桂枝湯都 可以強心陽治心臟痛心氣不通。尿毒癥案例 2、02-09-2007 ,Susan Skirvin ,1956 年生,已經(jīng)洗腎 五個月。初診時,便秘、無胃口、雙足冰冷、身體多覺冷。月經(jīng)六周 沒來,手指關(guān)節(jié)腫痛,無法緊握,脈弦。這是里寒濕癥。 初診處方:桂枝 4 錢、白芍 4 錢、炙甘草 3 錢、生姜 3 錢、大棗 10 枚、生附子 4錢、干姜 2錢、白術(shù) 3錢、茯苓 5錢、木通 3 錢、當歸 2 錢、細辛 2 錢、炮附子 5 錢。(正耀注 :生 附子 4 錢、 干姜 2 錢、炙 甘
49、草 3 錢 四逆湯強心陽祛陰寒; 炮附子 5錢、白術(shù)3錢、白芍 4錢、茯苓5錢、生姜3錢真武湯強腎陽利水濕;當歸2錢、桂枝4錢、大棗 10枚、細辛2錢、木通3錢當歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈。 )用當歸四逆湯時,如果手不熱,桂枝的用量就加重;如果腳不熱,白 芍的用量就加重。06-01 更改處方:桂枝改為 6錢、白術(shù)改為 5 錢,增加補骨脂 2錢、 敗龜板 2 錢、烏藥 4 錢、澤瀉 4 錢、黃連 2 錢、黃芩 3 錢,自本日起 就沒有再洗腎了。( 正 耀 注 : 生 附 子 4 錢 、 干 姜 2 錢 、 炙 甘 草 3 錢 四逆湯強心陽祛陰寒;炮附子 5錢、白術(shù) 5 錢、白芍 4 錢、茯苓 5 錢、
50、生姜 3 錢;澤瀉 4 錢 真武湯加減強腎陽利水濕;當歸 2 錢、桂枝 6 錢、大棗 10 枚、細辛 2錢、木通當歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈;黃連錢、解尿毒解水毒;敗 龜 板 2 錢 、 烏 藥 4 錢 、補陰益精溫腎壯陽。)五、乳癌乳癌案例 1、04-10-2009 ,李 X華小姐,哈爾濱人,初診。左乳房乳頭下硬塊 (大陸醫(yī)師照片子后,建議她將之切除 )。處方:石膏 60 錢、知母 5 錢、天花 3 錢、麥冬 3錢、炒麥芽 5 錢、牡蠣 10 錢、龍骨 5 錢、當歸 2 錢、川芎 3錢、生地 2 錢、白芍 3 錢、防己 5 錢、瓦楞子 5 錢、茯苓 5 錢。正耀注:當歸 2錢、川芎 3 錢、白芍 3 錢、生地 2 錢;炒麥芽5錢- 四物湯加炒麥芽調(diào)經(jīng)和血退奶;石膏60錢、白虎湯加
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