養(yǎng)老院入住老人家屬責任協(xié)議模板

1、編號：甲方：法定代表人：電話：乙方（老人）：姓名：年齡：性別：身份證號：原單位：丙方（親屬或我市擔保人）：親屬姓名：與入住人的關系：住所地：聯(lián)系電話：合同總則一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有 所樂、老有所醫(yī)、老有所學”，人人共享社會進步的成果，切實保護 老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒服的生活環(huán)境，充足體現(xiàn)黨 和政府對老年人的關懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關懷，各方遵循民 法通則、老年人權(quán)益保障法及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商， 簽訂本合同。二、各方簽約表白：甲方對乙方已進行體檢，確信可覺得乙方提供商定服務，并接受 本合同的約束。乙方對甲方提供服務的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工

2、作流程及責任已充 足理解，自愿接受甲方提供商定的服務，自主簽約并接受本合同的約 束。丙方對甲、乙雙方已有充足的理解，對乙方承當連帶責任。三方均確認，合同內(nèi)容已仔細理解，對各方的狀況均已理解并理 解己方的權(quán)利和義務。三、情形變遷時，得簽訂補充合同。任何一方覺得有必要，可簽訂補充條款。合同分則一、甲方的基本權(quán)利和義務提供與資質(zhì)等級相應的服務設施和活動場合，生活起居、文 化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等服務設施配套。配備與服務規(guī)模相適 應的具有專業(yè)知識、技能的醫(yī)療護理人員和服務人員（無醫(yī)務室的應 有與其簽約的專業(yè)醫(yī)院負責老人疾病的診治）。老人居室及文化娛樂 活動場合的使用面積不低于部頒規(guī)范，為老人提供的

3、生活設施和 用品須是安全可靠的。有完善的管理規(guī)章和服務流程。提供住宿條件 及平常生活措施，保障乙方生活環(huán)境舒服、干凈；生活照顧的義務。按照入住老人的身體狀況（自理、介助、 介護）提供相應的服務，注意營養(yǎng)，根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑合理配 餐，對生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時打掃房間，保持室內(nèi) 干凈。定期協(xié)助老人洗澡、理發(fā)，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的 平常生活起居及一日三餐，實行科學配餐以滿足老年人所需的營養(yǎng)均 衡；醫(yī)療護理的義務?；诒Ｗo入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要， 對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護理的義務，嚴格執(zhí)行康復 計劃。老人突發(fā)疾病，須盡快告知其親屬或單位，闡明病情，提出

4、治 療方案。對需急救的，要先行急救。對介護老人制定護理方案并嚴格 實行程序化個案護理。服務人員24小時值班，保障老人生命財產(chǎn)安 全，避免老人意外傷害。對于潛在的危險和也許導致老人傷害的，養(yǎng) 老機構(gòu)有告知和警示的義務；滿足老人精神文化生活需要的義務。常常組織老人進行必要 的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進行保健知識教育， 協(xié)助老人樹立健康向上的老年價值觀。協(xié)助老人進行心理調(diào)適和解決 好老人之間的關系；對乙方需要的其他服務，由本合同三方另行補充并作為本合同 附件。二、乙方的基本權(quán)利和義務遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構(gòu)反映老人的 狀況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)

5、老機構(gòu)的規(guī)章 制度，接受管理，愛惜公物，外出要請假。老人之間要搞好團結(jié)。遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復訓練的效果取決于雙方的共同配合， 因此入住老人須按規(guī)定接受醫(yī)療護理及康復訓練，還應在患病治療期 間遵守醫(yī)囑，配合治療。及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、急救費用等應隨時結(jié) 清。乙方外出時應在甲方設定登記處進行登記或有丙方陪伴。家屬及單位應常常與老人溝通，保持聯(lián)系，滿足老人的精神 需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應及時告知養(yǎng)老機構(gòu)，否 則，應承當由此引起的一切后果。三、丙方義務丙方應保證至少星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應向甲方支付違約金元。丙方應積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。丙方未經(jīng)甲方批準不得隨意進入用餐和為乙方選餐。丙方如帶乙方外出，所導致一切病情及事故，甲方不負責任。丙方對乙方因素導致的損害負有連帶補償責任。四、三方安全義務甲方在樓前設立門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，雖然乙方親自帶 入，如甲方覺得需要仍