急性右心衰實(shí)驗(yàn)

1、關(guān)于急性右心衰實(shí)驗(yàn)第一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月實(shí)驗(yàn)?zāi)康?.學(xué)習(xí)復(fù)制急性右心衰的動(dòng)物模型2.觀察右心衰竭時(shí)血流動(dòng)力學(xué)的主要變化3.加深對(duì)心力衰竭的發(fā)生機(jī)制及機(jī)能代謝變化的理解4.熟悉中心靜脈壓的測(cè)定實(shí)驗(yàn)對(duì)象 家兔藥品與器材 略第二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月實(shí)驗(yàn)步驟1.家兔稱重全身麻醉（20%烏拉坦，耳緣靜脈，5mlKg）仰臥固定頸部正中手術(shù)分離左側(cè)頸總動(dòng)脈、右側(cè)頸外（總）靜脈，各穿兩根線備用2.全身肝素化（3肝素-生理鹽水2mlKg 耳緣靜脈注射）3.左側(cè)頸總動(dòng)脈插管測(cè)血壓（BP）4.右側(cè)頸外（總）靜脈插管測(cè)中心靜脈壓（CVP）5.連接張力換能器觀察呼吸6.復(fù)制急性

2、右心衰模型：1ml注射器，碳素墨水耳緣靜脈注射，邊注射邊觀察血壓和中心靜脈壓至出現(xiàn)血壓穩(wěn)定降低或中心靜脈壓穩(wěn)定升高停止注射。說(shuō)明右心后負(fù)荷增加已復(fù)制成功。記錄BP、CVP、呼吸。7.增加右心前負(fù)荷：從右側(cè)靜脈導(dǎo)管推注生理鹽水（每次50ml），穩(wěn)定后記錄BP、CVP、呼吸，直至動(dòng)物死亡。第三張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月右頸外靜脈右頸內(nèi)靜脈右頸總靜脈頭端第四張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頸總動(dòng)脈插管 1.結(jié)扎遠(yuǎn)心端 2.近心端放動(dòng)脈夾 3.剪口、插管、固定頭端第五張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頸總動(dòng)脈插管頸外靜脈插管頭端第六張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第

3、七張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 中心靜脈壓（central venous pressure），CVP是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，通過(guò)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)置管測(cè)得，它反映右房壓，是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一，它受右心泵血功能、循環(huán)血容量及體循環(huán)靜脈系統(tǒng)血管緊張度3個(gè)因素影響。 測(cè)定CVP對(duì)了解有效循環(huán)血容量和右心功能有重要意義 CVP正常值為0.49-1.18kPa（6-12cmH2O） 第八張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)1.一定頸部正中切口2.插管前一定要全身肝素化3.中心靜脈壓插管5-7cm4.碳素墨水耳緣靜脈注射，一定要邊注射邊觀察血壓和中心靜脈

4、壓，速度0.5-1ml min5.如果增加一次前負(fù)荷后BP、CVP變化不大，應(yīng)再次推注碳素墨水6.壓力換能器、靜脈插管應(yīng)事先注入肝素-生理鹽水，排空氣泡7.頸總動(dòng)脈插管注意：盡可能結(jié)扎遠(yuǎn)心端剪口盡可能靠近遠(yuǎn)心端保證插入一定長(zhǎng)度0.5cm-1cm可把換能器固定在兔臺(tái)上第九張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月7.頸總動(dòng)脈插管注意：盡可能結(jié)扎遠(yuǎn)心端剪口盡可能靠近遠(yuǎn)心端保證插入一定長(zhǎng)度0.5cm-1cm可把換能器固定在兔臺(tái)上第十張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月BPCVP呼吸正常注入碳素墨水推注生理鹽水第一次推注生理鹽水第二次結(jié)果注：生理鹽水推注幾次就記錄幾次數(shù)據(jù)第十二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)：題目目的步驟結(jié)果討論 針對(duì)出現(xiàn)結(jié)果進(jìn)行討論1.為什么注入碳素墨水，推注生理鹽水可致右心衰2.為什么Bp進(jìn)行性降低，