產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及護理

1、產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及護理論文【關鍵詞】產(chǎn)后抑郁; 心理分析 ; 護理資料和方法1.2方法對患者進行問卷調(diào)查，采用 Zung評定抑郁量表(SDS), 主要評定依據(jù)為項目所定義的癥狀出現(xiàn)的頻度，分為4 個等級，標準分 53 分，高于 53 分記為有抑郁癥 ;Zung 評定焦慮自評量表(SAS)主要評定依據(jù)為項目所定義的癥狀出現(xiàn)的頻度，分為4 個等級，標準分 50 分，高于 50 分記為有焦慮證。結(jié)果不同職業(yè)與抑郁焦慮的關系農(nóng)民出現(xiàn)抑郁焦慮的可能性最低， 其次是工人，而干部最高(x 2=10.47, 8.66, P均0.05)。見表3。 表 3 職業(yè)與焦慮抑郁的關系年齡與抑郁焦慮的關系不同年齡

2、產(chǎn)婦抑郁焦慮發(fā)生率比較，高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁焦慮的可能性較高，非高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁焦慮的可能性較低(x 2=10.54, 8.23, P均0.05)。見表4。表4年齡與焦 慮抑郁的關系討論本組資料顯示年齡較大、文化程度較高以及從事非體力勞動職業(yè)的產(chǎn)婦由于擔心生育可能會危及自身及孩子生命，以及可能出現(xiàn)的難以忍受的疼痛和較長的生產(chǎn)時間，產(chǎn)后可能對家庭關系、工作機會的影響等，因此抑郁焦慮程度更明顯。文化程度越高的產(chǎn)婦 ( 特別 是知識女性) 受工作領域內(nèi)工作競爭壓力相對較大，對產(chǎn)后能否失去現(xiàn)有的和將來的工作機會和晉升機會憂慮較多，故產(chǎn)生抑郁焦慮程度較高 ; 而文化程度偏低產(chǎn)婦，生活和工作領域內(nèi)競爭壓力不是

3、很大，除考慮撫養(yǎng)兒女所需要經(jīng)濟承擔能力外，無自身工作和生活上過多 的考慮和壓力，故產(chǎn)生抑郁焦慮程度較低。護理對策指導家屬配合讓家屬了解此病的特征特點，取得積極配合。做到對產(chǎn)婦無微不至的關懷照顧，當產(chǎn)婦表現(xiàn)煩燥、憂慮、易發(fā)脾氣時，要表示理解，給予安慰勸導。做好出院指導與家庭隨防工作為產(chǎn)婦提供心理咨詢機會。在隨防期間一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁焦慮的各種表現(xiàn)時，應囑患者及早去醫(yī)院就醫(yī)，千萬不可礙于面子，隱瞞病情，以免延誤治療。對于有嚴重自殺危險者，必須及時住院治療，防止嚴重后果的發(fā)生。產(chǎn)后抑郁癥只要早期發(fā)現(xiàn)，早期干預，做好心理護理和心理治療，一般預后較好。產(chǎn)婦抑郁癥是指產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀, 是產(chǎn)褥期精神

4、綜合癥中最常見的一種類型 , 一般在產(chǎn)后 6 周內(nèi)第一次發(fā)病, 表現(xiàn)為抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激惹、煩躁, 重者出現(xiàn)幻覺或自殺等一系列癥狀為特征的精神紊亂統(tǒng)計資料表明，平均每十位甚至更少的產(chǎn)婦中就會有一位產(chǎn)婦有產(chǎn)后情緒和焦慮障礙。產(chǎn)后抑郁癥是難以預料的，而且常常具有嚴重的破壞性。一、發(fā)生產(chǎn)后抑郁的相關因素1、生理因素2、心理因素妊娠、分娩伴隨著一系列的軀體和心理變化 , 雖然大多數(shù)孕產(chǎn)婦適應良好 , 但也有個別孕產(chǎn)婦出現(xiàn)適應不良。有些產(chǎn)婦對母親角色缺乏認同 , 初為人母的角色改變, 使其面臨自身康復和育嬰兩大問題 , 對自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應不良, 無法克服做母親和工作的壓力尤其是文化

5、程度高的人由于面臨的社會壓力和精神壓力較大, 考慮問題多 , 情緒較復雜, 易發(fā)生抑郁。加之由于受重男輕女封建思想束縛,生女孩的產(chǎn)婦心理壓力、心理負擔更大。3、家庭和社會因素4、產(chǎn)科因素二、心理護理3、創(chuàng)造安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境給產(chǎn)婦創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境, 可以使產(chǎn)婦心情舒暢。此外, 產(chǎn)婦經(jīng)歷陣痛, 分娩 , 體力和精力消耗巨大, 產(chǎn)后需要有充分的睡眠和休息 , 在護理過程中 , 護士盡量集中進行所有的治療操作 , 動作輕柔 , 減少不必要打擾, 避免談論刺激產(chǎn)婦情緒的話題。同時 , 適時進行心理咨詢 , 指導產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復訓練, 增加產(chǎn)婦的自信心和自尊心。4、幫產(chǎn)婦進入母親角色, 做好母乳喂養(yǎng)宣教向產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 , 及時進行母乳喂養(yǎng)的指導 , 教會她們護理孩子的一般知識和技能, 與她們進行情感交流, 主動關心她們 , 鼓勵她們 , 并發(fā)揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應。5、保證良好的家庭、社會氛圍丈夫應主動協(xié)調(diào)好夫妻關系 , 婆媳關系 , 盡可能多陪伴在產(chǎn)婦身邊。家庭、社會及其他有關人員應除在生活上關心、體貼產(chǎn)婦外 , 還要耐心傾聽其傾訴, 使其從