病案信息技術考試復習題

1、病案信息技術考試復習題 本資源由我共享，感謝使用，更多相關病案信息技術考試復習題（22）敬請期待。 1、資料 11、病案管理學的討論對象病案管理，病案部門組織，病案教學規(guī)律，病案管理專業(yè)技術、方法和專業(yè)標準2、病案學涉及多人相關專業(yè)，不屬于期相關專業(yè)的是衛(wèi)生經濟學。3、一份高質量的病案內容包含了對病情的分析，國內外對該疾病的熟悉，對該病的檢查，對該病的醫(yī)療措施。4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供醫(yī)療服務的資料。5、病案的醫(yī)療作用主要是備忘。6、病案對臨床討論與臨流行病學討論具有備考作用。7、對醫(yī)院管理者制寧管理目標、評價管理質量具有重要意義的內容是住院病種的變化，住院天數(shù)的變化，醫(yī)療付費

2、的多少，醫(yī)療質量的凹凸。8、病案在醫(yī)療付款方面新的作用是憑證作用。9、1983年開頭的以“相關疾病診斷分 2、組”的簡稱是DRGS10、我國病案記錄最早產生于西漢。11、根椐考古，已知的商代時期醫(yī)學文安記載體是甲骨。12 我國最早的醫(yī)學文字記錄出現(xiàn)在3500年前。13、一般認為我國現(xiàn)代病案管理的起始時間是1921 年。14、住院病案工作流程應始于住院登處。15、理想的保管病案體系是單一編號+尾號編號+顏色編碼+條形碼。16、不屬于病案質量掌握范疇在是醫(yī)療收費的合理性。17、在發(fā)達國家，早期的醫(yī)療質量監(jiān)控實施的方式是對醫(yī)師資格認證、醫(yī)電子郵件某項醫(yī)療準入授權以及對同行檢查。18、病案質量掌握方法

3、通常采納的步驟是制訂標準，執(zhí)行標準、檢查執(zhí)行情況、反饋。19、在現(xiàn)在醫(yī)院病案管量的歷史上，世界公認的第一個病案 3、室設在美國波士頓麻省綜合醫(yī)院。20、北京市崇文區(qū)衛(wèi)生學校舉辦了第一個正規(guī)教育的中專病案班，時間是1985年。21、病案管理專業(yè)列入中華人民共和國一般中等專業(yè)名目的時間是1993年。22、我國第一次全國性的病案統(tǒng)計會議召開的時間、地點是1981 年南京。23、我國病案學會以中華病案學會的名義加入國際病案學會的時間是1992年。24、國際上，第一個病案學術組織成立于1928 年。25、國際病案學術會義每四年一次，正式成立國際逆風案組織聯(lián)合會的時間是1968 年。26、醫(yī)院病案委員會建

4、立的依據(jù)是醫(yī)院評審文件。27、發(fā)達國家對于病床與病案管理人員的配備比例為10： 1-15 ： 128、關于病案庫房的 4、設置每10000份住院病案需占用庫房地面1052 nl匕一般100500床位的醫(yī)院病案活躍庫房的面積不少于 150300 m2 5001000床位以上醫(yī)院病案庫房的建筑面積不少于5001000 m2029、病案科應設有供醫(yī)務人員討論、分析、參閱病案的閱覽室，其總面積為 2550nf.30、病案科管理實施為法包括：確定目標并選擇行動方向，設計分組目標的方案，把計劃變?yōu)樾袆拥谋匾Y果，以批判的態(tài)度檢查、評估結果。31、病案庫房的建筑原則是適用、經濟、美觀。32、關于病案庫房防護

5、措施“庫房應小面少，且有良好的密封性，既保證空氣可流通，不至于潮濕空氣滯留，又防止室處熱、濕空氣流入?！?3、病案室地下 5、庫房應具有的特點有平安、防光、防塵、怛溫、冬曖下涼。34、病案庫房與四周的建筑之間的防火間距面積應不少于3035 m235、能用來造紙的化學成份中的纖維的長度與寬度平均比值大于30.36、可能用于傳真和計算機打印的病案資料用紙是干法靜電復印紙。37、導致縮微膠片老化的因素包括：片基老化、明膠的化學分解、影像變色、明膠酶解。38、帶基變脆是影響磁性記錄載體病案耐久的原因之一。39、光盤使用壽命為1020年。40、光盤的存放要遠離熱源、酸堿等有害氣體。41、我國常見的檔案害

6、蟲包括：煙草甲蟲、書虱、檔案竊蠹、毛衣雨。42、消滅檔案害蟲的最好時機是幼蟲期。43、可以作為病案藥物防蟲濟的有橘皮、冰片、樟 6、腦、黃柏。44、物理殺蟲法中對病案耐久性影響最小的是氣調殺蟲。45、對病案造成威協(xié)的空氣污染物主要有：硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、鹵素化合物、大氣塵。46、對于病案而言，不適宜的庫房溫度是高于30低于。47、對于病案而言，不適宜的庫房相對濕度是摜相對濕度高于70%低于35%。48、 為避開對病案制成材料的破壞，最適宜的庫房相對濕度能紙張的含水量是濕度45%60%， 含水量 7%左右。49、病案庫房內通風的原則：50、被水淹過的病歷所采納的干燥方法有：遠紅外干燥法

7、，真空冷凍法，常壓低溫干燥法，去濕機減濕干燥法。51、對病案資料實行有效管理的最簡捷的方法是編號管理。52、應用較廣泛的病案號編號類 7、型是直接數(shù)字挨次編號。53、美國醫(yī)院使用編號類型是：社會平安編號。60、將全部的病案資料嚴格根據(jù)日期挨次排列，各種不同來源的資料混合排列放在一起稱為：一體化病案（IMR）。61、缺乏對個別問題進行描述的空間，使醫(yī)務人員感覺受格局限制的是結構病案（表格病案）。62、首先提出問題定向病案的設計者是勞倫斯*韋德。63、問題定向病巡查的主要應用范圍是小醫(yī)院、診所、初級衛(wèi)生保健中心。64、采納一號集中制管理病案的醫(yī)院最有條件建立的夾病案登記種類是門診病案登記。65、較

8、大的綜合性醫(yī)院，應選擇的病案歸檔方法是尾號歸檔與序列號歸檔法并用。66、我國的色標編碼中，每1000個號碼更換一種顏色的是挨次號色標編碼。 8、67、醫(yī)療機構的門診病案保存不少于15年住院病案不少于30年，這項規(guī)定見于醫(yī)療機構管理條例實施細則68、病案表格設計應留有足夠的空間，上邊 8MM下邊5MM裝訂邊的空間應為20MM69、表格設計中考慮手寫中文行距應為 78MM70、我國一般醫(yī)院醫(yī)療表格的尺寸為：1、一般病案記錄為21CMK 26.5CM2、半頁記錄表格為19cm x 13cm:3、各種檢驗回報單為 18cmx 7.5cm4、各種索引卡片為12cmX 7.5cm。71、中央衛(wèi)生部以文件形

9、式發(fā)布的三個文件城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置原則城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心站設置指導思想城市社區(qū)衛(wèi)生站設置指導標準的時間是2000年 12月 29日。 9、72、保存紙質資料病案庫房的溫、濕度掌握范圍：溫度1422，相對濕度45%60%。73、保存一般膠片病案庫房的溫、濕度掌握范圍：溫度1424，相對濕度45%60%。74、保存母片溫、濕度掌握范圍：溫度1315，相對濕度35%45%。75、字跡色素成分轉移結合紙張的方式耐久性最好的是油墨。76、字跡色素成分轉移結合紙張的方式最不耐久的是鉛筆。78、字跡色素成分轉移結合紙張的方式為汲取的是圓珠筆。79、病人每住院一次或門診病人每就依一次就發(fā)給一個新號的編

10、號方法是系列編號。80、每位病人第一次來院就診時，不管住院、看急診或門診就發(fā)給一個唯一識別的編號方法是單一編號。81、病人每就診一次或住院一次，都 10、發(fā)給一個新號，但最終只有一個號碼的編號方法是系列單一編號。82、按資料來源排列的病案簡稱為SOMR83、按題排列的病案簡稱POMR84、按日期挨次排列各種不同來源的病案資料，這樣的病簡稱為IMR （一體化）85、適用于按病案號次序連貫登記的兩號集中制或兩號分開制的住院病案的登記形式是書本是登 記。86、適用于一號集中制管理的住院病案的登記形式為卡片式登記。87、住院病案與門診病按分開歸檔的方式是一號分開制。資料 21、病案委員會定期召開會議，每年一直兩次，討論有關病案書寫和病案管理中存在的問題，形成的決議報院領導批準后成為醫(yī)院工作的決定2、病案科主任為委員會的秘書3、 病案庫房設置：10000 11、 份病志占地面積10-12 平方米， 100-500 床位活躍庫房面積不少于150-300平方米， 500-1000 床位的建筑面積不少于500-1000 平方米4、保存紙質資料的庫房溫度為14-22，相對濕度為45%-60%5、光源應該采納紫外線較少的白熾燈6