2022醫(yī)學(xué)課件創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)職責(zé)分析

1、創(chuàng)立國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)職責(zé)第一頁，共三十五頁。內(nèi) 容一、概述二、創(chuàng)立示范區(qū)工作意義三、考評(píng)內(nèi)容及指標(biāo)四、衛(wèi)生系統(tǒng)各部門職責(zé)五、需要開展的工作第二頁，共三十五頁。一、概述 心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病以下簡稱“慢性病是影響我國居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病，同時(shí)該病種也是可以有效預(yù)防和控制的。2022年，我縣采取“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社區(qū)行動(dòng)、全民參與的工作機(jī)制，成功創(chuàng)立為省級(jí)慢病示范區(qū)；今年，借助省級(jí)衛(wèi)生城復(fù)審為契機(jī)，積極申報(bào)國家慢病示范區(qū)創(chuàng)立。在全縣范圍內(nèi)深入開展慢性病綜合防控工作，培養(yǎng)民眾健康意識(shí)和健康行為能力，提高全民綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)“健康生活，幸福

2、臨邑的戰(zhàn)略目標(biāo)。第三頁，共三十五頁。 慢性病是可以有效預(yù)防和控制的疾病。加強(qiáng)慢性病防控工作，迫切需要提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病防治工作的責(zé)任意識(shí)、技術(shù)水平和效勞能力；進(jìn)一步完善慢性病防治效勞網(wǎng)絡(luò)和綜合防治工作機(jī)制，建立慢性病監(jiān)測與信息管理系統(tǒng)；構(gòu)建社會(huì)支持環(huán)境，提高全民參與慢性病防治的主動(dòng)性和自覺性，減輕其對(duì)人民群眾健康的危害，降低人群慢性病危險(xiǎn)因素水平。通過實(shí)施以上主要策略和措施，減少人群過早死亡和致殘，維護(hù)廣闊城鄉(xiāng)居民身體健康，降低醫(yī)療費(fèi)用增長，控制由慢性病造成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)水平。創(chuàng)立慢性病綜合防控示范區(qū)，形成示范和帶動(dòng)效應(yīng)，是推動(dòng)慢性病防控工作深入開展的重要手段。 二、創(chuàng)立工作意義第四

3、頁，共三十五頁。13452考評(píng)內(nèi)容67保障措施社區(qū)診斷監(jiān) 測健康教育和健康促進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)患者管理24個(gè)類別67個(gè)工作內(nèi)容11個(gè)核心指標(biāo)1280分國家示范區(qū)，850分以上三、考評(píng)內(nèi)容及指標(biāo)第五頁，共三十五頁?？荚u(píng)指標(biāo) 7大類、24項(xiàng)、71個(gè)指標(biāo)第六頁，共三十五頁。 四、衛(wèi)生系統(tǒng)各部門職責(zé)第七頁，共三十五頁。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作；負(fù)責(zé)出臺(tái)與慢性病防控及病人治療相關(guān)公共政策；負(fù)責(zé)制定臨邑縣“十二五慢性病預(yù)防控制規(guī)劃；加大經(jīng)費(fèi)投入，慢性病防控業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)不少于整體業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的10%，確保工作經(jīng)費(fèi)專款專用，管理標(biāo)準(zhǔn)；衛(wèi)生局第八頁，共三十五頁。建立和完善慢性病監(jiān)測和管理系統(tǒng)；加強(qiáng)慢性

4、病防控專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)；組織開展社區(qū)診斷，分析主要慢性病及危險(xiǎn)因素流行情況，確定重點(diǎn)目標(biāo)人群和優(yōu)先領(lǐng)域，完成社區(qū)診斷報(bào)告；對(duì)示范縣工作定期組織檢查、督導(dǎo)和評(píng)估，催促縣級(jí)醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)有關(guān)制度；衛(wèi)生局第九頁，共三十五頁。組織開展慢性病宣傳日活動(dòng)，以高血壓日、糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健身日、全民健康生活方式行動(dòng)日、等為契機(jī)，開展合理膳食、慢病防控知識(shí)宣傳活動(dòng)。牽頭開展健康示范社區(qū)、示范單位、示范餐廳食堂等示范工程創(chuàng)立工作；牽頭設(shè)置健康知識(shí)一條街、健康主題公園、健康主題廣場、健康步道和健康自助檢測點(diǎn)。衛(wèi)生局第十頁，共三十五頁。設(shè)立獨(dú)立的慢性病防控科，配備3名以上慢性病防治工作人

5、員；每年對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)不少于4次；負(fù)責(zé)提供健康教育資料模板和核心信息；做好根底資料的收集、整合、歸檔、分析，建立臨邑縣根底信息數(shù)據(jù)庫；疾控中心11第十一頁，共三十五頁。定期開展全縣慢性病及危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查，了解我縣慢性病及危險(xiǎn)因素流行特征；協(xié)助衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病防控工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)和評(píng)估，催促落實(shí)有關(guān)制度。疾控中心第十二頁，共三十五頁。逐步建立和完善慢性病監(jiān)測系統(tǒng)，至少包括慢性病死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管事件報(bào)告、慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測和根本公共衛(wèi)生效勞工程等根本內(nèi)容。開展新發(fā)惡性腫瘤、冠心病、腦卒中等主要慢性病的發(fā)病登記報(bào)告及死亡監(jiān)測并撰寫監(jiān)測報(bào)告，并于每月5日前將慢性

6、病發(fā)病登記報(bào)告卡上交縣疾病預(yù)防控制中心；縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)第十三頁，共三十五頁。落實(shí)35歲以上人群首診測血壓制度；建立居民健康指標(biāo)自助檢測點(diǎn)；縣醫(yī)院對(duì)齲齒兒童及早進(jìn)行充填，對(duì)符適宜應(yīng)證的適齡兒童提供窩溝封閉的效勞?？h直醫(yī)療機(jī)構(gòu)第十四頁，共三十五頁。配備2名慢性病防治專干，負(fù)責(zé)慢性病防治工作；負(fù)責(zé)社區(qū)診斷根底資料的收集、整理工作；制定慢性病健康知識(shí)宣傳方案，廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)；落實(shí)35歲以上人群首診測血壓制度； 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院第十五頁，共三十五頁。建立居民健康指標(biāo)自助檢測點(diǎn)健康加油站；定期開展轄區(qū)人群高血壓、糖尿病等慢性病的篩查和主動(dòng)發(fā)現(xiàn)工作；建立慢性病管理信息系統(tǒng)，推廣居民健康檔案電子化管

7、理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院第十六頁，共三十五頁。對(duì)慢性病病人和高危人群建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的電子化檔案，對(duì)確診的慢性病患者提供標(biāo)準(zhǔn)化管理，對(duì)高危人群進(jìn)行干預(yù)；建立慢性病患者自我管理小組，組織患者學(xué)習(xí)慢性病知識(shí)，交流防治經(jīng)驗(yàn)，提高慢性病患者自我管理能力；建立信息上報(bào)制度，慢性病防治專干每季度填寫工程進(jìn)展信息表和工作小結(jié)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院第十七頁，共三十五頁。 五、需要開展的工作第十八頁，共三十五頁。死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管監(jiān)測 填寫登記冊、填寫紙質(zhì)版、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，紙質(zhì)版報(bào)卡每月5日前上報(bào)縣疾控應(yīng)急辦縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測方面第十九頁，共三十五頁。設(shè)立健康生活方式知識(shí)宣傳欄1、每2個(gè)月更換一次，有記錄、有照片2、更

8、換內(nèi)容有期刊、落款宣傳日活動(dòng)1、結(jié)合全國高血壓日、糖尿病日、腫瘤宣傳周、全國愛牙日等2、活動(dòng)有方案或方案、記錄、照片等健康教育和健康促進(jìn)第二十頁，共三十五頁。 全民健康生活方式行動(dòng)無煙醫(yī)療單位1、制定控?zé)熤贫?、成立領(lǐng)導(dǎo)小組并上墻；2、落實(shí)控?zé)煷胧?，有吸煙勸阻人員名單，有巡視記錄；3、公共區(qū)域候診室、樓梯口、門廳、衛(wèi)生間醒目位置有統(tǒng)一的禁煙標(biāo)識(shí)；4、設(shè)立吸煙區(qū)有標(biāo)識(shí)、有指引標(biāo)示、有溫馨提示語、有垃圾桶；5、開展各種控?zé)熁顒?dòng)，有控?zé)熜麄饔涗?、底稿、照片、總結(jié)等資料。第二十一頁，共三十五頁。高危人群發(fā)現(xiàn)35歲首診測血壓：1、制定首診測血壓制度：明確內(nèi)、外、婦、中醫(yī)門診等科室每月2日前匯總本單位上報(bào)公

9、共衛(wèi)生科，制度上墻。2、門診日志：登記齊全、無缺項(xiàng)，注意血壓值的填寫。3、工作報(bào)表：每月5日前匯總報(bào)縣疾控應(yīng)急辦。第二十二頁，共三十五頁。健康自助監(jiān)測點(diǎn)： 設(shè)置在大廳，有標(biāo)識(shí)、全自動(dòng)血壓計(jì)、血糖儀、身高體重稱、腰圍尺、宣傳材料干預(yù)人群重點(diǎn)癌癥早診 提供相關(guān)文件資料、措施、照片口腔衛(wèi)生縣醫(yī)院1、進(jìn)行兒童齲齒充填、兒童窩溝封閉2、有門診日志、告知書三聯(lián)單、照片第二十三頁，共三十五頁。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院監(jiān)測方面死因監(jiān)測1、鄉(xiāng) 醫(yī)：對(duì)本轄區(qū)死亡病例及時(shí)上報(bào)，并告知家屬到衛(wèi)生院開具死亡證明書；2、衛(wèi)生院：標(biāo)準(zhǔn)填寫居民死因登記冊、紙質(zhì)版死亡證明書、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，紙質(zhì)版報(bào)卡每月5日前上報(bào)縣疾控應(yīng)急辦；3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

10、100%，漏報(bào)小于5%，編碼錯(cuò)誤率5%，居民粗死亡率6，不明原因疾病死亡構(gòu)成5%以下；4、協(xié)助縣疾控應(yīng)急辦開展漏報(bào)調(diào)查。第二十四頁，共三十五頁。腫瘤登記、冠心病、腦卒中1、鄉(xiāng) 醫(yī)： 及時(shí)核對(duì)、隨訪反響信息，并上報(bào)新發(fā)病例針對(duì)外地就診者；2、衛(wèi)生院： 將轄區(qū)底冊所有腫瘤病例和新發(fā)病例上報(bào)山東省慢病監(jiān)測系統(tǒng)； 標(biāo)準(zhǔn)填寫登記冊、紙質(zhì)版報(bào)卡、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，紙質(zhì)版報(bào)卡每月5日前上報(bào)縣疾控應(yīng)急辦。第二十五頁，共三十五頁。 慢病危險(xiǎn)因素監(jiān)測1、開展全人群慢病及危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查2、樣本量：共1200份3、監(jiān)測點(diǎn)：12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)100份任務(wù)第二十六頁，共三十五頁。健康講座1、每年4次以上，每次不少于50人2、有

11、講座記錄、講座課件或講義、現(xiàn)場活動(dòng)照設(shè)立健康生活方式知識(shí)宣傳欄1、每2個(gè)月更換一次，有記錄、有照片2、更換內(nèi)容有期刊、落款宣傳日活動(dòng)1、結(jié)合全國高血壓日、糖尿病日、腫瘤宣傳周、全國愛牙日等2、活動(dòng)有方案或方案、記錄、照片等健康教育和健康促進(jìn)第二十七頁，共三十五頁。全民健康生活方式行動(dòng)無煙醫(yī)療單位 1、制定控?zé)熤贫取⒊闪㈩I(lǐng)導(dǎo)小組并上墻； 2、落實(shí)控?zé)煷胧形鼰焺褡枞藛T名單，有巡視記錄； 3、公共區(qū)域候診室、樓梯口、門廳、衛(wèi)生間醒目位置有統(tǒng)一的禁煙標(biāo)識(shí)； 4、設(shè)立吸煙區(qū)有標(biāo)識(shí)、有指引標(biāo)示、有溫馨提示語、有垃圾桶； 5、開展各種控?zé)熁顒?dòng)，有控?zé)熜麄饔涗?、底稿、照片、總結(jié)等資料。第二十八頁，共三十五

12、頁。高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)35歲首診測血壓： 1、制定首診測血壓制度：明確內(nèi)、外、婦、中醫(yī)門診等科室每月2日前匯總上報(bào)公共衛(wèi)生科，制度上墻。 2、門診日志：登記齊全、無缺項(xiàng)，注意血壓值的填寫。 3、工作報(bào)表：每月5日前匯總報(bào)縣疾控應(yīng)急辦。H:7.17慢病培訓(xùn)首診測血壓統(tǒng)計(jì)表.wps健康自助監(jiān)測點(diǎn)： 設(shè)置在大廳，有標(biāo)識(shí)、全自動(dòng)血壓計(jì)、血糖儀、身高體重稱、腰圍尺、BIM轉(zhuǎn)盤、宣傳材料。第二十九頁，共三十五頁?；颊吖芾砀哐獕?、糖尿病患者登記率不低于60%及以上；高血壓、糖尿病患者標(biāo)準(zhǔn)化管理率分別不低于35和30%及以上；高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30%和25%及以上；H:7.17慢病培

13、訓(xùn)高血壓、糖尿病患者隨訪效勞記錄表.doc第三十頁，共三十五頁。第三十一頁，共三十五頁。社區(qū)患者自我管理組1、在2022年(5個(gè))的根底上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加1個(gè)高血壓或糖尿病患者自我管理小組；2、每年完成6次及以上活動(dòng)包括活動(dòng)方案、人員簽到名單、活動(dòng)記錄、活動(dòng)照片、宣傳材料、海報(bào)等3、每個(gè)患者自我管理小組有名冊姓名、聯(lián)系電話 、地址第三十二頁，共三十五頁。H:7.17慢病培訓(xùn)國家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場考評(píng)流程.doc慢病培訓(xùn)國家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場考評(píng)流程.docH:7.17慢病培訓(xùn)國家級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場評(píng)審表.doc慢病培訓(xùn)國家級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場評(píng)審表.docH:7.17慢病培訓(xùn)5國家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場考評(píng)附表.doc慢病培訓(xùn)5國家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場考評(píng)附表.doc第三十三頁，共三十五頁。謝 謝！第三十四頁，共三十五頁。內(nèi)容總結(jié)創(chuàng)立國家