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文檔簡介
1、 臺灣地區(qū)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗與啟示 關(guān)于的論文,歡迎閱讀借鑒,希望對你有幫助。引言自2001年我國邁入老齡化社會以來,65歲以上老人所占比例逐年攀升,2013年該數(shù)字已達%。年老者的安養(yǎng)照顧及福利問題已成為政府急需解決的民生問題,同時人口老齡化對勞動成本、勞動生產(chǎn)率的負面影響也讓許多產(chǎn)業(yè)學者隱隱做憂。臺灣地區(qū)自1993年就已進入老齡化社會,是亞洲老化最早、最快的地區(qū)之一。2012年臺灣撫老比超15%,如果單純由稅收支付老人福利,必然早就面臨入不敷出的困境。但這樣的危機并沒有發(fā)生,相反臺灣地區(qū)的老年人幸福值遠高于全球平均水平。探其緣由,我們可以發(fā)現(xiàn)在經(jīng)過20多年的發(fā)展,臺灣地區(qū)漸漸摸索出一條政府
2、監(jiān)督引導+銀發(fā)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)化運作的道路。隨著老年人口的增多,帶來的不僅是危機,更是轉(zhuǎn)機和商機??偨Y(jié)臺灣地區(qū)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)化運作經(jīng)驗,可為我國大陸地區(qū)積極應對人口老齡化提供寶貴經(jīng)驗。一、銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的定義及分類盡管越來越多的國家和學者意識到老年人口消費需求的問題,并就有關(guān)問題做了大量研究工作,但在相關(guān)產(chǎn)業(yè)分類中,其定義和分類仍沒有取得共識。在我國大陸地區(qū),一般稱其為老齡產(chǎn)業(yè)或養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。張文范(1997)、王章華(2010)等認為老齡產(chǎn)業(yè)是由老年市場需求增長帶動而形成的產(chǎn)業(yè),包括所有有關(guān)滿足老年人特殊需求的生產(chǎn)、經(jīng)營、服務的經(jīng)濟活動和設施。而在我國臺灣則更多將其翻譯為銀發(fā)產(chǎn)業(yè)(Senior Industry
3、, Silver Industry, Grey Industry, Aged Industry)。臺灣學者曾怡禎(2007)提出銀發(fā)產(chǎn)業(yè)是指提供與高齡者有關(guān)的商品或勞務的一群經(jīng)濟主體,包括營利事業(yè)(私部門)、非營利事業(yè)(第三部門)和各級政府(公部門)。在其基礎上,李宗派(2008)更明確地提出,所謂銀發(fā)產(chǎn)業(yè)泛指許多產(chǎn)業(yè)群體與服務機構(gòu)針對銀發(fā)族群的民生需要,包括最基本的食衣住行育樂,與特殊需要醫(yī)療保健、休閑旅游、善終歸宿、永生安排,所設計并提供適切合宜,迎合時代需要的經(jīng)濟市場與老人生活服務。歸納上述臺灣地區(qū)專家學者有代表性的觀點,可以認為臺灣銀發(fā)產(chǎn)業(yè)范圍包括衣、食、住、行、教育娛樂、安養(yǎng)衛(wèi)生等任
4、何滿足高齡者需求的產(chǎn)品及服務。臺灣經(jīng)濟研究院2007年臺灣各產(chǎn)業(yè)景氣趨勢調(diào)查報告中,具體將銀發(fā)相關(guān)產(chǎn)業(yè)劃分為:(詳見表1)二、臺灣地區(qū)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(一)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,人才培養(yǎng)先行產(chǎn)業(yè)興衰,人才為本。一方面,銀發(fā)服務業(yè)作為典型的勞動密集型行業(yè),需要大量的具有專業(yè)知識與技能的一線養(yǎng)老護理人員。另一方面,隨著銀發(fā)產(chǎn)業(yè)日益現(xiàn)代化、專業(yè)化,產(chǎn)業(yè)發(fā)展還需要知悉老人生理、心理健康的,兼具管理、行銷、 財務知識的復合型行業(yè)領(lǐng)軍人。目前臺灣地區(qū)在銀發(fā)產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)計劃已積累了一定的經(jīng)驗。無論是頂尖研究型大學,還是強調(diào)實作的應用型技職學院,都極具前瞻性地設置了銀發(fā)產(chǎn)業(yè)相關(guān)科系,并分層次,科學設置人才培養(yǎng)目標與課程
5、。在綜合性大學層面,實踐大學設有銀發(fā)族全人照顧、銀發(fā)理財保險等7個專業(yè)方向,臺北醫(yī)學大學除設置長期照護碩士班外,還另立高齡健康管理學系,以培養(yǎng)跨領(lǐng)域、樂活創(chuàng)意、產(chǎn)業(yè)導向之高齡健康管理專業(yè)人才。在技職類大學方面,南開科技大學自2005年就開設以照顧服務高齡族群為宗旨的福祉科技與服務管理專業(yè);臺南應用科技大學設有銀發(fā)生活產(chǎn)業(yè)學位學程;朝陽科技大學銀發(fā)產(chǎn)業(yè)管理系深受產(chǎn)業(yè)界認可?;谧髡呓y(tǒng)計,截至2014學年,臺灣地區(qū)開設有銀發(fā)產(chǎn)業(yè)相關(guān)系所的高等學府高達36所,其中綜合大學17所,含11個研究所(碩博班),17個本科專業(yè);技職院校19所,含1個碩士專業(yè),20個本科學分學程,每年相關(guān)專業(yè)畢業(yè)學生近千人。
6、此外,在專業(yè)設置上(見表2),涉及醫(yī)學護理、公共衛(wèi)生、食品營養(yǎng)、臨床心理、運動休閑、保險理財?shù)?,已基本涵蓋了銀發(fā)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品與服務的方方面面。在人才培養(yǎng)目標上,本科強調(diào)畢業(yè)即就業(yè),上班即上手的實務操作技能,研究所層面則更多關(guān)注管理個案研討,注重專業(yè)研究與管理能力。表2 臺灣地區(qū)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)相關(guān)系所一覽表(節(jié)選)注:*表示為研究所(碩博士課程) 資料來源:整理自各高校官方網(wǎng)站在課程設置上,以朝陽科技大學四年制本科人才培養(yǎng)計劃(見表3)為例,在專業(yè)必修課程群中,不僅有老人生理學、老人心理學,更多地是統(tǒng)計學、人力資源管理等管理類課程。銀發(fā)產(chǎn)業(yè)課程設計強調(diào)的不是單純的老年護理人才,更多地是從經(jīng)濟學角度,強調(diào)產(chǎn)
7、業(yè)化運作之人才培養(yǎng)。此外,從表3也可以感受到,臺灣地區(qū)高校普遍注重產(chǎn)學合作,校外實習。朝陽科技大學安排全體學生大三上或大三下全職在校外頂崗實習,以提前體驗銀發(fā)產(chǎn)業(yè)相關(guān)工作實務。(二)頂層設計,政府政策保駕護航臺灣地區(qū)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的初期發(fā)展,絕大部分得益于地方政府的積極推動,以及完善的政策法律體系。自2006年行政院頒布銀發(fā)族U-care旗艦計劃以來,9年來對銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的推動從未停歇。2007-2008年推動健康照護創(chuàng)新計劃;2009年將醫(yī)療照護定義為臺灣六大新興產(chǎn)業(yè),并配套為期四年的健康照護升值白金方案,由政府注入初始資金,結(jié)合民間資本,提高全民健康水平,并帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。歸納臺灣近10年的政
8、府推動計劃與相關(guān)法規(guī),可以將其主要分為兩大層面:1.社會面 該部分主要強調(diào)保障老年人社會福利,完善高齡照顧。其主要法規(guī)有老人福利法、老人福利機構(gòu)設立標準、私立老人福利機構(gòu)設立許可及管理辦法、衛(wèi)生福利部組織法等。這些法規(guī)明確地規(guī)定了政府職責、養(yǎng)老事業(yè)向銀發(fā)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的民間投資范圍、準入標準,養(yǎng)老機構(gòu)行業(yè)標準等。比如,老人福利法第三章第十七條明確:主管機關(guān)可結(jié)合民間資源,提供下列居家式養(yǎng)老服務:醫(yī)護照顧、復建照顧等。老人福利機構(gòu)設立標準第二章第十節(jié)細化到:長期照護型機構(gòu)每床應有床欄及調(diào)節(jié)高度的裝置,其床尾與墻壁間的距離至少一公尺。通過這些法規(guī),基本做到了行業(yè)有法可依,政府有法可督。2.經(jīng)濟面而在經(jīng)濟
9、方面,則更多地依靠政府的政策扶持、行業(yè)輔導。2014年銀發(fā)產(chǎn)業(yè)健康促進部分再次被列入行政院產(chǎn)業(yè)升級轉(zhuǎn)型行動方案重點發(fā)展的主力產(chǎn)業(yè)。針對這些重點扶持行業(yè),地方政府從稅制、資金、研發(fā)、土地、人才等給予了大量政策傾斜(見表4)。新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展前期,必然會面臨產(chǎn)業(yè)規(guī)模尚未形成、產(chǎn)業(yè)商機未受足夠重視等問題,這時政府的正確引導就顯得尤其重要。首先,通過政府主導營造良好的產(chǎn)業(yè)環(huán)境,誘導民間投資,形成產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟規(guī)模。而隨著產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴大,服務人次與產(chǎn)值快速發(fā)展,又進一步激發(fā)投資熱情,形成良性循環(huán)。就銀發(fā)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)化運作政府扶持方面,臺灣地區(qū)比我國大陸地區(qū)相對先行一步,且措施更加細化,可供借鑒。(三)多元籌融資渠道
10、,鼓勵民間資本參與產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟規(guī)模的擴大,離不開大量的資金投入。鼓勵民間資本投入,需要確實的補助與優(yōu)惠政策。根據(jù)經(jīng)濟部投資業(yè)務處所公示的2013年臺灣地區(qū)各縣市補貼優(yōu)惠措施,以高雄市為例(見表5),可大致反映出臺灣地區(qū)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)金融支持的具體措施及力度。此外,臺北市、新北市、桃園縣、臺東縣、金門縣等也都給予醫(yī)療照護產(chǎn)業(yè)較高的融資利息補助。尤其是金門縣,地方定位發(fā)展國際健康產(chǎn)業(yè),主要希望吸引國外游客,尤其是大陸福建民眾,赴臺就醫(yī)、美容、健康檢查,其休閑觀光,健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)給予五年全免土地租金,五年全免地價稅、房屋稅契稅,第一、二年補貼應付利息百分之十的高額補助。此外,臺灣地區(qū)專門設置有財政部推動促參司,
11、基于促進民間參與公共建設法,結(jié)合政府公共權(quán)力、民間資金、創(chuàng)意經(jīng)營理念,通過BOT、BTO、ROT、BOO、OT等模式經(jīng)營衛(wèi)生醫(yī)療設施、社會福利設施、運動設施等。對于新建公共設施為例,以BOT(Build-Operate-Transfer)為例,由私人企業(yè)投資興建并運營,運營期滿再將所有權(quán)轉(zhuǎn)移給政府。而對于現(xiàn)有設施改善,以ROT(Rehabilitate-Operate-Transfer)為例,由政府機構(gòu)委托私人機構(gòu),予以擴建、改建后并為之運營,營運期滿后歸還所有權(quán)。這些創(chuàng)新模式都為銀發(fā)產(chǎn)業(yè)投融資提供了多元的選擇,形成了政府、企業(yè)、民眾的共贏。(詳見表5)三、啟示及建議(一) 轉(zhuǎn)變觀念,積極面對
12、銀發(fā)消費市場銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,首先應從全社會的觀念轉(zhuǎn)變開始,從老年人、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的稱謂開始。在字典里,老做形容詞,有 歲數(shù)大的、舊的、甚至 老朽、無用的意思?;谏鐣贪逵∠?,一提到老年人容易聯(lián)想到白發(fā)婆娑、步履蹣跚的形象。但事實上,老年人,按照國際規(guī)定,只是客觀指65周歲以上的人,老年人同樣可以是鶴發(fā)童顏、精神矍鑠的??上Ц淖兩鐣潭ㄋ季S非一朝一夕,因此筆者建議,第一步可從借鑒臺灣地區(qū)高齡者高齡社會的稱呼開始,淡化老字的概念,單純描述年齡大小的客觀情況。同樣,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),字面上更多地強調(diào)養(yǎng)老照護這一領(lǐng)域,但基于銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的定義與分類可知,銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的范圍遠大于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),它包含衣、食、住、行、教育娛樂、安
13、養(yǎng)衛(wèi)生等滿足高齡者需求的所有產(chǎn)品及服務。此外,對于產(chǎn)業(yè)界,更要更新理念,充分認識到銀發(fā)產(chǎn)業(yè)廣闊的發(fā)展前景,關(guān)注并尊重老年人的消費需求。根據(jù)國家民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司的數(shù)據(jù)表明,2010年我國老年人口消費規(guī)模超萬億元,預計到2030年將達13萬億元。他們不是中國大媽,而是正在崛起的銀發(fā)新貴。一方面,企業(yè)應著力開發(fā),如機能性保健食品,交通輔助用品、醫(yī)療康復用品、生活輔助用品等老齡用品市場。另一方面,更要關(guān)注高齡者的精神需求。隨著生活教育水平不斷上升,當今的高齡消費者在美容美發(fā)、娛樂教育、旅游觀光和年輕人一樣有著強烈的消費欲望,而目前中國銀發(fā)服務業(yè)的發(fā)展還存在比較大的空白。(二)加強銀發(fā)產(chǎn)業(yè)
14、專業(yè)人才隊伍建設根據(jù)全國老齡工作委員會的數(shù)據(jù),截至2013年,我國60歲以上的老年人口接近兩億,老年人口數(shù)量已占到全國總?cè)丝诘?5%左右,單就養(yǎng)老護理人才全國就至少缺口900萬。而與之相對,目前全國開辦養(yǎng)老護理專業(yè)的院校僅有不到60所,每年畢業(yè)生不到3000人,且基本沒有院校開設有結(jié)合經(jīng)濟、管理學的銀發(fā)產(chǎn)業(yè)系所。因此,建立一只專業(yè)的銀發(fā)產(chǎn)業(yè)人才隊伍是全教育系統(tǒng)的當務之急。通過兩岸交流,一方面,可深入了解兩岸銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢,分享各自的經(jīng)營經(jīng)驗,互相提升專業(yè)技能,另一方面,也可就大陸地區(qū)設立銀發(fā)產(chǎn)業(yè)相關(guān)系所進行可行性調(diào)研,建立姐妹校合作關(guān)系。(三)完善銀發(fā)產(chǎn)業(yè)法規(guī)體系,加強政府引導發(fā)展銀
15、發(fā)產(chǎn)業(yè)能有效緩解與日俱增的社會保障等問題,滿足日益龐大高齡群體的社會、生活和心理需求,從社會效用、生產(chǎn)收益兩方面對企業(yè)、社會、個體產(chǎn)生正面影響,具有極大的正外部性。因此,政府應加大對銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的宏觀引導和政策扶持。一方面,積極規(guī)劃銀發(fā)產(chǎn)業(yè)相關(guān)法規(guī)制度與產(chǎn)品服務標準,營造良好的經(jīng)營與投資環(huán)境。另一方面,可將銀發(fā)產(chǎn)業(yè)納入新一輪的國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展計劃,建構(gòu)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展園區(qū),形成企業(yè)集聚,鼓勵傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向銀發(fā)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型,給予企業(yè)所得稅減免、融資利息補助等財政、稅收、信貸優(yōu)惠政策。(四)充分利用社會資源,投資主體多元化 目前我國現(xiàn)有銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有比較濃厚的公共事業(yè)、社會福利色彩,投資主體和資金渠道比較單一。而隨著老齡化程度不斷加深,單純依靠政府和政策的支持遠遠不夠,更應逐步轉(zhuǎn)型由政府、企業(yè)、社會共同組成的,基于市場經(jīng)濟的多元化投資體系。一方面,可通過私有化、契約外包、稅式支出等方式,結(jié)合民間資源,高齡事業(yè)產(chǎn)業(yè)化,活化現(xiàn)有市場。另一方面,鼓勵私人資本銀發(fā)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),
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