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文檔簡介
1、手術(shù)分級制度手術(shù)分級制度16/16手術(shù)分級制度手術(shù)分級制度1. 手術(shù)醫(yī)師分級所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,且執(zhí)業(yè)地點在本院。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格、相應(yīng)受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等,規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的級別。1.1住院醫(yī)師 1.1.1低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得碩士學(xué)位、從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。 1.1.2高年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。1.2主治醫(yī)師 1.2.1低年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。 1
2、.2.2高年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。 1.3副主任醫(yī)師:受聘副主任醫(yī)師崗位工作者。1.4主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。2. 手術(shù)分級(詳見: 威海市醫(yī)院手術(shù)管理規(guī)定(試行)中關(guān)于手術(shù)分級的規(guī)定)2.1 甲級手術(shù):風(fēng)險高、過程復(fù)雜、難度大的重大手術(shù)。2.2 乙級手術(shù):風(fēng)險較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)。2.3 丙級手術(shù):有一定風(fēng)險、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)。2.4 丁級手術(shù):風(fēng)險較低、過程簡單、技術(shù)難度低的普通手術(shù)。3. 手術(shù)范圍3.1 低年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,可承擔(dān)丁級手術(shù)。3.2 高年資住院醫(yī)
3、師:在熟練掌握丁級手術(shù)的基礎(chǔ)上,在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下可逐步開展丙級手術(shù)。3.3 低年資主治醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,可承擔(dān)乙級手術(shù)。3.4 高年資主治醫(yī)師:在熟練掌握乙級手術(shù)的基礎(chǔ)上,在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下可逐步開展甲級手術(shù)。3.5正副主任醫(yī)師:承擔(dān)甲級手術(shù)以及新技術(shù)、新項目手術(shù)及重大手術(shù)。新技術(shù)、新項目手術(shù)必須經(jīng)技術(shù)準(zhǔn)入審批,手術(shù)主持人必須是已獲得相應(yīng)專項手術(shù)的準(zhǔn)入資格者。3.6 進修醫(yī)師可根據(jù)本人學(xué)歷和臨床實際水平分別按低年、高年資住院醫(yī)師培養(yǎng)使用。4手術(shù)審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限是指對擬施行的不同級別手術(shù)以及不同情況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限,是控制手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。4.1 丁級手術(shù):醫(yī)療組長審批。
4、4.2 丙級手術(shù):醫(yī)療組長審批。4.3 乙級手術(shù):科主任審批。 4.4 甲級手術(shù):科內(nèi)討論,科主任審批。4.5 邀請外院專家手術(shù):全院討論,醫(yī)務(wù)科審批,分管院長審批后報醫(yī)務(wù)科備案。4.6急診手術(shù):預(yù)期手術(shù)的級別在值班醫(yī)師手術(shù)權(quán)限級別內(nèi)時,可施行手術(shù)。若屬高風(fēng)險手術(shù)或預(yù)期手術(shù)超出自己手術(shù)權(quán)限級別時,應(yīng)緊急報告上級醫(yī)師或科主任,必要時向醫(yī)務(wù)科和分管院長報告。但在需緊急搶救生命的情況下,在上級醫(yī)師暫時不能到場主持手術(shù)期間,值班醫(yī)師在不違背上級醫(yī)師口頭指示的前提下,有權(quán)、也必須按具體情況主持其認(rèn)為合理的搶救手術(shù),不得延誤搶救時機。4.7重大及新開展手術(shù):對我院界定的重大手術(shù),必須填寫威海市文登中心醫(yī)院
5、手術(shù)審批表,進行上報審批,獲準(zhǔn)后方可實施手術(shù)。4.8外出會診手術(shù):本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師受邀請到外單位或外地手術(shù),必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、會診制度的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外出手術(shù)醫(yī)師所主持的手術(shù)不得超出其在本細(xì)則規(guī)定的相應(yīng)手術(shù)級別。5. 權(quán)限管理5.1科主任有權(quán)根據(jù)各級醫(yī)師的實際水平進行升級或降級使用,并填寫手術(shù)醫(yī)師權(quán)限審批表,報醫(yī)務(wù)科及分管領(lǐng)導(dǎo)審批。5.2手術(shù)按照已確定的手術(shù)人員分工進行,不得越級手術(shù)。手術(shù)中根據(jù)病情需要擴大手術(shù)范圍,或改變預(yù)定術(shù)式,需請示上級醫(yī)師,按照醫(yī)師分級手術(shù)范圍規(guī)定進行手術(shù)。施行越級手術(shù)時,需經(jīng)科主任批準(zhǔn)并必須有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。5.3除正在進行的手術(shù)需請示上級醫(yī)師指導(dǎo)情況之外,上級
6、醫(yī)師不得未經(jīng)給患者查房或會診、未參加術(shù)前討論,而直接參加手術(shù)。6. 手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn):按威海市醫(yī)院手術(shù)管理規(guī)定(試行)中關(guān)于手術(shù)分級的規(guī)定。其中甲、乙、丙、丁級分別與醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)200918號)中四、三、二、一級對應(yīng)。附件:威海市醫(yī)院手術(shù)管理規(guī)定(試行)一、普通外科1、甲級手術(shù)(1)全胃切除術(shù)、胃癌擴大根治術(shù)(2)左右半肝切除術(shù)、肝左外側(cè)葉切除及楔形切除術(shù)(3)胰腺癌根治術(shù)、擴大胰頭十二指腸切除術(shù)(4)膽道再次手術(shù)(5)腹主動脈瘤切除、血管移植術(shù)(6)經(jīng)胸頸無名及鎖骨下動脈瘤切除術(shù)、血管移植術(shù)(7)擴大全胰腺切除術(shù)(8)甲狀腺癌頸淋巴結(jié)廓清術(shù)、甲狀旁腺切除術(shù)(9)腹腔內(nèi)聯(lián)合三
7、種以上臟器切除術(shù)(10)新開展的高難度手術(shù)(11)診斷不明確的探查術(shù)(12)帶血管胎兒胰腺移植術(shù)(13)脾移植術(shù)(14)小腸移植術(shù)(15)復(fù)雜經(jīng)腹腔鏡腹部手術(shù)(16)門靜脈高壓的各類分流術(shù)及斷流術(shù)2、乙級手術(shù)(1)甲級手術(shù)以外的肝膽胰脾各種手術(shù)(2)胃及十二指腸手術(shù)、胃腸吻合術(shù)(3)肝脾損傷的處理(4)直腸切除術(shù)、回盲部切除術(shù)(5)結(jié)腸造瘺術(shù)(6)甲級手術(shù)以外的甲狀腺、甲狀旁腺各種手術(shù)(7)乳腺癌根治術(shù)(8)各段腸癌根治術(shù)(9)腹部損傷剖腹探查術(shù)3、丙級手術(shù)(1)肝膿腫切開引流術(shù)(2)腸切除術(shù)(3)胃腸穿孔修補術(shù)(4)胃腸造瘺術(shù)(5)大隱靜脈結(jié)扎轉(zhuǎn)流術(shù)及切除術(shù)(6)膽囊單純造瘺術(shù)(7)乳腺單純
8、切除術(shù)4、丁級手術(shù)一次單純闌尾切除術(shù)一次疝修補術(shù)體表腫瘤、異物摘除術(shù)痔核痔瘺手術(shù)體表膿腫切開引流術(shù)二、心胸外科1、甲級手術(shù)(1)法四、法三矯治術(shù)(2)伴肺動脈高壓的房室缺損修補術(shù)(3)主動脈狹窄胸腹主動脈瘤血管再造術(shù)(4)心臟多瓣膜置換及成形術(shù)(5)冠狀動脈搭橋術(shù)(6)復(fù)雜的心內(nèi)畸形矯治術(shù)(7)主動脈瘤切除術(shù)(8)主動脈瘤破裂修補術(shù)(9)正中開胸縱隔腫瘤切除術(shù)(10)新開展的心臟手術(shù)(11)診斷不明確的心臟探查術(shù)(12)人造血管移植術(shù)(13)非開胸鈍性食管切除術(shù)(14)結(jié)腸代食管術(shù)(15)隆突成形術(shù)(16)肺葉袖狀切除術(shù)(單袖、雙袖)(17)氣管、支氣管袖狀切除術(shù)(18)肺動脈成形術(shù)(19)胸
9、廓出口綜合癥頸肋或第1肋切除術(shù)(20)感染性心內(nèi)膜炎病灶清除+瓣膜置換術(shù)(21)體外循環(huán)下隆突成形術(shù)、肺葉切除術(shù)2、乙級手術(shù)心包部分切除術(shù)房缺或室缺修補術(shù)心臟單瓣膜置換術(shù)、擴張分離術(shù)或成型術(shù)動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)心臟、大血管造影診斷術(shù)全肺及肺葉切除術(shù)胸膜切除術(shù)除甲級手術(shù)以外的縱隔手術(shù)氣管支氣管成形術(shù)(10)人工心臟起搏器置入術(shù)(11)頸及胸上段食管癌切除術(shù)(12)頸部血管瘤切除術(shù)(13)除甲級以外胸腔探查術(shù)(14)胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)(15)VATS肺良性腫瘤、肺大皰、縱隔腫瘤切除術(shù)(16)肺段或肺楔形切除術(shù)(17)胸廓成形術(shù)(18)賁門肌層切開成形術(shù)(19)先天性膈疝、食管裂孔疝修補術(shù)3、丙級手術(shù)胸壁軟組
10、織良性瘤切除術(shù)胸腔閉式引流術(shù)膿胸開放引流術(shù)胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)4、丁級手術(shù)縱隔氣腫切開減壓術(shù)胸壁傷口清創(chuàng)縫合術(shù)三、神經(jīng)外科1、甲級手術(shù)(1)經(jīng)幕上、下入路各種腫瘤切除術(shù)(2)經(jīng)幕上、下入路各類動脈瘤夾閉術(shù)(3)經(jīng)幕上、下入路畸形血管切除術(shù)(4)自體(異體)腎上腺髓質(zhì)、黑質(zhì)或胰島細(xì)胞腦內(nèi)移植術(shù)(5)新開展的顱腦內(nèi)手術(shù)2、乙級手術(shù)除甲級以外的各種顱內(nèi)手術(shù)椎管硬膜內(nèi)各種手術(shù)開放性顱腦損傷手術(shù)各類顱骨手術(shù)各類經(jīng)顱骨鉆孔減壓、引流、抽吸手術(shù)經(jīng)股動脈插管全腦血管造影術(shù)經(jīng)顱動脈穿刺腦血管造影術(shù)3、丙級手術(shù)各種復(fù)雜頭皮外傷清創(chuàng)術(shù)各種頭皮腫瘤切除術(shù)經(jīng)頸動脈穿刺化療術(shù)4、丁級手術(shù)各種頭皮外傷清創(chuàng)術(shù)四、泌尿外科1、甲
11、級手術(shù)(1)腎血管手術(shù)(2)腎移植手術(shù)(3)膀胱全切、回腸結(jié)腸代膀胱術(shù)(4)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(5)腹腔鏡腎切除術(shù)(6)其他腹腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)(7)腎上腺手術(shù)(8)新開展的手術(shù)(9)診斷不明確的探查術(shù)2、乙級手術(shù)(1)除甲級以外的腎臟手術(shù)(2)輸尿管手術(shù)(3)膀胱、腫瘤手術(shù)(4)泌尿系(尿道以上)造瘺、修補、成形手術(shù)(5)各類入路的前列腺切除術(shù)(6)先天性陰莖、陰囊疾病手術(shù)3、丙級手術(shù)(1)單純尿道手術(shù)(2)鞘膜積液手術(shù)(3)膀胱造瘺術(shù)除乙級手術(shù)以外的前列腺其它手術(shù)4、丁級手術(shù)單純包皮環(huán)切術(shù)陰囊陰莖清創(chuàng)縫合術(shù)五、燒傷整形外科1、甲級手術(shù)(1)異體皮開窗,自體皮嵌入術(shù)(2)吻合血管、游離皮瓣移植術(shù),
12、異體大網(wǎng)膜移植術(shù)(3)微移自體皮、大張異體皮混合移植術(shù)(4)新開展的復(fù)雜手術(shù)2、乙級手術(shù)血管植入、皮瓣預(yù)移手術(shù)(2)切(削)痂植皮術(shù)(3)皮瓣移植術(shù)(4)皮管成形術(shù)(5)游離肌皮瓣移植術(shù)六、骨科1、甲級手術(shù)(1)全關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)(2)吻合血管的指趾再造術(shù)(3)高頸椎椎管成形、頸枕融合術(shù)(4)骶骨、骨盆腫瘤切除術(shù)(5)椎管內(nèi)腫瘤及占位切除術(shù)(6)胸、腰椎腫瘤切除術(shù)(7)脊髓減壓術(shù)、椎弓根手術(shù)(8)嚴(yán)重創(chuàng)傷性全身合并綜合癥的處理(9)臂叢神經(jīng)移位術(shù)(10)頸椎間盤摘除術(shù)2、乙級手術(shù)脊柱側(cè)彎矯形術(shù)關(guān)節(jié)融合術(shù)(3)先天性髖脫位手術(shù)(4)截肢(指、趾)術(shù)(5)半月板切除術(shù)(6)四肢骨腫瘤切除術(shù)(7)
13、三翼釘?shù)裙潭?、拔釘術(shù)(8)四肢骨內(nèi)固定及植骨、鋼板取出術(shù)(9)神經(jīng)、基腱吻合術(shù)(10)除甲級以外的關(guān)節(jié)手術(shù)(11)皮瓣、皮管整形、修正術(shù)(12)指外翻矯形術(shù)(13)開放性骨折擴創(chuàng)、復(fù)位固定術(shù)(14)肌腱移位術(shù)(15)腰椎間盤摘除術(shù)3、丙級手術(shù)跟腱延長術(shù)手部腱鞘囊腫切除術(shù)閉合性骨折復(fù)位固定術(shù)骨膿腫病灶清除術(shù)、切開引流術(shù)骨牽引術(shù)4、丁級手術(shù)關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位外固定術(shù)化膿性感染切開引流術(shù)簡單的清創(chuàng)縫合術(shù)七、婦產(chǎn)科1、甲級手術(shù)(1)子宮頸癌根治術(shù)(2)卵巢癌根治術(shù)(3)外陰癌根治術(shù)(4)各種疑難陰式手術(shù)(5)復(fù)雜生殖道漏修補術(shù)(6)各種人工陰道成型術(shù)(7)復(fù)雜難產(chǎn)的手術(shù)(8)產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥手術(shù)如:盆底巨
14、大血腫、子宮卒中、復(fù)雜子宮破裂的手術(shù)(9)復(fù)雜的軟產(chǎn)道裂傷修補術(shù)(10)新開展的高難度手術(shù)(11)診斷不明確的探查術(shù)和不定型手術(shù)(12)腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)2、乙級手術(shù)(1)次廣泛子宮切除術(shù)、復(fù)雜子宮切除術(shù)(2)子宮矯形手術(shù)(3)復(fù)雜附件切除術(shù)、輸卵管整形術(shù)(4)闊韌帶手術(shù)(5)陰式子宮切除術(shù)、前后陰道壁膨出手術(shù)廣泛外陰切除術(shù)腹膜外剖宮手術(shù)碎胎術(shù)、高位穿顱術(shù)胎兒內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)復(fù)雜三度會陰裂傷修補術(shù)陳舊性三度會陰裂傷修補術(shù)較復(fù)雜陰道裂傷修補術(shù)3、丙級手術(shù)子宮切除術(shù)子宮肌瘤挖除術(shù)、經(jīng)陰粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)輸卵管切除術(shù)、結(jié)扎術(shù)、吻合術(shù)卵巢切除術(shù)、楔形切除術(shù)、卵巢腫瘤剝離術(shù)子宮內(nèi)膜異位癥保守性手術(shù)宮頸錐形
15、切除術(shù)、宮頸殘端切除術(shù)子宮輸卵管造影術(shù)后穹窿切開術(shù)陰道隔切除術(shù)外陰、陰道腫瘤切除術(shù)子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)臍帶還納術(shù)產(chǎn)鉗術(shù)轉(zhuǎn)胎術(shù)低位穿顱術(shù)宮頸環(huán)扎術(shù)二度會陰裂傷縫合術(shù)宮頸、陰道裂傷縫合術(shù)4、丁級手術(shù)宮頸活檢、診斷性刮宮術(shù)宮頸息肉摘除術(shù)后穹窿穿刺術(shù)各種電凝術(shù)輸卵管通液術(shù)處女膜切開術(shù)巴氏腺囊腫切開術(shù)人工流產(chǎn)術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、鉗刮術(shù)胎頭吸引術(shù)臂位牽引術(shù)人工剝離胎盤術(shù)會陰切開縫合術(shù)人工剝膜術(shù)、人工破膜術(shù)羊膜腔穿刺術(shù)處女膜修補術(shù)八、眼科1、甲級手術(shù)(1)角膜移植術(shù)(2)后極部磁性異物取出術(shù)(3)玻璃體切割術(shù)(4)人工晶體植入術(shù)(5)復(fù)雜的網(wǎng)膜脫離術(shù)(6)眶內(nèi)腫瘤摘除術(shù)(7)眶內(nèi)容剜除
16、術(shù)(8)新開展的復(fù)雜手術(shù)2、乙級手術(shù)眼瞼再造術(shù)除晶體植入外的白內(nèi)障手術(shù)放射狀板層角膜切開術(shù)(4)復(fù)雜的眼肌手術(shù)(斜視矯正術(shù))(5)晶體手術(shù)(6)復(fù)雜的淚道重建術(shù)(7)黃斑區(qū)網(wǎng)膜下囊腫吸出術(shù)(8)眼眶成形術(shù)(9)眼瞼成形術(shù)(10)玻璃體手術(shù)(11)淚囊鼻腔吻合術(shù)(12)一般整形術(shù)(13)球內(nèi)異物吸出術(shù)(14)各種抗青光眼手術(shù)(15)一般難度的網(wǎng)膜剝離術(shù)豬囊蟲吸出術(shù)造瞳術(shù)睫狀體冷凝術(shù)除甲級以外的眶內(nèi)手術(shù)除甲級以外的網(wǎng)膜手術(shù)除甲級以外的眼球手術(shù)3、丙級手術(shù)瞼板囊腫摘除術(shù)息肉切除術(shù)沙眼濾泡壓碎術(shù)眼瞼皮樣囊腫及粉瘤切除術(shù)瞼內(nèi)翻矯正術(shù)不植皮的外翻矯正術(shù)眼瞼裂傷縫合術(shù)淚囊摘除術(shù)瞼下垂矯正術(shù)眼球摘除術(shù)眼內(nèi)容挖
17、出術(shù)除甲乙級以外的眼瞼手術(shù)除甲乙級以外的結(jié)膜角膜手術(shù)簡單的眼外傷(縫合及異物取出)處理九、耳鼻咽喉頭頸外科1、甲級手術(shù)(1)喉癌根治手術(shù)(2)半喉切除術(shù)及發(fā)音重建術(shù)(3)喉成型術(shù)(4)口底部惡性腫物局部擴大切除術(shù)(5)口咽部惡性腫物局部擴大切除術(shù)(6)食道假牙等巨大復(fù)雜異物取出術(shù)(7)內(nèi)耳手術(shù)(8)電子耳蝸植入術(shù)(9)鐙骨手術(shù)(包括鐙骨撼動術(shù)、底板切除術(shù))(10)二次鐙骨底板切除術(shù)(11)內(nèi)耳開窗術(shù)(12)二氧化碳激光鐙骨底板開窗術(shù)(13)三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)(14)面神經(jīng)減壓術(shù)(15)經(jīng)迷路聽神經(jīng)瘤切除術(shù)(包括迷路后聽神經(jīng)瘤切除術(shù))(16)經(jīng)迷路巖部膽脂瘤切除術(shù)(17)經(jīng)中顱窩
18、巖部膽脂瘤切除術(shù)(18)腮腺全切除術(shù)(19)腮腺惡性腫物擴大切除術(shù)(20)耳廓再造術(shù)(21)耳后皮瓣加肋軟骨為支架耳廓成型術(shù)(22)咽鼓管再造術(shù)(含移植和取材)(23)帶蒂顳肌筋膜瓣鼓膜修補術(shù)(24)經(jīng)迷路巖尖引流術(shù)(25)經(jīng)中顱窩巖尖引流術(shù)(26)顳骨全切術(shù)(不含顳頜關(guān)節(jié)的切除)(27)鼻成型術(shù)(28)經(jīng)開顱途徑巨大額篩竇腫瘤切除術(shù)(29)經(jīng)前顱窩鼻竇腫物切除術(shù)(30)經(jīng)鼻視神經(jīng)減壓術(shù)(31)鼻外視神經(jīng)減壓術(shù)(32)鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)(33)經(jīng)鼻內(nèi)鏡腦膜修補術(shù)(34)鼻外腦膜腦彭出顱底修補術(shù)(35)上頜骨完全切除術(shù)(36)鼻內(nèi)腦膜腦彭出顱底修補術(shù)(37)鼻咽癌手術(shù)(38)上頜骨擴大切除術(shù)(
19、39)鼻唇溝島狀皮瓣修補鼻缺損2、乙級手術(shù)除甲級手術(shù)以外喉部手術(shù)懸雍垂腭咽成型術(shù)(UPPP)喉裂開術(shù)腭部腫物局部擴大切除術(shù)氣管食道異物取出術(shù)鼓膜修補術(shù)外耳道狹窄閉鎖整復(fù)術(shù)耳廓成型術(shù)除甲級手術(shù)以外乳突手術(shù)鼓室成型術(shù)化膿性中耳炎及乳突炎顱內(nèi)外并發(fā)癥手術(shù)乳突根治術(shù)耳顳部血管瘤切除術(shù)外耳道惡性腫瘤切除術(shù)一期耳廓成型術(shù)分期耳廓成型術(shù)外耳道成型術(shù)耳顯微鏡下鼓膜修補術(shù)(包括內(nèi)置法、夾層法、外貼法)經(jīng)耳內(nèi)鏡鼓膜修補術(shù)(含取筋膜)聽骨鏈松解術(shù)鼓室成型術(shù)人工聽骨聽力重建術(shù)經(jīng)耳內(nèi)鏡鼓室探查術(shù)(含鼓膜切開、病變探查切除)咽鼓管擴張術(shù)單純?nèi)橥昏忛_術(shù)(含鼓室探查術(shù)、病變清除;不含鼓室成型)完壁式乳突根治術(shù)(含鼓室探查術(shù)、病變清除;不含鼓室成型)開放式乳突根治術(shù)(含鼓室探查術(shù);不含鼓室成型和聽鼓鏈重建)乳突改良根治術(shù)(含鼓室探查術(shù);不含鼓室成型和聽鼓鏈重建)上鼓室鼓竇鑿開術(shù)(含鼓室探查術(shù))經(jīng)耳腦脊液耳瘺修補術(shù)(含中耳開放、鼓室探查、乳突鑿開及充填)內(nèi)耳窗修補術(shù)(包括圓窗、前庭窗)內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)巖淺大神經(jīng)切斷術(shù)鼓叢切除術(shù)鼓索神經(jīng)切斷術(shù)腮腺淺葉腫物切除術(shù)顳骨部分切除術(shù)(不含乳突范圍)顳部腫物切除術(shù)顳骨次全切除術(shù)(指保留巖尖和部分鱗部)經(jīng)乳突腦
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