建筑施工現(xiàn)場職業(yè)病防治措施方案

1、 PAGE 10 / 10一、職業(yè)危害因素職業(yè)危害因素是指與生產(chǎn)有關(guān)的勞動條件包括生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境，對勞動者健康和勞動能力產(chǎn)生有害作用的職業(yè)因素。職業(yè)危害因素按其性質(zhì)可分為以下幾種：物理性有害因素異常氣候條件包括高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓等；電磁輻射，如紅外線、紫外線、激光、微波、高頻電磁場等；電磁輻射，如X 射線、 射線；噪聲和振動。化學性有害因素毒物，如鉛、汞、苯、一氧化碳等；生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、石棉塵、煤塵等。生物性有害因素如皮毛上的碳疽桿菌及森林腦炎病毒、布氏桿菌等。其他有害因素勞動組織和制度不合理；勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當；個體個別器官或系統(tǒng)過度緊張；生產(chǎn)場所建筑

2、設(shè)施不符合設(shè)計衛(wèi)生標準要求；缺乏適當?shù)臋C械通風、人工照明等安全技術(shù)措施；缺乏防塵、防毒、防暑降溫、防寒保暖等設(shè)施，或設(shè)施不完善；安全防護或防護器具有缺陷。職業(yè)病通常是指由于國家規(guī)定的在勞動過程中接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。職業(yè)病與生活中的常見病不同，一般認為應(yīng)具備下列三個條件：（1）致病的職業(yè)性，疾病與其工作場所的生產(chǎn)性有害因素密切相關(guān)；致病的程度性，接觸有害因素的劑量，已足以導致疾病的發(fā)生；（3）發(fā)病的普遍性，在受同樣生產(chǎn)性有害因素作用的人群中有一定的發(fā)病率，一般不會只出現(xiàn)個別病人。職業(yè)病具有一定的范圍，即國家規(guī)定的法定職業(yè)病，病人在治療和休息期間，均應(yīng)按勞動保險條例有關(guān)規(guī)定給予勞保待遇。

3、三、預防醫(yī)學的三級預防原則一級預防第一級預防旨在控制職業(yè)危害而采取的綜合型措施。即從根本上使勞動者不接觸職業(yè)危害因素，或控制它對人的安全水平。采取必要的衛(wèi)生技術(shù)（通 風、照明等）、安全技術(shù)和個體防護措施；建立健全合理的勞動制度、安全操作規(guī)程；就業(yè)前查出人群中的易感染者，制定就業(yè)禁忌癥等這些都是根本性的預防措施。二級預防第二級預防旨在早期發(fā)現(xiàn)受害人群，及時采取補救措施。其主要工作為定期進行體格檢查和環(huán)境監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題立即改進，防止職業(yè)危害進一步擴大。三級預防第三級預防旨在妥善處理常見病多發(fā)病以及與職業(yè)有關(guān)疾病和一般工傷 等。應(yīng)及時作出正確的診斷、處理，以防止病情惡化，或發(fā)生并發(fā)癥，促使患者早日康

4、復。四、職業(yè)病的預防措施組織措施加強管理，各級領(lǐng)導應(yīng)把職業(yè)病的防治工作列入議事日程，健全職業(yè)病防治保健網(wǎng)絡(luò)，發(fā)動群眾，落實各項預防措施。嚴格執(zhí)行勞動保護法規(guī)和衛(wèi)生標準如防暑降溫措施、女職工禁忌勞動范圍的規(guī)定等，這些都是生產(chǎn)實踐和科學實踐的經(jīng)驗總結(jié)，是搞好職業(yè)病的防治依據(jù)，必須嚴格貫徹執(zhí)行。衛(wèi)生技術(shù)措施對新建、改建、擴建的建設(shè)項目進行衛(wèi)生學審查。杜絕有害因素的發(fā)生源，使接觸者受到的影響減至最低限度。重視工藝改革和技術(shù)革新，采用低毒或無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)，改革能導致產(chǎn)生有害因素的工藝流程。實現(xiàn)生產(chǎn)過程的密閉化、遙控化、機械化和自動化，防止有害因素侵害人體和有害物質(zhì)污染環(huán)境。凡有熱源存在的生產(chǎn)場所，

5、要做好防暑降溫工作。對生產(chǎn)場所存在的有毒物質(zhì)、熱源、噪聲、微波、放射源等要采取有效的隔離或屏蔽方法。衛(wèi)生保健措施項目部根據(jù)施工生產(chǎn)的特點，制定安全操作規(guī)程，并建立健全衛(wèi)生保健制度，定期對生產(chǎn)場所的有害因素進行檢測、檢查。進行就業(yè)前后的定期體檢， 以便及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌癥和早期職業(yè)病。建立合理的作息制度做好季節(jié)性多發(fā)病的預防，適當安排必要的康復療養(yǎng)增強作業(yè)人員的體質(zhì)，提高職業(yè)病的防治能力。加強職業(yè)衛(wèi)生的培訓和宣傳教育對新工人進行就業(yè)前的安全和職業(yè)衛(wèi)生培訓，對從事有職業(yè)危害工作的人員進行教育，途徑和預防方法，切實做好職業(yè)病的預防。個體防護措施作業(yè)人員應(yīng)根據(jù)工種的需要選用合適的工作服、工作帽、工作鞋、

6、手套、口罩、面罩、耳塞、眼鏡等個人防護用品。五、建筑業(yè)職業(yè)病的防治1塵肺及其防治塵肺是因為作業(yè)人員在勞動生產(chǎn)過程中，長期吸入較高濃度的某些生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織纖維化為主的全身疾病。塵肺是生產(chǎn)性粉塵危害人體健康的最重要的病變。目前，醫(yī)學界對塵肺尚無特別有效的治療手段。因此，防護工作極為重 要，防護工作應(yīng)遵循三級預防原則，采取必要有效的防范措施，切實保障接觸粉塵職業(yè)危害的施工人員身體健康。根據(jù)有關(guān)部門對建筑業(yè)最常見的水泥、木屑、鐵銹、沙石作業(yè)現(xiàn)場的測定，其粉塵濃度見下表：建筑業(yè)常風粉塵的平均濃度（mg/m2） 粉塵類型水泥塵木屑塵鐵銹塵沙石塵其他粉塵測定點數(shù)9973401814 絕對值范圍2.

7、51180.02.2303.73.0171.05.8607.64.1406.9 平均值30.63.125.62.923.23.9103.13.425.13.7 衛(wèi)生標準61010210 超過倍數(shù)5225122職業(yè)中毒及其防治（1）職業(yè)中毒的類型：職業(yè)中毒按其發(fā)病過程，可分為急性、慢性和亞急性中毒三個類型。突然發(fā)生的病變，這種病變具有發(fā)病急、變化快和病情重的特點，多數(shù)是由于未采取預防措施，或工人違反安全操作規(guī)程所致。慢性中毒，長期接觸低濃度的毒物，逐漸引起的病變，稱為慢性中毒。絕大部分是由于蓄積性毒物引起的，如鉛、汞、錳等。亞急性中毒，介于急性與慢性中毒之間，病情較急性長，發(fā)病癥狀較急性緩和，如

8、二硫化碳、汞中毒等。錳中毒：錳是一種灰白硬脆的金屬，用途極為廣泛，在建筑施工中主要是各類焊工及其輔助工較多。焊條中含錳約 10%50%，焊接時發(fā)生大量的錳煙塵，加上露天作業(yè)，由于自然空氣流動性大，錳煙塵容易擴散，影響面積大。據(jù)測定，焊接作業(yè)場所空氣中，煙塵濃度為 1.93mg/m3（超標 10 倍），車間焊接作業(yè)場所空氣中錳煙塵濃度為 3.36mg/m3（超標 17 倍），而工地簡易焊接工棚、低矮房屋、通風不良的狹小空間錳煙塵高達 4.43mg/m3（超標 22 倍），特別是密閉性球罐、氣柜、水箱及工業(yè)管道內(nèi)焊接，錳煙塵高達49.27mg/m3（超標 246 倍），錳蒸汽在空氣中很快地氧化成灰

9、色的一氧化錳（MnO）及棕紅色的四氧化三錳（Mn3O4）。長期吸入超過允許濃度的錳及其化合物的微粒和煙塵，則可能造成錳中毒。焊工的錳中毒，主要是發(fā)生在高錳鋼焊接中，發(fā)病較慢，大多在接觸35 年以后，甚至可長達 20 年才逐漸發(fā)病。初期表現(xiàn)為疲勞乏力，時常頭痛頭暈、失眠、記憶力減退以及植物神經(jīng)功能紊亂，如舌、眼瞼和手指細微震顫等。進一步發(fā)展時，神經(jīng)精神癥狀更加明顯，轉(zhuǎn)彎、跨越和蹲等都較困難，走路時左右搖擺或前后倒，書寫震顫不清等。預防錳中毒主要應(yīng)采取以下防護措施：a加強機械通風或安裝錳煙抽風裝置，以降低現(xiàn)場錳煙濃度。 b盡量采用低塵低毒的焊條或無錳焊條；用自動焊代替手工焊等。水、進食；在密閉的狹

10、窄環(huán)境下，電焊工人應(yīng)戴送風式頭盔或利用移動式抽風機，抽出密閉場所的煙塵；流動電焊作業(yè)應(yīng)在通風良好的場所，選擇上風方向進行操作。噪聲及其防治在建筑施工生產(chǎn)過程中，存在著多種音調(diào)，這些無規(guī)律的雜亂聲音，被人們稱為生產(chǎn)性噪聲。噪聲不僅對工人聽覺有損害，可以造成職業(yè)性難聽（噪聲聾），而且對神經(jīng)、血管系統(tǒng)也有不良作用。因此，國家把它列為規(guī)定的職業(yè)病之一。建筑工地繁亂的噪聲主要有以下三種：機械性噪聲。即由機械性的撞擊、磨擦、敲打、轉(zhuǎn)動而發(fā)生的聲響，如風鉆鑿巖、混凝土攪拌、木材加工、斷料的電鋸、平刨以及車床等發(fā)出的聲 音。空氣動力性噪聲。主要是由于氣體振動產(chǎn)生的聲音，如通風機、鼓風機、空氣壓縮機以及打樁機使

11、用的空氣錘、鍛工使用的汽錘等的聲音。電磁性噪聲。是由于電機中交變力相互作用發(fā)出的噪聲，如發(fā)電機、變壓器發(fā)出的聲音。噪聲的治理主要從三個方面著手：消除和減弱生產(chǎn)中的噪聲源。從改革工藝著手，以無聲的工具代替有聲的工具，如用液壓機代替鍛造機；用焊接代替鉚接；用液壓鉚釘機代替風動鉚釘機等等?？刂圃肼暤膫鞑ァＰ陆?、擴建、改建的企業(yè)，在總體設(shè)計時要合理布局，高噪聲的車間、作業(yè)場所與其他車間分隔開來。若現(xiàn)場條件受限制，應(yīng)從消聲、吸聲、隔聲方面采取措施予以解決：消聲。在各種通風機、壓縮機、鼓風機的進排氣口處裝置消聲器。消聲器是一種允許氣流通過而阻止聲音通過的裝置。根據(jù)噪聲特點可以采取阻性抗性，阻抗復合式或微穿

12、孔板消聲器。吸聲。即在室內(nèi)飾以一定厚度的多孔吸聲材料，如超細玻璃棉、礦渣棉、礦渣膨隔聲。在不妨礙生產(chǎn)操作的條件下，可以制作隔聲罩或隔音間把高噪聲的柴油機、空壓機、球磨機等生產(chǎn)設(shè)備封閉起來，為保護生產(chǎn)工人不受噪聲侵害，亦可設(shè)一小間隔音室，作為操作和休息用。隔振。隔絕固體聲的傳播，如在振源與結(jié)構(gòu)（地基）裝設(shè)減振器或減振墊層等。加強個人防護。要進行反復的宣傳教育，使廣大職工了解噪聲的危害性和治理噪聲的重要意義，自覺做好個人防護，如及時戴耳塞、耳罩、頭盔等防噪聲用品。中暑及其防治中暑的表現(xiàn)與分類中暑可分為熱射病、熱痙攣和日射病，在臨床上往往難以嚴格區(qū)別，而且常以混合式出現(xiàn)，統(tǒng)稱為中暑。其表現(xiàn)有：先兆中

13、暑。在高溫作業(yè)一定時間后，如大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、軟弱無力等癥狀，體溫正常或略有升高（不超過37.5），這就有發(fā)生中暑的可能性。此時如能及時離開高溫環(huán)境，經(jīng)短時間的休息后，癥狀可以消失。輕度中暑。除先兆中暑癥狀外，如有下列癥候群之一，而被迫停止勞動者，稱為輕度中暑：人的體溫在 38以上；有面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象；有呼吸、循環(huán)衰竭的癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏快而微弱等。輕度中暑經(jīng)治療 45 小時內(nèi)可恢復。重度中暑。除有輕度中暑癥狀外，還出現(xiàn)昏倒或痙攣、皮膚干燥無汗， 體溫在 40以上。防暑降溫應(yīng)采取綜合性措施1）組織措施。合理安排干

14、活時間，實行工間休息制度，早晚干活，中午延長休息時 2）技術(shù)措施：A改革工藝，減少工人與熱源接觸的機會； B合理安排熱源：疏散熱源。在不影響工作的情況下，應(yīng)盡可能將各種爐子移到室外（夏季在主導風向的下風側(cè)）把溫度很高的產(chǎn)品或半成品盡快運到室外。隔絕熱源。以水的效果為最好，常用的水隔熱方式有循環(huán)水爐門及各種水幕等。此外，利用導熱系數(shù)小的材料（石棉、稻草灰、青磚等）進行隔熱，也有很好的效果。3）通風降溫：自然通風。利用天窗排氣，以側(cè)窗為進風口，天窗為出風口；利用穿堂風為主的開敞式自然通風；在加熱爐或其他熱源上方安裝排氣罩，利用風壓提高排氣效果。機械通風。如安裝風扇（常用的有吊扇、座扇、機床風扇、馬

15、達風扇、鼓風機風扇等）；或安裝系統(tǒng)式局部送風裝置，利用通風機、通風管道等專用的空氣調(diào)節(jié)裝置等。露天作業(yè)采取擋陽措施，如搭席棚、設(shè)置遮陽板等。4）衛(wèi)生保健措施：為了補償高溫作業(yè)工人因大量出汗而損失的水分和鹽分，最好的辦法是供給含鹽飲料，一般每天供水 35L，鹽 20g 左右即可。如膳食中已有 1215g 食鹽，則飲料中只需補充 810g 足夠。同時，要注意飲料的清潔衛(wèi)生。在入夏前，對高溫、高空作業(yè)工人應(yīng)進行體格檢查。凡有心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、持久性高血壓、潰瘍病、活動性肺結(jié)核、肺氣腫、肝、腎疾病，明顯的內(nèi)分泌?。ㄈ缂谞钕贆C能亢進）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、重病后恢復期及體弱者，均不宜從事高溫作業(yè)。2013 年 3 月 14您好，歡迎您閱讀我的