冰消散外敷專題宣講課件

1、配置比例： 冰消散是由芒硝和冰片以200:1的比例混合而成，一般 是2000克芒硝和10克冰片。 芒硝簡介【化學(xué)成分】主含含水硫酸鈉【性味】咸、苦、寒?！練w經(jīng)】入胃、大腸經(jīng)。藥品化義:入肺、胃、大腸三經(jīng)。本草經(jīng)解：入手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)。本草再新：入肝、脾、腎三經(jīng)?！竟πА繛a熱通便、潤燥軟堅、清火消腫 中國藥典、中藥大辭芒硝的功效中醫(yī)：用于實熱便秘，大便燥結(jié)，積滯腹痛，腸癰腫痛；外治乳癰，痔瘡腫痛。西醫(yī)：運(yùn)用其高滲吸水效應(yīng)而消腫止痛，擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)微循環(huán)，提高抵抗力，加強(qiáng)單核細(xì)胞的吞噬能力，加快炎癥吸收和消散。（2）芒硝含硫酸鈉的天然礦物經(jīng)精制而成的結(jié)晶體。主含含水硫酸鈉（Na2SO

2、410H2O）。 咸、苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。瀉下通便，潤燥軟堅，清火消腫（外用 ）。芒硝所含的主要成分硫酸鈉，其硫酸根離子不易被腸壁吸收，存留腸內(nèi)形成高滲溶液，阻止腸內(nèi)水分的吸收，使腸內(nèi)容積增大，引起機(jī)械刺激，促進(jìn)腸蠕動而致瀉。 明本草乘雅半偈蘿卜制明本草蒙筌加蘿卜、冬瓜和豆腐共煮 清代：輔料（豆腐、蘿卜、甘草）合制現(xiàn)代：樸硝與蘿卜共煮，去渣重結(jié)晶入藥。樸硝經(jīng)不同工藝炮制后鈉元素含量變化不大，鈣、鎂含量顯著下降，加蘿卜制芒硝中鉀元素含量明顯升高。樸硝：取原藥材，除去雜質(zhì)。芒硝：適量鮮蘿卜，洗凈，切成片，置鍋中，加適量水煮透，撈出蘿卜，投入適量天然芒硝（樸硝）共煮，至全部溶化，取出過濾或澄清后取

3、上清液，放冷。待結(jié)晶大部析出，取出置避風(fēng)處適當(dāng)干燥即得。其結(jié)晶母液經(jīng)濃縮后可繼續(xù)析出結(jié)晶，直至不再析出結(jié)晶為止。樸硝100kg、蘿卜20kg。玄明粉（風(fēng)化硝）：重結(jié)晶之芒硝，打碎，包裹懸掛陰涼通風(fēng)處，令自然風(fēng)化失去結(jié)晶水，全部成白色質(zhì)輕粉末，過篩；或煅成粉末狀，取出，放涼。 晾干：芒硝是晶體制劑，有一定的含水量，為了更好的發(fā)揮藥效在使用之前要先晾干，盡量減少其含水量。在晾干時要在陰涼通風(fēng)處，不可陽光暴曬，當(dāng)藥物表面變成白色時即可使用。在使用時要將晾好的芒硝和冰片混勻，然后裝入外敷袋內(nèi)，敷于患處。芒硝外敷中藥外敷是無創(chuàng)且具有中醫(yī)特色優(yōu)勢的安全外治療法。芒硝外敷時可將皮下組織中的水分滲透吸出，從而

4、達(dá)到消腫的功效冰片龍腦香科植物龍腦香樹脂加工品，或龍腦香樹的樹干、樹枝切碎，經(jīng)蒸餾冷卻而得的結(jié)晶，稱“龍腦冰片”，亦稱“梅片”。由菊科植物艾納香（大艾）葉的升華物經(jīng)加工劈削而成，稱“艾片”。現(xiàn)多用松節(jié)油、樟腦等，經(jīng)化學(xué)方法合成，稱“機(jī)制冰片”。 樊嵐嵐等認(rèn)為冰片促滲透作用機(jī)理是由于冰片具有改善角膜上皮細(xì)胞的通透性。冰片局部應(yīng)用對感覺神經(jīng)有輕微刺激，有一定止痛；可通過血腦屏障，且在腦蓄積時間長，量也高，此為冰片的芳香開竅作用提供了初步實驗依據(jù)。新修本草“主心腹邪氣，風(fēng)濕積聚， 耳聾，明目，去目赤膚翳。” 本草綱目“療喉痹、腦痛、鼻瘜、齒痛、傷寒舌出、小兒痘陷。通諸竅，散郁火?！?醫(yī)林纂要“冰片主

5、散郁火，能透骨熱，治驚癇、痰迷、喉痹，舌脹、牙痛、耳聾、鼻息、目赤浮翳、痘毒內(nèi)陷、殺蟲、痔瘡、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，是終歸陰寒也?！?冰片【性能】 辛、苦，微寒。歸心、脾，肺經(jīng)。【功效】 開竅醒神，清熱止痛。 【應(yīng)用】閉證神昏；目赤腫痛，喉痹口瘡；瘡瘍腫痛，瘡潰不斂，水火燙傷。外用：清熱止痛 防腐止癢 明目退翳 冰消散外敷技術(shù)是將藥物-芒硝、冰片研成粉末裝入特制布袋內(nèi)，貼附于體表局部，利用藥物的作用，以達(dá)到軟堅散結(jié)，燥濕消腫之功效的一種操作方法。方法：每次敷3-4小時，每日1-2次，冰消散外敷技術(shù)布袋制作： 外敷袋是用一長約55cm，寬約45cm的布袋，是由兩塊長約55cm，寬約45cm的純棉白布，或一塊長約120cm，寬約50cm的純棉白布對著制作而成。在制作中要將其三面用線縫合，再每隔7cm的左右縫一豎線，將其分割成每隔約7cm的六小格，就如這樣，還可以在布袋的兩邊分別縫制3條細(xì)帶以作固定之用。裝袋： 藥物已準(zhǔn)備好，布袋已準(zhǔn)備好，接下來就是裝藥，每格約裝入350克的藥物，所需要的器具是一個礦泉水瓶，一分為二。像這樣將冰消散裝入外敷袋的每格之中，這樣外敷的冰消散就準(zhǔn)備完成。冰硝散對下肢深靜脈血栓形