泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核

1、關(guān)于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核第一張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月概況關(guān)于結(jié)核病泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核特殊性第二張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月泌尿系統(tǒng)特殊性 解剖與功能結(jié)核病變的特殊性 破壞與瘢痕愈合 第三張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月泌尿系統(tǒng)結(jié)核病理 病理腎結(jié)核 臨床腎結(jié)核 第四張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月結(jié)核結(jié)節(jié)干酪樣壞死、膿腫 結(jié)核性膿腎、鈣化腎自截 輸尿管結(jié)核 膀胱結(jié)核 尿道結(jié)核 生殖系統(tǒng)結(jié)核第五張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月腎自截”輸尿管結(jié)核,導(dǎo)致輸尿管完全閉塞，尿液不能排入膀胱，結(jié)核性膀胱炎將逐漸好轉(zhuǎn)，尿路刺激癥狀亦可緩解甚至消失，但腎

2、卻因壞死物質(zhì)積聚而被廣泛破壞，功能損壞甚至全部喪失，這就是所謂的自行腎切除(autonephrectomy)或腎自截”。第六張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月膀胱攣縮結(jié)核最先出現(xiàn)在同側(cè)輸尿管開口附近。若整個膀胱受累，可導(dǎo)致膀胱瘢痕性收縮膀胱容量明顯減少，臨床上稱為膀胱攣縮。膀胱攣縮常繼發(fā)對側(cè)腎積水，這是由于膀胱容量減少造成膀胱內(nèi)壓增高，加上輸尿管口狹窄和關(guān)閉不全，使得對側(cè)尿液排出受阻所致。第七張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第八張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第九張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)第十一張

3、，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月發(fā)病情況 青壯年 男性 單側(cè)性癥狀 第十二張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月主要癥狀尿頻、尿急、尿痛血尿膿尿第十三張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀的特征 癥狀的原因、意義第十四張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月嚴(yán)重和晚期癥狀腰痛和腫塊全身癥狀第十五張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月診斷病史 特點化驗 ？影像學(xué)檢查第十六張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月B超X線尿路造影CT及MRI第十七張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月X線一、平片 腎輪廓的改變伴鈣化或輸尿管的鈣化。二、IVP1.早期無腎盞破壞時，顯影

4、正常。2.當(dāng)腎盞破壞時，腎盞穹隆部邊緣模糊不規(guī)則。3.病變發(fā)展，可出現(xiàn)局限膿腔并與腎盞相通， 邊緣呈蟲噬樣，腎盞積水。第十八張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月4.病變累及腎盞數(shù)目增加時，腎功能明 顯減退,顯影較淡。5.最后病變累及整個腎臟，腎功能喪失， IVP不顯影。6.輸尿管不規(guī)則，呈串珠狀，邊緣呈蟲 咬樣，壁僵硬或閉塞。7.晚期膀胱結(jié)核，膀胱容縮小，變形， 攣縮。第十九張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十一張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十二張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月膀胱鏡檢查 目的、特點、禁

5、忌第二十三張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月診斷的要點-重視病史資料的全面、準(zhǔn)確。-鑒別診斷 血尿的鑒別 膿尿的鑒別第二十四張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月治療重視全身（整體）治療抗結(jié)核治療 特殊性及要點第二十五張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月治 療充分的營養(yǎng)和休息藥物治療 單側(cè)或雙側(cè)腎結(jié)核小病灶身體其他部位有活動性結(jié)核暫不宜手術(shù)有其他嚴(yán)重疾病暫不宜手術(shù)術(shù)前用藥第二十六張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)治療為什么要采用手術(shù)治療手術(shù)治療的目的、方式第二十七張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月腎切除術(shù)腎造口（瘺）術(shù)腎部分切除術(shù)膀胱擴大術(shù)第二十八張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月男性生殖系統(tǒng)結(jié)核附睪結(jié)核輸精管結(jié)核前列腺、精囊結(jié)核第二十九張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月附睪結(jié)核多數(shù)從尾部開始，逐漸延及整個附睪，甚至睪丸。輸精管結(jié)核表現(xiàn)為增粗，變硬，可形成串珠樣結(jié)節(jié)。 第三十一張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)陰囊腫塊、紅腫、竇道疼痛第三十二張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月診斷病史全面、系統(tǒng)的檢查鑒別診斷 第三十三張，PPT共三十六頁，創(chuàng)作于2022年6月陰囊腫塊 慢性附睪炎 附睪睪丸腫瘤 鞘膜積液 附睪結(jié)核 鑒別手段第三十四張，PPT共三