項目管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

1、 工程管理在社區(qū)衛(wèi)生效力 的實(shí)際與運(yùn)用 汪 潮 顧澤寬 .前 言 上海市公共衛(wèi)生體系建立三年行動方案中，政府作出了添加預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的承諾，這將大大改善公共衛(wèi)生體系建立中長期困擾基層社區(qū)衛(wèi)生效力機(jī)構(gòu)預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)缺乏的情況。如何用好、管好這筆珍貴的資金，使之發(fā)揚(yáng)最大限制的成效，本文試從引進(jìn)工程管理的理念和管理措施來論述工程管理在社區(qū)衛(wèi)生效力中的作用。.一、工程管理簡介 .工程開發(fā)和工程管理的實(shí)際從人們開場共同進(jìn)展消費(fèi)協(xié)作，進(jìn)展社會化消費(fèi)活動之日起就開場了。 隨著時代的提高，工程管理的理念逐漸被加以總結(jié)和開展，產(chǎn)生現(xiàn)代工程管理的實(shí)際。現(xiàn)代工程管理以為：工程是一個組織為實(shí)現(xiàn)既定的目的，在一定的時間、人

2、員和其他資源的約束條件下，所開展的一種有一定獨(dú)特性的、一次性的任務(wù)。 .二、工程管理在社區(qū)衛(wèi)生 效力領(lǐng)域中的運(yùn)用 . 1997年上海市虹口區(qū)經(jīng)過實(shí)施由世界銀行貸款，我國政府在資金上匹配，在各級政府指點(diǎn)下開展安康干涉措施的“衛(wèi)七工程，作了大量的任務(wù)。在實(shí)施“衛(wèi)七工程過程中，運(yùn)用工程管理的實(shí)際和方法，在工程設(shè)計，工程方案實(shí)施，工程措施落實(shí)以及工程評價等方面，積累了一定的閱歷。 .工程舉例1997年4月6月廣中社區(qū)衛(wèi)生效力中心，實(shí)施“衛(wèi)七工程2002年歐陽社區(qū)衛(wèi)生效力中心，在開展社區(qū)慢性病綜合防治方面，探求運(yùn)用工程管理 2003年乍浦社區(qū)衛(wèi)生效力中心運(yùn)用工程管理的理念和方法，開展“社區(qū)老干部醫(yī)療保健

3、示范點(diǎn)創(chuàng)建活動。 .三、探求工程管理在社區(qū) 衛(wèi)生效力管理中的作用 . 工程管理是一種管理方法，是圍繞實(shí)現(xiàn)一個較短的目的，而去方案、組織、協(xié)調(diào)各種資源的方法。經(jīng)過，確定工程目的和義務(wù)，由扁平化的組織構(gòu)造來實(shí)現(xiàn)目的。因此，在實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生效力工程管理過程中，需求在以下幾個方面加強(qiáng)管理。 .1、政策支持：政策支持和制度保證是實(shí)施工程管理的必要條件2、工程目的：工程設(shè)計非常重要，確定良好的工程規(guī)劃和具有可操作性的工程實(shí)施方案尤為重要3、工程設(shè)計和評價：工程設(shè)計和評價是工程管理的重要內(nèi)容，良好的工程規(guī)劃設(shè)計和評價目的，有利于工程的超前性和適用性。 .4、工程管理的特性： 1工程管理具有目的性。 2工程開發(fā)

4、具有獨(dú)特性。 3創(chuàng)新性與風(fēng)險性。 .5、工程管理的團(tuán)隊建立 工程團(tuán)隊的定義：工程團(tuán)隊是由一組個體成員為實(shí)現(xiàn)一個詳細(xì)工程的目的而組建的協(xié)同任務(wù)的團(tuán)隊。工程團(tuán)隊具有目的性、暫時性、團(tuán)隊成員協(xié)作性的特性。工程團(tuán)隊?wèi)?yīng)具有共同的目的、互置信任、相互依賴，關(guān)系平等、積極參與、自我鼓勵、自我約束的素質(zhì)。 . 總之，引進(jìn)工程管理的理念和方法，將會促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生效力的內(nèi)涵建立，促進(jìn)現(xiàn)代安康社區(qū)建立，發(fā)揚(yáng)社區(qū)衛(wèi)生效力功能，用科學(xué)安康的生活方式來促進(jìn)社區(qū)居民身心安康，為社區(qū)居民提供較為完善的社區(qū)衛(wèi)生效力。 .四、工程管理的實(shí)例.建立社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象 家庭安康檔案任務(wù)工程書工程編號(04007) 上海市虹口區(qū)乍浦社

5、區(qū)衛(wèi)生效力中心.立項根據(jù) 工程執(zhí)行組織構(gòu)造 工程目的 工程要求和措施工程義務(wù)擴(kuò)展工程執(zhí)行周期 本工程社會效益和經(jīng)濟(jì)效益分析 工程經(jīng)費(fèi)來源和運(yùn)用 工程評價 .立項根據(jù) 建立社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案是為了掌握本社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象的根本安康情況，了解這些效力對象的安康需求，及時將社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案資料輸入電腦，提供應(yīng)地域政府，作為政府決策擴(kuò)展根本醫(yī)療保險覆蓋范圍根據(jù)之一，同時逐漸實(shí)現(xiàn)對本社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象的根本安康情況動態(tài)化管理。 .工程執(zhí)行組織構(gòu)造 工程總擔(dān)任： 關(guān)偉琪 預(yù)防保健科副科長工程擔(dān)任人： 潘瑞芳 公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師工程任務(wù)小組：工程聯(lián)絡(luò)： 韓 春 ：632421

6、13工程執(zhí)行地點(diǎn)：預(yù)防保健科 塘沽路201號 實(shí)施建立社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案任務(wù)中心信息室 塘沽路300號 建立計算機(jī)動態(tài)管理醫(yī)療互助幫困對象家庭安康資料.工程目的 在充分利用現(xiàn)有人力資源和完善現(xiàn)有家庭安康檔案的根底上，開展社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案建檔案任務(wù)，方案完成約1400人戶。 .工程要求和措施 1、制定任務(wù)方案和任務(wù)措施。2、運(yùn)用社區(qū)發(fā)動的方法，3、加強(qiáng)者員培訓(xùn)一致建檔規(guī)范，4、探求經(jīng)過來院門診、居委集中建檔、上門建檔等途徑來獲得建立社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案建檔案任務(wù)的方法。5、加強(qiáng)者員配備，6、經(jīng)過實(shí)施建幫困對象家庭安康檔案任務(wù)的方案，提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益

7、。7、設(shè)立專職人員按居委進(jìn)展建檔任務(wù).工程義務(wù)擴(kuò)展 充分利用社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案的資料，開展社區(qū)幫困對象的慢性病管理，如開展社區(qū)高血壓、糖尿病、冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦卒中等疾病的調(diào)查分析，使社區(qū)幫困對象的慢性病患者得到綜合性的安康照顧，提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。在不斷擴(kuò)展建檔范圍的同時，運(yùn)用預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)，安康教育等綜合防治措施來減少疾病的并發(fā)癥。 .工程執(zhí)行周期 工程周期：2004年4月1日 2004年12月31日工程分期：2004年4月1日 2004年4月30日 工程方案、啟動 2004年5月1日 2004年7月15日 工程實(shí)施 2004年7月16日2004年7月20日

8、 工程中期評價 2004年7月21日2004年12月25日 工程實(shí)施 2004年12月26日2004年12月31日 工程終期評價.工程社會效益和經(jīng)濟(jì)效益分析 建立社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案是一項義務(wù)繁重，涉及面廣的任務(wù)，需求付出很大的人力、物力和經(jīng)費(fèi)投入，但建立起本社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象家庭安康檔案，有利于掌握本社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象的根本安康情況，了解這些效力對象的安康需求，更好地為他們提供根本醫(yī)療保證，也有利于為政府決策擴(kuò)展根本醫(yī)療保險覆蓋范圍提供根據(jù)，是一項樹立親民政府籠統(tǒng)，惠及百姓的利國利民任務(wù)。 .工程經(jīng)費(fèi)來源和運(yùn)用 經(jīng)費(fèi)來源：自籌資金和懇求上級撥款經(jīng)費(fèi)額度：經(jīng)費(fèi)運(yùn)用： 1、人力費(fèi)用支出 2、硬件配備 3、工程評價費(fèi).工程評價 1、對任務(wù)方案和任