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1、導(dǎo)管固定工作坊12向患者及家屬說(shuō)明放置導(dǎo)管的目的、重要性及注意事項(xiàng) 遵循管道分類及標(biāo)識(shí)粘貼規(guī)定檢查導(dǎo)管刻度,順導(dǎo)管弧度理順導(dǎo)管 按各導(dǎo)管的二次固定規(guī)范進(jìn)行固定,固定時(shí)遵循無(wú)張力原則,避免導(dǎo)管壓迫引起壓瘡。 導(dǎo)管固定完畢,檢查導(dǎo)管的順應(yīng)性以保證引流通暢 根據(jù)評(píng)估結(jié)果,按需再次宣教。標(biāo)識(shí)固定要求導(dǎo)尿管:氣囊注射口 。 胃管:負(fù)壓器接口10-20cm。腹腔引流管:按引流袋口上10cm。CVC 、PICC導(dǎo)管接口上2cm。血透管標(biāo)識(shí)貼在敷貼外面輸液港、吸氧管標(biāo)識(shí)不貼。管道風(fēng)險(xiǎn)程度分類調(diào)整將CVCPICC導(dǎo)管納入中危導(dǎo)管管理全院標(biāo)識(shí)分類大匯總數(shù)量.doc日常導(dǎo)管護(hù)理根據(jù)要求更換引流裝置,并妥善放置觀察引

2、流管是否通暢,引流液的量、色、性狀評(píng)估二次固定是否符合要求,標(biāo)識(shí)是否正確完整,對(duì)不符要求及時(shí)改正 符合拔管指針:根據(jù)情況由醫(yī)生或護(hù)士拔管注意事項(xiàng):二次固定時(shí)遵循無(wú)張力原則,避免導(dǎo)管壓迫引起壓瘡管路固定方法推薦高舉平臺(tái)法 - 導(dǎo)尿管 - 腹腔引流管 - 粗胸腔引流管 工字法 - 鼻胃管 - 鼻膽管Y字法 - 氣管口插管敷貼固定法 - 細(xì)引流管導(dǎo)尿管的固定導(dǎo)尿管需要固定導(dǎo)尿管的固定:?jiǎn)胃吲e平臺(tái)法如圖,離型紙撕開(kāi)推薦“加壓固定膠帶”長(zhǎng)6-10cm,寬2.5cm,共2條低危導(dǎo)管一個(gè)高舉平臺(tái)根據(jù)病人活動(dòng)選擇固定部位雙高舉平臺(tái)固定法胸、腹腔引流管的外露導(dǎo)管固定推薦“加壓固定膠帶”長(zhǎng)8-12cm,寬2.5c

3、m,共2條工字法16鼻胃(腸,膽)管的固定鼻胃(腸,膽)管的固定:工字型將膠帶剪成“工”字型如圖,一根導(dǎo)管固定如圖,兩根導(dǎo)管固定推薦“加壓固定膠帶”工字:長(zhǎng)5cm,寬5cm,上2cm,下1-1.5cm,中間留1.5-2cm。臉頰加強(qiáng)固定:長(zhǎng)5cm,寬5cm,工字型。上下1.5-2cm,中間1-2cm小技巧:避免壓瘡1,繞管時(shí)導(dǎo)管內(nèi)送少許。2,不要過(guò)度依賴膠帶的彈性來(lái)獲取長(zhǎng)度。保持導(dǎo)管良好的弧度2021甲狀腺管的固定23氣管插管的固定小技巧:避免粘貼到皮膚26敷貼法27CVC引流管的“透明敷料固定法”“透明敷料固定法”之操作演示1)導(dǎo)管處塑形,整片敷料按壓,撕去邊框2)兩條無(wú)紡布膠帶的加強(qiáng)固定延長(zhǎng)管外露導(dǎo)管的固定雙高舉平臺(tái)法Y

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