醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設實施方案

1、2020年4月19日醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設實施方案文檔僅供參考泰興市第三人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設實施方案( )為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，鞏固與提高“三好一滿意醫(yī)院”“三無醫(yī)院”建設水平，弘揚行醫(yī)正氣，樹立醫(yī)療衛(wèi)生工作良好的社會形象，切實做到為經濟建設服務，為人民健康服務。根據衛(wèi)生部確定的“醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范”和泰州市醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）和泰興市衛(wèi)生局關于醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設的相關要求，結合我院實際，制定本實施方案。指導思想以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道

2、德素質，維護人民群眾根本利益為目標，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改進醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境為重點，緊密聯(lián)系專業(yè)人員隊伍現(xiàn)狀，強化教育和培訓，完善制度，加強督查，嚴肅紀律，樹立良好的行業(yè)形象，構建和諧醫(yī)患關系，更好地為廣大人民群眾的健康服務，為經濟社會發(fā)展服務。具體措施（一）建立組織，加強領導加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，要求全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度，提高認識，統(tǒng)一思想。要求我們須建立組織，加強領導。各科室在領導體制上要“科長、主任”親手抓，護士長積極配合，科室職工積極響應。為保證全院醫(yī)德醫(yī)風建設的順利實施提供組織保障。醫(yī)院成立醫(yī)

3、德醫(yī)風建設領導小組，總體布置，檢查監(jiān)督，下設辦公室，具體安排組織實施相關工作。（成員名單見附件）（二）內容與要求1、加強政治思想學習，提高救死扶傷，全心全意為人民服務的思想水平。各科、股、辦、室、站加強政治思想學習，樹立救死扶傷，全心全意為人民服務的意識，弘揚白求恩精神；進一步增強工作責任心，熱愛本職工作，盡職盡責。2、遵紀守法，廉潔行醫(yī)（1）醫(yī)護人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務承諾內容及規(guī)范化服務的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；執(zhí)業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和指定地點購藥問題。（2）醫(yī)院購進大型器械

4、和用量大的試劑、耗材等，都要經過集中招標采購或公開招標采購，禁止科室或個人采購行為。（3）醫(yī)院設立專人負責醫(yī)療服務價格和藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照上級要求，及時執(zhí)行集中招標采購藥品價格，經常對價格執(zhí)行情況進行檢查，使單位無自立項目、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。（4）建立新的考核、分配機制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標、服務水平、醫(yī)療質量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問題。（5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風、激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。個人、科室每季度進行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風檔案；檔案建檔合格率1

5、00。3、規(guī)范醫(yī)療服務行為，踐行一心為民的宗旨。（1）認真履行服務承諾內容，自覺接受社會、新聞輿論的監(jiān)督；建立舉報獎勵制度，設立舉報電話、意見箱，對違諾行為查處率100，舉報獎勵兌現(xiàn)率100。（2）堅持醫(yī)療服務收費項目、藥品價格公示，公示率100；住院患者費用一日清單規(guī)范，送交患者簽字知情率100。（3）嚴格醫(yī)院管理，禁止超范圍、超科目及違反準入技術項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術人員兩證齊全率100，全年無2級以上醫(yī)療事故。（4）嚴格按照規(guī)定采購藥品，認真執(zhí)行價格政策；藥品集中采購率100（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標藥品率100，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質量合

6、格率100。（5）定期進行臨床用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售（前10位）和作化驗、檢查的必要性進行評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。4、文明禮貌，優(yōu)質服務，努力構建和諧醫(yī)患關系。（1）醫(yī)院醒目處設有科室分布示意圖、就醫(yī)導向標牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜，病房衛(wèi)生無異味，24小時供應開水。后勤服務規(guī)范化，做到管床醫(yī)生每天查房一次，科領導每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內解決，緊急情況立即解決。（2）醫(yī)務人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴禁與患者爭吵。（3）加

7、強醫(yī)患溝通和交流，營造積極向上的人文關懷環(huán)境。（4）建立“行風查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100，醫(yī)療服務綜合滿意度95以上。5、求真務實，不斷提高技術服務水平。（1）堅持以人為本、以病人為中心的服務理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉率90以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95以上。認真做好社區(qū)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務工作。（2）堅持病人選擇醫(yī)生制度：對患者用藥，化驗、檢查和醫(yī)保自費項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100。（3）以患者就醫(yī)便捷為標準，門診堅持首問負責、導診、分診服務，為老、弱、殘等行動不便

8、患者提供全程服務；急診堅持“三先一后”服務（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100。（4）積極舉辦和外出參加培訓，吸收引進新知識新技術，提高醫(yī)務技術服務水平。（三）落實院科二級目標責任制各科室要組織人員認真學習江蘇省衛(wèi)生廳制定的實施方案和24條措施具體要求，認真制定內容具體，操作性強，切合實際的實施細則，明確醫(yī)德醫(yī)風建設科室目標任務，明確責任到人。（四）認真落實三級考評制度。每一個醫(yī)務人員都是醫(yī)德醫(yī)風建設的主體，切實落實到每時每刻的工作中。對照要求，結合自己平時的一言一行每季度進行自我評價一次。各科室按照要求和各自的實施細則和目標任務，進行定期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院醫(yī)

9、德醫(yī)風建設領導小組評審，使醫(yī)德醫(yī)風建設活動切實有效地開展下去。醫(yī)院行風建設領導小組對單位個人和科室進行考核打分。綜合考核得分與個人評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤；與科室綜合目標管理考核掛鉤。（五）營造聲勢，加強督查要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動高潮。門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內容制作電子屏宣傳標語，利用院考核月報，及新聞媒介，報刊雜志，大力宣傳開展醫(yī)德醫(yī)風建設活動的新舉措，新成效和新出現(xiàn)的先進典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進，學習先進，爭創(chuàng)先進的良好氛圍。在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設領導小組的領導下，各科室及醫(yī)務人員

10、要認真組織各項醫(yī)德醫(yī)風建設活動，在活動中要注重實效，切實整改突出問題和熱點、難點問題。醫(yī)院領導小組對爭創(chuàng)活動開展情況認真進行督查驗收。對領導重視，行動迅速，工作扎實，成效顯著的要及時總結推廣她們的做法和經驗；對敷衍責任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。方法與步驟第一階段：宣傳動員（1月1日至2月29日）1、按照衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，結合醫(yī)院實際，制定具體實施方案。2、召開動員大會。召開全院職工大會，安排部署醫(yī)德醫(yī)風建設年度活動計劃，使全院每個職工都認識開展醫(yī)德醫(yī)風建設的重大意義，明確醫(yī)德醫(yī)風建設活動的指導思想、目標要求和方法步驟，增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性。3、廣泛宣傳。經過宣傳專欄

11、、板報、懸掛橫幅、電子宣傳屏宣傳等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風建設的指導思想、目標任務、工作措施，努力營造良好氛圍。第二階段：組織實施（3月1日至11月30日）1、開展醫(yī)德醫(yī)風教育。把醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務宗旨、職業(yè)道德、責任意識等作為學習教育的重點。一是要增強學習教育的針對性，及時解決醫(yī)德醫(yī)風建設中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學習教育的靈活性，采取分層次、集中培訓輔導、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運用典型事例引導、醫(yī)德醫(yī)風知識競賽等多種形式開展學習教育。三是要體現(xiàn)學習的實效性，經過學習教育，使每個醫(yī)務人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學習教育有安排、有資

12、料、有記錄、有筆記、有心得。2、強化內外監(jiān)督。召開行風監(jiān)督員座談會、設立舉報箱、公布投訴舉報電話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)范，有落實措施，有處理結果，有明顯成效。3、深入推行院務公開。按照醫(yī)院院務公開有關規(guī)定，定期不定期做好院務公開工作。做到院務公開有內容、醫(yī)患溝通有辦法、醫(yī)療服務有改進、和諧發(fā)展有經驗。4、強化醫(yī)德醫(yī)風考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風考評辦法，制定具體的考評細則。重點對醫(yī)療質量、服務態(tài)度、勞動紀律、履行職責、收受“回扣”等方面進行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案，把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調整工資、評先評優(yōu)掛起鉤來，使優(yōu)秀的及時受到表彰，有問題的及時處理，達

13、到激勵先進、教育大家的目的。經過考核，給每個職工定出考評格次。5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士管理條例等有關法律法規(guī)，開展經常性的督促檢查，促使醫(yī)務人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定，加強醫(yī)師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務人員一律以非法行醫(yī)嚴肅處理。6、嚴格質量管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，建立健全質量管理組織，并認真履行工作職責，加快醫(yī)院上等達標和等級評審步伐；鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，提高綜合服務能力，為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，禁止在國家規(guī)定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。做到核心制度及“三基三嚴”培訓考核落實、技術操作規(guī)范、創(chuàng)立達標任務完成