臨床麻醉工作程序

1、臨床麻醉工作程序麻醉前工作常規(guī)麻醉醫(yī)師手術(shù)前一日訪視病人，閱讀病歷，檢查病人，擬定麻醉前用藥，麻醉選擇。手術(shù)前討論決定麻醉方案，麻醉方案包括麻醉方法，用藥途徑、監(jiān)測項目、管理措施以及對麻醉中可能發(fā)生的問題及其處理作出估計。 麻醉前病房工作：詳細詢問病史和進行必要的體格檢查和閱讀所有的檢查單，對病人的心肺功能和麻醉危險性作出評價。將麻醉全過程及其可能發(fā)生意外和并發(fā)癥向病人或家屬交代清楚，并辦理麻醉協(xié)議書簽字手續(xù)，作為病案必備項目。 麻醉前病人的準備： 術(shù)前禁食6小時，嬰幼兒禁食4小時，入手術(shù)室前先行排尿，并給術(shù)前用藥，胃腸道手術(shù)放置胃管等。3、麻醉醫(yī)師于麻醉開始前再一次檢查麻醉器械、藥品，充分估

2、計術(shù)中可能發(fā)生的麻醉意外，并做好預(yù)防和搶救準備工作，嚴格按麻醉運轉(zhuǎn)原則選擇麻醉方法，并按計劃方案施行麻醉，嚴格無菌操作，避免副損傷。麻醉期間堅守崗位，嚴密觀察病情變化，監(jiān)測各項生理指標，詳細填寫麻醉記錄，負責輸血、補液和有關(guān)藥物應(yīng)用。遇有意外情況及時處理，并請示上級醫(yī)師。術(shù)畢病人完全蘇醒和生命體征穩(wěn)定后護送病人回病房或麻醉恢復(fù)室，護送途中要確保生命體征平穩(wěn)，與值班醫(yī)師或病房護士做好交接班，并予以記錄。 大手術(shù)、危重疑難病人或特殊麻醉應(yīng)配備主、副兩位醫(yī)師，并攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品。檢驗科醫(yī)師職責1認真做好各項體檢的檢驗和登記工作。2嚴格執(zhí)行質(zhì)控標準與制度，認真履行技術(shù)操作規(guī)程，核對檢驗結(jié)果，負

3、責特殊檢驗的技術(shù)操作，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。3負責劇毒藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。4開展科學研究和技術(shù)革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。5認真做好收集和采取標本、登記發(fā)送報告單工作，認真核對，做到正確無誤。6做好檢驗登記工作，擔任一定的檢驗器材的洗刷、做好消毒隔離工作。7認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。放射科醫(yī)師職責1認真做好各項體檢、門診、病房病人的檢查和登記工作。2負責X線診斷和放射線治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。3參加會議和臨床病歷討論會。4掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做

4、好防護工作，嚴防差錯事故。5加強與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。6加強對設(shè)備的維護、保養(yǎng)，不得私自使用。7認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。藥房工作人員職責1在科長領(lǐng)導和指導下工作。2指導和參加藥品的調(diào)配、制劑工作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。3按分工負責藥品的預(yù)算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報銷、回收、登記、統(tǒng)計工作。4檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品使用、管理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理，并向上級報告。供應(yīng)室護士職責1在護士長領(lǐng)導下進行工作。負責醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等物資的領(lǐng)取、清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)工作。2經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量，如有損壞，及時修

5、補或登記報損。3經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。4無菌物品須注明無菌日期，超過一周者重新消毒。5認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。注意高壓蒸汽消毒器的保養(yǎng)和維修，嚴防差錯事故。6按規(guī)定進行空氣消毒和滅菌監(jiān)測，不斷提高消毒、供應(yīng)工作質(zhì)量。掛號、收費員的職責1在藥械科長的領(lǐng)導下，負責掛號、收費工作。2掛號是在開診前開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事項及制度等。3負責門診、住院部的各項費用的收款工作，當日上繳現(xiàn)金及有關(guān)票據(jù)。4負責門診病歷、住院病歷的發(fā)放、傳送、回收、整理、歸檔管理工作。5負責統(tǒng)計就診人次、金額及月統(tǒng)計、匯總年統(tǒng)計。6認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。電腦操作人員職責1注意安全，加強維護，定期檢測病毒，保證數(shù)據(jù)安全和設(shè)備正常運行。2外來軟件、游戲卡不上機。外來人員不進入機房。注意數(shù)據(jù)與文件的保密。3完成院辦交辦的其它事項。4按時完成處方結(jié)算、醫(yī)療保險管理數(shù)據(jù)處理及行政公文材料打印工作。5負責各科室微機維護保養(yǎng)工作。衛(wèi)生員、清潔工職責1在護理部主任領(lǐng)導下，全面負責門診，病房及環(huán)境衛(wèi)生工作，每日要定時打掃兩次，發(fā)現(xiàn)臟物要隨時清掃，做到窗明幾凈，地面光潔，廁所、水池重點清掃，保持無臭無味。2負