兒科期末考試試題資料

1、精品文檔兒科理論考試第一套試題一、多選題：（50 分，每題 1 分）1嬰兒期易患消化紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良的原因是： （A）A生長(zhǎng)發(fā)育最迅速，但消化功能未成熟B母乳不足C嬰兒偏食D未及時(shí)添加輔食E嘔吐2學(xué)齡前期應(yīng)注意預(yù)防哪些疾?。?（E）A齲齒B缺鐵性貧血C寄生蟲病DA 和 B EA 和 B 和 C3麻疹疫苗初種年齡為： （E）A出生后 12 天 D7 個(gè)月B5 個(gè)月 E8 個(gè)月C6 個(gè)月4在妊娠的哪一時(shí)期，對(duì)母親的不利因素最容易造成胎兒的先天畸形？（A）A妊娠早期 D妊娠早中期B妊娠中期 E妊娠中晚期C妊娠晚期5青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是： （D）A體格生長(zhǎng)減慢B神經(jīng)發(fā)育成熟C內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D生殖系統(tǒng)

2、迅速發(fā)育，并漸趨成熟E淋巴系統(tǒng)發(fā)育高峰6最能反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是：（E）A頭圍B胸圍C牙齒數(shù)D坐高E身長(zhǎng)7下列哪一條是符合于牙齒的一般正常發(fā)育的？ （DA乳牙共 24 只 C9 歲開始換牙B最晚于 8 個(gè)月時(shí)開始出乳牙 D乳牙數(shù)=月齡-（46）E乳牙最晚于 1.5 歲出齊8先天性心臟病出現(xiàn)左上肢及下半身紫紺、杵狀指時(shí)，首先考慮是： （C）A房間隔缺損精品文檔B室間隔缺損精品文檔C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法樂(lè)氏四聯(lián)癥E大血管錯(cuò)位9以下哪一種病毒是小兒最常見(jiàn)病毒性腸炎致病原： （A）A輪狀病毒B腺病毒C柯薩奇病毒D?？刹《綞諾伏克病毒10口服補(bǔ)液鹽中葡萄糖的作用是： （D）A調(diào)味B增加滲壓C營(yíng)養(yǎng)D有利于

3、 Na+和水吸收E改善腸道微生態(tài)11中度脫水第一日補(bǔ)液量是：（C）A6090 ml/kg B90120 ml/kg C120150 ml/kgD150180 ml/kg E180210 ml/kg126 個(gè)月小兒，咳嗽 2 天，發(fā)熱 1 天，T 38，痰多，兩肺少量大、中濕羅音，最可能 是： （B）A肺炎D支氣管擴(kuò)張B支氣管炎 E哮喘C上呼吸道感染139 個(gè)月的嬰兒未接種過(guò)卡介苗，結(jié)素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)多表示： （E）A對(duì)結(jié)核有免疫力 C不會(huì)感染結(jié)核B近 3 周內(nèi)初次感染結(jié)核 D體內(nèi)有陳舊性結(jié)核病灶E體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶14結(jié)腦最可靠的診斷依據(jù)是： （E）A腦脊液靜置 24h 有薄膜形成 C腦脊液

4、外觀呈毛玻璃狀B腦脊液改變呈糖和氯化鈉同時(shí)降低D腦脊液中呈細(xì)胞數(shù)增多，淋巴細(xì)胞占大多數(shù)E腦脊液查到結(jié)核桿菌15根據(jù) WHO 及我國(guó)暫定的標(biāo)準(zhǔn)，貧血是指： （E） A新生兒 Hb145g/L B14 個(gè)月 Hb90g/L C6 個(gè)月6 歲 Hb110g/L D614 歲 Hb50mg/kg.d B80mg/kg.d C1.2mg/kg.d D1.5mg/kg.d E2g/kg.d26肺炎支原體肺炎，應(yīng)使用何種抗生素？ （E）A青霉素類 D氨基糖甙類B頭孢霉素類 E大環(huán)內(nèi)酯炎C磺胺類27新生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是： （C）A剖腹產(chǎn)和異常分娩 C肺表面活性物質(zhì)缺乏B母有糖尿病 D肺內(nèi)液體過(guò)

5、多E原發(fā)性肺不張28新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ （D）A皮膚感染灶 D均伴體溫升高B精神萎靡、拒食 E白細(xì)胞總數(shù)增高C黃疸、肝脾腫大2921-3 體綜合征患兒的父母是以下哪一種核型時(shí)，其子代 100%是 21-一體患者 （D） A47，XX+21 B14/21 平衡易位攜帶者C47，XY+21 D21/21 平衡易位型攜帶者E47，XY+21/46XY精品文檔精品文檔30對(duì)苯丙酮尿癥及早給以特殊配方奶的主要特點(diǎn)是：(A)A低苯丙氨酸含量 C高酪氨酸含量B不含苯丙氨酸 D低蛋白配方E添加了有助腦分化的神經(jīng)胺類物質(zhì)31以下哪一種檢測(cè)是用于判斷 T 淋巴細(xì)胞功能？ （A） A血清 IFN

6、-、IL-2、IL-4 B CD19，CD20CCH50 DIgMECD40L32新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的最主要原理為： （D）A膽紅素產(chǎn)量過(guò)多及腸肝循環(huán)增加 C肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善B膽紅素產(chǎn)量過(guò)多D膽紅素產(chǎn)量過(guò)多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善 E肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加33新生兒病理性黃疸的特征中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ （E）A黃疸可在生后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B血清膽紅素可超過(guò) 12mg/dlC黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒2 周，早產(chǎn)兒4 周）D黃疸退而復(fù)現(xiàn)，或進(jìn)行性加重E主要表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主34ABO 血型不合引起的新生兒溶血癥可在第一胎發(fā)生，因自然界的 ABO 抗原可使“O” 型婦女血清中含有

7、： （D）A抗 A 或抗 B IgA B抗 A 或抗 B IgDC抗 A 或抗 B IgE D抗 A 或抗 B IgGE抗 A 或抗 B IgM35生后三周的新生兒，用鮮牛奶人工喂養(yǎng)，出現(xiàn)面色蒼白，反應(yīng)差，近一周體重不增， 考慮為： （A）牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量高，致晚期代謝性酸中毒牛奶中蛋白質(zhì)含量低，熱卡不足，致體重不增，生長(zhǎng)緩慢牛奶中蛋白質(zhì)含量高，酪蛋白比例低，致晚期代謝性酸中毒牛奶中蛋白質(zhì)含量低，酪蛋白比例高，致晚期代謝性酸中毒精品文檔精品文檔E牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量低，致晚期代謝性酸中毒36法樂(lè)氏四聯(lián)癥的雜音強(qiáng)度取決于： （D）A室間隔缺損的大小 C主動(dòng)脈騎跨程度B右心室肥厚程度

8、D肺動(dòng)脈狹窄程度E右心房、右心室肥厚程度37風(fēng)濕熱的“繼發(fā)性預(yù)防”主要措施是： （D）A增強(qiáng)體質(zhì) C避免寒冷B防止呼吸道感染 D每月肌注長(zhǎng)效青霉素E避免潮濕38營(yíng)養(yǎng)不良兒輸液后出現(xiàn)抽搐，用鈣劑無(wú)效要考慮： （D）A低鈉血癥B高鈉血癥C低鉀血癥D低鎂血癥E高鎂血癥39川崎病動(dòng)脈瘤高危因素者應(yīng)除外： （E）A男性B1 歲CC 反應(yīng)蛋白明顯增高D早期血小板數(shù)1000106/L，以中粒為主，涂片或培養(yǎng)可找到致病菌。（2分）而此期結(jié)腦的腦脊液變化輕微，應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果綜合分析 （1 分）必要時(shí)需行腦脊液動(dòng)態(tài)觀察。 （1 分）4急性腎炎使用抗生素的目的？使用何種抗生素及療程？答：急性腎炎使用抗生素

9、的目的：清除病灶殘存細(xì)菌。 （2 分）使用抗生素：青霉素 G，如青霉素過(guò)敏者改用紅霉素 （2 分）療程：710 天。 （2 分）56 月男嬰，發(fā)熱 3 天，體溫波動(dòng)于 3738，伴咳、氣喘，體檢：T 37.6，R 50次/分，P 120 次/分，可見(jiàn)鼻扇，三凹征，口唇微紫紺，雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音， HR 120 次/分，律齊，肝力下 2cm 可及，診斷是什么？如何治療？ （共 15 分）答：診斷：呼吸道合胞病毒肺炎 （4 分）治療：抗病毒治療可采用病毒唑，靜脈滴注 （1 分）亦可使用干擾素、聚肌胞等 （1 分）抗生素 （1 分）若懷疑合并細(xì)菌感染、可采用青霉素、氨芐青霉素等對(duì)癥治療氧

10、療：應(yīng)立即吸氧 （1.5 分）保持呼吸道通暢：可使用祛痰劑、霧化吸入 （1.5 分）解痙治療：可使用 受體激動(dòng)劑 （1 分）維持水、電解質(zhì)平衡 （1.5 分）糖皮質(zhì)激素：可使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍 （1.5 分）并發(fā)癥治療 （1 分）精品文檔精品文檔兒科理論考試第二套試題一、多選題：（每題 1 分，共 50 分）1幼兒期要注意預(yù)防下列哪些疾病和意外？ （E）A齲齒B異物吸入C燙傷和跌傷DA 和 B EA 和 B 和 C2體格發(fā)育的第 2 個(gè)高峰期是在： （E）A嬰兒期 D新生兒期B幼兒期 E青春期C學(xué)齡前期3嬰兒期的特點(diǎn)應(yīng)除外： （E）生長(zhǎng)發(fā)育速度最快來(lái)自母體的抗體逐漸消失，自身免疫建立未完

11、善，對(duì)疾病抵抗力低，易發(fā)生各種傳染病 C需要攝入的熱量和營(yíng)養(yǎng)尤其是蛋白質(zhì)特別高消化功能發(fā)育不完善，故易患營(yíng)養(yǎng)及消化紊亂疾病對(duì)生活缺乏經(jīng)驗(yàn)，易發(fā)生中毒或創(chuàng)傷等意外4學(xué)齡前期兒童的特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的？ （B）體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，但較前減慢腦發(fā)育完全成熟智力發(fā)育增快，知識(shí)面迅速擴(kuò)大，可塑性大應(yīng)加強(qiáng)學(xué)前教育共濟(jì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育良好5嬰兒最早添加的輔食通常應(yīng)該是： （A）A魚肝油、果汁、米湯 D稀飯、果汁B稀飯、菜湯 E以上都可以C米湯、葡萄糖水6男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能扶坐，見(jiàn)陌生人即哭，頭圍 44cm，前囟 22cm，身長(zhǎng) 65cm，兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部 X 線照片可見(jiàn) 2 個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的年齡

12、是：（B）A45 個(gè)月 D89 個(gè)月精品文檔B56 個(gè)月 E1012 個(gè)月C78 個(gè)月精品文檔7引起小兒秋冬季流行性腹瀉的致病原是： （D）A致病性大腸桿菌 D輪狀病毒B耶爾森菌 E腸道病毒C空腸彎曲菌8有關(guān)高滲脫水以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： （D）A細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失B有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C煩渴D補(bǔ)液用 2：3：1 液E血清 Na2+150mmol/L9當(dāng)脫水酸中毒初步糾正后患兒出現(xiàn)疲倦乏力腹脹要考慮： （C）A輸液過(guò)多B低鈉血癥C低鉀血癥D低鈣血癥E低鎂血癥10腹瀉嚴(yán)重脫水?dāng)U容液量是： （B）A10ml/kg B20ml/kg C30ml/kg D40ml/kg E50ml/kg11關(guān)于低滲脫水哪項(xiàng)是

13、不正確的？ （E）A休克癥狀顯著 D尿量減少B口渴不著 E前囟凹陷不著C血清鈉130mmol/L12注射結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)，判定陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間為： （C）A2436 小時(shí) D3648 小時(shí)B72 小時(shí)后 E24 小時(shí)以后C4872 小時(shí)13小兒時(shí)期的結(jié)核病，最多見(jiàn)于哪一類型？ （E）A結(jié)核性胸膜炎 D干酪性肺炎B浸潤(rùn)性肺結(jié)核 E原發(fā)綜合征C粟粒性肺結(jié)核14下列哪項(xiàng)不是藥物預(yù)防小兒結(jié)核病的指征？ （A）APPD 試驗(yàn)陰性，血沉升高 C未接種 BCG，而 PPD 呈強(qiáng)陽(yáng)性B新近 PPD 轉(zhuǎn)陽(yáng)D與開放性肺結(jié)核家庭成員接觸E有結(jié)核中毒癥狀，PPD 試驗(yàn)陽(yáng)性，肺部 X 線陰性152 歲時(shí)小兒的 HbF 為

14、： （D）A10% B30% C70% D小于 2% E小于 5% 精品文檔精品文檔16下列何種食物含鐵量高且易吸收？ （E）A牛奶B雞蛋C豆類D疏菜E肉類17急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是： （C）A高血壓、血尿、蛋白尿C浮腫、高血壓、血尿、蛋白尿B蛋白尿、高血壓D少尿、浮腫、高血壓E少尿、浮腫、蛋白尿1810 歲男孩患急性腎炎，近兩天尿變少，氣急，不能平臥。體檢：呼吸48 次/分，心率 100 次/分，兩肺后下可聞少許中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能為急性腎炎伴： （D）A代謝性酸中毒 D嚴(yán)重循環(huán)充血B肺炎E急性腎功能不全C支氣管炎19新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是： （C）A暫時(shí)性

15、水腫B為局限性水腫C皮膚緊貼皮下組織，硬腫色暗紅D水腫壓之明顯凹陷E中央先硬結(jié)，后轉(zhuǎn)為軟化20新生兒敗血癥國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的病原菌是： （B）A溶血性鏈球菌 C大腸桿菌B葡萄球菌 D厭氧菌E肺炎鏈球菌2112 天新生兒，胎齡 38 周，體重 2400g，因不吃、不哭、反應(yīng)差、體溫不升 2 天，抽搐 3 次收入院。查體：皮膚鞏膜黃染，前囟隆起，臍部有少許膿性分泌物，肝右肋下 3cm，脾左肋下 1cm，血白細(xì)胞總數(shù) 15109/L，中性 0.70，血鈣 2.2mmol/L（8.8mg/dl），血清膽紅素 221mol/L （13mg/dl），血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 25U，診斷為 （C） A早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥

16、、新生兒硬腫癥低出生體重兒、新生兒硬腫癥、新生兒低鈣血癥足月小樣兒，新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎新生兒硬腫癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎新生兒顱內(nèi)出血精品文檔精品文檔22麻疹傳染性最強(qiáng)時(shí)期為： （B）A潛伏期 D恢復(fù)期B前驅(qū)期E發(fā)熱后 2 周內(nèi)C出疹期236 個(gè)月小兒，咳嗽 2 天，發(fā)熱 1 天，T 38，痰多，兩肺少量大、中濕羅音，最可能 是： （B）A肺炎D支氣管擴(kuò)張B支氣管炎 E哮喘C上呼吸道感染24下列哪項(xiàng)不是流感嗜血桿菌肺炎的特點(diǎn)？ （D）A多見(jiàn)于205.2256.5mol/L，或每日上升超過(guò) 85mol/L （5mg/dl） 黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒2 周，早產(chǎn)兒4 周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；

17、血清結(jié)合膽紅素26mol/L（1.5mg/dl）4 左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)是什么？ （8 分）（每點(diǎn) 2 分）答：一般情況下無(wú)青紫，當(dāng)哭鬧、患肺炎或心功能不全時(shí)，右心壓力高于左心，即可出現(xiàn) 青紫。心前區(qū)有粗糙的收縮期雜音，于胸骨左緣最響。肺循環(huán)量增多，易患肺炎，X 線檢查見(jiàn)肺門血管影增粗。體循環(huán)血流量減少，影響生長(zhǎng)發(fā)育。5男孩，8 歲，發(fā)熱，眼瞼水腫 3 天，伴尿少，尿色深。尿常規(guī)： 蛋白（+）、紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞少許。2 小時(shí)前訴頭痛，嘔吐 2 次，視物模糊，體檢：體溫 38，血 壓 160/110mmHg（21.4/14.6kpa），神志不清，四肢小抽動(dòng)，瞳孔等大，全身有輕度 非凹陷性水腫，心率 84 次/分，雙肺無(wú)羅音，病理反射陰性。本例最可能診斷是什么