運動總論和骨骼課件

1、系統(tǒng)解剖學(xué)主講教師 尹維剛緒 論一、人 體 解 剖 學(xué) 定義、分科和任務(wù)定義： 人體解剖學(xué)(Human Anatomy)是一門研究正常人體形態(tài)和構(gòu)造的科學(xué)，隸屬于生物科學(xué)的形態(tài)學(xué)范疇。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，它是一門重要的基礎(chǔ)課程，其任務(wù)是揭示人體各系統(tǒng)器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特征，各器官、結(jié)構(gòu)間的毗鄰和連屬，為進一步學(xué)習(xí)后續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。分科（2）： 根據(jù)研究手段不同大體（巨視）解剖學(xué)顯微解剖學(xué)超微解剖學(xué)分科（3）： 專門研究以個體發(fā)生和發(fā)育過程和規(guī)律的學(xué)科人體胚胎學(xué)人體發(fā)生學(xué)解剖學(xué)姿勢和常用的方位術(shù)語 為了正確描述人體結(jié)構(gòu)的形態(tài)、位置以及它們間的相互關(guān)系，必須制定公認(rèn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，即解剖

2、學(xué)姿勢和方位術(shù)語，初學(xué)者必須準(zhǔn)確掌握這項基本知識，以利于學(xué)習(xí)、交流而避免誤解。解剖學(xué)姿勢 為了闡明人體各部和諸結(jié)構(gòu)的形態(tài)、位置及相互關(guān)系，首先必須確立一個標(biāo)準(zhǔn)姿勢，在描述任何體位時，均以此標(biāo)準(zhǔn)姿勢為準(zhǔn)。這一標(biāo)準(zhǔn)姿勢叫做解剖學(xué)姿勢。即身體直立，兩眼平視前方；雙足并立，足尖朝前；上肢垂于軀干兩側(cè)，手掌朝向前方（拇指在外側(cè)）。內(nèi)側(cè)medialis和外側(cè)lateralis： 以身體的中線為準(zhǔn)，距中線近者為內(nèi)側(cè)，離中線相對遠(yuǎn)者為外側(cè)。如手的拇指在外側(cè)而小指在內(nèi)側(cè)。在描述上肢的結(jié)構(gòu)時，由于前臂尺、橈骨并列，尺骨在內(nèi)側(cè)，橈骨在外側(cè)，故可以用尺側(cè)ulnar代替內(nèi)側(cè)，用橈側(cè)radial代替外側(cè)。下肢小腿部有徑、

3、腓骨并列，脛骨在內(nèi)側(cè)，腓骨居外側(cè)，故又可用脛側(cè)tibial和腓側(cè) fibular稱之。 軸和面（一）軸axis： 以解剖學(xué)姿勢為準(zhǔn)，可將人體設(shè)三個典型的互相垂直的軸 1、矢狀軸一為前后方向的水平線 2、冠狀（額狀）軸一為左右方向的 水平線 3、垂直軸一為上下方向與水平線互相垂直的垂線。軸多用于表達(dá)關(guān)節(jié)運動時骨的位移軌跡所沿的軸線。 運動系統(tǒng) 由骨、關(guān)節(jié)、骨骼肌組成，占成人體重的60%，具有支持、保護、運動的功能。骨骼肌是運動系統(tǒng)的主動部分。第一章 骨 學(xué)總 論 骨bone是具有一定形態(tài)和結(jié)構(gòu)的器官，成人共有206塊骨,依其存在部位可分為顱骨、軀干骨和四肢骨。前二者統(tǒng)稱中軸骨。一、骨的形狀分類

4、骨按其形態(tài)特點可概括為下列四種 ：長骨long bone：呈長管狀，分一體兩端。短骨 short bone：多呈短柱狀或立方形。扁骨flat bone：呈板狀 。不規(guī)則骨irregular bone另外還有籽骨二、骨的表面形態(tài)骨面突起：突、棘、隆起、粗隆、結(jié)節(jié)、 嵴、粗線骨面凹陷|：窩、凹或小凹、壓跡骨的空腔：腔、竇、房或小房、管， 上述結(jié)構(gòu)的開口，稱口或裂孔骨端的膨大：頭或小頭、頸、髁、上髁平滑的骨面：面、緣、切跡 三、骨的構(gòu)造骨以骨質(zhì)為基礎(chǔ)，表面附以骨膜，內(nèi)部充以骨髓，分布于骨的血管、神經(jīng)。骨質(zhì)bone substance由骨組織構(gòu)成 ，可分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。（板障）骨膜periosteu

5、m由致密結(jié)締組織構(gòu)成，被覆于除關(guān)節(jié)面以外的骨質(zhì)表面骨膜富含血管、神經(jīng) 。骨髓bone marrow是柔軟的富于血管的造血組織 ，可分為紅骨髓 和黃骨髓 第二章 關(guān) 節(jié) 學(xué)總 論 人體骨和骨之間借結(jié)締組織、軟骨或骨相連形成骨連結(jié)。從骨連結(jié)的形式可分為直接連結(jié)（不動連接）和間接連結(jié)（可動連接，關(guān)節(jié)）兩種。一、直接連結(jié) 纖維連結(jié)：1、韌帶連結(jié) 2、縫連結(jié) 軟骨連結(jié)：1、透明軟骨 2、纖維軟骨 骨性結(jié)合：（一）關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造 關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造即關(guān)節(jié)的必備結(jié)構(gòu) 關(guān)節(jié)面articular surface一般是一凸一凹互相適應(yīng)為關(guān)節(jié)軟骨articular cartilage所被覆。關(guān)節(jié)囊articular c

6、apsule可分為外表的纖維層和內(nèi)面的滑膜層，滑膜上皮可分泌滑液 。關(guān)節(jié)腔articular cartilage由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨共同圍成，含少量滑液 ，呈密閉的負(fù)壓狀態(tài) 。 （二）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)韌帶ligament：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，其主要功能是限制關(guān)節(jié)的運動幅度，增強關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，可分為關(guān)節(jié)囊內(nèi)和囊外韌帶 。 關(guān)節(jié)盤articular disc ：是關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨板，可將關(guān)節(jié)腔分隔為上、下兩部，膝關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)盤叫做半月板 。 關(guān)節(jié)唇articular labrum：是由纖維軟骨構(gòu)成的環(huán)，圍在關(guān)節(jié)窩的周緣，以加深關(guān)節(jié)窩，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性?；舙lica synovialis和滑

7、膜囊示膝關(guān)節(jié)韌帶關(guān)節(jié)盤（三）關(guān)節(jié)的運動角度運動：1、屈flexion和伸extension 2、收adduction和展abdution踝關(guān)節(jié)的屈又稱跖屈，伸又稱背伸。旋轉(zhuǎn)運動rotation：內(nèi)旋和外旋；旋前和旋后環(huán)轉(zhuǎn)運動circumduction：移動translation（四）關(guān)節(jié)的分類 1、根據(jù)關(guān)節(jié)頭的形態(tài)和軸的數(shù)目將關(guān)節(jié)分為下列幾種 ：(1)單軸性關(guān)節(jié)A、滑車關(guān)節(jié)（屈戍關(guān)節(jié)）；如指間 關(guān)節(jié)B、 車軸關(guān)節(jié)：尺橈關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)(2)雙軸性關(guān)節(jié)A、橢圓關(guān)節(jié)：如 橈腕關(guān)節(jié)B、鞍狀關(guān)節(jié)：如 拇指腕掌關(guān)節(jié)2、根據(jù)參與構(gòu)成關(guān)節(jié)骨的數(shù)目將關(guān)節(jié)分為二類： 單關(guān)節(jié) 如 掌指關(guān)節(jié) 復(fù)關(guān)節(jié) 如 肘關(guān)節(jié)3、根據(jù)關(guān)節(jié)的運動形式也可將 關(guān)節(jié)分為二類： 單動關(guān)節(jié) 如 肩關(guān)節(jié) 聯(lián)合關(guān)節(jié) 如 顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)分類示意圖（五）影響關(guān)節(jié)的靈活性 和穩(wěn)固性因素 關(guān)節(jié)面的形態(tài)是決定關(guān)節(jié)運動軸和運動方式的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，運動軸愈