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1、PAGEPAGE 272022年華北石油管理局總醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1成人檢查鼓膜時(shí),須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:檢查鼓膜時(shí),成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉,使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,檢查時(shí)須將耳郭拉向后下方。2某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,
2、服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外,選擇抗心律失常藥物時(shí),理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用??键c(diǎn)藥理學(xué)3下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案:B4下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。5下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量
3、清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宮肌肉松弛,活動能力降低,對外界刺激的反應(yīng)能力下降,降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖,使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備;使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過;促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營養(yǎng);抑制上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;通過對丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?,影響腦垂體促性腺激素的泌;通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;促進(jìn)水、鈉排泄。6關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述,下列說法正確的是()。A.
4、胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達(dá)無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。7閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認(rèn)識的字不能閱讀,也不能理解文字
5、符號的意義,稱為失讀癥。8散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案:C9細(xì)胞內(nèi)無機(jī)鹽對于細(xì)胞的生命活動所具有的重要功能是()A.能量貯存B.合成生命大子C.維持細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞答案:C解析:無機(jī)鹽的生理作用包括以下幾點(diǎn)。調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性;維持細(xì)胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡;維持細(xì)胞的形態(tài)和功能.參與神經(jīng)活動和肌肉收縮;維持生物體的生命活動。10脈絡(luò)叢前動脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈答案:A11關(guān)于血液在血管內(nèi)流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細(xì)血
6、管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點(diǎn)在管內(nèi)移動的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動時(shí),血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細(xì)血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因?yàn)檠艿膹椥院蛿U(kuò)張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,
7、流速越快。12在女性盆腔內(nèi),腹膜形成的結(jié)構(gòu)不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案:C解析:直腸膀胱陷凹是男性腹腔內(nèi)膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。13小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案:A解析:小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥,是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化所形成的。14生物化學(xué)中將具有一個(gè)碳原子的集團(tuán)稱為一碳單位,生物體內(nèi)常見的一碳單位不包()。A.甲酰
8、基B.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案:D解析:一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán),包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?;皝啺奔谆取?5下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側(cè)丘腦由兩個(gè)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié),后端膨大成丘腦枕。16血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有
9、貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥。考點(diǎn)病理生理學(xué)17下列哪項(xiàng)不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案:A解析:骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c(diǎn)人體解剖學(xué)18風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤。19下列不屬于病理性增生情況的是()。A.妊娠期婦女乳腺上皮增生B.肝臟被切除一部后,所余肝組織的增生
10、C.肺炎性假瘤D.腎曲管上皮細(xì)胞受毒性損傷后的增生答案:A解析:妊娠期婦女乳腺上皮增生是生理性增生??键c(diǎn)病理學(xué)20附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構(gòu)成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進(jìn)入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復(fù)層柱狀上皮,上皮外側(cè)有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動性收縮,將精子向尾部推動??键c(diǎn)人體解剖學(xué)21縮宮素:A.可用于催產(chǎn)
11、引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強(qiáng)大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用??s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌,作用快速、短暫,對子宮體收縮作用強(qiáng)、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平
12、滑肌強(qiáng)直性收縮,對胎兒、母體不利??键c(diǎn)藥理學(xué)22某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷,搶救時(shí)應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過敏反應(yīng),其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀??键c(diǎn)藥理學(xué)23關(guān)于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細(xì)血管較少B.脂肪細(xì)胞內(nèi)線粒體豐富C.含有豐富的毛細(xì)血管D.由多泡脂肪細(xì)胞組成E.成人極少,新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后部答案:A解析:棕色脂肪組織成人極少,新生兒及冬眠動物較多,新
13、生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成,線粒體大而豐富,富含豐富的毛細(xì)血管??键c(diǎn)組織學(xué)24核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的??键c(diǎn)生物化學(xué)25瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A26心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞,工作細(xì)胞最主要的特征是具有2期平臺期??键c(diǎn)生理學(xué)27延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅
14、色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。28肉芽組織的組成是()。A.毛細(xì)血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和膠原纖維D.纖維母細(xì)胞和小細(xì)胞E.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞答案:E解析:肉芽組織由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成,常有多量炎癥細(xì)胞浸潤考點(diǎn)病理學(xué)29纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會發(fā)生在皮膚??键c(diǎn)病理學(xué)30高血壓病時(shí),細(xì)小動脈硬
15、化的病理改變是細(xì)動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn):一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細(xì)小動脈狹窄,造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足??键c(diǎn)病理學(xué)31瞳孔的對光反射中,光照一側(cè)瞳孔會引起()。A.雙側(cè)瞳孔
16、散大B.未光照側(cè)瞳孔散大,光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小,光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案:D32胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁泌D.促進(jìn)維生素B12吸收答案:D33下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動脈B.腸系膜下動脈C.腎動脈D.肝總動脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動脈干,在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁,為3條較大的支,即胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。34關(guān)于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細(xì)而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇
17、靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。35原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案:D解析:原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核),原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。36關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫
18、形成為基本特點(diǎn)的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物。考點(diǎn)病理學(xué)37目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學(xué)消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A38熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無機(jī)鹽答案:B39關(guān)
19、于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案:C40乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B二、多選題1評價(jià)小兒體格生長發(fā)育最主要指標(biāo)是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語言能力答案:AC解析:評價(jià)小兒體格生長發(fā)育最主要的指標(biāo)是身高和體重。2既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。3原核細(xì)胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高
20、爾基復(fù)合體D.核糖體答案:ABC4關(guān)于滑車神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經(jīng)B.為運(yùn)動性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC5動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD6大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD7心肌細(xì)胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應(yīng)期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個(gè)動作電位時(shí)程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個(gè)動作電位持續(xù)時(shí)
21、間長的主要原因;同時(shí)2期平臺期是心肌細(xì)胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應(yīng)期。因此平臺期的長短決定了整個(gè)動作電位的時(shí)間長短和有效不應(yīng)期的長短。8對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過敏反應(yīng):較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。9關(guān)于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力
22、、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí),彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。10膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí),隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽
23、絞痛可放射至右背部與右肩胛部。11心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對向胸骨體和第24肋骨D.后方對第58胸椎E.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對第26肋軟骨。12主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈B.右頸總動脈C.頭臂干D.左鎖骨下動脈答案:ACD解析:主動脈弓的支有頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。13心臟泵血功能的評價(jià)指標(biāo)有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血數(shù)E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計(jì)算搏出量、射血數(shù)和每搏功,以及心輸出量、心指數(shù)和每功可評價(jià)心室的射血功能。14生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血
24、塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個(gè)過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放A
25、DP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。15關(guān)于骨的化學(xué)成描述對的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)組成B.無機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)不隨年齡的增長而變化D.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無機(jī)鹽,有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)的比例會隨年齡增長的改變而改變,隨著年齡增長,無機(jī)質(zhì)比例越來越大,易骨折。幼兒骨的有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占一半,成年人的這個(gè)比例為37。三、判斷題1金黃色葡萄球菌感染時(shí)以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤為主。()是否答案:否解析:金黃色葡萄球菌感染時(shí)以中性粒細(xì)胞浸潤為主考點(diǎn)病理學(xué)2痢疾桿菌只產(chǎn)生內(nèi)毒素。是否答案:否解析:各型痢疾桿菌都具有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁,使其通透性增高,促進(jìn)內(nèi)毒素吸收,引起發(fā)熱,神志障礙,甚至中毒性休克等。還
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