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文檔簡介

1、普外科常用化療藥物注意事項 鹽衛(wèi) 楊磊 LOGO化療藥物，是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物。化療藥物可殺滅腫瘤細胞。這些藥物能作用在腫瘤細胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上，抑制或殺死腫瘤細胞?；熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一?；熕幬锏亩x稀釋溶劑：NS250-500ml給藥途徑：靜脈注意事項：用順鉑前2-16H及在給藥后6H內(nèi)病人應(yīng)充分水化，減少腎毒性。吸出藥液后，再向瓶內(nèi)注入適量NS，稍作振搖蕩滌黏附于瓶內(nèi)壁的藥液后吸出并加入至輸液瓶中滴注。骨髓抑制3周達高峰 順鉑（諾欣）卡鉑（CBP）稀釋溶劑：5%GS250-500ml給藥途徑：靜脈限制時間：一經(jīng)稀釋

2、應(yīng)在8h內(nèi)用完注意事項：不能接觸含鋁的針頭或其他器械 卡鉑（CBP）需用5%葡萄糖溶液稀釋，若用生理鹽水稀釋可能會形成順鉑卡鉑與吉西他濱聯(lián)合使用時需先用卡鉑。多西他塞（DOX）稀釋溶劑：NS500m給藥途徑：5%GS或NS輕搖混合均勻限制時間：1h（通常控制）注意事項：在滴注前一天服用地塞米松、異丙嗪，可以預防過敏反應(yīng)和體液潴留。滴注最初幾分鐘內(nèi)有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。癥狀輕微：臉紅、局部皮膚反應(yīng)。嚴重反應(yīng)：血壓20mmhg，支氣管痙攣或全身皮疹/紅瘢，立即停藥。多西他塞（DOX）不良反應(yīng)為嚴重的骨髓抑制和變態(tài)反應(yīng)用藥前給予預防用藥應(yīng)用皮質(zhì)激素可使其發(fā)生率降低。必須予以地塞米松降低水鈉潴留發(fā)生率。局部毒性大，避免外滲氟尿嘧啶 主要不良反應(yīng)有骨髓抑制、消化道反應(yīng)，嚴重者可有腹瀉和粘膜炎。靜脈緩慢滴注48小時或遵醫(yī)囑，以維持血漿中有效濃度。增敏治療時亞葉酸鈣（同奧）要在氟尿嘧啶前靜脈滴注。密切觀察毒性反應(yīng)?；熕幬锸褂玫淖⒁馐马椉胺雷o注意事項確定配伍溶媒滴注時間用藥順序可能的不良反應(yīng)發(fā)皰類藥物滴注盡量選擇PICC、CVC；禁用鋼針防護配置化療藥物必須專人負責戴口罩、雙層手套、防止飛濺配置結(jié)束

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