口腔知識(shí)(1)課件

1、主講人:徐曉巖口腔知識(shí)與口腔保健牙齒的功能咀嚼功能發(fā)音功能建立自信維持外觀牙周健康調(diào)查顯示： 牙周健康者不足兩成，全國(guó)35歲44歲年齡段人群牙周健康率為14.5%，牙齦出血檢出率為77.3%， 中老年人牙齒缺失率： 本次調(diào)查顯示全國(guó)35歲44歲年齡段人群有牙齒缺失的為37.0%，義齒修復(fù)率僅為11.6%。 65歲74歲老年人有牙齒缺失的為86.1%，義齒修復(fù)率僅為42.6%。調(diào)查還表明： 調(diào)查人群中每天至少刷牙1次的5歲組為80.4%，12歲組82%，3544歲年齡組89.3%，6574歲組75.2%； 調(diào)查結(jié)果提示： 兒童、青年、中年組人群口腔健康狀況都存在有較嚴(yán)重的問(wèn)題。人們口腔保健知識(shí)、

2、態(tài)度、行為都有待提高和改變。 伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展人們對(duì)口腔衛(wèi)生保健具有不斷提高的需求，口腔保健的任務(wù)很艱巨。 認(rèn) 識(shí) 牙 齒 認(rèn) 識(shí) 牙 病牙齒數(shù)量乳牙20顆 上 ： 左5顆 右5顆 下： 左5顆 右5顆恒牙2832顆 上： 左8顆 右8顆 下： 左8顆 右8顆牙 病據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%以上的人存在口腔問(wèn)題蛀牙（齲齒）牙齦出血口腔異味牙齒不整齊牙結(jié)石牙齒部分缺損夜磨牙牙齒松動(dòng)先天多牙齒先天少牙齒先天性唇腭裂牙齒顏色異常口齒不清牙齒脫落等等 蛀牙（齲齒）按程度分3種：淺齲 中齲 深齲繼續(xù)發(fā)展：深齲 牙髓炎 根尖周炎治療方法根據(jù)情況不同而各有差異造成蛀牙的因素牙髓炎癥狀：冷水熱水刺激癥狀敏感，伴隨晚上 牙齒疼

3、痛，而且自己分不清具體那 顆牙齒疼痛，有時(shí)半邊臉感覺(jué)疼痛根尖周炎癥狀：持續(xù)的脹痛，咬東西疼痛，感覺(jué)牙 齒伸長(zhǎng)，有時(shí)牙齒旁腫起來(lái)，甚至 引起半邊臉腫起來(lái) 牙齦出血多數(shù)情況是由于牙結(jié)石、牙垢引起牙齦炎癥，此時(shí)觸碰后牙齦容易出血。應(yīng)該對(duì)牙齒進(jìn)行潔治，然后做好口腔衛(wèi)生保持工作，每年清洗牙齒12次。少數(shù)人是由于缺乏維生素C引起。還有少數(shù)人由于全身疾病或血液病引起。牙周病牙周病的病因大多由于局部的菌斑 牙垢 牙石 食物嵌塞 不良修復(fù)體等所致 部分可由全身系統(tǒng)性疾病所引起 如內(nèi)分泌失調(diào) 營(yíng)養(yǎng)不良 結(jié)核 腎病 遺傳等 各組年齡均可發(fā)病牙周病的主要原因是牙菌斑 簡(jiǎn)單地說(shuō)就是口腔衛(wèi)生不良所引起的破壞牙周病的發(fā)展初

4、期癥狀表現(xiàn)為牙齦紅腫,充血發(fā)炎,在刷牙時(shí)容易出血,以后發(fā)展為牙周溢膿、腫脹、疼痛、牙齒松動(dòng),咬物無(wú)力牙周病的防治引起牙周疾病的因素很多,其中口腔衛(wèi)生不良牙菌斑牙垢及牙石的存在是主要原因,因此預(yù)防牙周疾病的關(guān)鍵是搞好口腔衛(wèi)生,防止菌斑及牙石形成,去除局部刺激因素。為了達(dá)到這個(gè)目的就必須做到: 1.堅(jiān)持早晚刷牙學(xué)會(huì)正確刷牙,及時(shí)清除牙垢和菌斑。 2.隔六個(gè)月洗牙、檢查一次,及時(shí)去除附著在牙齒表面的牙石,去除隱患保證牙周組織健康。3.學(xué)會(huì)使用牙線(xiàn),防止塞牙。 4.每日叩齒增加牙周膜力量,按摩牙齦,促進(jìn)血液循環(huán),提高抗病能力。 牙結(jié)石牙結(jié)石是一種沉積于牙面的鈣化或者正在鈣化的菌斑及軟垢，它是由食物殘?jiān)?/p>

5、、壞死脫落的口腔上皮細(xì)胞及唾液中的礦物質(zhì)鈣化后附著在牙齒表面而逐漸沉積形成的硬性沉積物。形成后不易除去。 牙結(jié)石的預(yù)防、治療方法牙石質(zhì)地比較堅(jiān)硬，一般的刷牙方法并不能將它清除。要去醫(yī)院進(jìn)行潔石治療（超聲波潔牙）。一般每隔半年至一年清除一次牙石為宜。 牙結(jié)石治療后如不注意，牙石又會(huì)很快形成，所以潔牙后要繼續(xù)防治。注意正確的刷牙方法，有助于減少牙石的形成。潔牙后，過(guò)了一段時(shí)間局部仍會(huì)流血，則要請(qǐng)牙醫(yī)小心檢查是否已有牙周病或牙齦深部尚有殘余的牙結(jié)石存在。 超聲波潔牙口腔的兩大疾病齲病和牙周病，其元兇就是菌斑和牙石。因此保持牙齒的清潔，防止牙石的形成是維護(hù)牙齒健康最有效的手段，要達(dá)到這個(gè)目地就需要去看

6、牙醫(yī)，利用專(zhuān)門(mén)的潔牙設(shè)備潔牙，俗稱(chēng)洗牙。 目前的潔牙工具，大多是超聲波潔牙機(jī)，它是利用超聲波發(fā)生器和換能器組成，通過(guò)振動(dòng)的工作頭，通過(guò)超聲振動(dòng)將牙齒表面結(jié)石、菌斑等附著的污物去除，加之噴出的水不斷地沖洗，使?jié)嵮佬Ч谩６皇峭ㄟ^(guò)機(jī)械力刮除,所以對(duì)牙齒是沒(méi)有損害的.根據(jù)我國(guó)的具體情況，牙醫(yī)建議：每年至少到專(zhuān)業(yè)機(jī)購(gòu)潔牙1次，有煙灑等不良嗜好的人潔牙2次為好。 牙齒部分缺損原因 ：咬硬物，牙齒發(fā)育不好，刷牙方法 不當(dāng)癥狀 ：一般無(wú)疼痛感覺(jué)，部分有過(guò)敏癥 狀，長(zhǎng)時(shí)間刺激會(huì)引起牙神經(jīng)炎癥 1、牙頸部的結(jié)構(gòu) 牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱，易被磨去，有利于缺損的發(fā)生。2、酸的作用 齦溝內(nèi)的酸性滲出物與

7、缺損有關(guān)。3、刷牙方法不正確，特別是用力橫刷。（不刷牙的人很少發(fā)生典型的楔狀缺損）還有實(shí)驗(yàn)證明：橫刷法刷牙作為單一因素，即可以發(fā)生牙頸部缺損?！绢A(yù)防】改正刷牙方法，避免橫刷，并選用較軟的牙刷和較細(xì)的牙膏1.我們?cè)谂R床上針對(duì)牙體組織缺 損 少，無(wú)癥狀者不需特別處理。2.對(duì)有牙本質(zhì)過(guò)敏者應(yīng)用脫敏療法，缺損較大的應(yīng)作充填。3.若有牙髓感染或根尖周病時(shí)，可作牙髓治療或根管治療術(shù)。 另外要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，改正刷牙方法，糾正不良習(xí)慣，堅(jiān)持叩齒和按摩牙齦；另外飲食要有規(guī)律，少食偏熱、酸、辣等食物。牙缺失原因：1、先天性的缺失2、后天因素： 齲病 牙周病 外傷 頜骨的骨髓炎、腫瘤 隨著年齡的增長(zhǎng)、

8、牙齦、牙槽骨等牙周組織發(fā)生生理性退變、牙齦萎縮，牙槽骨進(jìn)行性吸收，導(dǎo)致牙齒脫落，但不是缺牙的主要原因。 牙缺失的危害牙齒缺失導(dǎo)致咀嚼功能減退或喪失影響面形美觀 影響發(fā)音功能 對(duì)剩余牙有不利影響 會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥 缺失牙的修復(fù)治療固定義齒修復(fù)：烤瓷牙活動(dòng)義齒修復(fù)：患者可以自行摘戴的義齒 （假牙）全口活動(dòng)義齒：（一）烤瓷牙的一般治療過(guò)程治療前備牙后的照片做好的貴金屬烤瓷橋 （金鉑烤瓷） 烤瓷橋戴入 口內(nèi)后的效果 （二）活動(dòng)、可摘義齒比較適合老年人戴入口中的 效果（三）隱形義齒治療前，由于牙齒有松動(dòng)所以不建議使用固定修復(fù)做好的隱形義齒戴在模型上的情況 戴在口內(nèi)的情況 （五）全口義齒治療后治療前

9、特別提醒： 無(wú)論何種原因造成的缺失牙，也不論缺失牙齒數(shù)目的多少，均應(yīng)及時(shí)鑲配假牙，以便恢復(fù)牙列的完整及功能，這也有利于保持余留牙牙槽骨和其他口腔組織的健康。 擁有美麗健康的牙齒，口腔保健是關(guān)鍵正確的刷牙方法堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口每次刷牙3分鐘每個(gè)面都要刷，反復(fù)刷， 應(yīng)豎著刷，順著牙縫刷不能用力過(guò)大最好用溫水刷牙上牙由上向下刷，下牙由下向上刷 正確的刷牙方法是將豎刷法和橫刷法相結(jié)合豎（上下）刷法：先刷上排及下排每顆牙齒的外面，刷上牙時(shí)刷毛順著牙間隙向下刷，刷下牙時(shí)由下往上刷，帶一點(diǎn)震顫，同一部位要反復(fù)5-6次（圖1）。再用同樣的方法刷每顆牙齒的里面。（圖2）橫刷法：刷咀嚼食物的牙面（咬頜面）時(shí)，將牙刷平放，水平方向刷（圖3加左右箭頭），清潔牙面的窩溝點(diǎn)隙，每側(cè)來(lái)回刷8-10次。選擇合適的牙刷牙刷應(yīng)該有彈性，切忌過(guò)硬刷頭不應(yīng)太大，太大降低靈活性刷毛的頂端呈圓形，刷牙時(shí)不易損傷牙齒和牙齦 刷毛排列合理，一般是23排 牙齦萎縮需要用牙間刷 每3個(gè)月更換一次牙刷選擇合適的牙膏牙膏的選擇首選含氟牙膏 ，有抑制牙菌斑的作用，而且可以保護(hù)牙釉質(zhì)，增強(qiáng)牙齒的抗酸能力，預(yù)防齲齒 。有特殊需要