2022年基本公共衛(wèi)生服務工作計劃

1、第PAGE12頁共NUMPAGES12頁2022年基本公共衛(wèi)生服務工作計劃一、工作目標在_年實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目基礎上，進一步在轄區(qū)推進基本公共衛(wèi)生服務，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生合約式服務，讓轄區(qū)居民進一步受益。二、基本原則1.政府主導，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目規(guī)定免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務，推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會經濟協(xié)調發(fā)展。2.突出重點、分步實施，著眼解決當前急需解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性的實施基本公共衛(wèi)生服務，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。3.充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。4.重視質量，提升效率，加強監(jiān)管，保

2、障轄區(qū)居民享有基本公共衛(wèi)生服務，不斷提升轄區(qū)居民健康水平。三、組織機構基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組組長；副組長；成員；四、主要工作任務按全市統(tǒng)一安排實施12類基本公共衛(wèi)生服務項目，即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病管理、高血壓和糖尿病等慢性病、重性精神疾病管理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。具體如下；1.建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、精神病、慢性病患者等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案重要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等，并及時更新健康檔案內容。2.健康教育制定年度健康教育工作計劃，針對健

3、康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，著重向重點人群、重點疾病高危人群進行健康教育和健康促進，向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。設置健康教育宣傳專欄并定期更換內容，每季度一次，每期有完整的記錄，主題、內容、日期、照片等，并保留影像資料。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育資料，不少于_種，播放健康教育音像資料不少于_種。利用各種健康主題日，組織面向民眾的健康教育咨詢活動不少于_次，舉行健康教育講座，每月一次，全年不少于_次，并有完整的記錄主題、內容、日期、照片、居民簽到表、滿意度測評、工作簡報等。3.預防接種加強預防接種門診的進一步規(guī)范化建設，完善各種軟件資料和搶救藥品

4、的配備。及時為轄區(qū)內所有居住滿三個月的兒童建立接種證和接種卡，剪卡率達_，對適齡兒童定期按免疫程序開展一類疫苗接種、補種、應急接種和加強免疫工作，并及時發(fā)現(xiàn)和報告預防接種的異常反應情況，并協(xié)助調查處理。免疫規(guī)劃接種率達_以上，免疫規(guī)劃疫苗及時接種率達_以上，單苗接種率達_以上，全程覆蓋率在_以上。疫苗購進來源規(guī)范，不論一類疫苗、二類疫苗一律從市疾控中心購進，出入庫記錄完整，賬目清楚，冷鏈設施正常，記錄完整。安全接種、規(guī)范接種，接種前詳細詢問病史、過敏史、健康檢查、知情同意，接種后認真觀察，并有詳細的登記和記錄。建立_歲流動人口兒童專用登記，每季度摸底調查一次，并做好補種工作。4.傳染病防治加強

5、疫情報告，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內的傳染病病例和疑似病例，嚴格執(zhí)行國家傳染病報告制度，做到報告率、及時率達_，傳染病登記簿、門診日志和網(wǎng)絡直報一致率達_。轄區(qū)內發(fā)生疫情時，認真配合市疾控中心、衛(wèi)生執(zhí)法大隊做好傳染病現(xiàn)場疫點處理，流行病學調查等各項工作。加強結核病防治工作，全面掌握轄區(qū)內已診斷的非住院結核病人，追蹤督導服藥和定期檢查，追蹤管理率達_，對轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的肺結核可疑病人及時進行轉診，轉診率達_。加強艾滋病防治工作，以宣傳_艾滋病防治條例為重點。力爭大眾艾滋病防護知曉率達_以上，高危人群達_以上，在校學生達_以上。協(xié)助專業(yè)防治機構做好宣傳、指導服務以及非法住院病人的治療管理工作。5.兒童

6、保健加強兒童系統(tǒng)保健管理，認真開展兒童保健工作，新生兒訪視不少于_次，兒童保健_歲以內不少于_次，第二年和第三年不少于_次，進行體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測和評價，開展心理行為教育、母乳喂養(yǎng)、意外傷害預防、常見疾病防治等，規(guī)范填寫健康檔案。_歲兒童系統(tǒng)管理建檔率達_，系統(tǒng)管理率達_。新生兒疾病篩查率達_，新生兒訪視率大于_，兒童系統(tǒng)管理率大于_。6.孕產婦保健住院分娩率達_，為孕產婦建立保健手冊，建冊卡率大于_以上，早孕建冊卡率達_以上。對每位孕產婦開展至少_次孕期保健服務，包括一般體格檢查，產前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，發(fā)現(xiàn)高危孕產婦及時轉診，孕產婦產前健康率達_以上，高危妊娠管理率達_，產

7、后訪視至少_次，產后常見問題指導，產后訪視率達_以上。7.老年人保健對轄區(qū)內_歲以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年健康管理率達_以上。每年為_歲以上老人進行一次普通健康體檢，并記錄完整。每年一次空腹血糖檢查，老年健康管理率達_以上。8.慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性高危人群進行指導干預。對_歲以上人群實施門診首診測血壓，對高血壓篩查達_人萬人以上，對確診高血壓患者進行登記管理定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。每年進行一次較全面的健康檢查。2型糖尿病及高

8、危人群進行指導，2型糖尿病篩查人數(shù)_人萬人以上，對確診2型糖尿病患者進行登記管理，每年隨訪至少_次，進行一次全面健康檢查，_年底高血壓患者、糖尿病患者健康管理率達_以上，規(guī)范化管理達_以上。9.重性精神疾病管理對轄區(qū)內重性精神病患者進行登記管理，在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神病患者進行建檔，掌握轉歸，治療隨訪和康復指導，并按要求做好相關記錄。_年，重性精神病患者管理率大于_，規(guī)范管理率大于_，每年進行一次全面健康檢查。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管協(xié)助有關部門定期對學校傳染病防控和飲用水安全開展巡訪，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查，協(xié)助開展居民家庭末梢誰抽檢服務，發(fā)

9、現(xiàn)異常情況及時報告。在醫(yī)療服務過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務對象，要對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導。發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構并協(xié)助調查。定期對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血開展尋訪，發(fā)現(xiàn)相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構報告。11.啟動家庭醫(yī)生式服務模式通過推行家庭醫(yī)生式服務，更加充分地體現(xiàn)衛(wèi)生院服務團隊的優(yōu)勢和特點，不斷延伸和深化“六位一體”服務，與居民建立穩(wěn)定的服務關系，進一步提高居民對衛(wèi)生服務的信任程度，為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務，引導更多的居民到衛(wèi)生院就診，促進分級治療、有序

10、就醫(yī)格局的形成。力爭_年底，在轄區(qū)全面啟動家庭醫(yī)生式服務工作，家庭醫(yī)生式服務制度覆蓋轄區(qū)的_。五、工作職責1.承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的主體，按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范將任務落實到具體崗位，責任到人，免費為全部居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務。2.村衛(wèi)生所、室是落實基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務的重要組成部分，協(xié)助并監(jiān)督其完成和落實12類基本公共衛(wèi)生服務。3.建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內容，將人員收入與工作績效掛鉤，提升基本公共衛(wèi)生服務質量和效率。六、工作方法1.增強組織機構建設；為規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理工作，成立實施國家基本公共衛(wèi)生服務項

11、目工作領導小組，確定分管人員和專兼職人員，并結合單位實際，組建服務團隊，分片包干，責任到人，全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。2.加強業(yè)務學習和培訓；通過各種途徑增強業(yè)務培訓，力保國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的管理人員和專業(yè)人員全面、精確地掌握國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范及相關政策，力保各項工作順利、有效實施。2022年基本公共衛(wèi)生服務工作計劃（二）為了確保今年我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目的順利完成，進一步改善我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生狀況，提升我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務的質量，提高群眾的健康水平，根據(jù)桂衛(wèi)婦社_件精神和要求，并結合我鎮(zhèn)的實際情況和特點，經我院領導班子集體討論研究，特制定工作計劃如下：一、加強領導，

12、健全制度，規(guī)范行為加強領導，落實到人，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)_項公共衛(wèi)生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。二、做好九項公共衛(wèi)生服務項目1、建立居民健康檔案。根據(jù)各村的情況，組織醫(yī)務人員，分組深入到各村，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。健康檔案要及時更新，并積極推進健康檔案電子化管理。到_年_月，城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到_%以上，農村居民建檔率達到_%以上

13、。2、健康教育。針對健康基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。3、預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種；發(fā)現(xiàn)、1報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。4、傳染病防治。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結

14、核病人、艾滋病病人進行治療管理。5、兒童保健。為0_個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少_次，兒童保健_歲以內至少_次，第_年和第_年每年至少_次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。6、孕產婦保健。為孕產婦建立保健手冊，開展至少_次孕期保健服務和_次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。7、老年人保健。對轄區(qū)_歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

15、8、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對_歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。9、重性精神疾病管理。對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。三、具體措施及要求1、健康教育。(1)要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。(2)健康教育課每季開課一次，內容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到_人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。(3)要有農戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農村居民

16、基本衛(wèi)生知識知曉率達_%或以上。(4)開展孕婦和_歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達_%。2、健康管理。(1)家庭健康檔案建檔率要求_%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。(2)要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。(3)每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到_%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。(4

17、)掌握轄區(qū)內婚齡青年_，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。3、基本醫(yī)療惠民服務。(1)建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。(2)責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任，對轄區(qū)內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達_%。(3)責任醫(yī)生的滿意率調查要求達到_%或以上。4、合作醫(yī)療便民服務：(1)責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行3大力宣傳，上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達_%(2)每季度公示本村參合人員報銷情況，

18、專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。(3)方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農戶對報銷工作滿意度達到_%或以上。5、兒童保健。(1)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率_%以上，五苗全程接種率_%以上，乙肝首針及時率_%，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。(2)各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。(3)負責好轄區(qū)內兒童入托入學驗證工作，驗證率_%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到_%，由兒保醫(yī)生負責。6、婦女保健。(1)要求掌握轄區(qū)內育齡婦女和孕

19、婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理，孕產婦住院分娩率必須達_%，孕產婦系統(tǒng)管理率達_%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達_%。(2)對孕產婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。(3)開展常見婦女病普查工作，普查率達_%以上，并將檢查情況記入健康檔案。(4)參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。7、老人和困難群體保健。(1)加強_歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求_%，健康體檢率_%或以上。(2)開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進4行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。(3)對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。8、重點疾病社區(qū)管理。(1)開展結核病防治工作，病人轉診率達_%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥，定期復查，資料及時匯總上報。(2)開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成_%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。(3)開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到_%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率_%或以上。(4)協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達