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文檔簡介
1、中西醫(yī)治療骨關節(jié)炎的研究中西醫(yī)治療骨關節(jié)炎的研究骨關節(jié)炎簡稱為A,是一種退行性疾病,患病人群主要特征有年齡大,體重過重,過度勞累造成的損傷,或是先天的關節(jié)畸形。骨關節(jié)炎在臨床上的表現(xiàn)為,患病關節(jié)處腫大并伴有疼痛,盡管病情開展緩慢,但還是會令患者的活動受到限制,假設治療不及時還會導致關節(jié)因為炎癥反響的長期發(fā)作而變形。1骨關節(jié)構造1.1關節(jié)面關節(jié)面是是骨骼之間的連接面,主要由軟骨構成,而軟骨是由軟骨組織和軟骨膜組成。軟骨組織有軟骨細胞,還有少量的基質與膠原纖維。軟骨有透明軟骨和彈性軟骨還有纖維軟骨,其中透明軟骨的分布較為廣泛。骨關節(jié)處的軟骨因其外表光滑而起到了減小摩擦的作用。同時軟骨引起構造而具有
2、伸縮性,這就能在人運動時令骨骼間有的作用力有一個緩沖,防止因慣性過大而對骨骼造成傷害。人骨關節(jié)處通常情況下會有一個凹面和一個凸面,凹面成為關節(jié)窩,凸面為關節(jié)頭。1.2關節(jié)囊關節(jié)囊是在骨關節(jié)內部的一個相對獨立的空間,外圍有纖維層僅僅包圍,此為外層。另有內層是由密集的毛細血組成但質地較為疏松的結締組織構成,也叫滑膜層。滑膜層可以分泌液體,這種液體對骨關節(jié)能起到光滑的作用,同時還能給提供一個營養(yǎng)環(huán)境。骨關節(jié)的外層引起質地嚴密,對骨骼有很強的拉扯力度,所以能在一定程度上防止骨骼出現(xiàn)扭傷。1.3關節(jié)腔關節(jié)腔是關節(jié)頭和關節(jié)窩間的密閉的縫隙。這其中有內膜分泌出的光滑液。關節(jié)腔的存在對骨骼能自由活動起著很重要
3、的作用。一般情況下,關節(jié)腔處的壓力較小,為負壓,這會對兩端的骨骼產生一個相對的本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理吸力,使骨關節(jié)的構造更加穩(wěn)定。骨關節(jié)是連接兩端骨骼間的紐帶同時傳遞骨骼間的互相作用力,不同人群對關節(jié)的利用度也有所不同,長期勞動力患者的關節(jié)在一定程度上更易受到傷害。2骨關節(jié)炎2.1病因骨關節(jié)炎是一種退行性疾病,其發(fā)病原因較多,有年齡的增大,體重超標,長期勞累磨損,外力造成的損傷等都會引起骨關節(jié)處的病變。年齡較大的人群更易患骨關節(jié)炎是因為衰老導致機體各器官功能衰退,營養(yǎng)流失速度大于營養(yǎng)供應速度。骨關節(jié)處對外界的抵抗才能降低,導致患玻而體重超標的人是因為骨關節(jié)所承受的壓力過大,令骨關節(jié)長期
4、處于一種高負荷狀態(tài),從而導致骨關節(jié)出現(xiàn)病變。過度勞累造成的骨關節(jié)炎同體重超標造成的骨關節(jié)炎的機理根本一樣,都是因為對關節(jié)施加的壓力過大而導致的病變。而外力損傷是由于骨關節(jié)所受到的壓力大于在韌帶保護下的關節(jié)所能承受的最大壓力。2.2分類骨關節(jié)就其不同的致病機理分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。2.3臨床表現(xiàn)骨關節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)是疼痛,且有規(guī)律。在關節(jié)疼痛時患者做少量運動其疼痛管會減輕,然而運動量增加后疼痛感會加重。骨關節(jié)炎還有的一種表現(xiàn)是關節(jié)僵硬,活動關節(jié)時會有骨骼摩擦的聲音。假設有關節(jié)發(fā)生變形的患者那么說明其病情已較為嚴重。3對骨關節(jié)炎治療的研究進展3.1研究概述骨關節(jié)炎的治療主要遵循先控制后改善的
5、原那么。如今多用藥物治療,還有的人在探究在其他方法為了能從根本上治愈骨關節(jié)炎,主要是基因治療和骨關節(jié)移植。3.2藥物治療臨床上對于骨關節(jié)炎的藥物治療主要有非甾體抗炎藥和玻璃酸鈉。非甾體類抗炎藥主要是對病情有一個控制作用,因為其中的異環(huán)氧酶抑制劑能對炎癥細胞因子產生影響,影響其代謝分泌,減小炎癥細胞因子對蛋白聚糖的影響,令蛋白聚糖維持在正常的程度,恢復其對骨關節(jié)的供養(yǎng)功能。硫酸及葡萄糖也是對骨關節(jié)炎有作用的臨床藥物,其主要的作用機制是可以促進蛋白多糖產生,抑制損傷骨關節(jié)酶的活性1,也能令自由基的含量減少。自由基是一種活性較大的化學物質,在體內能和許多細胞中的物質結合,令其發(fā)生癌變,對骨關節(jié)也是如
6、此。以上的藥物治療僅僅是控制緩解病情,要想根治骨關節(jié)炎,還要從根本著手,探求新的治療方法2?;蛑委熓峭ㄟ^生物制劑將患者體內缺失的或無法表達出來的基因通過生物制劑導入到患者體內,從根本上治療骨關節(jié)炎。還有一種方法是軟骨細胞的移植,這種方法也能有效的治愈骨關節(jié)炎,但如今所面臨的的難題是移植細胞的來源,假設從患者體內獲取太少,從別人身上移植又有免疫排擠反響。如今新興的3D醫(yī)學打印技術能解決這一問題,這項新技術是根據(jù)患者體內原有的安康軟組織打印出一個立體的軟骨組織,這樣的軟骨組織不會令機體產生排擠反響。中醫(yī)對骨關節(jié)炎的研究比擬透徹,認為該疾病是由于風寒濕邪之氣入侵人體導致的病變。同時發(fā)病的患者自身也有腎虧血虛之證3。中藥對其治療作用的藥物是鹿茸,近現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),鹿茸確實有可以令軟骨細胞增殖,也是一種從根上治療該病的方法。由于該病的病因在中醫(yī)角度
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