論醫(yī)院內(nèi)部會計控制

1、論醫(yī)院內(nèi)部會計控制摘要：隨著醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)改革的深化開展，醫(yī)院已經(jīng)逐步建立和完善了內(nèi)部會計控制制度，形成了一個完好的，在內(nèi)部控制方等方面有制度可行的內(nèi)部會計控制體系。關鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部會計控制度；會計法醫(yī)院內(nèi)部會計控制度對標準會計行為，確保會計資料的可靠性和準確性，推動醫(yī)院管理部門所制定的各項政策得以貫徹執(zhí)劃和保證財務活動的有序進展，防止資產(chǎn)流失，促進廉政建立起到了非常重要的作用。1目前醫(yī)院內(nèi)部會計控制中存在的主要問題第一、內(nèi)部會計控制的意識薄弱?？刂埔庾R是醫(yī)院內(nèi)部會計控制的關鍵，是會計控制的得以健全和施行的根底性保證，面前有些單位沒有內(nèi)部會計控制的意識，或者有意識和制度但不重視，導致有制度沒有

2、執(zhí)行，其作用只是為了應付上級單位的檢查走過場，使得內(nèi)部會計控制沒有發(fā)揮應有的作用。第二、內(nèi)部會計控制制度不完善。在進步內(nèi)部會計控制的意識的根底上我們要完善其制度。目前有些醫(yī)院的財務會計根底工作仍較薄弱，還需要進一步的加強。有的單位沒有單獨制定內(nèi)部的內(nèi)部會計控制管理制度，管理的隨意性較大。有的單位缺乏明確的崗位責任制度，會計人員對于其所處崗位的職責內(nèi)容不詳，由于職權不明確，責任不清楚，程序不標準，造成會計工作秩序混亂和財務管理失控。第三、內(nèi)部會計控制制度有效性不高。在內(nèi)部會計控制制度下執(zhí)行情況不到位是其有效性不高的主要原因。很多案例說明，許多問題的發(fā)生并不是因為沒有制度，而是因為沒有嚴格執(zhí)行制度

3、。在制度和執(zhí)行的實際情況發(fā)生矛盾的時候，制度往往得不到執(zhí)行。久而久之會影響制度的嚴肅性和權威性。2加強醫(yī)院內(nèi)部會計控制的措施第一、增強內(nèi)部控制意識。按照?會計法?和?內(nèi)部會計控制根本標準?的規(guī)定，單位負責人是單位財務與會計工作的第一責任主體，對本單位財務會計報告的真實性、完好性以及內(nèi)部控制制度的合理性、有效性負主要責任?？梢酝ㄟ^各級財政部門組織單位負責人進展培訓學習，以及各單位財務部門在日常工作中適時宣傳等多種形式，使單位負責人真正確立起對財務會計工作和內(nèi)部控制制度建立的“第一責任主體意識，重視內(nèi)部會計控制制度建立，創(chuàng)造良好的內(nèi)部控制環(huán)境。第二、健全內(nèi)部會計控制制度。內(nèi)部會計控制涉及到醫(yī)院內(nèi)部

4、的各個部門，貫穿于各項工作的全過程。通過建立和完善內(nèi)部會計控制制度，加強對薄弱環(huán)節(jié)和重要崗位的控制，細化責任，做到制度管人，責任到人，形成一個相對完好，在內(nèi)部控制方式、技術、手段等方面有章可循的內(nèi)部會計控制體系；形成一個內(nèi)部會計機構和崗位設置合理、職責權限劃清楚確、不相容職務互相別離、各崗位之間互相制約、互相監(jiān)視的完善的內(nèi)部會計控制制度。第三、進步內(nèi)控會計制度有效性的對策。進步內(nèi)部會計控制的有效性，是建立現(xiàn)代會計制度的內(nèi)在要求，是預防舞弊及其他不當行為的需要，也是適應醫(yī)院之間競爭的需要。醫(yī)院一般集醫(yī)療、教學、科研于一體，大型精細設備和儀器數(shù)量多、價值高，基建工程規(guī)模大。為了進步內(nèi)部控制會計制度

5、的有效性，只對醫(yī)院的這個行業(yè)的特殊性應該有針對的采取以下的措施：(1)貨幣資金支出控制。醫(yī)院的各項開支工程繁多金額大小差異較大，比擬的復雜，更加應該嚴格按照預算審批金額執(zhí)行，有方案、有目的、合理地使用資金，控制不合理和非法的資金流出。主要做好以下幾個方面工作：第一，支付申請。支付申請應符合規(guī)定，任何人用款，必須提交正規(guī)的書面申請。第二，支付審批。審看原始憑證出處是否正規(guī)；憑證的內(nèi)容是否完好，審查數(shù)量、金額是否正確、大小寫是否一致、承受單位名稱是否正確；審看是否有經(jīng)手人簽字、是否寫清用款目的、是否附有相關證明文件；審看批準此次用款的相關及主管部門指導簽字是否齊全、手續(xù)是否完備。第三，支付復核。支

6、付復核應全面，不可敷衍了事，復核申請的支付范圍、權限、程序的正確性，手續(xù)及相關單證齊備，金額計算準確等。第四，支付辦理。出納人員應根據(jù)審核無誤的單據(jù)辦理支付手續(xù)，復核人員還應審查資金支付是否按審批意見和規(guī)定的程序辦理。(2)貨幣資金流入控制。醫(yī)院貨幣資金的流入主要是門診收費和住院收費這兩項。這些收費的金額一般都比擬大，單據(jù)種類多，收費的人員多，地點也比擬的分散。所以控制這兩項是醫(yī)院貨幣資金流入控制的重點。第一，門、急診收費和住院收費一日清單制。第二，門、急診和住院現(xiàn)金收入當日清算、當日上繳銀行。(3)固定資產(chǎn)的控制。醫(yī)院的大型精細設備和醫(yī)療儀器數(shù)量多，價值高，內(nèi)部會計控制必須到位，要從論證、決

7、策、施行、使用到清理的全過程進展有效的控制。最大限度地減少盲目性，降低空置率，全面進步醫(yī)療設備的使用效率。固定資產(chǎn)驗收合格后，財務部門根據(jù)驗收單據(jù)及時辦理財務轉賬手續(xù)，增加固定資產(chǎn)，進步正確計價和確定固定資產(chǎn)計提折舊的方法。對固定資產(chǎn)進展定期與不定期盤點有利于掌握固定資產(chǎn)的動態(tài)及靜態(tài)的變化，保證醫(yī)院財產(chǎn)的完好與平安。(4)工程工程控制。近年來，為改善患者的就醫(yī)環(huán)境，大中型醫(yī)院一般都對根底設施進展了改擴建。其工程的規(guī)模一般都比擬的大，內(nèi)部會計控制應該發(fā)揮一下的作用。一是決策控制。會計人員應直接參與工程建議書的編寫、可行性論證和決策全過程，并出據(jù)相關的書面意見。二是概預算控制。審查預算編制的合法性

8、、時效性、使用范圍以及是否完好、準確，費用計算是否準確和符合定額標準。三是合同控制。會計人員應參與合同的簽訂、審核合同金額、支付條件、結算方式、支付時間等內(nèi)容，書面合同應留存會計機構一份。四是付款控制。支付備料款應審查施工單位開工報告和有關部門資料，工程進度款必須嚴格工程合同規(guī)定的條款、實際完成的工作量及工程監(jiān)理情況結算和支付，工程資金做到?？顚Ｓ?。五是決算的控制。對施工單位提交的開工決算書進展審核，以審定金額作為工程款結算的根據(jù)，并及時轉增固定資產(chǎn)。另外，為適應醫(yī)院的開展，近幾年醫(yī)院會計制度作了較大的改革，新增許多內(nèi)容，由于業(yè)務程度的參差不齊，導致會計信息技術性失真，影響了整體的內(nèi)部會計控制質(zhì)量。因此，應根據(jù)不同崗位