新版護士長手冊

1、護士長工作手冊HU SHI ZHANG GONG ZUO SHOU CE 鄰水第二人民醫(yī)院護理部 護 士 長 工 作 手 冊醫(yī)院 科別 姓名 年 護士長工作手冊使用說明一、本手冊為醫(yī)院各護理單元護士長工作記錄、統(tǒng)計專用。二、護理部根據(jù)情況每月檢查本手冊使用情況，并作為對護士長的工作考察依據(jù)之一。三、一年內(nèi)護士長如有調(diào)動，原任護士長應將本手冊移交。如護士長脫產(chǎn)學習、病休等離開崗位時，應將本手冊交代理工作的同志填寫，以保持其連續(xù)性。四、護士長應按本手冊所列工程認真準確及時填寫，字跡清楚、無涂改。目 錄病房護士長職責護士長工作日程.科室護理人員根本情況一覽表.年護理工作方案. .第1季度護理工作重點

2、.1月工作重點及周安排.2月工作重點及周安排.3月工作重點及周安排.第2季度護理工作重點.4月工作重點及周安排.5月工作重點及周安排.6月工作重點及周安排.第3季度護理工作重點.7月工作重點及周安排.8月工作重點及周安排.9月工作重點及周安排.第4季度護理工作重點.10月工作重點及周安排.11月工作重點及周安排.12月工作重點及周安排.護理質(zhì)量考核成績統(tǒng)計表.科室工作量統(tǒng)計表.科室難免壓瘡、壓瘡轉(zhuǎn)歸情況登記表.護理不良事件統(tǒng)計表.科室護理業(yè)務查房登記表.科室護理行政查房登記表科室護理教學查房登記表科室業(yè)務學習安排表.科室業(yè)務學習完成情況登記表.科室護理技術操作培訓/考核方案護理技術操作考核成績

3、登記.護理理論考核成績登記表.護理科研論文登記表.護理科研工程登記表.護理新技術、新業(yè)務、技術革新登記表.護理人員派出參觀、進修培訓登記表.臨床護理接待參觀登記表護理人力資源管理統(tǒng)計表.護理人員夜班及節(jié)假日值班統(tǒng)計表.護理人員獎懲記錄.大事/特殊事件記錄.科室公物基數(shù)登記.臨時性工作任務調(diào)配記錄.半年總結年度總結其它記錄.病房護士長職責1. 根據(jù)護理部工作方案、目標管理任務，結合科室護理工作實際制定工作方案。組織實施并做好總結、記錄、統(tǒng)計，按要求上報各類報表2. 組織召開護理例會，做好上傳下達，完成醫(yī)院和護理部布置的各項工作3. 負責本科室護理人力資源管理，科學分工和排班，完成每月績效考核與薪

4、酬分配4. 催促、檢查護理人員嚴格執(zhí)行崗位職責、各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，落實責任制整體護理5. 檢查、指導病房護理工作，幫助護理人員提高護理質(zhì)量及效勞水平，充分調(diào)動主觀能動性6. 負責處理本科室護理投訴及不良事件7. 負責本科室護理質(zhì)量管理，落實患者平安目標，組織每月護理質(zhì)控并做好講評8. 按照醫(yī)院感染管理要求做好醫(yī)院感染的預防與控制工作9. 參加科主任查房、科內(nèi)會診及大手術或新手術前、疑難病例、死亡病例討論。參與并指導危重、大手術患者護理及搶救工作10組織召開每月工休會，聽取患者及家屬意見，及時改良護理工作11. 制定本科室各層級護理人員培訓及考核方案并組織實施12. 組織開展護理新業(yè)務、新

5、技術、總結經(jīng)驗，撰寫護理論文13. 組織編寫護理常規(guī)、操作規(guī)程、健康教育等資料14. 制定本科室護理教學方案，組織實施，定期檢查15. 監(jiān)督保潔員及運送人員的工作質(zhì)量，及時與相關部門溝通16. 負責本科室本錢管理，做好儀器設備、藥品、醫(yī)療物資和辦公用品等物品的管理，合理利用醫(yī)療資源17. 了解護理人員思想、工作、學習狀態(tài)，抓好政治思想工作和職業(yè)道德教育，并協(xié)同有關部門解決護理人員工作、生活中的困難18. 做好科室之間的協(xié)調(diào)，接待參觀交流、上級檢查等事宜19. 協(xié)助做好平安保衛(wèi)和消防管理護士長工作安排工作時限內(nèi)容備注每日常規(guī)工作參加晨間護理主持晨會，檢查護士儀表，點評護士交班檢查白天及夜間護理工

6、作巡視病房，了解病人病情及心理情況，及時與病人及家屬溝通督查醫(yī)囑處理、執(zhí)行情況檢查運行病歷、出院病歷書寫質(zhì)量每周常規(guī)工作制訂周安排晨間業(yè)務知識提問一次參加總查對醫(yī)囑一次參加科主任查房一次護理質(zhì)控檢查一次檢查教學工作一次排班每月常規(guī)工作制訂月方案組織業(yè)務學習一次組織業(yè)務查房、行政查房一次檢查急救藥品、物品、儀器及設備的備用情況至少兩次全面質(zhì)量檢查一次每周落實組織護理技術操作考核一次組織工休座談會一次科室護士例會一次質(zhì)量講評、傳達院部會議精神、落實護理工作護理工作滿意度測評一次參加護理部組織的護士長會議參加護理部夜查房每月一次時間待定上交上月護理月報表及時檢查上交出院病歷出院后7天內(nèi)每季常規(guī)工作組

7、織護理病例討論一次組織護理技術操作培訓一次組織理論考試一次參加護理部質(zhì)控檢查一次上交護理質(zhì)量檢查持續(xù)改良記錄表二級質(zhì)控半年常規(guī)工作半年工作總結上交護理部全年常規(guī)工作清點財產(chǎn)一次全年工作總結上交護理部制訂新一年方案上交護理部注：需上交資料應在次月5日前完成。鄰水縣人民醫(yī)院2021年兒科人員根本情況登記表編號姓名性別出生年月職 稱起始學歷最高學歷畢業(yè)院校參工時間來院時間入科時間執(zhí)業(yè)證書編號聯(lián)系 衣鞋尺碼備 注1馮 屏女1974.06.24主管護師中專大專四川播送電視大學19199200202151036789L 37護士長編2朱 靜女19護師中專中專達縣衛(wèi)校202151036767M 36普兒組長

8、編3肖 夏女198護師大專大專達州職業(yè)技術學院2020202151037628S 33門診組長聘4李 玲女護師大專大專達州職業(yè)技術學院202151037638S 35聘5羅冬梅女護師大專大專隨州職業(yè)技術學院202151037631L 37新生兒組長聘6朱 燕女護士大專大專川北醫(yī)學院202151013271M 35聘7方 靖女護士大專大專川北醫(yī)學院202151036783M 35聘8呂 慧女護士大專大專達州職業(yè)技術學院20215101327215182007053L 38聘9劉姝伶女護師中專大專中央播送電視大學202151036757M 36聘10唐 穎女護士中專大專川北醫(yī)學院202151013

9、274M 37聘11黃文平女護士中專大專川北醫(yī)學院8202151013283S 35聘12鄧 茜女護士中專大專四川大學202151012954M 37聘13孟 婉女護士大專大專雅安職業(yè)技術學院202151018171M 36聘14劉玲伶女護士本科本科湖北民族學院科技學院202151019444S 35編15張小梅女護士大專大專達州職業(yè)技術學院202151013961M 37聘16包洋麗女護士中專大專成都中醫(yī)藥大學202151010601M 35聘17梅 丹女護士大專大專達州職業(yè)技術學院202151010598L 38聘18黃 靜女護士中專中專川北醫(yī)學院202151019103M 36聘19簡

10、娜女護士大專大專重慶醫(yī)藥高等?？茖W校202151014618M 36聘20賈雪萍女護士大專大專川北醫(yī)學院202151003858S 34聘21袁 宇女護士大專大專川北醫(yī)學院202151019245M 36聘22許篤玉女護士中專中專南充衛(wèi)生學校202151031058S 34聘23馮詩晴女護士中專中專四川大學附屬華西衛(wèi)生學校202151020216S 38辭職24劉俊利女護士中專M 37聘說明：備注欄內(nèi)填寫職務、編制、層級；學歷、職稱變更；出科、辭職、退休等情況?？剖易o理人員結構統(tǒng)計表總?cè)藬?shù)年 齡學 歷職 稱50歲以上4049歲3039歲29歲以下本科大專中專正高副高中級初級未注冊人數(shù)比例注：年

11、終填寫?？剖掖参慌c護士比例編制床位數(shù)張開放床位數(shù)張日均床位占用數(shù)張護士人數(shù)人床位：護士比按國家標準(1：0.4)尚缺護士人數(shù)注：年終填寫，床護比按日均床位占用數(shù)計算。 2021 年護理工作方案一鄰水縣人民醫(yī)院兒科2021年護理工作方案 2021年兒科在護理部的領導下，繼續(xù)堅持以改革護理模式，提高效勞質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵為重點，緊緊圍繞工作目標，加強平安管理，提高護理效勞品質(zhì)，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設。為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：工作目標1、加強護理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改良護理效勞質(zhì)量，確保護理平安，爭取全年無嚴重護理不良事件發(fā)生。繼續(xù)開展整體護理，標準護理程序，提高整體護理質(zhì)量

12、，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為病人進行整體護理。加強對護士的專業(yè)技術和根底技能培訓，注重人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，努力將兒科護理隊伍培養(yǎng)成一支業(yè)務技術精精湛，素質(zhì)高的護理隊伍。創(chuàng)新思維，積極開展兒科護理新工程，提高兒科護理專業(yè)技術水平。落實護士崗位管理、績效管理，通過管理來提高護理平安質(zhì)量。具體措施加強護理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改良護理質(zhì)量，確保護理平安?？剖覍φ崭黜椯|(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價；整改、 追蹤、再評價，體系持續(xù)改良，實施目標管理。1) 質(zhì)控小組：每周專項檢查、每月全面檢查1次。2) 護士長：每月全面檢查1次。3) 每月對所檢查的情況進行總結反響，分析原因，提出整

13、改措施，追蹤評價整改效果。加強重點環(huán)節(jié)、時段、人群的護理質(zhì)量管理。1) 護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士或工作能力欠缺、責任心差的護士加強管理，做到重點帶著、重點監(jiān)督，切實做好護理平安管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。2) 患兒的環(huán)節(jié)控制：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、無陪護以及有糾紛潛在危險的患兒重點催促檢查和監(jiān)督；對患兒進行跌倒、墜床、疼痛等風險因素評估，采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患兒護士要掌握護理常規(guī)及技術操作標準、工作流程及應急預案，確?；純旱钠桨?。3) 對實習生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對每一位實習生進行入科教育，提高他們風險意識和能力，指定有臨床經(jīng)驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師

14、，培養(yǎng)臨床技能操作、溝通能力等，嚴格執(zhí)行查對制度、拒絕單飛現(xiàn)象，杜絕護理過失發(fā)生。4) 加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：護士長合理排班，在中午和上夜至少保證2人以上；節(jié)假日至少有一名高年資護士上班負責安排各項工作；護士長不定期檢查午間和晚間護理工作質(zhì)量。加強醫(yī)院感染控制，落實手衛(wèi)生，注重每一個環(huán)節(jié)，做好終末消毒，每季度進行一次微生物監(jiān)測，嚴防院內(nèi)感染發(fā)生，尤其是新生兒病房絕不允許醫(yī)院感染爆發(fā)。如發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，第一時間進行整改。認真做好急救和無菌物品管理，確保合格率100%。預防不良事件的發(fā)生，嚴格執(zhí)行護理不良事件的上報制度，一旦發(fā)生，絕不瞞報或遲報，發(fā)生后科室立即組織討論分析、制定

15、整改措施，通報給全科護理人員。由護士長每月組織一次護理行政查房，對查房中存在的問題及時整改?？剖颐考径冉M織一次應急演練，由醫(yī)生護士共同參加。演練的內(nèi)容有：醫(yī)療突發(fā)事件、消防演練、重大事件的方式等。讓每位工作人員掌握發(fā)生應急情況時的處理。每月召開一次護理質(zhì)量工作會議，總結近段時間護理工作中存在的問題，制定改良措施。繼續(xù)開展整體護理，標準護理程序，提高整體護理質(zhì)量。繼續(xù)實施責任制整體護理，加強效勞意識教育，提高人性化主動效勞的理念。責任護士要樹立“以病人為中心的效勞理念，認真落實分級護理和根底護理；加強健康宣教，做好出、入院健康指導，關注患兒身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通等任

16、務，未患兒及家屬提供平安、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意效勞。加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設。嘗試責任護士與醫(yī)生一起建立治療小組，共同制定治療方案、護理措施、共同完成患兒的所有治療。提高?？谱o理水平。責任護士運用專業(yè)知識技術，對患兒開展個性化教育，指導進行康復鍛煉，促進患兒的功能恢復，解決護理疑難問題；加強護士小兒靜脈穿刺技術訓練，提高護士的穿刺水平，爭取做到每位患兒一針見血?？剖颐吭聦ψ≡夯純杭凹覍龠M行滿意度調(diào)查，病員滿意度調(diào)查到達95%以上，聽取患兒及家屬意見，不斷改善效勞態(tài)度，提高效勞質(zhì)量。每月醫(yī)生對護士進行滿意度調(diào)查，聽取醫(yī)生意見及時改良護理工作。根據(jù)我院護理崗位明星評選實施方案每月評選3名護理明星，提高護士

17、的工作積極性。加強對護士的專業(yè)技術和根底技能培訓，注重人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，努力將兒科護理隊伍培養(yǎng)成一支業(yè)務技術精湛，素質(zhì)高的護理隊伍。落實護士的分層培訓，對新入護士、NON3級護士和不同崗位的護士采取不同的培訓方式和內(nèi)容。培訓內(nèi)容具體見護士在職培訓方案2、每月組織一次操作考核，考核對象主要是NI級及以下護士，考核內(nèi)容為根底護理操作、?？谱o理技能和急救護理技術。合格分85分，不合格進行補考到合格。3、每季度組織一次閉卷考試，內(nèi)容為專科理論知識、相關法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染、母乳喂養(yǎng)知識等。合格分60分，不合格進行補考到合格。4、每月組織一次護理業(yè)務查房，查房者由N2級及以上護士擔任。5、每月組織

18、一次護理教學查房，查房者由N1級及以上護士承當。6、每季度至少組織一次疑難病例討論，如在工作中遇到疑難病例或死亡病例，應立即組織討論學習。7、每月組織一次業(yè)務學習，由N2級及以上護士講課，講課內(nèi)容有：相關法律法規(guī)、母乳喂養(yǎng)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染知識專科護理技能等。8、加強?？谱o士培訓，全年方案派出24名護士到上級醫(yī)院省婦幼保健院進修學習，學習內(nèi)容為新生兒護理和普通內(nèi)科患兒護理；選送12名護士參加新生兒?？谱o士培訓。四、創(chuàng)新思維，積極開展兒科護理新工程，提高兒科護理專業(yè)技術水平。1、鼓勵護士積極撰寫論文，方案科室全年撰寫省級以上護理論文23篇。2、積極開展的新業(yè)務新技術。今年將開展的護理新技術：

19、1醫(yī)用橡膠手套在新生兒物理降溫中的應用。2蒙脫石散劑外擦用于新生兒尿布皮炎的治療。3巧用一次性注射器替代胃腸減壓器。 五、落實護士崗位管理、績效管理，通過管理來提高護理平安質(zhì)量。1、對護士實行分層級管理，不同層級的護士接受不同的培訓，承當不同的護理崗位。層級管理與績效掛鉤。2、合理人力資源分配，按照護理崗位職責、?？铺攸c、護理工作量、臨床的需要、護士意愿等特點彈性排班。在護理工作量大、危重患者多及關鍵時段增加護理人員，保證護理平安。3、認真落實績效考核制度，護士的工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)生滿意度等與績效掛鉤，真正表達多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護士積極性。六、護理各項指標完成參照目標責

20、任書1、 病區(qū)管理質(zhì)量得分百分比80%為合格2、 急救物品完好率100%3、 消毒滅菌合格率100%4、 分級護理質(zhì)量得分百分比80%為合格，合格率90%5、 根底護理質(zhì)分級護理質(zhì)量得分百分比80%為合格，合格率90%6、 護理文件書寫質(zhì)量得分百分比95%為合格，合格率90%7、 患者對護理工作滿意度90%8、 護理人員洗手依從性95%9、 護理人員洗手正確率95%10、健康教育覆蓋率100%，患者知曉率80%11、患者跌倒/墜床風險評估率100%12、住院患者壓瘡風險評估率100%13、護理人員操作合格率100%合格標準85分14、護理人員考試合格率100%合格標準60分做好醫(yī)院下達的各項指

21、令性任務。 兒 科 二一五年一月附件： 鄰水縣人民醫(yī)院兒科2021年護理人員緊急調(diào)配方案科室成立人力資源緊急調(diào)配小組組長：馮 屏副組長:朱 靜組員：劉姝伶 肖 夏 羅冬梅 黃文平職責：負責突發(fā)公共事件、節(jié)假日、緊急事件的處理和人員安排，組長不在時有副組長負責，副組長不在時由組員負責。發(fā)生事件后以上成員應第一時間到達科室。制度緊急事件的上報制度發(fā)生突發(fā)事件后，當班護士應立即報告主管醫(yī)生、護士長、科主任、總值班，由護士長或主任報告分管領導。報告內(nèi)容：時間、地點、患兒的姓名、年齡、性別、事件類別、經(jīng)過、處理措施、目前情況、預后。報告時限：口頭或 立即報告，書面24小時交分管領導。具體措施合理的排班，

22、在病人少，保證工作正常運轉(zhuǎn)的情況下，可安排護士休息比方在春夏季節(jié)；在病人增多的情況下，減少護士的休息時間，增加工作人員秋冬季節(jié)。忙的時候人員的安排：住院病房白天保證4名護士管床、1名辦公護士、1名總務護士，夜間2名護士；門診3名護士；新生兒2名護士；在以上人員還不能運轉(zhuǎn)的情況下，設立2名機動護士：0:0017:59由夜班休息第二天的護士承當，18：007:79由白班休息第一天的護士承當。如果還不能勝任由組長或副組長臨時安排加班人員，首先通知緊急調(diào)配小組組員。如無故不到者每次扣200.00元。緊急來加班的護士加一個班獎勵100.00元，并補休1天，加半天班的護士獎勵100.00元，并補休半天。遇

23、到緊急情況下，所有人員不能下班，處理完事件后才能下班?？苾?nèi)和護士長應存有所有護士的聯(lián)系號碼，要求所有護士24小時保持暢通，保證隨叫隨到，如有意關機或聯(lián)系不上者每次扣200.00元。但凡離開縣城應向護士長匯報。但凡輸液打不上的情況可立即通知緊急調(diào)配小組組員，組員應在第一時間到達。如無故不到者每次扣100.00元。5、護士不允許私自換班，。發(fā)現(xiàn)一次扣100.00元，需要換班必須向護士長請示同意。6、服從護理部統(tǒng)一調(diào)配，遇到指令性任務時由護士長臨時安排。 二一五年一月第1季度護理工作重點內(nèi) 容完成情況完成根本完成未完成季工作重點1、完成2021年未完成的工作。2、布置2021年護理工作。3、新入科護

24、士培訓。4、護理疑難病例討論。5、科室消防工作檢查。6、春節(jié)各項工作安排.7、2021年護理新技術總結，同時擬定和開展2021年護理新技術8、2021年軟件資料歸檔。存在或待解決的問題1、新生兒病室環(huán)境不符合標準。2、新入護士工作能力較差，對根底和?？浦R掌握不夠，尤其是靜脈輸液。3、新生兒護士對各種呼吸機的操作程序不熟悉。1月工作重點及周安排月工作重點1、完成2021年未完成的工作。2、布置2021年護理工作。3、新入科護士培訓。4、病房微生物監(jiān)測。5、護理疑難病例討論。6、2021年軟件資料歸檔。內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、布置2021年護理

25、工作。馮 屏3、完成各種護理工作總結。馮 屏4、檢查病房消防設施。朱 靜5、門診護理質(zhì)量檢查。馮 屏6、2021年軟件資料歸檔。 馮 屏7、護理業(yè)務查房：左側(cè)神經(jīng)母細胞瘤化療后的護理第二周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、護理疑難病例討論。 馮 屏3、護理質(zhì)量檢查。 馮 屏4、新入科護士培訓。馮屏、劉姝伶5、2021年軟件資料歸檔。馮 屏第三周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、新入科護士培訓。馮屏、劉姝伶3、制定2021年護理創(chuàng)新工程。 馮 屏4、護理質(zhì)量檢查。 馮 屏5、護理教學查房：新生兒肺炎。 羅冬梅6、召開工休會。馮 屏第四周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、護理行政

26、查房：病區(qū)環(huán)境管理質(zhì)量。馮 屏3、業(yè)務學習：母乳喂養(yǎng)知識。馮 屏4、召開護士例會。馮 屏5、疑難病例討論。馮 屏第五周月工作小結一、本月普兒病房入院227人、新生兒病室入院35人，普兒病房出院236人、新生兒病室出院38人，門診輸液1514人，特級護理 140人，一級護理 119人。本月未發(fā)生護理不良事件。按方案根本完成各項護理工作，只有新入護士的培訓計算機的運用未完成。二、護理工作存在的主要問題：1、病區(qū)清潔衛(wèi)生較差，病房有異味。2、新入護士工作能力較差，還不能勝任各項工作。3、個別新生兒護士對無創(chuàng)呼吸機操作技術掌握不夠。以上問題將在下月的工作中持續(xù)進行改良。2月工作重點及周安排月工作重點新

27、入護士培訓。無創(chuàng)呼吸機操作培訓。春節(jié)節(jié)前急救儀器、設備、藥品、平安檢查，物質(zhì)儲藏。春節(jié)假期安排。消防平安排查。病房微生物監(jiān)測。夜班護士、NICU護士崗位培訓及申報。內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、檢查上月質(zhì)量檢查中存在問題的落實情況。馮 屏3、病房微生物監(jiān)測。劉姝伶、羅冬梅4、各類物資儲藏。 黃 靜5、排春節(jié)班。馮 屏6、夜班護士、NICU護士崗位培訓及申報。 馮 屏第二周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、消防設施檢查。 朱 靜3、護理行政查房：治療室、急救儀器設備管理質(zhì)量 馮 屏4、節(jié)前平安排查。馮 屏5、新入護士培訓。馮 屏第三周1、節(jié)期平

28、安檢查。 劉姝伶2、護理專項質(zhì)量檢查。 朱 靜、肖 夏第四周1、晨會提問，參加科主任查房。馮 屏2、病房微生物監(jiān)測。 肖夏、羅冬梅3、護理業(yè)務查房：支氣管肺炎患兒的護理。 朱 靜4、護理教學查房：百日咳。 劉姝伶5、召開護士例會.馮 屏6、護理業(yè)務學習：護理法律法規(guī)核心制度。 劉姝伶7、無創(chuàng)呼吸機操作培訓。劉姝伶、羅冬梅第五周1、護理質(zhì)量檢查。 馮 屏月工作小結一、本月普兒病房入院139人、新生兒病室入院27人，普兒病房出院156人、新生兒病室出院25人，門診輸液951人，特級護理 109人，一級護理 57人。本月未發(fā)生護理不良事件。未完成的護理工作有無創(chuàng)呼吸機操作培訓。二、護理工作存在的主要

29、問題：1、病房微生物監(jiān)測有幾項超標，已進行了整改。2、新入護士工作能力較差，還不能勝任各項工作。3、新生兒病室環(huán)境不達標，應立即進行整改。4、局部護士工作時思想上有松懈，造成小錯不斷。以上問題將在下月的工作中持續(xù)進行改良。3月工作重點及周安排月工作重點新入護士培訓。無創(chuàng)呼吸機操作培訓及考核。護理質(zhì)量檢查。護理行政業(yè)務、查房。三基理論考試。NICU護士崗位培訓及申報。參加醫(yī)院組織的“節(jié)活動。迎接省上、市上愛嬰醫(yī)院復審檢查。內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、NICU護士崗位培訓及申報。馮屏、劉姝伶3、針對上月質(zhì)量檢查存在的問題整改后效果評價。 馮 屏4、微

30、生物監(jiān)測。 馮 屏5、檢查歸檔病歷。馮屏、唐穎6、參加醫(yī)院組織的“節(jié)活動。馮 屏7、護理教學查房：腹瀉病。 朱 靜第二周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、無創(chuàng)呼吸機操作培訓及考核。 劉姝伶3、護理專項質(zhì)量檢查。 馮 屏4、新入護士培訓。 馮 屏5、微生物監(jiān)測結果不合格工程進行整改。 馮 屏6、迎接市上愛嬰醫(yī)院復審檢查。 馮 屏第三周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、分級護理質(zhì)量檢查。馮屏、朱靜3、護理文件書寫質(zhì)量檢查。馮屏、肖夏4、專項質(zhì)量檢查。馮屏、劉姝伶5、病房質(zhì)量、?？瀑|(zhì)量檢查。馮屏、肖夏6、召開護士例會。馮 屏7、參加護理部和片區(qū)的護理質(zhì)量檢查。馮 屏8、業(yè)務學習：護患溝通

31、技巧。 朱 靜第四周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、三基理論考試。 馮 屏3、分級護理質(zhì)量檢查。馮屏、朱靜4、護理文件書寫質(zhì)量檢查。馮屏、肖夏5、專項質(zhì)量檢查。馮屏、劉姝伶6、病房質(zhì)量、?？瀑|(zhì)量檢查。馮屏、肖夏7、護理行政查房：護士儀容儀表、行為標準質(zhì)量。 馮 屏8、護理業(yè)務查房：腎病綜合征患兒的護理 肖 夏9、迎接省上愛嬰醫(yī)院復審檢查。 馮 屏月工作小結一、本月普兒病房入院160人、新生兒病室入院29人，普兒病房出院164人、新生兒病室出院29人，門診輸液1098人，特級護理 114人，一級護理 37人。本月未發(fā)生護理不良事件。二、護理工作存在的主要問題：1、新入護士和新生兒新進護士

32、對工作內(nèi)容不熟悉，工作能力較差，還不能完全勝任各項工作。2、新生兒病室空氣監(jiān)測未達標，應繼續(xù)查找原因進行整改。3、局部護士護理文件書寫質(zhì)量較差，錯誤不斷。以上問題將在下月的工作中持續(xù)進行改良。第2季度護理工作重點內(nèi) 容完成情況完成根本完成未完成季工作重點1、對N3級護士進行管理知識培訓。 2、對新入護士進行根底和?？浦R培訓。組織疑難病例討論。4、迎接省上愛嬰醫(yī)院復審檢查。5、組織學習各種呼吸機操作。存在或待解決的問題4月工作重點及周安排月工作重點1、微生物監(jiān)測，重點是新生兒病室空氣。2、新生兒新進護士培訓。3、新入護士技能培訓。4、護理質(zhì)量檢查。5、護理行政業(yè)務、查房。內(nèi) 容責任人完成根本完

33、成未完成第一周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、對N3級護士進行管理知識培訓。馮 屏3、消防設備檢查。 朱 靜4、3月護理工作總結。馮 屏5、針對上月質(zhì)量檢查存在的問題進行復查。 劉姝伶第二周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、護理技能考核：心肺復蘇。 肖 夏3、“愛嬰醫(yī)院復查迎檢準備。馮 屏4、新入護士技能培訓：心肺復蘇。 肖 夏5、歸檔病歷檢查。馮 屏6、護理業(yè)務查房：手足口病患兒的護理。 朱 靜第三周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、“愛嬰醫(yī)院復查迎檢準備。馮 屏3、運行病歷檢查。馮 屏4、新生兒病室質(zhì)量檢查。馮 屏5、護理文件書寫質(zhì)量檢查。馮屏、劉姝伶6、護理教學查房：

34、手足口病。 朱 靜第四周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、召開護士例會。馮 屏3、召開工休會。馮 屏4、護理行政查房：馮 屏第五周月工作小結一、本月普兒病房入院202人、新生兒病室入院22人，普兒病房出院182人、新生兒病室出院26人，門診輸液1205人，特級護理 104人，一級護理 32人。本月發(fā)生1起護理不良事件，事件性質(zhì)是用藥錯誤，已進行護理不良事件的報告。二、本月護理的質(zhì)控重點是護理文件書寫質(zhì)量，檢查中存在的主要問題：1、醫(yī)囑漏簽名。2、對疼痛的評估標準掌握不夠。3、字跡潦草，簽名不清。4、發(fā)熱病人體溫漏記錄。以上問題將在下月的護理工作嚴格質(zhì)控，持續(xù)改良。5月工作重點及周安排月工

35、作重點1、新進人員的技能操作考核。2、護理文件書寫質(zhì)量控制。3、微生物監(jiān)測。4、疑難病例討論。5、參加醫(yī)院“護士節(jié)活動。6、護理業(yè)務、教學查房。7、召開工休會。內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、護理文件書寫質(zhì)量控制。馮 屏3、參加醫(yī)院“護士節(jié)活動。馮 屏4、對上月質(zhì)量檢查存在的問題進行復查。 劉姝伶第二周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、微生物監(jiān)測。劉姝伶、肖夏3、召開工休會。馮 屏4、護理文件書寫質(zhì)量檢查。馮 屏5、常用藥品、耗材和急救車檢查及補充。 簡 娜第三周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、消毒隔離質(zhì)量考核。劉姝伶、朱燕3、患者身份

36、識別與溝通質(zhì)量檢查。朱 靜4、護理人員行為標準質(zhì)量檢查。馮 屏5、護理效勞質(zhì)量檢查.馮 屏第四周1、晨會提問，參加科主任查房.馮 屏2、召開護士例會。馮 屏3、護士長和科室護理負責人做工作交接。馮 屏4、新入護士操作考核：心肺復蘇、靜脈輸液、氧氣霧化。 劉姝伶5、業(yè)務查房：急性腎小球腎炎的護理。肖 夏6、教學查房：顱內(nèi)感染的護理。呂 惠第五周月工作小結一、本月普兒病房入院237人、新生兒病室入院29人，普兒病房出院237人、新生兒病室出院27人，門診輸液1156人，特級護理 104人，一級護理 14人。本月無護理不良事件。按方案根本完成各項護理工作，只有新入護士的操作考核：心肺復蘇、靜脈輸液、

37、氧氣霧化未完成。二、檢查中存在的主要問題：1、醫(yī)囑漏簽名。2、對疼痛的評估標準掌握不夠。3、業(yè)務查房內(nèi)涵不夠。4、個別患兒腕帶脫落未及時補充。以上問題將在下月的護理工作嚴格質(zhì)控，持續(xù)改良。6月工作重點及周安排月工作重點1.對上月存在的問題進行整改。2.新入護士技能操作考核。3.護理質(zhì)量檢查。4.護理行政、業(yè)務查房。5.三基理論考核。6. 疑難病例討論。內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周1.晨會提問，參加科主任查房.劉姝伶2.新入護士操作考核：心肺復蘇、靜脈輸液、氧氣霧化。肖 夏3.檢查歸檔病歷。劉姝伶4.運行病歷檢查。肖 夏5.三基理論考核。劉姝伶6.常用藥品、耗材和急救車檢查及補充。朱燕

38、簡娜第二周1.晨會提問，參加科主任查房。劉姝伶2、護理文件書寫質(zhì)量控制。肖 夏3、消毒隔離質(zhì)量檢查。劉姝伶4、迎接蓬安縣人民醫(yī)院兒科護士長王老師參觀學習。劉姝伶5、對上月質(zhì)量檢查存在的問題進行復查。劉姝伶6、護理人員行為標準質(zhì)量檢查。朱 靜第三周1.晨會提問，參加科主任查房。劉姝伶2.三基理論考核。劉姝伶3.疑難病例討論。劉姝伶4護理業(yè)務查房：肖 夏5. 消毒隔離質(zhì)量考核。劉姝伶第四周第五周月工作小結第3季度護理工作重點內(nèi) 容完成情況完成根本完成未完成季工作重點 存在或待解決的問題7月工作重點及周安排月工作重點內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周第二周第三周第四周第五周月工作小結8月工作重點及

39、周安排月工作重點內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周第二周第三周第四周第五周月工作小結9月工作重點及周安排月工作重點內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周第二周第三周第四周第五周月工作小結第4季度護理工作重點內(nèi) 容完成情況完成根本完成未完成季工作重點 存在或待解決的問題10月工作重點及周安排月工作重點內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周第二周第三周第四周第五周月工作小結11月工作重點及周安排月工作重點內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周第二周第三周第四周第五周月工作小結12月工作重點及周安排月工作重點內(nèi) 容責任人完成根本完成未完成第一周第二周第三周第四周第五周月工作小結護士長自查護理質(zhì)量考核成績

40、統(tǒng)計表工程成 績標準要求1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月年平均效勞態(tài)度滿意度%97%97.6%95%94%98%根底護理成績85979898合格率90%100%100%100%100%100%分級護理成績80989897合格率90%100%100%100%100%100%技術操作成績85929291合格率100%100%100%100%100%100%護理文件書寫成績809999合格率90%100%90%90%100%100%急救物品完好率100%100%98%100%100%100%消毒滅菌合格率100%100%100%100%100%95%病區(qū)管理成績929496NI

41、CU管理成績9894平均分95科室工作量統(tǒng)計表月份入院人次出院人次手術臺次特級人次一級人次病危人次搶救人次死亡例平均住院日床位使用率床位周轉(zhuǎn)率1227236 119261130%24%3538 140 1402090%24%21391565705097.2%22%27251091092177%17.8%31601643745096%21.1%29291141140073.4%18.7%420218232310118%24.2%22261041040069.2%17.3%523723714030138%30.5%292710401040060.6%17.4%6789101112合計科室難免壓瘡、

42、壓瘡轉(zhuǎn)歸情況統(tǒng)計表月份難免壓瘡例壓瘡例上報轉(zhuǎn)歸是否發(fā)生壓瘡院內(nèi)痊愈好轉(zhuǎn)未愈院外痊愈好轉(zhuǎn)未愈是否1120304056789101112合計備注：填寫例數(shù)，壓瘡詳細資料另存。護理不良事件統(tǒng)計表序號事件名稱月 份合計1234567891011121院內(nèi)可控新發(fā)壓瘡2跌倒3墜床4自殺5管道異常脫落6給藥錯誤口服藥7給藥錯誤靜脈18給藥錯誤其他9采血錯誤10輸液反響11輸血反響12銳器傷13血液/體液暴露14投訴1516171819202122232425備注：護理不良事件登記表、報告表、討論分析記錄、年度總結報告另存?zhèn)洳椤？剖易o理業(yè)務查房登記表時間主查人參加人數(shù)查房內(nèi)容朱靜18左側(cè)神經(jīng)母細胞瘤患兒化療

43、后的護理朱靜12支氣管肺炎患兒的護理肖夏12腎病綜合癥患兒的護理朱靜10手足口病患兒的護理2021-05-09朱靜10急性腎小球腎炎的護理備注：查房討論記錄另存。科室護理行政查房登記表時間主查人參加人數(shù)查房內(nèi)容馮屏16病區(qū)環(huán)境管理質(zhì)量馮屏15治療室管理質(zhì)量、急救儀器設備管理質(zhì)量馮屏12護士儀容儀表、行為標準質(zhì)量梁碧瓊15母乳喂養(yǎng)相關知識和技能掌握情況馮屏10急救車和急救藥品物品、器材管理質(zhì)量備注：查房內(nèi)容記錄另存?？剖易o理教學查房登記表時間主查人參加人數(shù)查房內(nèi)容羅冬梅12新生兒肺炎劉姝伶15百日咳朱 靜12腹瀉病朱 靜12手足口病2021-05-13朱 靜10顱內(nèi)感染的護理備注：查房內(nèi)容記錄另

44、存。護理業(yè)務學習安排月 份業(yè)務學習內(nèi)容安排授課人一母乳喂養(yǎng)知識馮 屏二護理法律法規(guī)知識及護理案例分享劉姝伶三護患溝通技巧朱靜四護理文件書寫標準及平安隱患肖 夏五新生兒高膽紅素血癥患兒護理新進展李 玲六多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度與措施朱 燕七呼吸機相關性肺炎劉玲伶八新生兒常見突發(fā)事件應急預案與程序黃文平九手衛(wèi)生知識孟 婉十醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護制度及措施呂 惠十一我國優(yōu)質(zhì)護理效勞新進展唐 穎十二兒科輸液護理技術常見并發(fā)癥的預防及處理方 靖科室業(yè)務學習完成情況登記表序號學 習 題 目主講人學時完成日期應到人數(shù)實到人數(shù)備注1母乳喂養(yǎng)知識馮 屏22222護理相關法律法規(guī)及案例分享劉姝伶16163護患溝通

45、技巧朱 靜14144護理文件書寫標準肖 夏15155新生兒高膽紅素血癥患兒護理新進展李 玲16146789101112131415161718192021222324252627282930注：1.請將每次業(yè)務學習參加人簽名及講稿另存?zhèn)洳椤?.每位護士有讀書筆記。 科室護理技術操作培訓/考核方案序號方案時間操作名稱責任人完成時間備注培訓考核培訓考核12月2月無創(chuàng)呼吸機的操作劉姝伶3月23月3月徒手心肺復蘇肖 夏4月34月4月新入護士操作：心肺復蘇、靜脈輸液、氧氣霧化。肖 夏 5月4567891011121314151617181920科室護理技術操作培訓/考核方案序號方案時間操作名稱責任人完成

46、時間備注培訓考核培訓考核2122232425262728293031323334353637383940備注：請將每次培訓參加人簽名另存?zhèn)洳?。護理技術操作考核成績登記一 工程姓名根底護理操作工程專科護理操作工程平均分留置針輸液技術無菌技術生命體征監(jiān)測口腔護理肌肉注射導尿技術灌腸技術氧氣吸入霧化吸入動、靜脈采血輸液、輸血技術鼻飼技術心肺復蘇皮內(nèi)注射皮下注射留置胃管胃腸減壓技術六步洗手法心電監(jiān)測吸痰法物理降溫血糖的監(jiān)測痰標本的采集深靜脈置管的護理無創(chuàng)呼吸機梅 丹93包洋麗劉玲伶91朱 靜91肖 夏羅冬梅李 玲9093黃文平9495張小梅9694簡 娜93方 靖92朱 燕 呂 慧9692鄧 茜89袁

47、 宇92賈雪萍劉姝伶孟 婉95黃 靜9486唐 穎護理技術操作考核成績登記二 工程姓名根底護理操作工程專科護理操作工程平均分留置針輸液技術無菌技術生命體征監(jiān)測口腔護理肌肉注射導尿技術灌腸技術氧氣吸入霧化吸入動、靜脈采血輸液、輸血技術鼻飼技術心肺復蘇皮內(nèi)注射皮下注射留置胃管胃腸減壓技術六步洗手法心電監(jiān)測吸痰法物理降溫血糖的監(jiān)測痰標本的采集深靜脈置管的護理許篤玉8986馮詩晴9086護理理論考核成績登記表時間成績姓名平均成績成績1成績2成績3成績4成績5成績6成績7成績8成績9朱 燕劉玲伶87黃文平68呂 惠90黃 靜90包洋麗88梅 丹85朱 靜90劉姝伶89鄧 茜91李 玲88羅冬梅賈雪萍袁

48、宇87張曉梅87簡 娜85肖 夏80方 靖88唐 穎孟 婉 88許篤玉88馮詩晴85劉俊利88平均成績考核內(nèi)容備注：考試試卷另存?zhèn)洳?。護理科研論文登記表日期第一作者題 目交流發(fā)表刊名、年卷期及頁碼會議名稱、大會/小會交流護理科研工程登記表日期課題負責人及主要參與人題 目標書提交類別中標工程來源、金額實施情況及科技產(chǎn)出論文、專利、著作護理新技術、新業(yè)務、技術革新登記表日期責任人工程名稱工程簡介成果簡介馮屏醫(yī)用橡膠手套在新生兒物理降溫中的應用馮屏蒙脫石散劑外擦用于新生兒尿布皮炎的治療馮屏巧用一次性注射器替代胃腸減壓器護理人員派出參觀、進修培訓登記表姓名起止日期去 往 單 位學 習 內(nèi) 容學分備注朱

49、 燕重慶婦幼保健院新生兒護理羅冬梅 四川省人民醫(yī)院 新生兒?？谱o士培訓劉玲伶重慶婦幼保健院新生兒護理馮 屏22廣安市人民醫(yī)院護理管理培訓5馮 屏臨床護理接待參觀登記表來自單位姓名職稱/職務聯(lián)系 起止時間備注華鎣市人民醫(yī)院鄰水縣中醫(yī)院兒科謝護士長護師蓬安縣醫(yī)院兒科王護士長主管護師護理人力資源管理統(tǒng)計表一天數(shù)姓名1月2月3月4月5月6月全勤病事假全勤病事假全勤病事假全勤病事假全勤病事假全勤病事假馮 屏朱 靜肖 夏馮詩晴離院離院離院離院離院離院黃 靜賈雪萍24/產(chǎn)30/產(chǎn)31/產(chǎn)袁 宇羅冬梅學習學習學習學習學習學習劉姝伶黃文平10/病假李 玲劉玲伶鄧 茜方 靖朱 燕進修進修進修進修進修進修許篤玉包洋麗3/婚假張小梅呂 慧簡 娜梅 丹3/婚假唐 穎13/產(chǎn)30/產(chǎn)31/產(chǎn)孟 婉劉俊利合計備注：請用分子表示天數(shù)，分母注明休假原因，如“30/產(chǎn)，“30/病，“5/事，“3/喪。護理人力資源管理統(tǒng)計表一天數(shù)姓名7月8月9月10月11月12月全勤病事假全勤病事假全勤病事假全勤病事假全勤病事假全勤病事假馮 屏朱 靜肖 夏黃 靜賈雪萍袁 宇羅冬梅劉姝伶黃文平李 玲劉玲伶鄧 茜方 靖朱 燕許篤玉包洋麗張小梅呂 慧簡 娜梅 丹唐 穎孟 婉劉俊利合計備注：請用分