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1、頸腦血管超聲聯(lián)合檢查的臨床應(yīng)用 宣武醫(yī)院進修心得功能檢查科 蔡文俊2015.3.18進修目的 經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）學(xué)習(xí)所得 CDFI+TCD+TCCD聯(lián)合檢查提高頸腦血管疾病 檢出率！學(xué)以致用 CDFI+TCD聯(lián)合檢查并結(jié)合最新國際化的診斷 標準更新以往頸部血管檢查方式和診斷標 準，可以檢測出按以往檢查方式所不能發(fā)現(xiàn) 的血管疾病。我國腦血管病現(xiàn)狀 腦血管病已成為國民第1位致殘和死亡原因 國人腦卒中發(fā)病率比美國高出1倍，日本3.5倍 新發(fā)腦卒中150-200萬/年，116-219人/10萬/年 腦卒中死亡率52-142人/10萬/年 現(xiàn)有腦血管病患者700余萬人，70%缺血性腦卒中檢查方法C

2、DFI 適用于 腦血管顱外段 (CCA, ECA, ICA與VA, SA,INA)TCD/TCCD 適用于 腦血管顱內(nèi)段 (MCA, ICA, ACA, PCA, VA, BA)為什么要聯(lián)合檢查血管狹窄的判定依據(jù)： 血流動力學(xué)改變近段(CDFI)血管病變引起遠段(TCD)血管血流動力學(xué)改變遠段(TCD)血管病變引起近段(CDFI)血管血流動力學(xué)改變 因此顱內(nèi)、顱外血管檢測結(jié)果互為因果因此采用CDFI+TCD+TCCD綜合分析，可以有效提高腦血管病變診斷的準確性！腦血管狹窄及閉塞的臨床重要表現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）腦卒中（Stroke） TCD檢查優(yōu)缺點優(yōu)點：作為一種篩查腦血管病的手段經(jīng)濟、便捷、有效缺點：隨著年齡增大，顱骨增厚、鈣化，骨縫變窄，超聲穿透不佳，難以探查到目的血管。 不建議80歲以上患者選擇該項檢查項目。 可以采用 CTA（CT血管造

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