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文檔簡(jiǎn)介

1、 急救意識(shí)重癥醫(yī)學(xué)科 陶方萍意識(shí)是人們頭腦中對(duì)于客觀物質(zhì)世界的反映,而急救意識(shí)則是護(hù)士對(duì)病人病情時(shí)刻保持警惕性,注意病人搶救的時(shí)間性,即要分秒必爭(zhēng)。急救意識(shí),是護(hù)士對(duì)急危重癥病人的病情時(shí)刻保持警惕性、并在搶救時(shí)具備分秒必爭(zhēng)的意識(shí)。急救是全社會(huì)關(guān)注的 社會(huì)急救 家庭急救 國(guó)際急救 警務(wù)急救作為一名護(hù)士你是否擁有專業(yè)的急救意識(shí)?除了急救意識(shí),你還應(yīng)該擁有什么? 急救知識(shí) 急救能力什么是急救意識(shí)?急救意識(shí)是護(hù)士應(yīng)具備的基本素質(zhì)是護(hù)士對(duì)病人所特有的對(duì)病情深刻保持警惕性,對(duì)病人搶救時(shí)機(jī)的把握,即分秒必爭(zhēng)。急救意識(shí)體現(xiàn)在工作的點(diǎn)滴之中巡視觀察病情變化操作中轉(zhuǎn)運(yùn)患者健康教育護(hù)理干預(yù)在緊急情況發(fā)生時(shí),你在做什

2、么?第一目擊者一個(gè)優(yōu)秀的救護(hù)者,要在第一時(shí)間,迅速調(diào)動(dòng)自己的專業(yè)知識(shí),技能,進(jìn)行應(yīng)急處理。急救時(shí)。現(xiàn)場(chǎng)判斷能力現(xiàn)場(chǎng)把握能力現(xiàn)場(chǎng)指揮能力現(xiàn)場(chǎng)溝通能力在急診搶救中對(duì)護(hù)士的要求也更新更高.護(hù)理?yè)尵刃袨闆Q不是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑,而是根據(jù)患者的情況和隨時(shí)可發(fā)生病情變化, 要求護(hù)士思維敏捷 、對(duì)病情觀察有預(yù)見(jiàn)性 、 以最快的速度、嫻熟的技術(shù) 、做好搶救中的各項(xiàng)護(hù)理工作 。 醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí),護(hù)理技能,應(yīng)急預(yù)案是基礎(chǔ)。知識(shí)的整合運(yùn)用,綜合的應(yīng)變能力是保證。預(yù)見(jiàn)性的急救意識(shí)-防止意外事故的發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)急救-挽救生命,減少傷,病,殘。急救中的護(hù)理干預(yù)-不尊醫(yī)行為,家屬行為。首先提高急救意識(shí)搶救生命應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,分秒必爭(zhēng)。熟練

3、配合醫(yī)生進(jìn)行搶救或舉行合作演練。熟練使用各種搶救設(shè)備,各種搶救物品處于備用狀態(tài)熟練掌握各項(xiàng)急救程序熟知各種常用急救藥品穩(wěn)定的心理狀態(tài)是搶救工作的根本。有著過(guò)硬的穿刺技術(shù)。熟知科里所有用物、藥品的存放位置,搶救時(shí)不至于手忙腳亂。知道科里常用搶救儀器的性能、使用方法,不要求精通但最基本的功能要會(huì)用。知道常用搶救藥物的劑量、使用注意事項(xiàng)。一定要有幾次獨(dú)立的搶救經(jīng)歷才能成熟,當(dāng)遇到傷病員外傷出血、骨折、休克,尤其是對(duì)心博驟停的患者,相差幾分鐘就關(guān)系患者的生死存亡,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)告訴我們猝死病人搶救的最佳時(shí)間是4分鐘,嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員的搶救黃金時(shí)間是30分鐘。因此時(shí)間就是生命。 1、并不是有了監(jiān)護(hù),我們醫(yī)生、護(hù)士

4、就可以高枕無(wú)憂了,平時(shí)查房、看病人都時(shí)刻要有憂患意識(shí)。2、隨著現(xiàn)代化設(shè)備越來(lái)越多,設(shè)備的機(jī)械故障所造成的醫(yī)療事故也越來(lái)越多。平時(shí)注意設(shè)備的維護(hù)與檢測(cè),老化、陳舊、高故障率的設(shè)備注意及時(shí)更新。3、我們護(hù)士需要有扎實(shí)的基本功,不能完全依賴于先進(jìn)設(shè)備,現(xiàn)代化設(shè)備只能作為一個(gè)輔助醫(yī)療手段?,F(xiàn)場(chǎng)溝通注意技巧,取得信任,掌握主動(dòng),有分歧有要求一律簽字。轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)一定要交代清楚。新護(hù)士由于長(zhǎng)期在學(xué)校學(xué)習(xí)和生活,缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn),面對(duì)病人,特別是急危重癥病人,往往觀望等待,束手無(wú)策。他們一方面想為病人服務(wù),幫助其解除痛苦,成為老師的幫手;另一方面又不知道從何做起,唯恐好心辦錯(cuò)事,給工作造成損失。 通過(guò)這一系列過(guò)程,

5、可以鍛煉在短時(shí)間內(nèi)思考的能力,分析潛在的危險(xiǎn)因素,以適應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)、盡快搶救的要求。 老年男性,交通事故后半小時(shí)入院,僅訴腰痛。值班醫(yī)師查了腰椎正側(cè)位片,沒(méi)有骨折。開(kāi)了點(diǎn)止痛藥,病人回家四小時(shí)后死亡,法醫(yī)鑒定死因?yàn)轱B腦外傷。觀察能力來(lái)醫(yī)院治療的病人是一個(gè)特殊的群體,由于身體的不適,他們普遍存在耐受性差,自尊心強(qiáng)的特點(diǎn),急切地希望得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注,這就要求護(hù)士有敏銳的觀察力,要善于從病人的言談行為和情緒的微小變化中發(fā)現(xiàn)他們的內(nèi)心活動(dòng),及時(shí)幫助病人解決問(wèn)題。影響新護(hù)士觀察力的因素思想上不重視工作繁重,承受壓力大患者不配合排除影響因素的對(duì)策重視病情的觀察加強(qiáng)職業(yè)道德教育樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀(全程護(hù)理)關(guān)心

6、護(hù)士,鍛造穩(wěn)定的心理素質(zhì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高觀察能力取得患者的信任思維的嚴(yán)謹(jǐn)性,靈活性表現(xiàn)在思維廣闊靈活而深刻,能夠全面分析病人的病情,透過(guò)現(xiàn)象預(yù)測(cè)預(yù)后,從而采取積極有效的救治措施思維的敏捷性表現(xiàn)在護(hù)士能夠迅速的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)突變的病情具有強(qiáng)烈的積極處理的能力,并能根據(jù)瞬間萬(wàn)變的病情及時(shí)調(diào)整思路,作出正確判斷。強(qiáng)化時(shí)間就是生命的概念急診護(hù)理工作中“急”字尤為突出,時(shí)間就是生命。帶教老師需讓新護(hù)士明白,迅速、準(zhǔn)確、有效的搶救措施,是提高搶救成功的重要因素。 大腦的血液供應(yīng)完全停止30秒,神經(jīng)細(xì)胞代謝就會(huì)受到明顯影響;停止2分鐘,神經(jīng)細(xì)胞代謝停止;停止5分鐘,神經(jīng)細(xì)胞開(kāi)始死亡。據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急救復(fù)蘇專業(yè)委

7、員會(huì)會(huì)長(zhǎng)李宗浩介紹,急癥發(fā)生時(shí),造成的身體頃刻間循環(huán)驟停,并不是疾病已發(fā)展到不可救藥的狀態(tài),只要搶救方法正確,爭(zhēng)分奪秒,挽救生命是可能的。在急重癥患者多時(shí),可讓新護(hù)士跟隨老師直接參與搶救,并強(qiáng)化時(shí)間觀念,感受工作人員沉著、冷靜、緊張有序的工作作風(fēng),培養(yǎng)迅速穩(wěn)健的急救意識(shí)。 對(duì)急危重病人入院后除及時(shí)診斷和有效治療外,更重要的是全面觀察其病情變化; 通過(guò)接觸病人,觀察病情迅速判斷哪一個(gè)是主要問(wèn)題,可能發(fā)生的意外和并發(fā)癥;同時(shí)還對(duì)患者家屬做解釋工作等。通過(guò)這一系列過(guò)程,可以鍛煉在短時(shí)間內(nèi)思考的能力,分析潛在的危險(xiǎn)因素,以適應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)、盡快搶救的要求。 應(yīng)急能力的培養(yǎng)具有良好的心理和身體素質(zhì)(樂(lè)觀,開(kāi)朗,沉著,冷靜)增強(qiáng)搶救意識(shí),掌握各種搶救儀器的使用掌握各種急危重癥的搶救程序善于吸取教訓(xùn),總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)Dare to question (敢于質(zhì)疑)Learn actively (主動(dòng)學(xué)習(xí))Attach

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