2021年南昌市東湖區(qū)婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析_第1頁(yè)
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1、PAGEPAGE 272021年南昌市東湖區(qū)婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛,為Murphy征陽(yáng)性。2下列對(duì)于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯(cuò)誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D.取消折返激動(dòng)E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自

2、律性(A對(duì))。(3)減慢或加快傳導(dǎo):可取消折返激動(dòng)。(4)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期(ERP):可取消折返激動(dòng)(B錯(cuò)、C對(duì))。(4)減少后除極(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)3心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案:D解析:發(fā)生心絞痛時(shí),主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。4某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D5下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B6肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正

3、中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案:D7下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A8下列選項(xiàng)中,哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D解析:軀體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束,因此,D選項(xiàng)不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路為錐體外系,主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等,以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系,最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路,終于腦神

4、經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞,協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。9正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。10腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動(dòng)受體,收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管的通透性;激動(dòng)受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。11胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()。A.心

5、絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C解析:胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛,但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。12風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。13盆神經(jīng)受損時(shí),排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿

6、液達(dá)到一定量時(shí),膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞,然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出,完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí),排尿反射消失,出現(xiàn)尿潴留。14下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化,導(dǎo)致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小,

7、大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。15下列關(guān)于水合氯醛說法錯(cuò)誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對(duì)快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識(shí)點(diǎn)。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對(duì))。對(duì)快相睡眠影響小(B對(duì)),反跳輕,但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對(duì))。局部刺激性大,安全范圍小(D錯(cuò))??捎糜陬B固性失眠(C對(duì))和抗驚厥治療等??键c(diǎn)藥理學(xué)16屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案:A解析:大唾液腺包括三個(gè):舌下腺,下頜下腺和腮腺。考點(diǎn)人體解剖學(xué)17()也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起

8、,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案:A解析:匙狀指:也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病??键c(diǎn)診斷學(xué)18結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí),僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊

9、液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。19平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。考點(diǎn)生理學(xué)20無軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案:A解析:終末支氣管缺乏軟骨成??键c(diǎn)人體解剖學(xué)21附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構(gòu)成

10、C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進(jìn)入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長(zhǎng)約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假?gòu)?fù)層柱狀上皮,上皮外側(cè)有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動(dòng)性收縮,將精子向尾部推動(dòng)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)22免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫子D.免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案:C

11、考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)23心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn),引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來,稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括:竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)??键c(diǎn)生理學(xué)24治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的是:A.治療作用B.不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)E.耐受性答案:C解析:治療作用是指符合用藥目的或能達(dá)到防治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同,治療作用為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時(shí)間過長(zhǎng)、機(jī)體對(duì)藥物敏感性過高或用藥方法不

12、當(dāng)所造成的對(duì)機(jī)體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知,可避免??键c(diǎn)藥理學(xué)25關(guān)于上消化道的描述,下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案:C26下列哪項(xiàng)不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動(dòng)脈瘤D.畸胎瘤答案:C解析:動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁凸起形成的,不是腫瘤。考點(diǎn)病理學(xué)27關(guān)于垂體的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對(duì)器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案:B解析:垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi),為不成對(duì)的灰紅色卵圓形小體,屬于內(nèi)泌器官,所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長(zhǎng)有關(guān),且可影響內(nèi)泌腺的活動(dòng)。垂體可為腺垂體和神經(jīng)垂

13、體兩大部。28下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP屬于DNA。考點(diǎn)生物化學(xué)29結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)

14、胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物??键c(diǎn)病理學(xué)30關(guān)于咽的描述,正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直,所以咽部感染時(shí),容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會(huì)厭之間D.喉咽是咽的最下部,于第6頸椎處下續(xù)氣管答案:C解析:咽以腭帆游離緣和會(huì)厭三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短,所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管??键c(diǎn)人體解剖學(xué)31急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A

15、.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛??键c(diǎn)診斷學(xué)32下列哪種出血用維生素K治療無效A.長(zhǎng)期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長(zhǎng)期應(yīng)用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于

16、肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對(duì)肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對(duì)抗藥物為魚精蛋白??键c(diǎn)藥理學(xué)33支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。34健康育齡期女性在一個(gè)月經(jīng)周期中體溫最低點(diǎn)發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月經(jīng)周期中,體溫

17、在卵泡期較低,排卵日最低。35下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項(xiàng)韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案:A解析:椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。36關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶??键c(diǎn)生物化學(xué)37胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案:D38生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C

18、.N2D.H+答案:B39熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無機(jī)鹽答案:B40老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B二、多選題1以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案:ABD解析:氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對(duì)肺通氣產(chǎn)生影響,也是肺通氣的非彈性阻力部,故選ABD;CE選項(xiàng)肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力,不屬于非彈性阻力。2下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.

19、支氣管答案:ACD3下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD4關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯(cuò)誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì),如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5貧血面容見于各種原因所導(dǎo)致的貧血,常見的表現(xiàn)有()。A.面色蒼白B.鼻翼扇動(dòng)C.唇舌色

20、淡D.表情疲憊答案:ACD解析:貧血面容常見的表現(xiàn)為面色蒼白、表情疲憊和唇舌色淡。鼻翼扇動(dòng)常見于急性面容。6下列屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、腎上腺素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。7下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動(dòng)過緩、心絞痛、室性心動(dòng)過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。8對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案:CD9肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶,被結(jié)締組織包裹稱為肺根。10呼吸道的生理作用()。A.氣體進(jìn)出肺的通道B.

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