藻酸鹽印模材料的研究進展綜述

1、藻酸鹽印模材料的研究進展綜述摘要】 印模材料是用于記錄或重現(xiàn)口腔軟硬組織外形和空間關系時的材料。藻酸鹽印模材料因其親水性強，易于調(diào)拌，細節(jié)再現(xiàn)性良好，與模型材料配伍性好， 價格低廉等優(yōu)點，從而在臨床上得到廣泛的應用。本文就有關藻酸鹽印模材料的 性能及材料改性等發(fā)面的研究進展做簡要綜述?！娟P鍵詞】 口腔印模材料；藻酸鹽；性能；改性；循環(huán)利用【中圖分類號】R783.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2018）35-0006-03Research progress of alginate impression materialsHe Hongli, Wu Shuyi, Lin Yue

2、han, Gao Lei, Lin Jingwen, Jia Hongzhen, Lin Yue, Li Ning, Liu Jinsong(Corresponding author).The Affiliated Stomatological Hospital of Wenzhou Medical University, Zhejiang Wenzhou 325000, China【Abstract】 Impression materials are used to record or reproduce the shape and spatial relationship of the o

3、ral cavity. Alginate impression materials have been widely used in clinical because of its strong hydrophilicity, easy mixing, good reproducibility, good compatibility with model materials, and low price. This review article aims to introduce the recent research on the properties of alginate impress

4、ion materials and the modification of materials.【Key words】Dental Impression Materials; Alginate; Properties; Modification;Recycle口腔印模是用于記錄或重現(xiàn)口腔軟硬組織外形和相互之間的空間關系的陰模1，制取口腔印模所用材料即印模材料。印模材料的性能和使用決定模型能否準確再現(xiàn)口腔修復區(qū)域的形態(tài)，進而影響最終修復體的質(zhì)量。因此，選擇正確的印模材料和準確的印模技術對于制取良好的修復體具有重要意義2。藻酸鹽印模材料是一種彈性不可逆水膠體印模材料，具有親水性，較好的彈性，無毒，

5、價格低廉，易于調(diào)拌，在濕潤的口腔環(huán)境以及倒凹區(qū)域仍可獲得精確的印模3，是臨床應用最廣泛的口腔印模材料之一，多應用于灌制口腔修復學正畸學研究模型以及冠、橋和活動義齒，贗復體，個別托盤和運動口腔防護器的制作等4。本文主要對藻酸鹽印模材料的成分、性能、改性材料及材料的循環(huán)利用等方面進行綜述。藻酸鹽印模材料的成分海藻酸是無水-D-甘露糖醛酸與無水-D-古羅糖醛酸的高分子量嵌段共聚物， 古羅糖醛酸和甘露糖醛酸在聚合物分子上的比例影響藻酸鹽的性能。古羅糖醛酸 部分會與溶液中 Ca2+ 結合使材料柔韌性下降，形成強而脆的凝膠，而富含甘露糖醛酸的則形成彈性較大的凝膠。除了藻酸鹽外，材料中還添加有惰性填料、緩凝

6、劑、增稠劑、反應指示劑等6。調(diào)節(jié)緩凝劑的濃度可控制材料工作時間，將其分為常規(guī)型和快凝型藻酸鹽印模材料。傳統(tǒng)藻酸鹽印模材料性能工作時間及凝固時間快凝型材料的凝固時間為 1.252min，工作時間不少于 45 秒，常規(guī)型通常為3min，工作時間不少于 60 秒5。降低調(diào)和水溫可延長凝固時間6，反應溫度每上升 10 度，反應速度約增加一倍7，建議調(diào)和溫度不低于 18 度或高于 24 度。彈性恢復從口腔內(nèi)取出時印模材料需具有較高的彈性恢復性以記錄牙齒的倒凹部分和剩余牙槽嵴。大多數(shù)藻酸鹽印模材料屬于非完全彈性材料，實際彈性恢復率在96%98%之間（2%4%永久形變）8。撓曲性大多數(shù)藻酸鹽印模材料的撓曲性

7、為 12%18%。合理的撓曲性應保證印模易從口腔中取出，藻酸鹽印模材料的水粉比過小會使撓曲性下降。強度藻酸鹽印模材料要有一定的壓縮強度和撕裂強度。這兩個性能均具有時間依賴性，加載速度越大，強度就越大，大部分商業(yè)化藻酸鹽印模材料的抗壓縮強度一般在 0.50.9Mpa 之間。適當增加材料稠度可提高印模強度。撕裂強度在 3.76.9N/cm 范圍內(nèi)，因為印模材料的許多部分很薄弱，易導致材料撕裂。撕裂強度是引發(fā)和繼續(xù)撕裂所需的力、厚度的比例。撕裂發(fā)生在印模的薄弱處，提高印模從口腔中取出的速度可減少撕裂的發(fā)生9，10。細節(jié)復制性和石膏的匹配性印模材料必須能復制口腔組織細節(jié)，并轉(zhuǎn)移至石膏模型上，才能真實精

8、確地將組織結構的微細特征體現(xiàn)出來。藻酸鹽印模材料至少需要復制出 50m 寬的線至石膏模型或模具材料上9，同時應選擇能產(chǎn)生良好表面質(zhì)量與細節(jié)的石膏與藻酸鹽配伍。尺寸穩(wěn)定性藻酸鹽印模材料的準確性會隨著貯存時間的增加而下降。海藻酸鹽是一種水膠體，暴露在空氣中時材料會收縮，在水溶液中會吸水膨脹。因此，貯存在濕度為 100%的條件下的材料聚合收縮非常緩慢，尺寸變化最小11，12。消毒性乙型肝炎、艾滋病等病毒性疾病可以污染石膏模型，威脅操作人員的健康安 全。為預防交叉感染，可對取模后印模的消毒（噴涂、浸泡），也可在材料中添 加抗菌成分。最常用的消毒方式是噴霧消毒，在中性電解水（主要成分為次氯酸） 浸泡 1

9、min 亦可達到抑菌作用13，14。改性藻酸鹽印模材料及性能海藻酸基印模材料與傳統(tǒng)藻酸鹽印模材料相比，海藻酸基印模材料中添加了硅，在尺寸穩(wěn)定性， 準確性和彈性恢復性等方面有較大的提高15。無塵藻酸鹽印模材料在材料粉末中添加了除塵劑，如甘油、乙二醇、聚乙二醇和或聚丙二醇，使粉末粘結成密集形式，減少調(diào)拌初期粉塵的產(chǎn)生16。添加聚丙烯酰胺藻酸鹽印模材料為了提高藻酸鹽印模材料調(diào)拌性能，在傳統(tǒng)藻酸鹽中添加了增稠劑和穩(wěn)定劑， 例如，聚丙烯酰胺，輔助藻酸鹽與水的順利調(diào)拌結合17。含抗菌劑的藻酸鹽印模材料印模材料的消毒一直是藻酸鹽印模材料中非常重要的問題。實際應用中，抗 菌成分?；旌匣蛘吒采w在藻酸鹽粉末表面。

10、有報道將抗菌成分做成微膠囊的形式， 與液體混合時釋放。洗必泰被認為是抗菌劑中最有效的方法，并且不影響藻酸鹽 印模材料的物理性能13。此外，大量研究報道，通過在藻酸鹽印模材料粉中添加成分改進性能，如抗撕裂性、消毒或貯存中的尺寸穩(wěn)定性，延長印模材料的灌注時間且不改變材料的尺寸等方面18，19。藻酸鹽印模材料的循環(huán)利用有文獻對藻酸鹽印模材料循環(huán)再利用方面進行了研究。Washizawa20等人， 從廢用的藻酸鹽印模材料中合成硅酸鈣水門汀，并認為這種想法是可行的。如果能將廢棄的藻酸鹽印模材料進行循環(huán)利用，不僅能減少資源的浪費，對，環(huán)境保護也將非常有利。總結藻酸鹽印模材料因其價格低廉，使用方便，性能優(yōu)良，

11、是目前臨床中應用最 廣泛的印模材料。目前已經(jīng)有很多研究對藻酸鹽印模材料的精確度、尺寸穩(wěn)定性、抗菌性和調(diào)拌方式等方面進行改性，獲得了較好的效果。從環(huán)境保護的角度，也 有關于對廢棄藻酸鹽印模材料循環(huán)再利用的研究報道?！緟⒖嘉墨I】Mandikos MN.Polyvinyl siloxane impression materials:an update on clinical use. Augst Dental Journal.1998;43:428-34.Molnar-Varlam,Cristina,et al.The Hydro-Alginates Vs The Addition Reaction

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