《人體解剖學(xué)》運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-骨與骨連接課件

1、運(yùn) 動(dòng) 系 統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：由骨、骨連接和骨骼肌組成。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 的組成骨連結(jié)骨肌功能：支持、保護(hù)、運(yùn)動(dòng) 一、總論 正常成年人骨的數(shù)目：約206塊 包括：顱骨：29塊(含6塊聽(tīng)小骨) 軀干骨：51塊 上肢骨64塊 下肢骨62塊 四肢骨：126塊 短骨一、骨的形態(tài)扁骨長(zhǎng)骨不規(guī)則骨 長(zhǎng) 骨:主要分布于四肢 短 骨:分布于腕和 跗部 扁 骨:位于顱、胸、盆部不規(guī)則骨:如椎骨（一）長(zhǎng)骨long bone形似長(zhǎng)管狀，分為一體兩端。體又稱(chēng)骨干，內(nèi)有空腔容納骨髓稱(chēng)骨髓腔。兩端較膨大，稱(chēng)為骺。骺的表面有關(guān)節(jié)軟骨附著，形成關(guān)節(jié)面。（二）短骨 short bone形似立方體，多成群分布于連結(jié)牢固且稍靈活的部位，如手腕、

2、足的后半部等處。能承受較大的壓力（四）不規(guī)則骨irregular bone形狀不規(guī)則且功能多樣，有些骨內(nèi)還生有含氣的腔洞，叫做含氣骨二、骨的構(gòu)造骨膜(神經(jīng)、血管）骨質(zhì)骨髓骨紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨膜骨松質(zhì)紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨松質(zhì)骨質(zhì)密質(zhì)位于骨的表面或骨干松質(zhì)位于骨的內(nèi)部或骺端紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨松質(zhì)骨髓位于骨髓腔及松質(zhì)內(nèi)2.由網(wǎng)狀組織和造血細(xì)胞組成，富含血管3.幼兒時(shí)全是紅骨髓,具有造血功能4.6歲前后，部分紅骨髓變?yōu)辄S骨髓,失去造血功能（三）骨髓 黃骨髓 位于骨髓腔內(nèi)(幼兒時(shí)期為紅骨髓) 無(wú)造血功能(可轉(zhuǎn)化為紅骨髓) 紅骨髓 位于骨松質(zhì)的腔隙內(nèi). 有造血功能三、骨的化學(xué)成分和物理特性

3、無(wú)機(jī)質(zhì)：約占2/3，主要為磷酸鈣和碳酸鈣，賦予骨硬度和脆性有機(jī)質(zhì)：約占1/3，賦予骨彈性和韌性（附）人體一生各時(shí)期骨與關(guān)節(jié)的特點(diǎn)1、小兒：骨質(zhì)有機(jī)質(zhì)含量多、可塑性大、易變形、易脫位。2、中年人：骨密度逐漸降低、關(guān)節(jié)、肌肉強(qiáng)度逐漸減弱。骨、軟骨可發(fā)生纖維性變化或鈣化，骨的脆性增加，強(qiáng)度下降。關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度縮小，骨質(zhì)易增生，易發(fā)生骨折和骨關(guān)節(jié)病3、老年人：骨小梁減少，骨密質(zhì)變薄，易患骨質(zhì)疏松癥、易骨折等。骨的變長(zhǎng)：骺軟骨的骨化。骨的變粗：骨膜的骨化。未成年手骨成年手骨 五、骨的表面特征在體表能夠看到或觸摸到的骨突出結(jié)構(gòu)，稱(chēng)骨性標(biāo)志。 間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）骨與骨之間通過(guò)結(jié)締組織囊相連，其間有腔隙關(guān)節(jié)的基本

4、結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、 旋內(nèi)和旋外、 旋前和旋后、環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)模式圖 26頸椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1（5）尾椎 1（3-4）（一）椎骨 271椎骨的一般形態(tài) 椎體椎弓突起棘突1個(gè) 橫突l對(duì) 關(guān)節(jié)突2對(duì) 椎弓根椎弓板 椎孔椎管 椎間孔椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突椎弓板棘突棘突橫突椎體上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突28橫突孔椎體上關(guān)節(jié)突椎弓椎孔棘突（1）頸椎 椎體較小頸椎有橫突孔，前結(jié)節(jié)橫突孔上關(guān)節(jié)凹后弓前弓后結(jié)節(jié)椎孔第1頸椎呈環(huán)狀（又稱(chēng)寰椎） 椎動(dòng)脈溝前弓后弓側(cè)塊齒關(guān)節(jié)凹（齒突凹）椎動(dòng)脈溝 齒突凹2各部椎骨的主要特征 30上關(guān)節(jié)突橫突棘突

5、棘突橫突上肋凹下肋凹上關(guān)節(jié)突橫突肋凹下關(guān)節(jié)突（2）胸椎 肋凹與肋頭相關(guān)節(jié)。 橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。棘突較長(zhǎng)，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。31上關(guān)節(jié)突 椎體 橫突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎體 棘突 下關(guān)節(jié)突 上關(guān)節(jié)突 橫突 （3）腰椎 椎體大棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術(shù)。32骶前孔岬橫線尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳狀面骶管裂孔上關(guān)節(jié)突(4)骶骨 岬 骶前孔骶后孔骶管（5）尾骨 由34塊退化的尾椎長(zhǎng)合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。 椎骨的連結(jié)椎間盤(pán)纖維環(huán)髓核韌帶長(zhǎng)韌帶前縱韌帶后縱韌帶棘上韌帶短韌帶黃韌帶棘間韌帶關(guān)節(jié)主要有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脊柱的整體觀前面觀后面觀側(cè)面

6、觀4個(gè)生理性彎曲頸曲和腰曲胸曲和骶曲胸廓肋椎關(guān)節(jié)肋前端的連結(jié)胸肋關(guān)節(jié)肋弓胸廓的形態(tài)胸廓上口胸廓下口肋間隙胸廓的功能支持保護(hù)功能參與呼吸運(yùn)動(dòng)胸廓36胸骨柄 頸靜脈切跡 胸骨體 劍突 （二）胸骨 胸骨柄與體連接處微向前突，稱(chēng)胸骨角 兩側(cè)平對(duì)第二肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨柄頸靜脈切跡胸骨角第二肋切跡鎖切跡胸骨角胸骨體劍突鎖切跡37（三）肋 肋的后端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié)，下緣有肋溝，肋間后動(dòng)、靜脈和肋間神經(jīng)通過(guò).共12對(duì) 1-7對(duì) 真肋 8-10對(duì) 假肋 11-12對(duì) 浮肋包括： 肋骨 肋軟骨終生不骨化38顱 腦顱骨 8塊 額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨 下鼻甲 額骨 頂骨蝶骨 顳骨枕骨顴骨 上頜

7、骨 下頜骨 頂骨2顳骨2額骨1篩骨1 枕骨1蝶骨1顱骨23塊腦顱和面顱聽(tīng)小骨3對(duì)篩骨篩骨 393蝶骨 2篩骨 1額骨 形似蝴蝶，居顱底中央 404顳骨 5枕骨 6頂骨 鱗部 鼓部 巖部（錐體） 莖突 乳突 莖乳孔 鱗部鼓部巖部（錐體）莖突乳突外耳門(mén)內(nèi)耳門(mén)41額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲淚骨犁骨腭骨上頜骨枕骨大孔鼻骨 2淚骨 2顴骨 2上頜骨 2下鼻甲 2腭骨 2下頜骨 1犁骨 1舌骨 1(二)面顱骨15塊面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。 舌骨42冠狀縫矢狀縫人字縫額骨頂骨枕骨(三)顱的整體觀 1顱頂面觀 ： 冠狀縫 矢狀縫 人字縫 枕外隆凸 枕外隆凸2顱后面觀 ：43顱囟 前囟后囟蝶囟乳

8、突囟（四）新生兒顱的特征及生后的變化 1、面顱小、腦顱大。 2、鼻旁竇尚未發(fā)育。 3、各顱骨間未完全愈合形成囪： 前囪（額囪） 后囪（枕囪）443顱內(nèi)面觀 （1）顱前窩 （2）顱中窩 雞冠篩板垂體窩枕骨大孔枕內(nèi)隆凸顱前窩、顱中窩、顱后窩雞冠篩板篩孔視神經(jīng)管眶上裂垂體窩圓孔卵圓孔棘孔頸動(dòng)脈管內(nèi)口篩孔圓孔棘孔視神經(jīng)管眶上裂卵圓孔45（3）顱后窩 枕骨大孔枕內(nèi)隆凸內(nèi)耳門(mén)頸靜脈孔乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)口枕骨大孔枕內(nèi)隆凸頸靜脈孔內(nèi)耳門(mén)乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)口464顱底外面觀 翼突外側(cè)板腭大孔上頜骨枕骨大孔腭骨（水平板）切牙孔關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頸動(dòng)脈管外口莖乳孔枕髁枕外隆凸鼻后孔犁骨卵圓孔棘孔莖突下頜窩47眶腔：底朝前

9、外錐體形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖視神經(jīng)管口 3）上壁淚腺窩 4）內(nèi)側(cè)壁淚囊窩、鼻淚管 5）下壁眶下裂、眶下溝 眶下管 6）外側(cè)壁5顱前面觀 額區(qū)眶骨性鼻腔骨性口腔額骨頂骨淚囊窩眶下裂上頜骨眶下孔視神經(jīng)管下鼻甲淚骨眶下溝（1）額區(qū) （2）眶 48上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔 垂直板（篩骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道49（4）鼻旁竇 額竇 上頜竇 前、中群后群開(kāi)口于上鼻道篩竇開(kāi)口于中鼻道蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩。額竇蝶竇上頜竇篩竇前群篩竇中群篩板篩竇后群506顱側(cè)面觀 額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴弓上頜骨下頜骨翼點(diǎn)翼點(diǎn) pterion額、頂、顳、蝶骨會(huì)合處多

10、數(shù)人成H形的縫稱(chēng)翼點(diǎn)顱骨的連結(jié)多數(shù)顱骨以直接連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)組成顳骨的下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和下頜頭組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊松弛囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)52一、上肢骨 1鎖骨 2肩胛骨 胸骨端肩峰端肩峰喙突關(guān)節(jié)盂肩胛下窩肩胛岡肩峰端胸骨端盂上結(jié)節(jié)喙突關(guān)節(jié)盂肩峰盂下結(jié)節(jié)肩胛岡岡上窩岡下窩肩峰喙突外側(cè)緣上角下角內(nèi)側(cè) 緣肩峰喙突關(guān)節(jié)盂外側(cè)緣肩胛下窩53肱骨小頭肱骨 橈骨尺骨 腕骨 掌骨 指骨肱骨頭小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)外科頸肱骨體內(nèi)上髁外上髁肱骨滑車(chē)尺神經(jīng)溝肱骨滑車(chē)鷹嘴窩外上髁冠突窩橈神經(jīng)溝解剖頸大結(jié)節(jié)上端：肱骨頭下端：肱骨滑車(chē) 內(nèi)上髁、外上髁、 1肱骨 humerus54環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨頭橈骨頸橈骨粗隆橈骨體尺切跡莖突鷹嘴滑車(chē)切跡冠突

11、尺骨粗隆尺骨體尺骨頭莖突橈切跡2橈骨 3.尺骨內(nèi)尺外橈！ 55舟月三角豆 大小頭狀鉤4手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨豌豆骨三角骨鉤骨掌骨底手舟骨頭狀骨大多角骨小多角骨指骨底指骨體指骨粗隆掌骨體掌骨頭近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨腕骨 8掌骨5 底、體、頭指骨 14近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨上肢骨的連結(jié)肩關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺小關(guān)節(jié)囊薄而松弛關(guān)節(jié)囊下面缺少肌和韌帶的保護(hù)運(yùn)動(dòng)方式肘關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)3個(gè)關(guān)節(jié)包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)關(guān)節(jié)囊前后松弛，兩側(cè)有側(cè)副韌帶加強(qiáng)在橈骨頭周?chē)袠锕黔h(huán)狀韌帶運(yùn)動(dòng)方式(橈)腕關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)方式59 髖骨 二、下肢骨 髂骨 2.坐骨 3.恥骨 髂前上棘髂窩弓狀線恥骨梳恥

12、骨結(jié)節(jié)恥骨聯(lián)合面髂嵴耳狀面坐骨大切跡坐骨棘坐骨結(jié)節(jié)閉孔髖臼窩髂前下棘髂前上棘髂嵴60股骨 上端股骨頭 股骨頸下端內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 股骨頭股骨頸小轉(zhuǎn)子股骨體內(nèi)側(cè)髁大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線髕面外上髁髁間窩外側(cè)髁轉(zhuǎn)子間嵴臀肌粗隆前面觀后面觀612.髕骨 3.脛骨 4.腓骨 下端內(nèi)踝 下端外踝內(nèi)脛外腓！內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁脛骨粗隆內(nèi)踝腓骨頭腓骨頸外踝髕骨脛骨體 62 (1)跗骨 (2)跖骨 (3)趾骨 5.足骨 近節(jié)趾骨跟骨距骨足舟骨骰骨中間楔骨內(nèi)側(cè)楔骨跖骨底跖骨體跖骨頭中節(jié)趾骨遠(yuǎn)節(jié)趾骨第五跖骨粗隆外側(cè)楔骨下肢骨的連結(jié)骨盆髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié)骨盆組成髖骨、骶骨、尾骨及其間的骨連結(jié)構(gòu)成骨盆各骨的連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)韌帶恥骨聯(lián)合分部界線大、小骨盆骨盆女性骨盆特點(diǎn)骨盆腔寬而短，呈桶形骨盆上口大而圓骨盆下口較寬大髖關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)股骨頭深嵌于髖臼關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌（髂股韌帶）關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶關(guān)節(jié)囊的后方僅包圍股骨頸的內(nèi)側(cè)2/3膝關(guān)節(jié)組成由股骨下端、脛骨和髕骨構(gòu)成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊寬闊而松弛，周?chē)澳覂?nèi)有韌帶加強(qiáng)前方有股四頭肌腱和髕韌帶；內(nèi)外側(cè)有側(cè)副韌帶關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交叉韌帶，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有半月板膝關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié)（距小腿關(guān)節(jié) ）組