醫(yī)院檔案管理存在問題與發(fā)展趨勢的思考

1、醫(yī)院檔案管理存在問題與開展趨勢的考慮醫(yī)院檔案管理存在問題與開展趨勢的考慮一、醫(yī)院檔案現代化管理的內涵和作用醫(yī)院的檔案管理，其內容主要是包括會議文件、病歷文件以及財務報表等信息文件。檔案管理主要是將這些檔案信息采用統(tǒng)一的分類、管理和存放，從而便于日后取閱和查詢。檔案管理是非常繁瑣的行政管理工作，也為醫(yī)院各部門工作的開展提供參與信息和根據，特別是病歷檔案的管理，起到支撐醫(yī)療活動正常進展和完成的作用。目前我國大多數的醫(yī)院開場引入信息化管理的手段，充分利用信息技術建立起數字化的管理系統(tǒng)，從而實現對于各類檔案信息的快捷、高效的查詢和檢索。醫(yī)院檔案管理采用現代化的管理手段，其主要表達在以下幾個方面：首先，

2、可以正確的綜合信息、統(tǒng)計和分析。醫(yī)院的醫(yī)療信息一般分為效率管理指標和質量管理指標。效率指標主要有患者的流動狀況、床位的周轉以及診斷情況等。這些情況可以在一定程度上反響特定時間內醫(yī)院收治的實際狀況、床位使用情況等，可以借助計算機進展統(tǒng)計分析然后便于指導根據這些信息做出一些應對調整的措施。其次病例檔案信息是教學、科研、總結以及進步醫(yī)療效勞的最好資料。病歷檔案作為病人在醫(yī)院住院期間全部的檢查治療過程的真實的記錄，不僅是科研教學最為原始的信息和資料，也可以為醫(yī)療效果和質量的控制提供有用的根據，并且也直接的反映著醫(yī)院醫(yī)療程度的上下。二、醫(yī)院檔案管理存在的問題一檔案信息內容陳舊。醫(yī)院檔案信息由搜集到存儲，

3、最后通過社會加以反響，其內容決定著醫(yī)院檔案的質量優(yōu)劣。如今醫(yī)院檔案信息內容陳舊，不注重更新，不注重開發(fā)利用及搜集新內容、新課題，使醫(yī)院檔案在社會上的評價大大降低。二檔案編研工作跟不上形勢。現有專題匯編資料根本上源于醫(yī)院內部的信息，多為一些原始資料、統(tǒng)計數據和根本領實的簡單羅列堆砌，不僅外部信息少，跟不上形勢開展要求，且由于平時缺乏主動積累、主動效勞和超前意識，編研工作缺乏時效性，往往到需要用時才開場著手編制，因此編研成果普遍利用效率低下。三醫(yī)院檔案管理疏漏現象嚴重。醫(yī)院檔案管理存在某些疏漏，沒有嚴格的操作規(guī)程和規(guī)章制度，沒有標準的管理機制，濫用醫(yī)院檔案，造成醫(yī)院檔案被錯誤利用，使醫(yī)院檔案管理陷

4、于某種困境。四醫(yī)院檔案管理的信息化開展滯后。電子信息技術的開展已經遠遠超過檔案從業(yè)人員的想象，也給檔案管理人員的科學化、高效化管理帶來了極大便利。如何在信息現代化時代利用好信息技術為現代化檔案管理效勞，是擺在目前醫(yī)院檔案管理人員面前的難題。三、醫(yī)院檔案管理的對策及開展趨勢一建立健全醫(yī)院檔案管理制度。建立健全檔案管理制度，如檔案搜集和歸檔制度，檔案利用、保管等制度，歸檔范圍和檔案保管期限表等，并將這些制度和規(guī)定本文由論文聯盟.Ll.搜集整理納入醫(yī)院崗位責任制和考核方法之中。由于醫(yī)院檔案工作具有其內容繁多復雜、部門眾多而又分散、專業(yè)性技術性強、檔案保管要求及機密程度上下差異懸殊等特點，因此，應建立

5、符合醫(yī)院實際情況的檔案管理制度，并在工作中不斷加以完善。其中，建立和健全檔案搜集制度尤為重要。從醫(yī)院整體角度看，醫(yī)院臨床醫(yī)技各科室、醫(yī)院行政管理及后勤等各部門、醫(yī)院各級指導、各科室干部和醫(yī)護技術人員，都會形成文件材料檔案，材料形成的這種分散性往往會影響檔案的搜集工作。這就需要我們建立健全有效的檔案搜集制度，在進步醫(yī)院全員檔案意識、積極配合檔案部門工作主動歸檔的同時，建立和完善檔案材料的傳遞、登記制度，實現動態(tài)管理，一旦發(fā)現遺漏喪失，及時查找補救，確保檔案材料的完好性。二重視檔案的開發(fā)利用。檔案的價值只有通過不斷開發(fā)才能發(fā)現，這就需要檔案工作者充分利用檔案信息，及時編出較深層次的編研材料。把編研

6、工作列入重要工作。首先把編研工作列入醫(yī)院工作方案，不僅要落實檔案信息開發(fā)的專題匯編數據，檢查編研成果的利用情況和利用效果，作為考核檔案管理程度、開發(fā)利用成效的主要表現。其次是醫(yī)院的分管指導要重視和支持本部門檔案編研工作，把編研工作擺在重要位置，作為單位的一項工作抓好，真正落到實處，確實克制編研工作只是檔案人員個人行為的傾向。最后，醫(yī)院檔案室在制定年度工作方案時，必須結合醫(yī)院的開展規(guī)劃及當前的工作重點，全面衡量、多方論證、認真挑選，制定一個科學的、行之有效的檔案編研、信息開發(fā)方案及各時期的編研規(guī)劃。檔案人員要進步自身素質，積極主動做好編研工作。要有主動參與意識，變被動為主動，以主人翁姿態(tài)主動參與

7、和效勞于醫(yī)院各項活動，使檔案編研工作與醫(yī)院醫(yī)學科研、經濟建立、管理工作結合得更加嚴密。要不斷進步創(chuàng)新意識，增強對新惹事物的敏感度和承受力，及時捕捉有利于醫(yī)院開展的選材信息。要進步效益意識，想方設法縮短編研工作的投入和產出的時間差，使醫(yī)院在競爭中掌握主動權，不斷進步經濟效益。三加強醫(yī)院的根底設施以及信息化建立。檔案管理工作的現代化建立可以說是醫(yī)院現代化信息建立中的重要一環(huán)，所以，醫(yī)院的指導層應對醫(yī)院根底設施以及信息化的建立給予足夠的重視，盡可能的創(chuàng)造更多、更好的條件來增加醫(yī)院在檔案管理現代化的建立過程中的有效的投入。因此，醫(yī)院要不斷加強對硬件環(huán)境、軟件系統(tǒng)等根底設施的建立，從而為醫(yī)院檔案管理的現代化建立創(chuàng)造有利的條件和環(huán)境四加強檔案業(yè)務知識的學習和培訓。要使檔案工作可以主動發(fā)揮作用，為醫(yī)院指導決策提供科學有效的參考根據，效勞于醫(yī)院的建立開展，檔案管理人員就必須樹立終身學習的理念。醫(yī)院應當定期組織檔案管理工作人員進展相關的培訓，不斷增強檔案人員的綜合才能，從而適應新形勢下檔案管理工作的需要。1.加強對檔案業(yè)務知識的