婦產(chǎn)科護(hù)理診斷和護(hù)理綜合措施新

1、 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 一、 正常分娩的護(hù)理診斷與護(hù)理措施1二、 剖宮產(chǎn)的護(hù)理診斷與護(hù)理措施3三、 宮外孕的護(hù)理診斷與護(hù)理措施5四、 子宮肌瘤的護(hù)理診斷與護(hù)理措施7五、 妊高癥的護(hù)理診斷與護(hù)理措施9六、 產(chǎn)后出血的護(hù)理診斷與護(hù)理措施11七、 子宮內(nèi)膜癌的護(hù)理診斷與護(hù)理措施13第一章正常分娩的護(hù)理診斷與護(hù)理措施一、活動(dòng)無(wú)耐力：與分娩后身體虛弱無(wú)力有關(guān)護(hù)理措施1、提供良好的進(jìn)餐環(huán)境，飲食應(yīng)色香味俱全，高蛋白、高熱量、高維生素 飲食，多進(jìn)湯類(lèi)，如：雞湯、魚(yú)湯、豬蹄湯等，并鼓勵(lì)少量多餐。2、在開(kāi)始活動(dòng)之前給以合適的

2、協(xié)助，如沐浴、如廁、照顧嬰兒，逐漸地進(jìn) 行活動(dòng)；（1）6-8小時(shí)床上翻身，并自行哺乳。（2）試下床活動(dòng)，將床頭抬高，在開(kāi)始站立時(shí)予以支持。（3）第一次下床活動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)15分鐘，并及時(shí)休息，第二天開(kāi)始每 天下床活動(dòng)三次，活動(dòng)時(shí)間每天增長(zhǎng)15分鐘，鼓勵(lì)穿舒服且合適走路的鞋子。（4）指引病人照顧嬰兒，學(xué)會(huì)哺乳，換尿褲等，以免焦急加重疲勞。二、睡眠形態(tài)紊亂：與環(huán)境噪雜、哺乳、照顧嬰兒有關(guān)護(hù)理措施 ：1、提供安靜舒服的睡眠環(huán)境如病房準(zhǔn)時(shí)熄燈，開(kāi)地?zé)簦瑖诓∪宋鸫舐曅鷩W 等。2、夜間治療和護(hù)理操作應(yīng)有籌劃集中，減少不必要的治療程序。3、協(xié)助照顧嬰兒，睡前喂飽并更換尿布，并讓嬰兒睡小床。4、夜間可間隔3小

3、時(shí)哺乳一次。5、嬰兒吸吮后仍不能排盡乳房，可人工擠奶，排除奶脹。6、與嬰兒同步休息，增長(zhǎng)白天睡眠時(shí)間。三、有感染的危險(xiǎn)：與會(huì)陰側(cè)切、陰道流血有關(guān)護(hù)理措施1、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，如蛋、奶、魚(yú)、瘦肉等， 多飲湯類(lèi)利于乳汁分泌，如魚(yú)湯、蔬菜湯、面湯等，增長(zhǎng)機(jī)體抵御力。2、囑病人墊消毒衛(wèi)生巾并勤換內(nèi)衣褲。3、遵醫(yī)囑予以會(huì)陰護(hù)理，每天兩次。4、遵醫(yī)囑給以抗生素。5、多食粗纖維蔬菜以防便秘，保持大便暢通，以免排便時(shí)腹壓過(guò)大導(dǎo)致傷 口裂開(kāi)。6、詢問(wèn)病人傷口疼痛有無(wú)加重、有無(wú)肛門(mén)墜脹感，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血腫。四、母乳飼養(yǎng)無(wú)效：與母乳飼養(yǎng)知識(shí)掌握不夠有關(guān)護(hù)理措施：1、增長(zhǎng)媽媽母乳飼養(yǎng)知識(shí)的宣教，糾正媽媽對(duì)母乳飼養(yǎng)的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。2、對(duì)第一次喂奶媽媽予以指引和協(xié)助，教會(huì)媽媽人工擠奶的措施。3、教會(huì)產(chǎn)婦每次