2021年綏化市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析_第1頁
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1、PAGEPAGE 262021年綏化市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。2炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D3腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A解析:腓骨頸的位置伴

2、行腓總神經(jīng),損傷后可出現(xiàn):足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸??键c人體解剖學(xué)402實現(xiàn)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.主動轉(zhuǎn)運答案:A5腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發(fā)展延及全身。6癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。7引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數(shù)是因激素過度刺

3、激細(xì)胞,以及生長因子與受體過度表達(dá)所致,也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。8血容量是指()。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量答案:C9人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為()。A.23對常染色體,1對性染色體B.44對常染色體,1對性染色體C.22對常染色體,1對性染色體D.22對常染色體,1對Y染色體答案:C解析:人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對,其中22對為男女共有,稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細(xì)胞中,男性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對常染

4、色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XX)。10瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A11下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化,導(dǎo)致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼

5、觀可見雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。12關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。13皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于()A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.效應(yīng)器答案:A解析:皮膚屬于感受器。考點生理學(xué)14關(guān)于表皮基底層細(xì)胞的特征哪項錯誤:A.基底層細(xì)胞為一層緊貼基膜的低柱狀細(xì)胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細(xì)胞裂能力很強(qiáng)E.

6、與基膜有半橋粒相連答案:B解析:基底層附著于基膜上,由一層矮柱狀基底細(xì)胞組成。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性,有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm,屬中間絲,因具有很強(qiáng)的張力,又稱張力絲。基底細(xì)胞與相鄰細(xì)胞間以橋粒相連,與基膜以半橋粒相連。基底細(xì)胞是表皮的干細(xì)胞,不斷裂,增殖形成的部子細(xì)胞脫離基膜后,進(jìn)入棘層,化為棘細(xì)胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中,基底細(xì)胞具有重要的再生修復(fù)作用。棘層有板層顆粒??键c組織學(xué)15關(guān)于發(fā)紺的敘述,下列說法錯誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時,出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多

7、癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B16關(guān)于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A17關(guān)于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達(dá)無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋

8、間神經(jīng)布的劇痛。18下列關(guān)于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達(dá)唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡人群均可感染,但以57歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯噠唑。考點寄生蟲學(xué)19下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴(kuò)散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴(kuò)散。肺泡氣二氧

9、化碳壓最低,氧壓最高;細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳壓最高,氧壓最低??键c生理學(xué)20補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9。考點醫(yī)學(xué)免疫學(xué)21關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對紅細(xì)胞而言,還原型谷

10、胱甘肽的作用更為重要,可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c生物化學(xué)22高血壓病時,細(xì)小動脈硬化的病理改變是細(xì)動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點:一是腎實質(zhì)病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)

11、締住址增生,腎小管萎縮,腎細(xì)小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足??键c病理學(xué)23對風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體,對診斷風(fēng)濕病有重要意義。24關(guān)于原核細(xì)胞和真核細(xì)胞描述有誤的是:A.原核細(xì)胞較小,直徑110mB.真核細(xì)胞較大,直徑10100mC.原核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖D.原核細(xì)胞無細(xì)胞骨架,真核細(xì)胞

12、有細(xì)胞骨架E.原核細(xì)胞進(jìn)行無絲裂答案:C解析:真核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖;原核細(xì)胞主要由肽聚糖組成,不含纖維素??键c細(xì)胞生物學(xué)25咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。26神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C27三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.般軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.般軀體運動和特殊內(nèi)臟運動C.一般軀體運動和特殊內(nèi)臟感覺D.般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動答案:D28胰島A細(xì)胞泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞泌

13、胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B29()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案:A30糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機(jī)11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機(jī)7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機(jī)11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機(jī)6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A31心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩擦音指臟層

14、與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。32下列屬于實質(zhì)性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎答案:D解析:內(nèi)臟各器官的基本構(gòu)造可為中空性器官和實質(zhì)性器官。中空性器官呈管狀或囊狀,內(nèi)部均有空腔,如消化道的胃、空腸,呼吸道的氣管、支氣管,泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔,多屬腺組織,表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,如肝、胰、腎及脾等。33下列選項中,哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束

15、答案:D解析:軀體運動傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束,因此,D選項不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運動的傳導(dǎo)通路為錐體外系,主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等,以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系,最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路,終于腦神經(jīng)運動核和脊髓前角細(xì)胞,協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動的運動。34急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼

16、痛,尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學(xué)35胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案:D36應(yīng)急反應(yīng)時,表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強(qiáng),這些生理反應(yīng)說明活動增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C37三原色學(xué)說認(rèn)為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞別對()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫答案:B38熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無機(jī)鹽答

17、案:B39下列哪項為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案:D40()是指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應(yīng)濃度C.治療量D.極量答案:A二、多選題1炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案:ABCD解析:炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為,有利于清除消滅致病因子,有利于炎癥的局限,有利于毒素的稀釋,有利于清除壞死組織。2對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式

18、C.出血量D.出血的顏色答案:ABD3下列成中,不應(yīng)存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機(jī)械屏障作用,蛋白質(zhì)不能在腎小球濾出,因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下,葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時,可全部被重吸收,因此尿中也不會出現(xiàn)葡萄糖。4糖皮質(zhì)激素對血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。5關(guān)于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正

19、確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化

20、。6關(guān)于酶的抑制劑的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似,可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低,但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。7關(guān)于心悸的描述,下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關(guān)答案:AC解析:心悸的發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸。因此,B、D兩項說法錯誤。其余兩項說法均正確。8小細(xì)胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧

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