安全記錄表格大全

1、安全記錄表格大全安全記錄表格大全26/26安全記錄表格大全安全資料目錄種類：編號：QW/CZ751A012002No.序編號名稱份數(shù)頁碼備注號1234567891011121314151617181920宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查部監(jiān)制安全技術(shù)交底記錄工程名稱：編號：QW/CZ751A022002No.分部分項名稱工種人數(shù)安全技術(shù)交底內(nèi)容：交底人簽字接受任務(wù)負(fù)責(zé)人簽字檢查執(zhí)行狀況安全員簽字：說明：1、凡下達(dá)施工任務(wù)，一定填寫本記錄，進(jìn)行安全技術(shù)交底。、本卡填寫一式三份，工長保留；附任務(wù)單上；交安全員。安全技術(shù)交底記錄（續(xù)頁）工程名稱：編號：QW/CZ751A022002No.安全技術(shù)交底內(nèi)容：“三

2、級”安全教育記錄卡編號：QW/CZ751A032002No.姓名：編號出生年代：身份證號碼：家庭地址：單位名稱：班組及工種：進(jìn)場日期：三級安全教育內(nèi)容進(jìn)行安全基本知識、法規(guī)、法制教育，主要內(nèi)容是：1黨和國家的安全生產(chǎn)目標(biāo)、政策；一2安全生產(chǎn)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和法制看法；級3本單位施工過程及安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全紀(jì)律；4本單位安全生產(chǎn)形勢及歷史上發(fā)生的重要事故及應(yīng)汲取教的教訓(xùn)；育5發(fā)惹禍故后如何急救傷員、排險、保護(hù)現(xiàn)場和及時進(jìn)行報告。進(jìn)行現(xiàn)場規(guī)章制度和遵章守紀(jì)教育，主要內(nèi)容是：1本單位施工特色及施工安全基本知識；2本單位（包含施工、生產(chǎn)現(xiàn)場）安全生產(chǎn)制度、規(guī)定及安全注意事項；級3本工程的安全技術(shù)操作規(guī)程

3、；教4高處作業(yè)、機(jī)械設(shè)施、電氣安全基礎(chǔ)知識；5防火、防毒、防塵、防爆知識及緊急狀況安全辦理和安育全分散知識；6防范用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及防范用品、器具使用的基本知識。進(jìn)行本工種崗位安全操作及班組安全制度、紀(jì)律教育，主要內(nèi)容是：三1本班組作業(yè)特色及安全操作規(guī)程；級2班組安全活動制度及紀(jì)律；3愛惜和正確使用安全防范裝置（設(shè)施）及個人勞動保護(hù)教用品；育4本崗位易發(fā)惹禍故的不安全要素及其防范對策；5本崗位的作業(yè)環(huán)境及使用的機(jī)械設(shè)施、工具的安全要求。教育人受教育人署名：署名：年代日署名：署名：年代日署名：署名：年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制交換工種安全教育內(nèi)容教育人受教育人署名：署名：原工種新工種年代日安全

4、核查成績記錄成績負(fù)責(zé)人日期成績負(fù)責(zé)人日期應(yīng)應(yīng)知應(yīng)會應(yīng)知會安全生產(chǎn)獎懲記錄日期主要事由獎懲內(nèi)容證人事故和“三違”記錄日期事故種類事故主要原由損害部位證人注：1.“一級教育”由公司安所有門組織講解，進(jìn)行“入廠教育”；2.“二級教育”由現(xiàn)場項目組織進(jìn)行“現(xiàn)場教育”；“三級教育”由班組進(jìn)行“崗位教育”。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制職工進(jìn)場“三級”教育卡匯總表編號：QW/CZ751A042002No.單位名稱：工程名稱：編號：序性年工種入場教育散場姓名別身份證號碼日期教育內(nèi)容備注號齡時間日期填寫人：年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全教育記錄編號：QW/CZ751A052002No.教育種類：教育課時

5、：年代日單位名稱主講單位（部門）主講人工程名稱受教育單位（部門）人數(shù)教育內(nèi)容：記錄人：參加人員（署名）：注：教育種類分：交換工種、操作規(guī)程和技術(shù)、常常性、季節(jié)性、節(jié)假日等類。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全文明施工檢查記錄編號：QW/CZ751A062002No.檢查種類：單位名稱工程名稱檢查時間年代日檢查單位檢查項目或部位參加檢查人員檢查記錄：檢查結(jié)論及復(fù)查建議：檢查負(fù)責(zé)人：填表人：安全隱患整頓記錄編號：QW/CZ751A072002No.責(zé)任部門工程名稱隱患部位及范圍隱患種類1.整頓內(nèi)容：整更限期：安全科：年代日原由分析：定人、準(zhǔn)時間、定措施及實行計劃：措施制定人：審批建議：審批人：年代日

6、整頓措施的有效考據(jù)：安全科簽字：年代日“三寶”“四口”“臨邊”防范檢查記錄（A表）編號：QW/CZ751A082002No.工程名稱檢查人序號檢查項目安1全帽安2全網(wǎng)安3全帶預(yù)留洞口5通道口6電梯口7樓梯口杯形基礎(chǔ)口露臺周邊樓面周邊年月日檢查內(nèi)容檢查記錄安全帽要經(jīng)有關(guān)部門檢查合格后方可使用（應(yīng)有質(zhì)保單），一定正確使用安全帽，扣好帽帶；禁止使用缺襯、缺帶及破壞的安全帽。無外架子道層應(yīng)設(shè)安全網(wǎng)；（安全網(wǎng)應(yīng)有質(zhì)保單）從二樓面起設(shè)安全網(wǎng)，往上每隔四層設(shè)一道，安全網(wǎng)外高里低；立網(wǎng)要隨施工層而高升，高出施工層1米以上；支撐一般每隔3米設(shè)一道，為45o角；支撐一般以鋼管為宜，用毛竹梢徑應(yīng)不小于7.5厘米；支

7、撐力點一定生根堅固；安全網(wǎng)拼接處的空隙不大于10厘米；平網(wǎng)與下方物體表面距離不小于3米；不可以使用網(wǎng)體陳腐和報廢的安全網(wǎng)作平網(wǎng)；網(wǎng)內(nèi)要及時除掉雜物。正確使用安全帶（應(yīng)有質(zhì)保單）；安全帶上的各種部件，不可以任意拆掉。按規(guī)定設(shè)置有效堅固的防范。搭設(shè)防范棚，棚寬大于道口，多層建筑棚頂滿鋪竹笆，高層建筑棚頂要雙層鋪設(shè)。安裝固定門柵或護(hù)欄。施工樓梯口要裝暫時護(hù)欄。要及時加蓋。裝設(shè)暫時護(hù)欄間距大于米應(yīng)成立柱。應(yīng)有防范措施。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制“三寶”“四口”“臨邊”防范檢查記錄（B表）編號：QW/CZ751A082002No.序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查記錄11屋面周邊防范設(shè)置不可以低于1米12井架通

8、道側(cè)邊設(shè)二道防范欄桿13卸料臺側(cè)邊設(shè)二道防范欄桿14坑井周邊應(yīng)有防范措施。15管籠施工周圍設(shè)防范欄，并設(shè)明顯標(biāo)記。16其它整改措施整頓人：年代日復(fù)查意見復(fù)查人：年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制施工現(xiàn)場暫時用電自檢表編號：QW/CZ751A112002No.單位名稱工程名稱檢查人員序號檢查項目檢查內(nèi)容結(jié)果1暫時有電施工能否按暫時施工組織設(shè)計要務(wù)實行整體布設(shè)。組織設(shè)計2工地周邊高工地周邊高壓線要有靠譜的防范措施，防范要嚴(yán)實，達(dá)到安壓線防范全要求。配電箱引入出線要采納套管和橫擔(dān)；進(jìn)出電線要擺列整齊，般配合理；禁止使用絕緣差、老化、破皮電線，防范漏電；3支線架設(shè)禁止使用絕緣子固定，并架空敷設(shè)；線經(jīng)過

9、道要有靠譜的保護(hù)；線路直接埋地，敷設(shè)深度不小于0.6m,引出地面從2m高度到地面下0.2m處,一定架設(shè)防范套管。手持照明燈應(yīng)使用36V以下安全電壓；危險場所使用36V安全電壓，特別危險場所采納12V；4現(xiàn)場照明照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上；現(xiàn)場照明燈要用絕緣橡套電纜，生活照明采納護(hù)套絕緣導(dǎo)線；防范電線絕緣差、老化、破皮、漏電，禁止用碘鎢燈取暖。禁止采納竹質(zhì)電桿，電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子；5架設(shè)低壓干線電線不可以架設(shè)在腳手架或樹上等處；架空線離地按規(guī)定有足夠的高度。配電箱制作要一致，做到有色標(biāo)、有編號；電箱制作要內(nèi)外油漆，有防雨措施，門鎖齊全；6電箱、配電箱金屬電箱外殼要有接地或接零保護(hù)，箱機(jī)電氣裝置齊

10、全靠譜；線路、地址安裝要合理，N、PE端子板分設(shè)，電線進(jìn)出配電箱應(yīng)下進(jìn)下出。開關(guān)箱要符合一機(jī)一閘一漏，箱內(nèi)無雜物、不積塵；配電箱與開關(guān)箱之間距離30m左右，用電設(shè)施與開關(guān)箱超出7開關(guān)箱、熔絲3m應(yīng)加隨機(jī)開關(guān)，配電箱的下沿離地面不小于1.2m，箱內(nèi)嚴(yán)禁動力，照明混用；禁止用其他金屬絲取代熔絲，熔絲安裝要合理。禁止接地接零混接，接地體符合要求，二根之間距離不小于接地或接零2.5m，工作接地電阻值4；重復(fù)接地電阻值10，且許多于3組，接地體不宜用螺紋鋼。露天變壓器設(shè)置符合規(guī)范要求，配電間安全防范措施和安全變配電裝置器具、警告標(biāo)記齊全；配電間門要朝外開，高處正中裝2030cm玻璃。結(jié)論建議：方案編制人

11、：日期：年代日注：1、檢查欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在檢查欄目內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。2、方案編制人填寫結(jié)論建議。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制落地操作平臺搭設(shè)自檢表種類：固定、挪動編號：QW/CZ751A132002No.單位名稱檢查日期工程名稱平臺面積搭設(shè)高度序號允許荷載檢查要求Kg合格牌編號檢查結(jié)果施工組織設(shè)計、平面部署、設(shè)計計算資料齊全底部基礎(chǔ)堅固平坦、符合施工組織設(shè)計、有排措施立桿垂直、間距符合規(guī)定、大小橫桿縱橫安穩(wěn)剪刀撐搭設(shè)、間距、角度，設(shè)置符合規(guī)定拉結(jié)、支撐設(shè)置的間距、方式符合規(guī)定架體橫平豎直、整體穩(wěn)固堅固、材質(zhì)符合規(guī)定架體的立桿材質(zhì)、連接部位的方式符合規(guī)定操作、施工作業(yè)面周圍防范

12、嚴(yán)實、牢靠、安全操作平臺面鋪設(shè)資料符合規(guī)定、不留孔隙登高扶梯齊全進(jìn)入作業(yè)面的通道鋪設(shè)堅固、平坦、無明顯高低設(shè)置操作平臺的限載標(biāo)記牌（內(nèi)外）結(jié)論建議：方案編制人：年代日搭設(shè)負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人工程項目負(fù)責(zé)人養(yǎng)護(hù)人參加檢查人員注：挪動式操作平臺面積不該超出10，高度不超出5m。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制卸料平臺自檢表編號：QW/CZ751A142002No.單位名稱工程名稱序號檢查日期載重量（Kg）層次合格牌編號檢查要求結(jié)果按規(guī)范進(jìn)行設(shè)計和制作，計算書及圖紙編入施工組織設(shè)計。吊物卸料平臺、龍門架、井架卸料平臺應(yīng)按方案搭設(shè)，擱置點與設(shè)2上部拉結(jié)點，一定位于建筑物上，不設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或計設(shè)施上。

13、制斜支（拉）桿系統(tǒng)支（拉）桿構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道，兩道中作3安的每道均應(yīng)作單道受力計算，一道作保險。裝4平臺外口應(yīng)略高于內(nèi)口，左右不得晃動。要平臺鋪設(shè)堅固、密縫，采納厚5cm以上木板一致鋪設(shè)，并設(shè)有防求5滑條；三側(cè)面設(shè)不低于1.05m高防范欄桿，欄桿內(nèi)一定采納硬防護(hù)，周圍采納密目式安全網(wǎng)封閉。欄桿紅、白漆相間。明顯注明允許荷載值、人員和物料的總重量，禁止超出設(shè)計的容6許荷載。結(jié)論建議：搭設(shè)人員工程項目負(fù)責(zé)人方案編制人：技術(shù)負(fù)責(zé)人檢查日期年代日參加檢查人員注：1、卸料平臺，每移位一位須重新檢查、查收一次。2、卸料平臺不宜過大，應(yīng)控制其面積。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制特別類腳手架搭設(shè)自檢表腳手

14、架種類：編號：QW/CZ751A152002No.單位名稱工程名稱序號查收項目腳手架分包單位名稱腳手架搭設(shè)單位名稱查收要求結(jié)果123456789結(jié)論建議：腳手架搭設(shè)高度搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人方案編制人：檢查日期合格牌編號日期：技術(shù)負(fù)責(zé)人工程項目負(fù)責(zé)人注：此單供特別腳手架自檢使用，按不一樣種類腳手架專題設(shè)計方案確立自檢的項目，自檢要求可填寫在空格（挑、掛腳手架）整體爬升腳手架按專用表式要求自檢。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制電工平常巡視維修工作記錄編號：QW/CZ751A162002No.單位名稱班組名稱工程名稱編號維修內(nèi)容序號維修項目及部位設(shè)施名稱維修人查收人維修日期宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全防

15、范設(shè)施交接查收記錄編號：QW/CZ751A172002No.工程名稱總包單位設(shè)施移交單位設(shè)施接受單位移交部位或設(shè)施移交單位建議：接受單位查收建議：移交單位安全員移交單位負(fù)責(zé)人移交日期總包單位建議：接受單位安全員接受單位負(fù)責(zé)人接受日期負(fù)責(zé)人：日期：年代日注：凡施工中甲單位的安全防范設(shè)施或設(shè)施，由乙單位在施工中使用時，或由乙單位拜托甲單位搭設(shè)的安全防范設(shè)施及供給的設(shè)施時，一定辦理交接查收記錄。移交單位的安全防范設(shè)施或設(shè)施，防范標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)定要求。接受單位在查收合格后，施工中一定保持安全設(shè)施或設(shè)施的完滿。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制接地電阻測試記錄編號：QW/CZ751A192002No.單位名稱儀表

16、型號工程名稱測試日期接地電阻（）接地名稱接地種類規(guī)定電阻值（）實測電阻值（）測定結(jié)果備注測試負(fù)責(zé)人：檢測人員：安全員：宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制違章辦理登記表編號：QW/CZ751A202002No.單位名稱：工程名稱：編號：姓名工種職務(wù)時間案例處罰填表人：宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制工程項目安全生產(chǎn)獎懲記錄編號：QW/CZ751A212002No.日期主要事由獎懲內(nèi)容簽發(fā)人宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制班前安全活動、周講評記錄（A表）編號：QW/CZ751A222002No.工地名稱班組名稱工種班組人員名單：周一記錄記錄人：缺席人員姓名：年代日周二記錄記錄人：缺席人員姓名：年代日周三記錄記錄

17、人：缺席人員姓名：年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制班前安全活動、周講評記錄（B表）編號：QW/CZ751A222002No.周四記錄記錄人：缺席人員姓名：年代日周五記錄記錄人：缺席人員姓名：年代日加班日志錄記錄人：缺席人員姓名：年代日周安全活動將評內(nèi)容：記錄人：缺席人員姓名：年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全教育考試成績表編號：QW/CZ751A232002No.姓名工種成績備注審查：制表：宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制危險點（源）控制登記表編號：QW/CZ751A252002No.工程名稱：選點部位時間監(jiān)控人員使用何種安全警告標(biāo)記監(jiān)控編號所采納的安全技術(shù)措施：危險點（源）確認(rèn)審查人監(jiān)控人員簽字責(zé)任工長安全員執(zhí)行人執(zhí)行時間危險點（源）執(zhí)行狀況：危險點（源）除掉狀況：審查人時間備注發(fā)出時間：年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制職工勞動保護(hù)教育卡編號：QW/CZ751A262002No.教育培訓(xùn)（表七）職工姓名性別年齡文化程度工種分派單位教育教育負(fù)責(zé)部門與受訓(xùn)人種類教育內(nèi)容日期時間負(fù)責(zé)教育人簽字公司（分勞動層、勞動保護(hù)“三個條例”、公司）教勞動保護(hù)用品的正確使用，安全育規(guī)章及自我勞動保護(hù)注意事項。項目經(jīng)本工程項目安全防