1人體寄生蟲(chóng)學(xué)總論

1、 人體寄生蟲(chóng)學(xué) Human Parasitology武衛(wèi)華 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)信箱號(hào)：100482 緒論1. 基本概念寄生蟲(chóng)病的現(xiàn)狀與現(xiàn)行危害我國(guó)寄生蟲(chóng)病存在的問(wèn)題與流行趨勢(shì)寄生蟲(chóng)病的危害與現(xiàn)狀人類(lèi)是許多寄生蟲(chóng)的適宜宿主。UNDP/WORLD BANK/WHO規(guī)劃防治的寄生蟲(chóng)病 瘧疾(malaria) 血吸蟲(chóng)?。╯chistosomaiasis） 絲蟲(chóng)病（filariasis） 利什曼病(leishmansis) 錐蟲(chóng)病(trypanosomiasis)上世紀(jì)我國(guó)重點(diǎn)防治的五類(lèi)寄生蟲(chóng)病 瘧疾 血吸蟲(chóng)病 絲蟲(chóng)病 利什曼病 鉤蟲(chóng)?。?）腸道寄生蟲(chóng)病嚴(yán)重影響人類(lèi)健康；新出現(xiàn)寄生蟲(chóng)病和再現(xiàn)寄生蟲(chóng)病的危害不容忽視

2、。（2）中國(guó)流行現(xiàn)狀： 土源性線蟲(chóng)感染明顯較低 食源性寄生蟲(chóng)的感染明顯上升 棘球蚴病在西部地區(qū)流行仍較嚴(yán)重棘鄂口線蟲(chóng)“福壽螺”毒倒23人 已被診斷為廣州管圓線蟲(chóng)病 2006年08月18日 13:08:22 來(lái)源：北京娛樂(lè)信報(bào)昨天，北京市衛(wèi)生局公布，本市首次發(fā)生群體性廣州管圓線蟲(chóng)病病例，共有人發(fā)病，重癥病人人，無(wú)死亡病例。據(jù)介紹，廣州管圓線蟲(chóng)病的罪魁禍?zhǔn)拙褪恰案勐荨薄?山西運(yùn)城乙腦病例增至65例 19人死亡(圖) 2006年8月15日7時(shí)52分 新華網(wǎng)山西省運(yùn)城市臨猗縣人民醫(yī)院一位乙腦感染者。新華社記者 江宏景 攝 據(jù)新華社電 山西省運(yùn)城市衛(wèi)生局昨日上午公布，運(yùn)城市9縣區(qū)自7月13日發(fā)生首例蚊

3、蟲(chóng)叮咬引發(fā)流行性乙型腦炎疫情以來(lái)，截至目前共報(bào)告病例60例，其中死亡19人，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生防疫部門(mén)的努力，目前疫情已得到控制。乙型腦炎是通過(guò)昆蟲(chóng)傳染，確切地說(shuō)，主要就是通過(guò)一種叫三帶喙庫(kù)蚊的蚊子傳染.。豬、牛、羊等畜禽是乙腦病菌（病毒）傳播宿主，蚊子是傳播者，而蚊子的活動(dòng)范圍最遠(yuǎn)不超過(guò)米。 廣東中山黃圃登革熱升至63例 形成聚集性疫情新快報(bào)訊 記者陳楊 通訊員粵衛(wèi)信報(bào)道 廣東省衛(wèi)生廳昨日通報(bào)，近期發(fā)生在中山市黃圃鎮(zhèn)的本地登革熱疫情，截至前天報(bào)告病例數(shù)已上升至63人。從7月16日起，中山市黃圃鎮(zhèn)陸續(xù)出現(xiàn)本地登革熱病例，至7月19日?qǐng)?bào)告37例，集中來(lái)自中山黃圃鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)（詳見(jiàn)7月20日A17版）。當(dāng) 時(shí)

4、，廣東省疾控中心首席專(zhuān)家、傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)何劍峰接受新快報(bào)采訪時(shí)表示，由于當(dāng)?shù)厝丝诟叨让芗行Э刂莆妹矫芏热孕枰欢螘r(shí)間，預(yù)計(jì)還有部分已感 染的病例仍處于潛伏期。昨日，廣東省衛(wèi)生廳再度通報(bào)稱(chēng)，該鎮(zhèn)發(fā)生的這起聚集性疫情，截至7月21日，本地感染病例已上升至63例。新快報(bào)記者獲悉，除了這起聚集性疫情外，廣東省深圳、廣州和珠海等8個(gè)地市今年以來(lái)已先后報(bào)告輸入性病例22例。結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)寄生蟲(chóng)生物學(xué)及與宿主的相互關(guān)系生物學(xué)：共生（symbiosis）：兩種生物生活在一起的現(xiàn)象片利共生互利共生寄生共棲（片利共生）照片上，一條面目丑陋的大魚(yú)似乎正要終結(jié)一只小蝦的生命，但事實(shí)上，這張?jiān)谡掌蛉藗冋f(shuō)明的只

5、是自然界中的一種共生現(xiàn)象。攝影師吉姆格林非爾德（JimGreenfield）是在荷蘭安的列斯群島的古拉索島海岸下拍攝到這張照片的。照片上，一只狗母魚(yú)張開(kāi)了它那寬寬的大嘴，讓一只小蝦為它清理牙齒。 寄生物寄生宿主寄生蟲(chóng) 寄生蟲(chóng)生活史： 分類(lèi)： 直接型： 寄生蟲(chóng) 宿主 間接型： 寄生蟲(chóng) 中間宿主 宿主 媒介昆蟲(chóng) 感染期感染期寄生蟲(chóng)分類(lèi)：依寄生部位可分為： 體內(nèi)寄生蟲(chóng)（endoparasite） 體外寄生蟲(chóng)（ectoparasite）依寄生時(shí)間可分為 永久性寄生蟲(chóng)(permanent parasite) 暫時(shí)性寄生蟲(chóng)(temporary parasite)依寄生特性可分為： 專(zhuān)性寄生蟲(chóng)(obliga

6、tory parasite) 兼性寄生蟲(chóng)(facultative parasite) 偶然性寄生蟲(chóng)(accidental parasite) 機(jī)會(huì)性寄生蟲(chóng)(opportunistic parasite )宿主概念及分類(lèi)：中間宿主（intermediate host） 寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段的發(fā)育或變態(tài)所必需的宿主。若有多個(gè)中間宿主則分為第一中間宿主、第二中間宿主。終末宿主 （definitive host）寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)或有性生殖階段寄生的宿主。保蟲(chóng)宿主 儲(chǔ)蓄宿主（reservoir host）轉(zhuǎn)續(xù)宿主（transfer host, paratenic host）寄生蟲(chóng)與宿主的關(guān)系1. 寄生蟲(chóng)對(duì)

7、宿主的損害 （1）掠奪營(yíng)養(yǎng) （2）機(jī)械性損害 （3）毒性和免疫損傷 宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的反應(yīng) 非特異免疫：特異性免疫： 帶蟲(chóng)免疫（premunition） 某些寄生蟲(chóng)感染誘導(dǎo)的特異免疫應(yīng)答可使宿主體內(nèi)寄生蟲(chóng)處于低密度、低繁殖的細(xì)胞（組織）內(nèi)型，宿主無(wú)明顯的臨床癥狀，并產(chǎn)生抗特異性攻擊的能力，這種免疫現(xiàn)象叫帶蟲(chóng)免疫。如瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、美洲錐蟲(chóng)。伴隨免疫（ itant immunity） 某些寄生蟲(chóng)感染誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生的免疫應(yīng)答對(duì)體內(nèi)已有的寄生蟲(chóng)無(wú)殺傷或清除效應(yīng)，但具有抵抗同種寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)再感染的能力，這種免疫現(xiàn)象叫伴隨免疫。如日本血吸蟲(chóng)。3.寄生蟲(chóng)與宿主相互作用的結(jié)局寄生蟲(chóng) 宿主BA,蟲(chóng)體清除B=A,部分

8、清除，帶蟲(chóng)者BA,寄生蟲(chóng)病反應(yīng)、抗損害(B)寄生、損害(A)寄生蟲(chóng)病的感染感染期（infectious stage）： 寄生蟲(chóng)能侵入宿主并能繼續(xù)發(fā)育和繁殖的階段。寄生蟲(chóng)感染：帶蟲(chóng)者：寄生蟲(chóng)?。杭纳x(chóng)病的特點(diǎn)及免疫寄生蟲(chóng)感染、感染時(shí)期、帶蟲(chóng)者、寄生蟲(chóng)病急性感染、慢性感染隱性感染、機(jī)會(huì)致病性寄生蟲(chóng)重復(fù)感染、多重感染幼蟲(chóng)移行癥和異位寄生寄生蟲(chóng)病的流行與防治經(jīng)人體傳播途徑易感人群傳染源寄生蟲(chóng)病的流行環(huán)節(jié)經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物經(jīng)空氣經(jīng)土壤經(jīng)食物經(jīng)水源生物因素社會(huì)因素自然因素寄生蟲(chóng)病的流行因素流行特點(diǎn)： （1） 地方性 與氣候（溫濕度）、中間宿主或媒介昆蟲(chóng)的分布及季節(jié)消長(zhǎng)、人們的生活習(xí)慣和生產(chǎn)方式相關(guān)。 （2）季節(jié)性

9、 與中間宿主或媒介昆蟲(chóng)的分布與季節(jié)消長(zhǎng)、人們的生產(chǎn)方式季節(jié)性相關(guān)。 （3） 自然疫源性 因自然環(huán)境有保蟲(chóng)宿主存在，如荒漠地區(qū)的利什曼病。重慶數(shù)萬(wàn)蟑螂襲居民 人蟲(chóng)大戰(zhàn)4小時(shí)2006年09月13日 12:45:17來(lái)源：重慶商報(bào) 11日，大渡口九宮廟基建村，市民將捕獲的部分蟑螂集中噴藥處死 記者 鐘志兵 實(shí)習(xí)生 肖鑫 攝 防治原則 （1）控制或消滅傳染源 治療病人、帶蟲(chóng)者，監(jiān)控疫區(qū)人口流動(dòng)， 管好或捕殺部分保蟲(chóng)宿主。（2）切斷傳播途徑 管糞、管水、消滅媒介昆蟲(chóng)或中間宿主。（3）保護(hù)易感人群 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，改變生活習(xí)慣，預(yù)防服藥， 涂抹驅(qū)避劑。（4）加強(qiáng)寄生蟲(chóng)病監(jiān)測(cè) 參考書(shū)目：傳染病學(xué)（人衛(wèi)最新版，