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1、做大中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)工作方案“十三五”期間,中醫(yī)藥開展頂層設(shè)計(jì)加快完善,政策環(huán)境持續(xù) 優(yōu)化,支持力度不斷加大。2017年,中醫(yī)藥法施行。2019年,中共中 央、國(guó)務(wù)院印發(fā)關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開展的意見,國(guó)務(wù)院召 開全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)。中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全,截至2020年底,全 國(guó)中醫(yī)醫(yī)院到達(dá)5482家,每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)到達(dá)0. 68張, 每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)到達(dá)0.48人,99%的 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90. 6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、 74. 5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級(jí)以上 公立綜合醫(yī)院占比到達(dá)86.75%,備案中醫(yī)
2、診所到達(dá)2.6萬家。中醫(yī)藥 傳承開展能力不斷增強(qiáng),中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢 病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進(jìn)展,屠呦呦研究員獲得國(guó)家 最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善,中成藥和中藥飲片 產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn),第四次全國(guó)中藥資源普查基本完成,公民 中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20. 69%o中醫(yī)藥開放開展取得積極成效, 已傳播到196個(gè)國(guó)家和地區(qū),中藥類商品進(jìn)出口貿(mào)易總額大幅增長(zhǎng)。 特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,中醫(yī) 藥全面參與疫情防控救治,作出了重要貢獻(xiàn)。、深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革.建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評(píng)價(jià)體系。建立完善科學(xué)合理的中醫(yī)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)、特
3、色人才、臨床療效、科研成果等評(píng)價(jià)體系。健全公立中醫(yī) 醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制,常態(tài)化開展三級(jí)和二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工 作。完善各類中醫(yī)臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度。建立完善符合中醫(yī) 藥特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系,強(qiáng)化中醫(yī)思維與臨床能力考核,將會(huì)看病、 看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評(píng)價(jià)內(nèi)容。研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎(jiǎng)勵(lì) 制度。研究?jī)?yōu)化中醫(yī)臨床療效評(píng)價(jià)體系,探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的 評(píng)價(jià)指標(biāo)。通過同行評(píng)議、引進(jìn)第三方評(píng)估等方式,完善有利于中醫(yī) 藥創(chuàng)新的科研評(píng)價(jià)機(jī)制。.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立表達(dá)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管 理制度,落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院開展方式 從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效和中醫(yī)內(nèi)涵式
4、特色開展,運(yùn)行模式從粗放管 理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù) 要素。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理制度和薪酬分配制度改革,落實(shí) “兩個(gè)允許”要求。落實(shí)公立中醫(yī)醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。建立完善中醫(yī) 醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,推進(jìn)中醫(yī)病案質(zhì)量控制中心和中藥藥事管 理質(zhì)控中心建設(shè)。完善中醫(yī)醫(yī)院院感防控體系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系, 改善中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,在全社會(huì)營(yíng)造尊重中醫(yī)的良好氛 圍。.完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值 為主要依據(jù)、表達(dá)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估體系,優(yōu) 化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī) 醫(yī)療服務(wù)工程。醫(yī)
5、療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定 價(jià),符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。改善市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán) 境,引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中藥飲片市場(chǎng)價(jià)格機(jī)制。將符合條件的 中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)工程和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。探索符 合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,鼓勵(lì)實(shí)行 中西醫(yī)同病同效同價(jià)。一般中醫(yī)診療工程可繼續(xù)按工程付費(fèi)。繼續(xù)深 化中醫(yī)藥參與按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等研究。支持保險(xiǎn)公司、中醫(yī) 藥機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù),鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等 保險(xiǎn)產(chǎn)品。.改革完善中藥注冊(cè)管理。優(yōu)化中藥臨床證據(jù)體系,建立中醫(yī)藥 理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的中藥注冊(cè)審評(píng)證據(jù)
6、體系,積 極探索建立中藥真實(shí)世界研究證據(jù)體系。探索中藥飲片備案、審批管 理,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑注冊(cè)管理。推進(jìn)古代經(jīng)典名方目錄制定發(fā) 布,加快收載方劑的關(guān)鍵信息考證。.推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革。建設(shè)10個(gè)左右國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),鼓勵(lì)在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)開展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試,打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量開展高地。開展全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示 范市(縣)創(chuàng)立工作。開展醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng) 新開展試點(diǎn),發(fā)揚(yáng)基層首創(chuàng)精神,完善更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的醫(yī) 改政策。二、加快中醫(yī)藥開放開展.助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。積極參與全球衛(wèi)生健康治理,推進(jìn)中醫(yī)藥參與新冠肺炎等重大傳染病防控國(guó)際合作
7、,提供中醫(yī)藥防 控疫情經(jīng)驗(yàn)。在夯實(shí)傳播應(yīng)用基礎(chǔ)上,推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量融入“一帶 一路”建設(shè),實(shí)施中醫(yī)藥國(guó)際合作專項(xiàng),推動(dòng)社會(huì)力量提升中醫(yī)藥海 外中心、中醫(yī)藥國(guó)際合作基地建設(shè)質(zhì)量,依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)建設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) 領(lǐng)域的國(guó)際臨床試驗(yàn)注冊(cè)平臺(tái)。指導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本設(shè)立中醫(yī)藥“一 帶一路”開展基金。推進(jìn)在相關(guān)國(guó)家實(shí)施青蒿素控制瘧疾工程。.深化中醫(yī)藥交流合作。鞏固拓展與有關(guān)國(guó)家的政府間中醫(yī)藥合 作,加強(qiáng)相關(guān)政策法規(guī)、人員資質(zhì)、產(chǎn)品注冊(cè)、市場(chǎng)準(zhǔn)入、質(zhì)量監(jiān)管 等方面的交流。鼓勵(lì)和支持有關(guān)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和團(tuán)體以多種形式開展產(chǎn) 學(xué)研用國(guó)際交流與合作。促進(jìn)中醫(yī)藥文化海外傳播與技術(shù)國(guó)際推廣相 結(jié)合。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量采用市場(chǎng)化方
8、式,與有合作潛力和意愿的 國(guó)家共同建設(shè)一批友好中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園。加強(qiáng)與港澳臺(tái)地區(qū)的中醫(yī)藥交流合作,建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地,打造高水平中醫(yī) 醫(yī)院、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科、人才培養(yǎng)基地和科技創(chuàng)新平臺(tái)。.擴(kuò)大中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易。大力開展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易,高質(zhì)量建設(shè) 國(guó)家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地。推動(dòng)中醫(yī)藥海外本土化開展,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)協(xié) 作和國(guó)際貿(mào)易。鼓勵(lì)開展“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥貿(mào)易”。逐步完善中醫(yī)藥 “走出去”相關(guān)措施,開展中醫(yī)藥海外市場(chǎng)政策研究,助力中醫(yī)藥企 業(yè)“走出去”。推動(dòng)中藥類產(chǎn)品海外注冊(cè)和應(yīng)用。三、推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量開展.加強(qiáng)中藥資源保護(hù)與利用。支持珍稀瀕危中藥材人工繁育。公 布實(shí)施中藥材種子管理方法。制定中
9、藥材采收、產(chǎn)地加工、野生撫育 及仿野生栽培技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。完成第四次全國(guó)中藥資源普查,建立 全國(guó)中藥資源共享數(shù)據(jù)集和實(shí)物庫,并利用實(shí)物樣本建立中藥材質(zhì)量 數(shù)據(jù)庫,編纂中國(guó)中藥資源大典。.加強(qiáng)道地藥材生產(chǎn)管理。制定發(fā)布全國(guó)道地藥材目錄,構(gòu)建中 藥材良種繁育體系。加強(qiáng)道地藥材良種繁育基地和生產(chǎn)基地建設(shè),鼓 勵(lì)利用山地、林地推行中藥材生態(tài)種植,優(yōu)化生產(chǎn)區(qū)域布局和產(chǎn)品結(jié) 構(gòu),開展道地藥材產(chǎn)地和品質(zhì)快速檢測(cè)技術(shù)研發(fā),集成創(chuàng)新、示范推 廣一批以穩(wěn)定提升中藥材質(zhì)量為目標(biāo)的綠色生產(chǎn)技術(shù)和種植模式,制定技術(shù)規(guī)范,形成全國(guó)道地藥材生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)對(duì)道地藥材 的地理標(biāo)志保護(hù),培育一批道地藥材知名品牌。.提升中
10、藥產(chǎn)業(yè)開展水平。健全中藥材種植養(yǎng)殖、倉儲(chǔ)、物流、 初加工規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系。鼓勵(lì)中藥材產(chǎn)業(yè)化、商品化和適度規(guī)?;_展, 推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植、養(yǎng)殖。鼓勵(lì)創(chuàng)立以中藥材為主的優(yōu)勢(shì)特色產(chǎn) 業(yè)集群和以中藥材為主導(dǎo)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)強(qiáng)鎮(zhèn)。制定實(shí)施全國(guó)中藥飲片炮 制規(guī)范,繼續(xù)推進(jìn)中藥炮制技術(shù)傳承基地建設(shè),探索將具有獨(dú)特炮制 方法的中藥飲片納入中藥品種保護(hù)范圍。加強(qiáng)中藥材第三方質(zhì)量檢測(cè) 平臺(tái)建設(shè)。研究推進(jìn)中藥材、中藥飲片信息化追溯體系建設(shè),強(qiáng)化多 部門協(xié)同監(jiān)管。加快中藥制造業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè),加強(qiáng) 技術(shù)集成和工藝創(chuàng)新,提升中藥裝備制造水平,加速中藥生產(chǎn)工藝、 流程的標(biāo)準(zhǔn)化和現(xiàn)代化。.加強(qiáng)中藥平安監(jiān)管。提升藥品檢
11、驗(yàn)機(jī)構(gòu)的中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)能力, 建立健全中藥質(zhì)量全鏈條平安監(jiān)管機(jī)制,建設(shè)中藥外源性有害殘留物 監(jiān)測(cè)體系。加強(qiáng)中藥飲片源頭監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)銷售假劣中藥飲片、 中成藥等違法違規(guī)行為。建立中成藥監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急、召回、撤市、 淘汰的風(fēng)險(xiǎn)管理長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)中藥說明書和標(biāo)簽管理,提升說明書 臨床使用指導(dǎo)效果。四、做大中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量通過各種方式開展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。實(shí)施中醫(yī)藥文化精品行動(dòng),引導(dǎo)創(chuàng)作一批質(zhì)量高、社會(huì)影響力大的中醫(yī)藥文化 精品和創(chuàng)意產(chǎn)品。促進(jìn)中醫(yī)藥與動(dòng)漫游戲、旅游餐飲、體育演藝等融 合開展。培育一批知名品牌和企業(yè)。五、規(guī)劃背景“十三五”期間,中醫(yī)藥開展頂層設(shè)計(jì)加快完善,政策環(huán)境持續(xù)
12、 優(yōu)化,支持力度不斷加大。2017年,中醫(yī)藥法施行。2019年,中共中 央、國(guó)務(wù)院印發(fā)關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開展的意見,國(guó)務(wù)院召 開全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)。中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全,截至2020年底,全 國(guó)中醫(yī)醫(yī)院到達(dá)5482家,每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)到達(dá)0. 68張, 每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)到達(dá)0.48人,99%的 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90. 6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、 74. 5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級(jí)以上 公立綜合醫(yī)院占比到達(dá)86. 75%,備案中醫(yī)診所到達(dá)2.6萬家。中醫(yī)藥 傳承開展能力不斷增強(qiáng),中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病
13、等重大慢 病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進(jìn)展,屠呦呦研究員獲得國(guó)家 最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善,中成藥和中藥飲片 產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn),第四次全國(guó)中藥資源普查基本完成,公民 中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20. 69%o中醫(yī)藥開放開展取得積極成效, 已傳播到196個(gè)國(guó)家和地區(qū),中藥類商品進(jìn)出口貿(mào)易總額大幅增長(zhǎng)。 特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,中醫(yī) 藥全面參與疫情防控救治,作出了重要貢獻(xiàn)。當(dāng)前,全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài),新發(fā)傳染病不斷出 現(xiàn),我國(guó)慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢(shì),傳統(tǒng)傳染病防控形勢(shì)仍然嚴(yán) 峻。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)開展和生活水平提高,人民群眾更加重視生命平安 和健康質(zhì)量,健康需求不斷增長(zhǎng),并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點(diǎn)。有效 應(yīng)對(duì)多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需
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