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文檔簡(jiǎn)介
1、四川省2015年下半年中醫(yī)內(nèi)科:腎病綜合征辯證分型2010-07-15 模擬試題一、單項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,只有 1個(gè)事最符合題意)1、患者男性,癥見(jiàn)黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,瀉下完谷不化, 形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì),治療可用A.附子理中湯B.參苓白術(shù)散C.四神丸D.胃苓湯E.平胃散2、患者,女,60歲。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,澹語(yǔ),煩躁不安, 嗜睡,顏面發(fā)甜,舌紫暗,舌苔白膩,脈滑數(shù)。動(dòng)脈血?dú)夥治觯?PaO2:50mmHg, PaCO2:55mmH4其診斷是A. I型呼吸衰竭痰蒙神竅證B. II型呼吸衰竭痰蒙神竅證C. I型呼吸衰竭脾腎陽(yáng)虛證D
2、. II型呼吸衰竭脾腎陽(yáng)虛證E. II型呼吸衰竭痰濁阻肺證3、治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥心腎陰虛證,應(yīng)首選A.天王補(bǔ)心丹B.白虎湯C.六味地黃湯合黃連阿膠湯D.消噱丹E.丹桅消遙散4、下列各項(xiàng),不符合貧血診斷的是A.男性血紅蛋白 120g/L,女性血紅蛋白 110g/L B.血清鐵濃度常 8.9小 mol/L,總鐵結(jié)合力64.4 mol/LC.血清鐵蛋白 14g/L D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原嚇咻 0.9仙mol/L E,骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F增加 5、以下屬癇病表現(xiàn)的是A.精神癡呆,喃喃自語(yǔ) B.突然昏倒,口吐涎沫C.瘋狂怒罵,打人毀物 D.精神不振,健忘嗜睡E.煩躁不安,神昏澹語(yǔ)6、舌有點(diǎn)刺色絳紫
3、者是 A.陰虛火旺 B.熱入營(yíng)血 C.氣滯血瘀D.脾虛濕盛E.痰濁凝滯7、下列癥狀中,與表證無(wú)關(guān)的是A.發(fā)熱惡寒B.苔薄白C.頭身疼痛D.脈浮緩E.尿清便酒8、患者,女,60歲。反復(fù)發(fā)作胸悶胸痛半月余,痰多白粘,納呆,脫脹,形寒 肢冷,舌苔白膩,脈弦滑。心電圖V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段下移,T波倒置。 其證型是()A.痰瘀痹阻B.氣陰兩虛C.寒痰痹阻D.氣血不足 E .肝氣郁結(jié) 9、行政處分和行政處罰共同的方式是 A .罰款B .記過(guò)C .降級(jí) D.沒(méi)收非法所得E.警告10、某肺葉發(fā)生肺不張時(shí),典型的 X線(xiàn)表現(xiàn)是A,密度增高,邊緣銳利的線(xiàn)條狀陰影B,密度增高,邊緣清楚,呈散在小花朵狀陰影
4、C.中等密度,邊界不清的云絮狀陰影D.斑點(diǎn)狀或小塊狀密度甚高的致密陰影E.三角形密度均勻增高的片狀陰影11、患者,男,40歲。癥見(jiàn)腹水,腹部脹滿(mǎn),呼吸喘促,大小便不利。其治則 宜() A.先治其標(biāo) B.先治其本 C.標(biāo)本兼治 D.因人制宜 E.扶正祛邪 12、高某,2周前患上呼吸道感染,口服藥物治療后癥狀減輕,但近日皮膚多處 瘀點(diǎn)、瘀斑,牙齦出血,不伴發(fā)熱。血象檢查:白細(xì)胞 0.9X109/L,血紅蛋白 130g/L,血小板38X109/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A.上呼吸道感染B.白血病 C.過(guò)敏性紫瘢D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢 E.再生障礙性貧血 13、肉眼觀察腎體積明顯縮小,質(zhì)地變硬,表面有
5、大的不規(guī)則瘢痕凹陷,該病變 性質(zhì)最可能是A.晚期腎小球腎炎B.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎 C.輕微病變性腎小球腎炎 D.良性高血壓病引起的萎縮腎 E.慢性腎盂腎炎 14、旋覆花、代赭石在旋復(fù)代赭湯中的配伍意義是 A.溫胃化痰止嘔B.平?jīng)_降逆止嘔 C.祛痰降逆和胃 D.鎮(zhèn)沖逆除噫氣 E.化痰消食和胃 15、患兒,3歲,起病急驟,體溫39C。神識(shí)不清,項(xiàng)背強(qiáng)直,陣陣抽搐,唇干, 喉中痰鳴,惡心嘔吐,舌紅絳,苔黃膩,脈數(shù)。治療應(yīng)用A.清瘟敗毒飲加減B.滌痰湯加減C.指迷扶苓丸合桃紅四物湯加減D.麻杏石甘湯加減E.五味消毒飲加減16、下列關(guān)于產(chǎn)后感染邪毒發(fā)熱主證的敘述,錯(cuò)誤的是A.高熱寒戰(zhàn)B.小腹疼痛拒接
6、C.惡露色暗如敗醬D. 口干不欲飲E.舌紅,苔黃,脈數(shù) 17、女,29歲,停經(jīng)16周,1個(gè)多月來(lái)問(wèn)有少量陰道出血,檢查腹部無(wú)明顯壓 痛反跳痛,子宮頸口未開(kāi),子宮增大如孕 8周。最可能診斷為A.稽留流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn) E.難免流產(chǎn)18、某男,34歲。癥見(jiàn)煩躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲飲,皮膚干燥,肢 體軟弱,少尿或無(wú)尿,舌紅少津,脈細(xì)無(wú)力,證屬A.熱傷營(yíng)血B.熱傷氣陰C.寒厥D.厥逆E.陰厥19、某患者24小時(shí)尿量為3000ml,尿比重為1.035,診斷應(yīng)考慮為A.尿崩癥B.精神性多尿C.糖尿病D .腎功能不全E.大量飲水后20、風(fēng)濕熱濕熱阻絡(luò)證的治療方藥直選用A.宣痹湯
7、加減B.蠲痹湯合獨(dú)活寄生湯加減C.大秦荒湯加減 D .真武湯合金匱腎氣丸加減E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減21、腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是A.與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系B.嵌頓的程度C,包塊的位置D.疝塊的形狀E.發(fā)病的年齡22、患兒,6歲。入院時(shí)診斷為腺病毒肺炎,今突然面色發(fā)灰,口唇發(fā)甜,煩躁 不安。查體:呼吸60次/分,心率168次/分,心音低鈍,右脅下痞塊。舌質(zhì)略紫, 脈細(xì)弱。在抗心力衰竭治療的同時(shí)應(yīng)首選的方劑是A.參附龍牡救逆湯B.麻杏石甘湯C.羚角鉤藤湯D.獨(dú)參湯E.真武湯23、患兒,4個(gè)月??谇簧嗝鏉M(mǎn)布白屑,面赤唇紅,煩躁不安,吮乳啼哭,大便 干結(jié),小便黃赤。治療首選A.瀉黃散 B.清胃散
8、C.導(dǎo)赤散 D.清熱瀉脾散E.大承氣湯24、患者老年男性,持續(xù)劇烈胸痛,如刺如絞,甚則心痛徹背,背痛徹心,形寒 肢冷,神疲氣怯,伴心悸氣促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力,診 斷為急性前壁心肌梗死。其證型是A.心陽(yáng)虛衰,寒凝心脈B.心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越C.心脾兩虛,痰濁阻遏D.心肺氣虛,痰瘀互結(jié)E.氣陰虧損,心絡(luò)瘀阻25、患兒,女,3歲。低熱惡寒,鼻塞流涕,全身皮膚成批出疹,為紅色斑疹和 斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見(jiàn),舌紅.苔薄白,脈浮數(shù)。其診 斷是A.風(fēng)疹,邪郁肺衛(wèi)證B .麻疹,見(jiàn)形期C.幼兒急疹,肺衛(wèi)蘊(yùn)熱證D .猩紅熱,邪侵肺胃證E.水痘,風(fēng)熱輕證26、觀察舌苔以辨別病
9、邪深淺,主要依據(jù)是A.舌苔的顏色B.舌苔的真假C.舌苔的厚薄D.舌苔的潤(rùn)燥E.舌苔的有無(wú)27、患兒12歲,被暴打達(dá)8小時(shí)之久,其后突發(fā)少尿,神志不清。檢查:血中 尿素氮50mg/dl,肌酊5mg/dl。具腎臟的變化是A.腎梗死B .腎膿月中C .腎小管壞死D .快速進(jìn)行性腎小球腎炎E,毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎28、患者,男,30歲。輸血后45min .即一出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛,腰背劇痛, 心前區(qū)壓迫感,全身有散在性尊麻疹,血壓為ll/8kPa (80/60mmHg),血漿呈 粉紅色。應(yīng)首先考慮的是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸橡酸鹽中毒二、多項(xiàng)選擇題(共 27
10、題,每題的備選項(xiàng)中,有 2個(gè)或2個(gè)以上符合題意, 至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、易導(dǎo)致腎氣不周的情志異常是A.過(guò)度悲傷B.過(guò)度憤怒C.突然受驚D.喜樂(lè)過(guò)度E.恐懼過(guò)度2、下列各項(xiàng),屬感染因素引起的體表化膿性疾病的是()A.瘡瘍B.疔瘡C.瘍D.外瘍E.潰瘍3、關(guān)于肺炎的中醫(yī)病因病機(jī)敘述正確的是A.病位在肺,與心、肝、腎關(guān)系密切B.病位在肺,與脾、腎關(guān)系密切C .病理性質(zhì)為實(shí)證、熱證D.病理性質(zhì)為虛實(shí)夾雜 E.以上都不是4、在我國(guó)上消化道出血最常見(jiàn)的病因是A .慢性胃炎B.胃癌C.曲張的食管靜脈破裂D.消化性潰瘍E,胃黏膜脫垂癥5、皰疹性口炎風(fēng)熱乘脾證的首選方劑是 A.導(dǎo)赤散加減B.瀉黃散加減 C.清胃
11、散加減D.涼膈散加減E.銀翹散加減6、鐵皮劃傷小腿皮膚3小時(shí),自行敷料包扎,見(jiàn)小腿裂口約 2cm,深達(dá)筋膜, 首選措施為A.外用抗生素藥膏B.清創(chuàng)換藥,自然愈合 C,清創(chuàng)換藥,二期縫合D.徹底清創(chuàng),一期縫合E.清創(chuàng)后外用中藥生肌收口7、下列各項(xiàng),提示胎兒儲(chǔ)備能力異常的項(xiàng)目是OCT陰性 B. FHR有加速和減速的變化C .胎動(dòng)30次/12小時(shí)D. NST是宮縮時(shí)FHR的變化 E. NST出現(xiàn)反應(yīng)型8、對(duì)提插補(bǔ)瀉法中補(bǔ)法的操作,敘述錯(cuò)誤的是A.先淺后深B,輕插重提C.提插幅度小,頻率慢 D.操作時(shí)間短E.以下插用力為主9、患兒,2歲半。病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達(dá) 40C,煩躁, 頻繁
12、嘔吐。查體,神志清楚,頸項(xiàng)強(qiáng)直;腦膜刺激征陽(yáng)性,巴彬斯基征陽(yáng)性;舌 質(zhì)紅,苔薄黃;腦脊液檢查:外觀混濁,壓力增高,細(xì)胞計(jì)數(shù)2000X 109/L;以多核細(xì)胞為主,糖O. 8mmol/L,蛋白質(zhì)1.1g/L。應(yīng)首先考慮的診斷是:() A.病毒性腦膜腦炎R(shí)eye綜合征C.急性化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E .隱球菌性腦膜炎10、患者,男,27歲。發(fā)現(xiàn)頸前月中塊3個(gè)月,診斷為甲狀腺瘤,局部時(shí)有發(fā)脹, 胸悶,有痰難咳,舌淡紅苔薄白,脈弦。治療應(yīng)首選A.八珍湯 B.海藻玉壺湯C.逍遙散 D.柴胡疏肝散E.二陳湯11、根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉哇是A .粘膜保護(hù)藥B,胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥
13、H2受體阻斷藥M膽堿受體阻斷藥12、苯妥英鈉是哪種癩痼發(fā)作的首選藥物A.單純部分性發(fā)作B.癲痼大發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.癲痼持續(xù)狀態(tài)E.失神小發(fā)作13、消渴病的并發(fā)癥不包括A.頭痛B.肺跨C.白內(nèi)障D.雀目E.瘡瘍癰疽14、患者,女,24歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療 1周后復(fù)查血象,網(wǎng)織紅 細(xì)胞上升達(dá)6%,但未見(jiàn)血紅蛋白增加,鏡檢見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò) 大??紤]為A.急性白血病B,再生障礙性貧血C,缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿15、小兒病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)不包括A.前期有輕重不等的呼吸道感染或消化道感染史B,可有頭暈,疲倦乏力C.重癥者可見(jiàn)肝大 D.心尖區(qū)
14、第一心音亢進(jìn) E.反復(fù)發(fā)作心衰者,心臟 明顯擴(kuò)大16、肺動(dòng)脈高壓早期的X線(xiàn)表現(xiàn)是A.雙肺紋理增多B .雙肺透亮度增加C.右下肺動(dòng)脈主干增寬D.右心房肥大E.右心室肥厚、擴(kuò)張17、關(guān)于女性生殖器淋巴,下列哪項(xiàng)正確:A,陰道上段淋巴引流基本與宮頸引流相同B .腹股溝淺淋巴結(jié)大部分注入閉孔淋巴結(jié)C .腹股溝淺淋巴結(jié)少部分注入腹股溝深淋巴結(jié)D.盆腔淋巴不包括腰淋巴組E.宮頸兩側(cè)淋巴沿宮鼾韌帶匯入腹股溝深淋巴結(jié)18、某男,35歲。廣州人,2003年2月5日急性起病,持續(xù)高熱,伴有頭痛、 肌肉酸痛、乏力,干咳無(wú)痰,胸悶、氣短 5天。就診時(shí)查體:體溫 40.2 C,聽(tīng) 診呼吸音減低,未聞及明顯干濕性啰音。起
15、病前曾與SARS疑似患者有密切接觸 史。對(duì)此患者的處理錯(cuò)誤的是A .門(mén)診治療 B .退熱 C.上報(bào)傳染病卡D.尚缺少針對(duì)病因的特效治療E.進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)室檢查19、具有利濕清熱,疏風(fēng)止痛功用的方劑是A.九味羌活湯 B.當(dāng)歸拈痛湯C .獨(dú)活寄生湯D .川茸茶調(diào)散E.羌活勝濕湯20、下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)口臭A.幽齒 B.心火 C.胃熱 D.宿食 E.內(nèi)癰21、患者外感風(fēng)邪,頭痛較甚,舌苔薄白,脈浮。治療宜首選A.川茸 B .羌活 C .麻黃 D.牛膝 E.葛根22、病人,女,42歲。出現(xiàn)頸前月中塊,按之較硬約半年,胸悶,納差,苔薄白, 脈弦澀。其治法是A.理氣活血,化痰消嚶B.滋養(yǎng)陰精,寧心柔肝
16、C.活血化瘀,利濕消月中D.理氣解郁,化痰消嚶E.消肝瀉火23、女性患者,23歲。產(chǎn)后23天,左乳房月中痛,伴發(fā)熱惡寒,口干,舌紅苔薄 黃,脈浮數(shù)。查體:左乳外上象限可捫及一硬塊,皮膚微紅壓痛。診斷為急性乳 腺炎,治療應(yīng)首選青霉素加A.瓜簍牛茅湯B.黃連清解湯C.四妙散 D.黃連解毒湯E.仙方活命飲24、治療寒哮最常用的方劑是A.定喘湯 B.杏蘇散 C.射干麻黃湯D,大青龍湯E.清氣化痰丸25、患者,女,26歲,已焙。分娩時(shí)失血較多,產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜按,惡 露量少、色淡,頭暈耳鳴,大便干燥,舌淡苔薄,脈虛細(xì)。應(yīng)首先考慮的是 A.產(chǎn)后血暈B.產(chǎn)后腹痛C.產(chǎn)后大便不通D.產(chǎn)后惡露過(guò)少E.以上均非26、觀察舌苔以辨別病邪深淺,主要依據(jù)是A.舌苔的顏色B.舌苔的真假C.舌苔的厚薄D.舌
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