醫(yī)療保險管理系統(tǒng)設(shè)計說明書

1、-PAGE . z. - .- -可修編- -信息科技大學(xué)信息管理學(xué)院信息系統(tǒng)分析與設(shè)計課程設(shè)計醫(yī)療保險管理系統(tǒng)（企業(yè)版）設(shè)計報告 專業(yè)名稱：信息管理與信息系統(tǒng) 班 級： 信管1003 組 別：_小組成員*工作容成績-PAGE . z.目錄TOC o 1-3 h z uHYPERLINK l _Toc3603749801 概述 PAGEREF _Toc360374980 h 1HYPERLINK l _Toc3603749811.1 編寫目的 PAGEREF _Toc360374981 h 1HYPERLINK l _Toc3603749822 需求概述 PAGEREF _Toc3603749

2、82 h 1HYPERLINK l _Toc3603749833 流程圖 PAGEREF _Toc360374983 h 1HYPERLINK l _Toc36037498431 流程說明 PAGEREF _Toc360374984 h 1HYPERLINK l _Toc36037498532 工作流程圖 PAGEREF _Toc360374985 h 1HYPERLINK l _Toc3603749864 類圖 PAGEREF _Toc360374986 h 3HYPERLINK l _Toc36037498741類圖說明PAGEREF _Toc360374987 h 3HYPERLINK

3、l _Toc360374988一、醫(yī)保中心子系統(tǒng) PAGEREF _Toc360374988 h 3HYPERLINK l _Toc360374989二、企業(yè)管理子系統(tǒng) PAGEREF _Toc360374989 h 3HYPERLINK l _Toc360374990三、定點醫(yī)院管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc360374990 h 4HYPERLINK l _Toc3603749915 系統(tǒng)界面設(shè)計 PAGEREF _Toc360374991 h 4HYPERLINK l _Toc3603749925.1 醫(yī)保中心管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc360374992 h 4HYPERLI

4、NK l _Toc3603749935.2 醫(yī)院管理子系統(tǒng) PAGEREF _Toc360374993 h 7HYPERLINK l _Toc3603749945.3企業(yè)管理子系統(tǒng) PAGEREF _Toc360374994 h 10HYPERLINK l _Toc3603749956 醫(yī)保申請用例設(shè)計 PAGEREF _Toc360374995 h 12HYPERLINK l _Toc3603749966.1 順序圖 PAGEREF _Toc360374996 h 12HYPERLINK l _Toc3603749976.2實體類 PAGEREF _Toc360374997 h 12HYPE

5、RLINK l _Toc3603749986.3具體實現(xiàn) PAGEREF _Toc360374998 h 13HYPERLINK l _Toc3603749997 課設(shè)總結(jié) PAGEREF _Toc360374999 h 14HYPERLINK l _Toc3603750008 參考資料 PAGEREF _Toc360375000 h14-. z.1 概述1.1 編寫目的醫(yī)療保險管理系統(tǒng)（后簡稱醫(yī)保系統(tǒng)）主要為簡化醫(yī)保工作流程，方便企業(yè)與醫(yī)保中心，醫(yī)院在醫(yī)保方面的運作管理而編寫。醫(yī)保系統(tǒng)采用三層架構(gòu)來實現(xiàn)，主要由醫(yī)保中心管理系統(tǒng)及醫(yī)院管理系統(tǒng)兩個子系統(tǒng)組成。2 需求概述當(dāng)下醫(yī)保工作已經(jīng)成為社會

6、關(guān)注的一個焦點，人民的福利問題永遠(yuǎn)都是國家和政府的重點管理對象。面對醫(yī)保里面的巨大水分，人們對自己交的醫(yī)保費越來越不安，他們懷疑自已的錢不明不白交了，自己卻享受不到應(yīng)有的福利。而我們做的醫(yī)保系統(tǒng)，就是為了方便各方的管理工作，讓企業(yè)職工放心而進行設(shè)計的。3 流程圖31流程說明職工向醫(yī)保中心提出參加醫(yī)保的申請，醫(yī)保中心對申請材料進行審核，審核通過，則為其企業(yè)建立檔案，再為職工建立檔案，制作醫(yī)?？?，發(fā)給參保職工。職工成功參保后，需要按期交納醫(yī)保費，否則醫(yī)?？▽⒈粌鼋Y(jié)，醫(yī)保中心會發(fā)出催繳通知。職工生病后，可持未凍結(jié)的醫(yī)?？ㄈブ付ㄡt(yī)院就醫(yī)，并按一定比例報銷醫(yī)療費用。32 工作流程圖以下是整個系統(tǒng)的活動流

7、程圖。4 類圖類圖說明 類圖描述了整個醫(yī)保系統(tǒng)的主要實體對象之間的關(guān)系。它包括三個大的方面。一、醫(yī)保中心子系統(tǒng) 1、單位代辦員，企業(yè)指定的負(fù)責(zé)與醫(yī)保中心聯(lián)系并處理醫(yī)保相關(guān)工作2、參保職工，企業(yè)參加醫(yī)保的職工3、醫(yī)保卡，職工成功辦理醫(yī)保后的憑證4、管理者，醫(yī)保中心的管理者，負(fù)責(zé)管理各項工作（如催繳，征繳等）5、審核員，審核參保單位的醫(yī)保申請6、基金，關(guān)系基金的各項參數(shù)7、劃撥計劃，每期基金管理者按一定比例將職工的醫(yī)保費劃撥到基金中8、繳費記錄，職工的繳費記錄，包括已交，欠繳等記錄9、凍結(jié)，未及時交費而被凍結(jié)醫(yī)?？ǖ?0、醫(yī)保檔案，參保職工檔案11、參保單位，參加醫(yī)保的單位二、企業(yè)管理子系統(tǒng)1、單

8、位代辦員，企業(yè)指定的負(fù)責(zé)與醫(yī)保中心聯(lián)系并處理醫(yī)保相關(guān)工作2、參保職工，企業(yè)參加醫(yī)保的職工3、申請材料，申請的檔案4、醫(yī)保檔案，參保職工檔案三、定點醫(yī)院管理系統(tǒng) 1、參保職工，企業(yè)參加醫(yī)保就診的職工2、醫(yī)院工作人員，醫(yī)生，護士，醫(yī)院管理者等，使用醫(yī)院管理系統(tǒng)的人3、醫(yī)?？?，職工的醫(yī)保卡4、費用錄入單，職工門診或住院期間憑卡記錄費用明細(xì)，以備最后結(jié)算5、結(jié)算單，最終費用結(jié)算6、轉(zhuǎn)科，住院期間可能轉(zhuǎn)科7、交費單，職工應(yīng)交費用明細(xì)，副本有收據(jù)的作用5系統(tǒng)界面設(shè)計5.1 醫(yī)保中心管理系統(tǒng)說明：醫(yī)保中心管理系統(tǒng)是整個系統(tǒng)在醫(yī)保中心的子系統(tǒng)，它用于供醫(yī)療保險管理機構(gòu)使用，主要實現(xiàn)投保單位和投保職工管理、基金

9、管理（統(tǒng)籌基金和個人賬戶資金）、結(jié)算、黑管理、查詢、統(tǒng)計、報表輸出、審核、系統(tǒng)維護等功能；以及實現(xiàn)醫(yī)療卡注冊、年度初始化等功能。下面是部分界面展示： 一、建檔 二、職工繳費確認(rèn)三、劃賬四、征繳五、催繳5.2醫(yī)院管理子系統(tǒng) 醫(yī)院管理子系統(tǒng)供定點醫(yī)院使用，主要實現(xiàn)處方審核與錄入、就診費用結(jié)算、系統(tǒng)查詢與維護等功能。 一、門診費用錄入二、就診結(jié)算三、出入院登記 四、院轉(zhuǎn)科登記五、住院費用錄入六、出院結(jié)算企業(yè)管理子系統(tǒng)醫(yī)保申請6醫(yī)保申請用例設(shè)計6.1 順序圖實體類1、檔案，即職工申請醫(yī)保的檔案2、用戶類，主要用于用戶登錄系統(tǒng)具體實現(xiàn) 一、登錄二、修改申請資料7 課設(shè)總結(jié)一開始拿到這個題目的時候，老師復(fù)

10、雜，還是接了下來，沒想到居然這么復(fù)雜。這學(xué)期挺忙，相應(yīng)來說做課設(shè)的時間就少了許多，最后沒能做出讓人滿意的東西，心里還是十分慚愧。不過，至少做過了，多多少少也有些收獲。我們做的這個醫(yī)保系統(tǒng)，設(shè)計是刪繁就簡，做出了醫(yī)保系統(tǒng)主要的活動流程。也體會到了軟件設(shè)計和建模的基本思維和相應(yīng)的一些細(xì)節(jié)性東西，數(shù)據(jù)設(shè)計，UI調(diào)整等。從總體上明白了軟件的生命周期運作過程，三年來的學(xué)習(xí)也有了一個綜合的運用，雖然課設(shè)做的差強人意，但相信對將來的畢業(yè)設(shè)計或者工作都會有相當(dāng)程度的幫助。再談?wù)劜蛔恪Ｍ鯐悦衾蠋熓且粋€好老師。她教得很好，我們卻學(xué)得不夠用心，這也是導(dǎo)致課設(shè)總是不能及時完成任務(wù)，而匆匆補救的原因。缺陷從類圖的設(shè)計開始，往后就很難再改正了。再上團隊方面也有一些問題，總體的完成度跟不上，最后也無法做圓滿。說到底還是個人貪玩所致，總覺得方向二就